朱海霞

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:抽动障碍,癫痫,小儿常见疾病的诊治。

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抽动障碍,癫痫,小儿常见疾病的诊治。展开
  • 起床后头痛怎么回事

    晨起后头痛可能由多种因素引起,包括睡眠相关因素(睡眠不足或质量差、睡眠姿势不当)、环境因素(室内空气问题、温度和湿度不适)、疾病因素(高血压、偏头痛、颈椎病)以及其他因素(饮食因素、头部外伤史)。 一、睡眠相关因素 (一)睡眠不足或质量差 睡眠是身体恢复的重要时段,若夜间睡眠不足或睡眠质量欠佳,大脑未得到充分休息,晨起后易出现头痛。不同年龄段人群对睡眠时长需求不同,儿童和青少年通常需要较长时间睡眠,成年人一般建议7-9小时睡眠,老年人睡眠时长相对减少但也需保证5-7小时左右。例如长期熬夜的人群,夜间大脑持续处于兴奋或紧张状态,晨起后头痛发生率会明显增高。 (二)睡眠姿势不当 不合适的睡眠姿势可能会压迫头部血管、神经等,影响头部血液循环,进而引发起床后头痛。比如趴着睡,会使颈部肌肉紧张,同时压迫头部血管,导致脑部供血相对不足,晨起时就容易出现头痛症状。不同体型人群适合的睡眠姿势略有差异,一般来说侧卧位相对较为推荐,能较好地维持颈椎生理曲度,减少对头部血管神经的压迫。 二、环境因素 (一)室内空气问题 室内空气不流通、氧气含量低或存在有害气体(如甲醛等),会影响人体的血氧供应,从而导致起床后头痛。新装修的房屋若通风不良,甲醛等有害气体浓度过高,长期处于这样环境中的人晨起后头痛的概率会增加。对于有孕妇、儿童等特殊人群的家庭,更要注意室内空气质量,应定期通风换气,必要时可使用空气净化器。 (二)温度和湿度不适 过冷或过热的环境以及湿度不当都可能引发头痛。温度过低时,头部血管收缩,血液循环受阻;温度过高时,血管扩张,也可能导致头痛。适宜的室内温度一般在20-25℃,湿度在40%-60%较为合适。例如在寒冷冬季,夜间未做好保暖措施,晨起后头部受冷易出现头痛。 三、疾病因素 (一)高血压 高血压患者晨起时血压可能会有波动,若血压突然升高,就容易引起头痛。血压的正常范围收缩压为90-139mmHg,舒张压为60-89mmHg,当收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg时需考虑高血压可能。尤其是未规律服用降压药物的高血压患者,晨起后血压波动更明显,头痛症状可能较为突出。对于高血压患者,应规律监测血压,按时服用降压药物,并注意保持生活方式的稳定。 (二)偏头痛 偏头痛患者可能在晨起时发作头痛,其头痛特点多为单侧搏动性头痛,可能还伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状。偏头痛的发病机制较为复杂,可能与遗传、神经递质等多种因素有关。有偏头痛家族史的人群晨起后头痛需警惕偏头痛发作,应尽量避免诱发因素,如强光、噪音、某些食物等。 (三)颈椎病 颈椎病可能会压迫椎动脉,影响脑部血液供应,从而导致起床后头痛。长期伏案工作、低头看手机等不良姿势易引发颈椎病,尤其是中老年人。颈椎病患者除了头痛外,还可能伴有颈部疼痛、上肢麻木等症状。这类人群应注意保持正确的坐姿和睡姿,避免长时间低头,可适当进行颈部康复锻炼。 四、其他因素 (一)饮食因素 前一晚饮食不当也可能导致晨起头痛。例如过量饮酒,酒精会扩张血管,影响睡眠质量,且代谢产物可能会刺激头部神经引发头痛;过量食用高盐食物,会使体内钠水潴留,血压升高,进而导致头痛。不同人群对饮食中盐分、酒精等的耐受程度不同,一般建议日常饮食要均衡,控制盐的摄入量(每日不超过6g),避免过量饮酒。 (二)头部外伤史 有头部外伤史的人晨起后也可能出现头痛,这可能与头部受伤后局部组织未完全恢复,或存在轻微的颅内结构改变有关。如果既往有头部外伤且晨起后头痛持续不缓解或伴有其他异常症状(如呕吐、意识改变等),应及时就医进行检查。

