朱海霞

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:抽动障碍,癫痫,小儿常见疾病的诊治。

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抽动障碍,癫痫,小儿常见疾病的诊治。展开
  • 脑血栓适合吃什么菜

    脑血栓患者适合食用富含膳食纤维、维生素且低钠、低脂肪的蔬菜,如芹菜、西兰花、菠菜、胡萝卜、冬瓜、黄瓜等,不同特殊人群食用时还有相应注意事项,像老年患者需软烂烹饪、糖尿病患者要注意调料、吞咽困难患者需制成糊状等。 一、富含膳食纤维的蔬菜 1.芹菜 芹菜中含有丰富的膳食纤维,膳食纤维可以促进肠道蠕动,有助于预防便秘。对于脑血栓患者来说,保持大便通畅很重要,因为用力排便可能会导致血压升高,加重病情。例如,研究表明,增加膳食纤维的摄入能够改善肠道功能,降低心血管疾病相关的风险因素。芹菜可以清炒、凉拌等多种烹饪方式,如清炒芹菜,将芹菜洗净切段,锅中倒油,放入蒜末爆香,再倒入芹菜快速翻炒,加盐调味即可,口感清爽且营养丰富。 2.西兰花 西兰花富含膳食纤维,同时还含有多种维生素和矿物质。它其中的维生素C具有抗氧化作用,能够帮助清除体内的自由基,减少氧化应激对血管的损伤。氧化应激与脑血栓的发生发展有一定关系,西兰花可以白灼后凉拌,或者与虾仁等一起炒制,如西兰花炒虾仁,先将西兰花掰成小朵焯水,虾仁用料酒等腌制后炒熟,再加入西兰花一起翻炒,这样的做法既保留了西兰花的营养,又味道鲜美,适合脑血栓患者食用。 二、富含维生素的蔬菜 1.菠菜 菠菜是一种富含维生素的蔬菜,其中维生素K对于维持血管的健康有一定作用。它还含有丰富的叶酸,研究发现,叶酸水平较低与心脑血管疾病的发生相关,适当补充叶酸可以降低同型半胱氨酸水平,从而减少脑血栓的发病风险。菠菜可以做成菠菜蛋花汤,将菠菜洗净切段,锅中烧水,水开后放入菠菜,再倒入打散的鸡蛋液,加盐、香油等调味,简单易做,营养丰富。 2.胡萝卜 胡萝卜富含胡萝卜素,在人体内可以转化为维生素A。维生素A对眼睛和皮肤有益,同时也有助于维护血管的正常功能。胡萝卜可以炒着吃,如胡萝卜炒肉,将胡萝卜切丝,猪肉切片,先将猪肉炒熟,再放入胡萝卜丝一起翻炒,加入适量调料,胡萝卜素在油脂中更易被人体吸收,这样的烹饪方式能更好地发挥胡萝卜的营养作用,适合脑血栓患者日常食用。 三、低钠、低脂肪的蔬菜 1.冬瓜 冬瓜是一种低钠、低脂肪的蔬菜,适合脑血栓患者控制血压和血脂。冬瓜含有丰富的水分,能够促进尿液排出,帮助减轻水肿。而且冬瓜的热量较低,不会增加患者的体重负担。冬瓜可以做冬瓜海带汤,将冬瓜去皮切块,海带泡发后切段,一起放入锅中煮汤,加盐等调味,清淡爽口,适合脑血栓患者在夏季食用,既能补充水分又有营养。 2.黄瓜 黄瓜也是低钠、低脂肪的蔬菜,富含水分和维生素。它可以帮助患者补充水分,同时其所含的丙醇二酸能够抑制糖类转化为脂肪,有助于控制体重,对于有肥胖倾向的脑血栓患者比较合适。黄瓜可以凉拌,如拍黄瓜,将黄瓜拍碎后加入蒜末、醋、生抽、香油等调料拌匀,简单又美味,是一道适合脑血栓患者的凉菜。 特殊人群方面,对于老年脑血栓患者,由于消化功能可能有所减退,在烹饪蔬菜时应尽量做得软烂一些,方便咀嚼和消化;对于合并糖尿病的脑血栓患者,在选择蔬菜搭配的调料时要注意避免高糖的情况,像凉拌菜时少放含糖量高的酱料等;对于有吞咽困难的脑血栓患者,可能需要将蔬菜制作成糊状等易于吞咽的形式,但要确保营养不流失。

