毛晓健

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:儿童矮小、性早熟、甲亢、甲低、肥胖、糖尿病、低血糖、肾上腺疾病、甲状旁腺疾病、性发育障碍、代谢性肝病、脑白质病、骨骼畸形及骨质疏松、尿崩症、代谢性酸中毒等内分泌遗传代谢病的诊治。

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个人简介

主任医师,医学博士,广州医科大学硕士生导师,广州医科大学兼职教授。

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个人擅长
儿童矮小、性早熟、甲亢、甲低、肥胖、糖尿病、低血糖、肾上腺疾病、甲状旁腺疾病、性发育障碍、代谢性肝病、脑白质病、骨骼畸形及骨质疏松、尿崩症、代谢性酸中毒等内分泌遗传代谢病的诊治。展开
  • 身体出汗多是什么原因呢

    身体出汗多可由生理、疾病、药物因素导致。生理因素包括温度过高、运动、饮食影响,如儿童新陈代谢旺盛易出汗;疾病因素有甲状腺功能亢进(代谢率高、交感神经兴奋)、糖尿病(低血糖或自主神经病变)、结核病(盗汗伴低热等)、嗜铬细胞瘤(儿茶酚胺分泌多致多汗伴血压升高等);药物因素如某些退烧药(通过调节中枢促出汗)、抗抑郁药(可能致多汗不良反应)。 饮食影响:食用辛辣、温热的食物后,会促进血液循环,使汗腺分泌增加,导致出汗增多。比如吃了辣椒后,可能会很快出现身体发热、出汗的情况。对于有基础疾病的人群,如糖尿病患者,在进食后如果血糖波动较大,也可能会出现出汗异常的情况,需要密切关注血糖变化。 疾病因素导致的身体出汗多 甲状腺功能亢进:甲状腺激素分泌过多会使机体代谢率增高,交感神经兴奋,从而出现多汗的症状,常表现为怕热、多汗,还可能伴有心慌、手抖、消瘦等症状。实验室检查可发现血清甲状腺激素水平升高,促甲状腺激素降低。对于老年甲状腺功能亢进患者,症状可能不典型,需要更细致地观察和检查来明确诊断。 糖尿病:糖尿病患者如果血糖控制不佳,出现低血糖时,可能会表现出出汗、手抖、心慌等症状;此外,自主神经病变也可能导致汗腺分泌异常,出现多汗的情况。例如,一些长期糖尿病患者可能会在没有明显诱因的情况下出现全身多汗,尤其是在夜间。对于儿童糖尿病患者,家长要注意观察孩子的出汗情况与血糖的关系,及时调整治疗方案。 结核病:结核杆菌感染人体后,会引起机体的免疫反应,导致患者出现盗汗,即夜间睡眠时出汗,醒后汗止。同时还可能伴有低热、乏力、咳嗽等症状。通过结核菌素试验、胸部X线或CT检查以及痰液结核菌检查等可以明确诊断。对于儿童结核病患者,由于其症状可能不典型,需要家长提高警惕,一旦发现孩子有长期不明原因的出汗等症状,应及时就医。 嗜铬细胞瘤:嗜铬细胞瘤会分泌大量的儿茶酚胺,引起血压波动和代谢紊乱,导致患者出现阵发性或持续性多汗,同时伴有血压升高、心悸、头痛等症状。通过血、尿儿茶酚胺及其代谢产物测定,以及影像学检查等可以确诊。 药物因素导致的身体出汗多 某些退烧药:一些非甾体类抗炎药,如阿司匹林、对乙酰氨基酚等,在发挥退热作用时,可能会通过调节体温调节中枢,促使人体出汗来散热,从而导致用药后出汗增多。对于儿童使用退烧药后出汗的情况,要注意及时补充水分,避免脱水。一般来说,用药后出汗是药物发挥作用的表现,但如果出汗过多或伴有其他不适症状,应及时咨询医生。 抗抑郁药:部分抗抑郁药物可能会引起多汗的不良反应,其机制可能与药物对神经系统的影响有关。服用抗抑郁药的患者如果出现出汗异常增多的情况,需要告知医生,医生会根据具体情况评估是否需要调整药物治疗方案。