    2025-11-28 13:53:44
  • 突然感觉头晕是怎么回事

    突然头晕可能由心血管系统相关原因如各年龄段均可发生的心律失常(中老年人更常见、长期熬夜等不良生活方式可增加风险且心脏节律打乱致脑供血不足)、各年龄段都可能的高血压或低血压(中老年人高血压普遍、各年龄段低血压也有、不规律服药等可致血压波动引发头晕);神经系统相关原因如中老年人易因血管粥样硬化等致脑供血不足(长期高脂饮食等加速进程)、长期伏案等不良姿势致中青年人及颈椎退变老年人患颈椎病(颈椎病变压迫血管神经致脑供血不足伴颈部等症状);其他系统相关原因如各年龄段均可发生的耳部疾病(梅尼埃病等因内耳问题致头晕伴耳鸣等)、儿童可能因营养不良等贫血老年人因慢性疾病等贫血(红细胞或血红蛋白不足致脑部缺氧伴面色苍白等)、糖尿病患者不规范用药或节食减肥年轻人可低血糖(血糖过低致脑部能量不足伴出汗等),应及时就医做相关检查明确病因并治疗儿童头晕更要谨慎排查特殊原因。 一、心血管系统相关原因 1.心律失常 年龄方面:各年龄段都可能发生,中老年人相对更常见。例如,一些有基础心脏疾病的老年人,心脏的电传导系统出现异常,导致心跳过快、过慢或不规律,就可能引起头晕。生活方式上,如果长期熬夜、大量吸烟饮酒,会增加心律失常发生风险,进而引发头晕。 机制:心脏正常的节律被打乱,心脏泵血功能受到影响,导致脑部供血不足,从而出现头晕症状。 2.高血压或低血压 年龄:高血压在中老年人中较为普遍,年轻人也可能因不良生活方式等因素患高血压;低血压可发生于各年龄段,体质较弱的人群更易出现。生活方式上,高血压患者如果不规律服药、高盐饮食等会使血压波动;低血压患者如果长时间站立、营养不良等也会加重症状。 机制:高血压时,血管内压力增高,可能影响脑部血管的正常灌注;低血压时,脑部血液灌注不足,都可引起头晕。 二、神经系统相关原因 1.脑供血不足 年龄:中老年人由于血管粥样硬化等原因更易出现。生活方式上,长期高脂饮食、缺乏运动等会加速血管粥样硬化进程,增加脑供血不足风险。 机制:脑部血管狭窄或痉挛等导致脑部血液供应不足,引发头晕,常伴有头痛、视物模糊等症状。 2.颈椎病 年龄:长期伏案工作的中青年人以及颈椎退变的老年人易患。生活方式上,长时间低头看手机、电脑等不良姿势是重要诱因。 机制:颈椎病变压迫颈部血管或神经,影响脑部血液供应,从而出现头晕,还可能伴有颈部疼痛、上肢麻木等症状。 三、其他系统相关原因 1.耳部疾病 年龄:各年龄段均可发生,梅尼埃病多见于中青年人。生活方式上,压力过大可能诱发耳部疾病相关头晕。 机制:例如梅尼埃病是由于内耳淋巴循环障碍,导致内耳平衡感受器功能异常,引起头晕,常伴有耳鸣、听力下降等症状。 2.贫血 年龄:儿童可能因营养不良等原因贫血,老年人可能因慢性疾病等导致贫血。生活方式上,挑食、营养不良的人群易发生贫血。 机制:血液中红细胞数量或血红蛋白含量不足,携带氧气能力下降,脑部缺氧从而出现头晕,还可能伴有面色苍白、乏力等症状。 3.低血糖 年龄:糖尿病患者尤其是使用降糖药物不规范的人群易出现,也可见于节食减肥的年轻人。生活方式上,糖尿病患者未按时进餐或运动量过大等可引发低血糖。 机制:血糖过低时,脑部能量供应不足,导致头晕,常伴有出汗、心慌等症状。 如果突然感觉头晕,应及时就医,进行相关检查,如血压测量、心电图、头颅CT、血常规等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于儿童出现头晕,更要谨慎对待,及时就医排查可能的病因,因为儿童头晕可能有其特殊的原因,如先天性疾病等,且儿童的身体状况和耐受能力与成人不同,需要更精准的诊断和处理。