    2025-10-11 13:53:41
  • 头疼脖子疼后脑勺疼怎么回事

    头疼脖子疼后脑勺疼可能由多种原因引起,包括肌肉紧张性头疼(长期不良姿势致颈部和头部肌肉持续紧张引发)、颈椎病(颈椎退行性改变压迫相关组织导致)、颅内病变(如脑肿瘤、脑出血、脑膜炎等占位或刺激引发)、颈部外伤(颈部受外力撞击等外伤导致),还可能由感染性疾病、心理因素、环境因素等其他原因所致,出现该症状应注意调整姿势休息,持续不缓解或伴其他异常症状需及时就医,儿童出现要谨慎对待及时排查严重病因。 一、肌肉紧张性头疼 1.成因:长期不良姿势,如长时间低头看手机、电脑,伏案工作等,会使颈部和头部的肌肉持续处于紧张状态,进而引发头疼脖子疼后脑勺疼。例如,每天长时间保持低头看电子设备的人群,颈部肌肉容易疲劳紧张,增加发病风险。 2.影响因素:年龄方面,中青年人群因工作生活中长时间保持不良姿势较为常见;性别上无明显差异;生活方式中久坐、缺乏运动的人群更易出现;病史方面,若有长期不良姿势相关的颈部肌肉劳损病史,复发风险较高。 二、颈椎病 1.成因:颈椎发生退行性改变,如椎间盘突出、骨质增生等,压迫周围的神经、血管等组织,可导致头疼脖子疼后脑勺疼。随着年龄增长,颈椎退变是自然过程,但不良姿势等会加速退变进程。 2.影响因素:年龄较大的人群颈椎退变概率更高;长期从事重体力劳动或颈部活动过度的人群易患;生活中颈部曾有外伤史的人后续发生颈椎病的风险增加。 三、颅内病变 1.成因:如脑肿瘤、脑出血、脑膜炎等颅内病变,也可能引起头疼脖子疼后脑勺疼。脑肿瘤会占位性病变压迫周围脑组织,脑出血会导致颅内压升高,脑膜炎会刺激脑膜等,从而引发疼痛。 2.影响因素:年龄跨度较大,各年龄段都有可能发生;性别无明显偏向;生活方式中无特殊直接关联,但有脑部基础疾病家族史的人群风险相对高;病史方面,有脑部相关基础疾病的人群更易出现颅内病变相关疼痛。 四、颈部外伤 1.成因:颈部受到外力撞击等外伤,会导致头疼脖子疼后脑勺疼。比如交通事故中颈部受伤,或者运动时颈部扭伤等情况。 2.影响因素:年龄上中青年参与激烈运动或处于交通事故高发场景的人群易发生;性别无差异;生活方式中从事高风险运动或工作环境易发生颈部外伤的人群风险高;病史方面,有颈部既往外伤史的人群再次受伤后更易出现相关疼痛。 五、其他原因 1.感染性疾病:如感冒等感染性疾病,除了有发热、流涕等症状外,也可能伴有头疼脖子疼后脑勺疼。这是因为感染引发的全身炎症反应波及头部相关组织。 2.心理因素:长期的焦虑、抑郁等心理状态,也可能导致头部肌肉紧张,引发头疼脖子疼后脑勺疼。心理压力通过神经内分泌等途径影响肌肉的紧张度。 3.环境因素:寒冷刺激也可能引起颈部肌肉痉挛,进而导致头疼脖子疼后脑勺疼。比如在寒冷环境中未做好颈部保暖,肌肉受冷收缩引发疼痛。 如果出现头疼脖子疼后脑勺疼的情况,首先要注意调整姿势,适当休息颈部。若疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状,如呕吐、肢体麻木无力、视力障碍等,应及时就医进行详细检查,以明确病因并采取相应的治疗措施。对于儿童等特殊人群,若出现此类疼痛,更应谨慎对待,及时就医排查可能的严重病因,因为儿童表述可能不准确,且疾病进展可能较快。