    2025-11-14 11:40:45
  • 吃什么降胆固醇最快

    可通过摄入膳食纤维丰富的食物如燕麦、各类蔬菜,富含不饱和脂肪酸的食物如深海鱼类、坚果,以及植物固醇丰富的食物如植物油、豆制品来降胆固醇,不同年龄性别人群可据此合理选择饮食辅助控制胆固醇水平有高胆固醇风险或病史者尤甚。 一、膳食纤维丰富的食物 1.燕麦:燕麦中富含β-葡聚糖,大量研究表明,每日摄入3克-6克β-葡聚糖可使总胆固醇降低。燕麦可作为早餐选择,如煮成燕麦粥,对于不同年龄、性别的人群,都能通过日常饮食摄入来获取其降胆固醇的益处,尤其适合有高胆固醇风险的人群,因为长期坚持食用燕麦等富含膳食纤维食物有助于维持血脂稳定。 2.各类蔬菜:像西兰花、胡萝卜等蔬菜都含有丰富的膳食纤维。蔬菜中的膳食纤维能结合肠道内的胆固醇,促进其排出体外。例如西兰花,不同年龄段的人都可通过适量食用来增加膳食纤维摄入,女性在日常饮食中增加蔬菜摄取量有助于降低胆固醇水平,男性同样适用,对于有高血脂病史的人,蔬菜是日常饮食中不可或缺的降胆固醇食物来源。 二、富含不饱和脂肪酸的食物 1.深海鱼类:三文鱼、沙丁鱼等深海鱼类富含Omega-3脂肪酸。研究发现,每周食用2-3次深海鱼类,能够显著降低血液中的甘油三酯和总胆固醇水平。不同年龄人群均可通过食用深海鱼类来获取Omega-3脂肪酸,对于女性而言,适当食用深海鱼类有助于维持心血管健康,降低胆固醇相关风险;男性同样能从深海鱼类的摄入中受益,有高胆固醇病史的人在医生指导下可将深海鱼类纳入饮食计划以辅助降胆固醇。 2.坚果:杏仁、核桃等坚果含有不饱和脂肪酸。每天吃10克左右的坚果,长期坚持可帮助降低胆固醇。不同年龄段人群都可适量食用坚果,但要注意控制量,避免因摄入过多热量导致其他健康问题。对于有高胆固醇风险的人群,坚果是不错的零食选择,能在满足口感的同时辅助降胆固醇,女性和男性均可食用,不过有高血脂病史的人在食用时需注意整体饮食搭配和量的控制。 三、植物固醇丰富的食物 1.植物油:如玉米油、葵花籽油等,这些植物油中含有植物固醇。植物固醇能够抑制人体对胆固醇的吸收。不同年龄、性别的人群在烹饪时可适当用这类植物油替代部分动物油,对于有高胆固醇风险的人群,在日常烹饪用油选择上应倾向于这类富含植物固醇的植物油,有助于维持胆固醇水平稳定,有高血脂病史的人也可通过合理选择食用油来辅助降胆固醇。 2.豆制品:豆腐、豆浆等豆制品含有植物固醇。经常食用豆制品可以帮助降低胆固醇。不同年龄段人群都可食用豆制品,女性在日常饮食中增加豆制品摄入有助于调节血脂,男性同样适用,对于有高胆固醇风险的人群,豆制品是优质的蛋白质来源且兼具降胆固醇作用,有高血脂病史的人可将豆制品作为日常饮食的一部分来辅助控制胆固醇水平。