    2025-11-28 13:52:38
  • 为什么老是失眠睡不着

    失眠可由生理因素如生物钟紊乱、身体不适,心理因素如压力过大、情绪问题,环境因素如睡眠环境不适,生活方式因素如饮食因素、作息不规律,以及特殊人群情况如儿童、老年人等多种因素导致,不同人群失眠原因各有特点且长期失眠会影响健康。 一、生理因素 (一)生物钟紊乱 人体存在生物钟,它调节着睡眠-觉醒周期。若长期熬夜、倒班工作等,会打乱生物钟。例如经常上夜班的人群,其生物钟被破坏,就容易出现失眠睡不着的情况。正常的生物钟能让身体在合适的时间分泌褪黑素等调节睡眠的激素,生物钟紊乱时,这些激素的分泌规律被打破,就影响睡眠。 (二)身体不适 一些身体疾病也会导致失眠。如疼痛性疾病,关节炎患者关节疼痛时,夜晚休息时疼痛可能加剧,从而影响睡眠;心血管疾病患者,如心力衰竭患者,夜晚平躺时可能会出现呼吸困难等不适,导致难以入睡;消化系统疾病,胃食管反流病患者在夜间平卧时,胃酸容易反流刺激食管,引起烧心等不适,进而影响睡眠。 二、心理因素 (一)压力过大 现代社会生活节奏快,人们面临工作、学习、生活等多方面的压力。长期处于高压力状态下,大脑会一直处于紧张兴奋状态。比如职场人士面临工作业绩考核、项目压力等,心理负担重,晚上大脑难以放松,就容易失眠。据相关研究,长期处于高压环境的人群失眠发生率比正常人群高很多。 (二)情绪问题 焦虑、抑郁等情绪问题是导致失眠的常见心理因素。焦虑症患者常常会过度担忧未来的事情,心中充满不安,这种情绪状态会干扰睡眠机制;抑郁症患者情绪低落,兴趣减退,也会出现睡眠障碍,表现为入睡困难、早醒等。例如一些经历重大生活事件后出现抑郁情绪的人,很容易陷入失眠的困境。 三、环境因素 (一)睡眠环境不适 睡眠环境的温度、湿度、光线、噪音等都会影响睡眠。过冷或过热的环境都会让人感觉不舒服,难以进入睡眠状态;光线过强,如卧室有强光照射,会抑制褪黑素的分泌,影响睡眠;噪音过大,如靠近交通要道的卧室,持续的车辆噪音会干扰睡眠过程。 四、生活方式因素 (一)饮食因素 睡前摄入某些食物或饮品可能导致失眠。例如咖啡、茶中含有咖啡因,具有兴奋神经的作用,晚上饮用后会使人难以入睡;大量饮酒后初期可能会有困倦感,但后续会干扰睡眠的正常周期,导致睡眠质量下降;睡前吃过多不易消化的食物,会引起胃肠道不适,进而影响睡眠。 (二)作息不规律 长期不规律的作息,如经常熬夜后又晚起,会破坏人体的睡眠节律。人体的生物钟需要相对稳定的作息来维持,长期打乱作息会使睡眠-觉醒周期失调,从而出现失眠睡不着的情况。比如一些年轻人周末熬夜追剧、玩游戏,然后白天长时间睡觉,这样的作息紊乱很容易导致晚上失眠。 五、特殊人群情况 (一)儿童 儿童的睡眠需求与成人不同,但其睡眠也容易受多种因素影响。例如儿童如果白天受到过度惊吓,心理上产生恐惧情绪,晚上可能会失眠;另外,儿童如果睡前过于兴奋,如观看刺激性的动画、玩激烈的游戏等,大脑处于兴奋状态,难以进入睡眠;还有一些儿童可能存在睡眠习惯问题,如没有建立固定的bedtime(睡觉时间),也容易出现失眠情况。 (二)老年人 老年人随着年龄增长,睡眠生理功能会发生变化,如褪黑素分泌减少等。而且老年人往往可能患有多种慢性疾病,如高血压、糖尿病等,这些疾病本身或其治疗药物可能会影响睡眠。同时,老年人的生活方式也可能发生改变,如退休后社交活动减少,白天活动量减少等,都可能导致晚上失眠。老年人如果出现失眠,需要更加关注其身体和心理状况,因为长期失眠可能会进一步影响老年人的身体健康和生活质量,例如可能加重心血管疾病等风险。