    2025-10-11 13:52:11
  • 癫痫病遗传规律

    癫痫的遗传规律因遗传类型而异,常染色体显性遗传癫痫父母一方患病子女50%概率遗传,发病年龄等有差异;常染色体隐性遗传癫痫父母均为携带者子女25%概率患病,多婴幼儿期发病;多基因遗传癫痫由多基因和环境因素共同作用,具家族聚集性,发病年龄跨度大;X连锁显性遗传癫痫女性患者多,遗传有特定特点及发病年龄等情况;X连锁隐性遗传癫痫男性患者多,遗传有相应特点及发病年龄等情况。 一、单基因遗传癫痫的遗传规律 1.常染色体显性遗传癫痫 遗传特点:如果父母一方患有常染色体显性遗传癫痫,那么子女有50%的概率遗传该病。例如家族性良性新生儿惊厥,它是一种常染色体显性遗传病,致病基因定位于20q13.2-q13.3等区域,患者家系中,每一代都可能有患者出现。 年龄与性别影响:不同的常染色体显性遗传癫痫在发病年龄上有差异,一般在儿童期至成年期发病,性别方面无明显的优先倾向性。 2.常染色体隐性遗传癫痫 遗传特点:父母双方均为携带者时,子女患病概率为25%,携带者概率为50%。比如婴儿严重肌阵挛癫痫(Dravet综合征),部分病例与SCN1A基因等常染色体隐性突变相关,只有当父母双方都携带致病突变基因时,子女才有可能患病。 年龄与性别影响:常染色体隐性遗传癫痫多在婴幼儿期发病,性别差异不显著。 二、多基因遗传癫痫的遗传规律 1.遗传特点 多基因遗传癫痫是由多个基因和环境因素共同作用导致的。其遗传规律不遵循简单的孟德尔遗传定律,发病风险不是简单的孟德尔遗传中的固定概率。例如儿童良性部分性癫痫与多个基因以及环境因素如发热、睡眠剥夺等相互作用有关。群体中多基因遗传癫痫的患病率相对较低,但具有家族聚集性,家族中亲属患病概率高于一般人群,但具体概率难以用简单的数字准确表示,因为涉及多个基因的累加效应和环境因素的影响。 年龄与性别影响:多基因遗传癫痫的发病年龄跨度较大,可从儿童期到老年期,性别方面一般无明显的性别差异,但不同的多基因遗传癫痫亚型可能在不同年龄段的发病情况有所不同。例如青少年肌阵挛癫痫多在青少年期发病,男女均可患病,但男性可能相对更易在某些诱发因素下发病。 三、X连锁遗传癫痫的遗传规律 1.X连锁显性遗传癫痫 遗传特点:女性患者多于男性患者。因为女性有两条X染色体,只要其中一条携带致病基因就可能发病;男性只有一条X染色体,携带致病基因就会发病。例如一些X连锁显性遗传的癫痫综合征,女性患者的儿子有50%的概率不患病,女儿有50%的概率患病;男性患者的女儿全部患病,儿子全部正常。 年龄与性别影响:发病年龄因具体疾病而异,一般在儿童期或青春期发病,女性患者相对多见,且遗传方式符合X连锁显性遗传的特点。 2.X连锁隐性遗传癫痫 遗传特点:男性患者多于女性患者。男性患者的致病基因来自母亲,母亲为携带者。女性携带者一般不发病,但她们的儿子有50%的概率患病,女儿有50%的概率成为携带者。例如某些X连锁隐性遗传的癫痫,如浴性脑硬化症相关的癫痫可能与X连锁隐性基因有关。 年龄与性别影响:多在男性儿童期发病,女性携带者一般无明显临床症状,但在特定情况下可能有不同表现,整体上男性患者更为常见。