    2025-11-14 11:39:47
  • 抗甲状腺球蛋白抗体高是什么意思

    抗甲状腺球蛋白抗体高是血液中该抗体超出正常范围,常见于自身免疫性甲状腺疾病如桥本甲状腺炎(约九成患者阳性)、Graves病(部分患者升高且滴度较低),相关疾病中桥本甲状腺炎初期甲功或正常,进展可现甲减或活动期甲亢,Graves病需结合甲功等评估,特殊人群孕妇要监测甲功,儿童考虑先天性自身免疫病可能,老年人与退行性变相关自身免疫反应有关需关注甲功及决定是否补充激素等。 一、抗甲状腺球蛋白抗体高的定义 抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)是一种自身抗体,当血液中检测到的TgAb水平超出正常参考值范围时,即称为抗甲状腺球蛋白抗体高。正常情况下,人体血液中TgAb含量极低,若升高提示机体免疫系统对甲状腺组织中的甲状腺球蛋白产生了异常免疫应答。 二、常见相关原因 (一)自身免疫性甲状腺疾病 1.桥本甲状腺炎:是最常见的与TgAb升高相关的自身免疫性甲状腺疾病,约90%的桥本甲状腺炎患者TgAb呈阳性,这是由于自身免疫系统错误攻击甲状腺内的甲状腺球蛋白,导致抗体持续产生并升高。 2.Graves病:部分Graves病患者也可出现TgAb升高,但通常其滴度较桥本甲状腺炎患者低,该病是因机体产生刺激甲状腺细胞的抗体,同时可能伴随自身免疫攻击甲状腺球蛋白的情况。 三、相关疾病及临床意义 (一)桥本甲状腺炎 患者TgAb升高常伴随甲状腺功能变化,疾病初期甲状腺功能可能正常,随着病情进展,可能逐渐出现甲状腺功能减退(甲减),表现为乏力、畏寒、水肿等;在疾病活动期,也可能出现甲状腺功能亢进(甲亢)相关症状,但相对少见。 (二)Graves病 TgAb升高在Graves病患者中提示存在自身免疫性甲状腺损伤背景,需结合甲状腺功能(如促甲状腺激素、甲状腺素等指标)及甲状腺超声等检查综合评估病情,判断是否需要进行抗甲状腺治疗等干预措施。 四、特殊人群情况 (一)孕妇 孕妇出现TgAb升高时,需密切监测甲状腺功能,因为自身免疫性甲状腺疾病可能影响胎儿的神经智力发育。若合并甲状腺功能异常,如甲减或甲亢,需在专科医生指导下进行规范的甲状腺激素替代或调整治疗,以保障母婴健康。 (二)儿童 儿童出现TgAb升高时,要考虑先天性自身免疫性甲状腺疾病的可能,需结合甲状腺超声、甲状腺功能等检查,排查是否存在影响儿童生长发育的甲状腺相关问题,早期干预以避免对儿童的生长、智力等发育造成不良影响。 (三)老年人 老年人TgAb升高可能与机体退行性变相关的自身免疫反应有关,需关注甲状腺功能状态,若合并甲减,可能出现代谢减慢、记忆力减退等表现,需根据甲状腺功能情况决定是否进行甲状腺激素补充治疗,同时要注意药物可能带来的风险及与其他基础疾病的相互影响。

    2025-11-14 11:38:44
  • 甲亢是什么引起得

    甲亢的诱发因素包括遗传因素、自身免疫因素和环境因素。遗传因素使家族中有甲亢患者时亲属患病风险增加;自身免疫因素中Graves病患者体内产生促甲状腺激素受体抗体致甲状腺激素过度释放;环境因素包含感染可致免疫紊乱诱发甲亢、长期精神压力致神经-内分泌-免疫调节网络紊乱引发甲亢、碘摄入过多或不足影响甲状腺激素合成诱发甲亢,不同人群对碘摄入要求不同。 自身免疫因素 自身免疫性甲状腺疾病是导致甲亢的重要原因之一,其中格雷夫斯病(Graves病)是最常见的引发甲亢的自身免疫性疾病。在Graves病患者体内,机体免疫系统产生了针对甲状腺细胞上促甲状腺激素(TSH)受体的自身抗体,即促甲状腺激素受体抗体(TRAb)。这种抗体可以刺激甲状腺细胞增生,并且持续激活甲状腺激素的合成和分泌,使得甲状腺激素过度释放进入血液,从而引起甲亢。自身免疫因素引发的甲亢在女性中的发病率相对较高,可能与女性的内分泌特点等因素有关,女性在青春期、妊娠期等特殊生理阶段,自身免疫状态容易发生变化,增加了自身免疫性甲亢的发病风险。 环境因素 感染:某些病毒感染可能会诱发甲亢。例如,流感病毒、柯萨奇病毒等感染后,可能会引起机体免疫功能的紊乱,进而影响甲状腺的功能。有研究发现,在病毒感染流行期间,甲亢的发病率可能会有所升高。对于儿童来说,感染引起的甲亢也需要引起重视,因为儿童的免疫系统尚不完善,感染后更易出现免疫功能的异常波动。 精神压力:长期的精神压力过大也是诱发甲亢的一个重要环境因素。当人体处于长期精神紧张、焦虑、抑郁等状态时,会影响神经-内分泌-免疫调节网络。例如,长期精神压力可导致下丘脑-垂体-甲状腺轴的调节紊乱,使得促甲状腺激素释放激素(TRH)、促甲状腺激素(TSH)的分泌异常,进而影响甲状腺激素的分泌。在现代社会中,工作压力大、生活节奏快的人群,尤其是中青年群体,由于长期面临较高的精神压力,甲亢的发病风险相对增加。对于这部分人群,需要注意合理调节自身情绪,通过适当的方式缓解压力,如运动、冥想、社交等,以维持身体内分泌的平衡。 碘摄入:碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要原料。如果碘摄入过多,会导致甲状腺激素合成增加,从而引发甲亢,这种情况常见于长期大量食用高碘食物(如海带、紫菜等海产品)的人群;而碘摄入不足时,也可能会引起甲状腺代偿性增生,在后期如果碘摄入恢复正常,也有可能诱发甲亢。不同年龄阶段对碘的需求不同,儿童处于生长发育阶段,对碘的需求相对较为敏感,过量或不足的碘摄入都可能对儿童甲状腺功能产生不良影响。对于孕妇来说,碘摄入也需要适中,因为碘缺乏可能会影响胎儿的神经系统发育,而碘过量则可能增加胎儿患甲亢等疾病的风险。