    2025-11-28 13:51:44
  • 头晕眼花是怎么回事

    头晕眼花的原因分为生理性和病理性,生理性有体位性低血压、睡眠不足疲劳、饥饿状态;病理性包括神经系统(脑供血不足、脑血管意外、颈椎病)、耳部(梅尼埃病、耳石症)、心血管(心律失常、心力衰竭)、眼部(屈光不正、青光眼)、内分泌代谢(低血糖、甲状腺功能异常)疾病;不同人群中老年人需排查心脑血管病等、儿童常见贫血用眼过度、女性生理期或妊娠期易出现;应对是出现时安静休息,频繁或严重伴不适要及时就医,采用非药物干预,特殊人群按自身情况调整。 一、生理性原因 1.体位性低血压:人体从卧位或坐位突然站起时,血液难以迅速供应脑部,可导致短暂性脑供血不足,出现头晕眼花,一般持续时间较短,调整体位后可逐渐缓解。 2.睡眠不足与疲劳:长期睡眠匮乏或过度劳累使身体处于应激状态,神经调节功能紊乱,易引发头晕眼花,充分休息后多可改善。 3.饥饿状态:血糖水平过低时,脑部能量供应不足,可出现头晕眼花,进食后通常能缓解。 二、病理性原因 (一)神经系统疾病 1.脑供血不足:动脉硬化、血管狭窄等因素致脑部血液供应减少,可引发头晕眼花,常伴头痛、肢体麻木等症状,多见于中老年人。 2.脑血管意外:脑梗死、脑出血等急性脑血管病可影响脑部血液循环与神经功能,出现头晕眼花,还可伴有言语不清、偏瘫等表现。 3.颈椎病:颈椎病变致颈椎间隙变窄,压迫椎动脉或神经,影响脑部供血,可引起头晕眼花,多与颈部姿势改变相关。 (二)耳部疾病 1.梅尼埃病:内耳病变导致内耳膜迷路积水,表现为发作性头晕眼花、耳鸣、听力下降,头晕多较剧烈,持续数小时至数天。 2.良性阵发性位置性眩晕(耳石症):耳石脱落至半规管,头位变化时刺激内耳感受器,引发短暂性剧烈头晕眼花,常伴恶心、呕吐。 (三)心血管疾病 1.心律失常:如房颤、心动过缓等,心脏泵血功能异常,导致脑部供血不足,出现头晕眼花,可伴有心悸等症状。 2.心力衰竭:心脏射血功能下降,全身血液循环障碍,脑部供血不足,引发头晕眼花,多伴呼吸困难、水肿等表现。 (四)眼部疾病 1.屈光不正:近视、远视、散光等未矫正时,视物疲劳,可出现头晕眼花,经视力矫正后症状可缓解。 2.青光眼:眼压升高影响眼部神经功能,可导致头晕眼花,常伴眼痛、视力下降等。 (五)内分泌代谢疾病 1.低血糖:糖尿病患者用药不当或空腹时间过长等致血糖过低,出现头晕眼花、多汗、手抖等,进食含糖食物可改善。 2.甲状腺功能异常:甲状腺功能减退时代谢减慢,可出现头晕眼花、乏力等;甲状腺功能亢进时交感神经兴奋,也可能引发头晕。 三、不同人群特点 1.老年人:需重点排查心脑血管疾病(如动脉硬化、脑梗死等)、颈椎病等,因老年人血管弹性下降、颈椎退变概率增加,头晕眼花可能是多种慢性疾病共同作用的结果。 2.儿童:常见原因有贫血、用眼过度等,贫血可致携氧能力下降,脑部缺氧引发头晕眼花;长时间近距离用眼可造成视疲劳,出现头晕眼花,需关注儿童营养状况与用眼习惯。 3.女性:生理期时激素变化可能影响血压等,引发头晕眼花;妊娠期女性因血容量变化、激素影响等,也易出现头晕眼花,需注意监测血压、血糖等指标。 四、应对与建议 出现头晕眼花时,首先应安静休息,避免剧烈活动以防摔倒。若症状频繁发作或伴严重不适(如头痛剧烈、肢体活动障碍、意识模糊等),需及时就医,通过血常规、头颅CT、颈椎X线、心电图等相关检查明确病因,再针对性处理。优先采用非药物干预,如调整体位、保证充足睡眠、合理饮食等,特殊人群需根据自身情况调整,如老年人要警惕跌倒风险,儿童要避免过度用眼等。