    2025-10-11 13:50:41
  • 癫痫急救处理

    癫痫发作时要确保安全环境,让患者平卧头偏一侧,勿强行按压肢体;发作停止后要观察状况并及时就医;预防发作需生活规律、避免诱发因素,包括保证充足睡眠、避免过度劳累、戒酒及避免情绪过度波动等。 一、癫痫发作时的现场急救 1.确保安全环境 迅速将患者周围可能导致受伤的硬物移开,比如尖锐的家具、玻璃制品等,为患者创造一个相对安全的空间。这是因为癫痫发作时患者可能会出现抽搐、失去意识等情况,周围的危险物品容易造成患者磕碰受伤。对于儿童患者,由于其活动范围相对较小且身体较为脆弱,更要仔细检查周围环境,避免其在抽搐时撞到桌椅等。 让患者平卧,头偏向一侧。这样做是为了防止患者呕吐物堵塞呼吸道,引起窒息。如果患者是女性且有长发,要将头发散开,避免头发遮挡气道。对于有特殊病史的患者,如既往有频繁呕吐情况的,更要特别注意保持气道通畅。 2.不要强行按压肢体 在患者抽搐时,切勿用力按压患者的四肢。因为强行按压可能会导致患者骨折、关节脱位等损伤。癫痫发作时的抽搐是身体的不自主运动,一般持续时间较短,通常在1-3分钟左右会自行缓解。对于儿童患者,其骨骼尚未发育完全,更容易在强行按压时造成损伤,所以更要避免这种不恰当的操作。 二、癫痫发作停止后的后续处理 1.观察患者状况 观察患者的意识恢复情况、呼吸是否平稳、有无再次抽搐等。如果患者意识长时间未恢复,或者呼吸仍然不顺畅,要及时拨打急救电话。对于老年患者,由于其身体机能相对较弱,心肺功能可能不如年轻人,所以更要密切观察其生命体征的变化。 记录癫痫发作的时间、表现等情况,这些信息对于医生后续诊断和治疗有重要参考价值。对于有癫痫病史且经常发作的患者,家属要详细记录每次发作的具体细节,以便医生调整治疗方案。 2.及时就医 在患者癫痫发作停止后,即使患者看起来恢复正常,也建议及时送往医院进一步检查和评估。因为有些癫痫发作可能是一些严重疾病的表现,需要通过相关检查明确病因。对于儿童患者,由于其病情变化相对较快,更不能掉以轻心,要尽快到医院进行系统的检查,如脑电图等检查,以确定癫痫的类型和病因,从而采取针对性的治疗措施。 三、预防癫痫发作的注意事项 1.生活规律 患者要保持规律的生活作息,保证充足的睡眠。睡眠不足是诱发癫痫发作的常见因素之一。对于儿童患者,要保证其每天有足够的睡眠时间,一般学龄前儿童需要12-14小时的睡眠时间,学龄儿童需要10-12小时的睡眠时间。 避免过度劳累,无论是体力劳动还是脑力劳动都要适度。对于成年人患者,要合理安排工作和休息时间,避免长时间连续工作导致身体和大脑过度疲劳。 2.避免诱发因素 尽量避免饮酒,酒精可能会刺激大脑神经元,诱发癫痫发作。对于有饮酒习惯的患者,尤其是长期大量饮酒的患者,要逐渐减少饮酒量直至戒酒。对于青少年患者,由于其正处于身心发育阶段,更要远离酒精,防止因酒精诱发癫痫。 避免情绪过度波动,如大喜、大悲、受惊吓等。强烈的情绪变化可能会影响大脑的神经递质平衡,从而诱发癫痫。对于女性患者,在月经周期等特殊时期,由于体内激素水平的变化,情绪更容易波动,要特别注意调节情绪,保持心态平和。