    2025-11-14 11:37:25
  • 甲状腺对怀孕有影响吗

    甲状腺对怀孕至关重要,甲状腺激素参与胎儿多方面发育,甲减会致受孕几率降、增不良妊娠结局等,甲亢会使受孕难、增孕妇及胎儿风险,怀孕也会影响甲状腺功能,备孕及孕期需监测甲状腺功能,以保障孕妇健康和胎儿正常发育。 一、甲状腺激素对怀孕的关键作用 甲状腺激素参与了机体的新陈代谢、生长发育等多个重要生理过程。在怀孕过程中,甲状腺激素对于胎儿的神经系统发育、骨骼发育等起着不可或缺的作用。例如,胎儿的脑发育在妊娠早期主要依赖于母体的甲状腺激素供应,如果母体甲状腺功能异常,甲状腺激素水平不足,可能会影响胎儿神经系统的正常发育,导致胎儿智力发育迟缓等问题。 二、甲状腺功能异常对怀孕的不良影响 1.甲状腺功能减退(甲减) 对受孕的影响:患有甲减的女性,体内甲状腺激素水平降低,会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致排卵异常,从而降低受孕的几率。 对妊娠过程的影响:孕期甲减可能会增加妊娠高血压、胎盘早剥、早产、胎儿生长受限等不良妊娠结局的发生风险。同时,胎儿在这样的环境下发育,由于缺乏充足的甲状腺激素,可能出现胎儿甲状腺功能减退,进一步影响胎儿的生长发育,如出生体重偏低等。 2.甲状腺功能亢进(甲亢) 对受孕的影响:甲亢患者体内甲状腺激素水平过高,会干扰正常的生殖内分泌功能,导致月经紊乱,排卵异常,使受孕难度增加。 对妊娠过程的影响:孕期甲亢如果控制不佳,可能会引起孕妇出现妊娠高血压综合征、心衰等严重并发症。而且,过高的甲状腺激素可以通过胎盘影响胎儿,增加胎儿宫内生长受限、早产、胎儿甲状腺功能减退等风险。 三、怀孕对甲状腺功能的影响 怀孕后,孕妇的身体会发生一系列生理变化,这些变化也会影响甲状腺功能。例如,孕期人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平升高,hCG具有类似促甲状腺激素(TSH)的结构和功能,可能会刺激甲状腺激素的分泌,在妊娠早期,部分孕妇可能会出现生理性的甲状腺激素水平变化,但一般会在妊娠中晚期逐渐恢复正常。不过,也有部分孕妇可能会因为怀孕而诱发甲状腺疾病,如Graves病等。 四、备孕及孕期甲状腺功能的监测 对于计划怀孕的女性,建议在备孕前进行甲状腺功能的检查,包括甲状腺激素(T3、T4)、促甲状腺激素(TSH)等指标的检测。如果存在甲状腺功能异常,需要在医生的指导下进行治疗,将甲状腺功能调整到合适的状态后再怀孕。在孕期,也需要定期监测甲状腺功能,一般建议在孕早期、孕中期和孕晚期分别进行甲状腺功能的检查,以便及时发现甲状腺功能的异常并采取相应的措施进行干预。 总之,甲状腺对怀孕有着多方面的重要影响,无论是备孕还是孕期,都需要重视甲状腺功能的监测和管理,以保障孕妇自身健康和胎儿的正常发育。

    2025-11-14 11:36:34
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