    2025-11-28 13:50:26
  • 神经衰弱怎么调理

    生活方式调整包括保持作息规律、适度运动,心理调节要释放压力、保持良好心态,饮食调理需均衡营养、避免刺激性食物,环境改善要营造舒适环境,特殊人群如儿童、老年人、女性有各自注意事项,儿童要避免过大压力、保证睡眠营养和参与户外活动,老年人要调整作息、适度运动和关注心理,女性在特殊时期要注意休息保暖、保持心情舒畅和注重心态调整。 作息规律:保持固定的作息时间,每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床,有助于调整人体的生物钟。成年人一般建议每晚保证7~9小时的睡眠时间,儿童和青少年可能需要更多睡眠。例如,对于上班族来说,即使工作日劳累,也应尽量避免熬夜,周末也不要过度睡懒觉打乱作息节奏。 适度运动:适当的体育锻炼可以改善神经系统的调节功能。每周可进行3~5次有氧运动,每次30分钟以上,如快走、慢跑、游泳等。运动能促进血液循环,增加大脑供氧,缓解紧张情绪。但要注意运动强度,避免过度疲劳,尤其是老年人或有基础疾病者应选择适合自己的运动方式和强度。比如老年人可以选择慢走、打太极拳等相对温和的运动。 心理调节 释放压力:学会应对生活中的压力,可通过与家人、朋友倾诉,或者采用写日记、绘画等方式释放内心的情绪。当面临工作或生活中的压力事件时,及时将自己的感受表达出来,避免长期压抑。例如,工作压力大时,每周安排固定时间与朋友聚会交流,分享工作中的烦恼。 保持良好心态:培养乐观积极的心态,遇到事情学会从积极的方面去看待。可以通过冥想、深呼吸等方式来放松身心,减轻焦虑和紧张情绪。每天花10~15分钟进行深呼吸练习,吸气时腹部隆起,呼气时腹部收缩,帮助平静心情。对于长期处于焦虑状态的人群,如更年期女性,更要注重心态调整,可多参与社交活动,拓展生活圈子。 饮食调理 均衡营养:保证饮食中摄入充足的营养物质。多吃富含维生素B族的食物,如全麦面包、燕麦、糙米等,维生素B族对神经系统有一定的调节作用。同时,摄入富含蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类、豆类等,为身体提供必要的营养支持。例如,早餐可以选择全麦面包搭配牛奶和鸡蛋,午餐和晚餐保证有适量的肉类、蔬菜和主食。 避免刺激性食物:减少咖啡、浓茶、酒精等刺激性饮品的摄入。咖啡和浓茶中的咖啡因可能会刺激神经系统,导致兴奋、失眠等问题;酒精会干扰睡眠质量,加重神经衰弱的症状。对于有神经衰弱的人,尤其是晚上,应避免在睡前饮用这些饮品。 环境改善 营造舒适环境:保持居住环境安静、整洁、舒适,光线和温度适宜。良好的居住环境有助于放松身心,促进睡眠。例如,选择合适的窗帘以控制室内光线,保持室内温度在20~25℃左右,定期打扫房间保持整洁。对于学生群体,营造一个安静的学习和休息环境也很重要,如在卧室安装隔音窗帘等。 特殊人群注意事项 儿童:儿童神经衰弱可能与学习压力、家庭环境等因素有关。家长要关注孩子的学习情况,避免给孩子过大的学习压力,营造轻松的家庭氛围,保证孩子充足的睡眠和合理的营养,鼓励孩子适当参与户外活动。 老年人:老年人神经衰弱可能与身体机能衰退、生活方式改变等有关。家属要关心老年人的生活,帮助其调整作息,鼓励老年人适度运动,如散步等,同时关注老年人的心理健康,多陪伴老人,避免老人产生孤独感。 女性:女性在生理期、孕期、更年期等特殊时期更容易出现神经衰弱症状。生理期女性要注意休息和保暖,可通过适当运动和心理调节缓解不适;孕期女性要保持心情舒畅,家人要给予更多关心和理解;更年期女性要注重心态调整,可通过参加更年期保健课程等方式了解相关知识,更好地应对身体和心理的变化。

    2025-11-28 13:49:33
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