    2025-10-11 13:48:00
  • 儿童病毒性脑膜炎有后遗症吗

    儿童病毒性脑膜炎是否有后遗症分情况,轻症多数可完全康复一般无明显后遗症,重症可能有神经系统(智力障碍、运动障碍、癫痫发作)和其他系统(听力障碍、视力问题)相关后遗症,与多种因素相关,早期诊断、积极治疗、及时康复干预很重要,家长需配合治疗并关注病情变化。 若患儿病情较轻,经过及时有效的治疗,多数患儿可以完全康复,一般不会遗留明显后遗症。例如,由肠道病毒引起的病毒性脑膜炎,若能在早期进行积极的抗病毒等对症支持治疗,患儿恢复较好,神经系统功能可完全恢复正常,智力、运动等方面通常不受影响。这是因为病情较轻时,病毒对脑组织的损害相对局限且程度较轻,及时干预后脑组织能够较好地修复。 对于年龄较小的婴儿,若患轻症病毒性脑膜炎,家长需密切观察其生长发育情况,保证充足营养供给,促进神经系统正常发育。因为婴儿神经系统尚在快速发育阶段,及时治疗和良好护理有助于减少潜在不良影响。 重症儿童病毒性脑膜炎 神经系统后遗症: 智力障碍:部分病情较重、治疗不及时的患儿可能出现智力障碍,表现为学习能力下降、记忆力减退、认知功能受损等。研究表明,当病毒性脑膜炎导致脑组织广泛受损,尤其是影响到与智力相关的脑区时,会出现此类后遗症。例如,某些疱疹病毒性脑膜炎若未得到及时有效的抗病毒及神经保护治疗,可能损伤大脑的海马等与记忆和认知相关的结构,进而影响智力。 运动障碍:可能出现肢体瘫痪、运动不协调等情况。如果病毒侵犯了控制运动的神经中枢或相关神经通路,就会导致运动功能异常。比如病变累及脊髓前角细胞或锥体束等,患儿可能出现肢体无力、行走困难、精细运动障碍等。对于存在运动障碍的患儿,需要尽早进行康复训练,但由于患儿年龄小,康复训练需要在专业人员指导下,根据患儿具体运动障碍情况制定个性化方案,且要考虑患儿的生长发育特点,循序渐进地进行。 癫痫发作:部分患儿在病毒性脑膜炎恢复后可能出现癫痫发作。这是因为病毒感染导致脑组织结构和功能发生改变,形成异常放电病灶。一旦出现癫痫发作,需要长期关注患儿的癫痫情况,规范使用抗癫痫药物等进行治疗,同时要考虑患儿的年龄特点,选择合适的抗癫痫药物,避免影响患儿的生长发育。 其他系统相关后遗症: 听力障碍:某些病毒性脑膜炎可能影响到听觉相关的神经结构,导致听力下降甚至听力丧失。例如,腮腺炎病毒引起的脑膜炎有时可能合并听力损害。对于有听力障碍的患儿,需要及时进行听力干预,如佩戴助听器等,并且要关注患儿的语言发育情况,因为听力障碍可能影响语言的学习和发展,要尽早进行语言康复训练。 视力问题:少数患儿可能出现视力减退、视野缺损等视力问题。这与病毒侵犯视神经或视觉中枢等有关。对于出现视力问题的患儿,要及时进行眼科检查和相应的治疗,同时要注意保护患儿的眼睛,避免外伤等进一步损伤。 儿童病毒性脑膜炎是否出现后遗症与多种因素相关,如病毒的类型、感染的严重程度、治疗是否及时规范、患儿的年龄等。早期诊断、积极有效的治疗以及及时的康复干预等对于减少后遗症的发生至关重要。家长在患儿患病后要积极配合医生的治疗,密切关注患儿的病情变化和生长发育情况,如有异常及时就医处理。

    2025-10-11 13:46:50
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