朱海霞

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:抽动障碍,癫痫,小儿常见疾病的诊治。

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抽动障碍,癫痫,小儿常见疾病的诊治。展开
  • 右太阳穴胀痛是脑瘤吗

    右太阳穴胀痛不一定是脑瘤,多数为良性头痛(如偏头痛、紧张性头痛),但需结合症状排除颅内病变(如脑瘤)的可能。 常见原因:良性头痛占多数 右太阳穴胀痛最常见于偏头痛(单侧搏动性疼痛,常伴恶心、畏光)和紧张性头痛(肌肉紧绷感,多因压力或姿势不良诱发),通常无神经系统异常体征,休息或服用布洛芬等非甾体抗炎药可缓解。 脑瘤相关头痛特点 脑瘤头痛多为持续性、晨起加重,可伴喷射性呕吐(无恶心)、视力模糊、肢体麻木等,症状随病程进展逐渐加重,普通止痛药效果差,可能伴随体重骤降或夜间痛醒。 自我鉴别要点 若头痛与睡眠不足、压力相关,休息后缓解,或普通止痛药有效,多为良性; 若头痛突然加重、夜间痛醒,或伴随“固定部位”症状(如单侧肢体无力),需进一步排查。 特殊人群需警惕 儿童/青少年:若伴频繁呕吐、步态异常,需排查脑瘤; 老年人:结合高血压、脑萎缩等病史,警惕脑血管病或脑瘤; 孕妇:突发剧烈头痛伴血压升高,需警惕子痫前期。 立即就医的“红色警报” 出现以下情况需紧急就诊: 头痛突然剧烈(如“雷击样”)、呕吐后不缓解; 伴随意识障碍、肢体麻木无力、视力急剧下降; 发热、体重骤降或抽搐。 需通过头颅CT/MRI排除脑瘤、脑出血等严重疾病。 (注:以上内容仅作科普参考,具体诊断需由专业医师结合检查结果确定。)

    2026-01-13 17:27:10
  • 分水岭脑梗死症状怎么办

    分水岭脑梗死症状需立即就医,通过影像学诊断明确病灶后,以改善脑灌注、控制危险因素为核心,结合溶栓/取栓等治疗,恢复期重视康复与预防复发。 立即拨打急救电话送医 若出现肢体麻木无力(单侧多见)、言语不清、头晕、视物模糊或复视等症状,需立即警惕。发病4.5小时内(部分患者可延长至6小时)符合静脉溶栓适应症时,优先评估rt-PA静脉溶栓或血管内取栓治疗。 完善检查明确病因 入院后完善头颅CT/MRI明确病灶位置及范围,同步筛查血压、血糖、血脂、凝血功能,结合颈动脉超声、心电图、心脏超声排查病因(如颈动脉狭窄、房颤、低血压、低血容量等)。 急性期治疗以改善脑灌注为主 急性期需避免血压过低加重脑缺血,可短期使用抗血小板药物(如阿司匹林)或抗凝药物(低分子肝素,需评估出血风险),必要时补充生理盐水纠正低血容量,维持脑灌注压稳定。 特殊人群需个体化管理 老年患者、肾功能不全或出血风险高者,需调整药物剂量,避免过度降压或脱水;心功能不全者需监测容量,防止扩容引发心衰。 恢复期重视康复与预防复发 病情稳定后尽早开展肢体功能、语言等康复训练,长期坚持抗血小板(如阿司匹林)或抗凝治疗,严格控制血压(目标<140/90mmHg,合并糖尿病者<130/80mmHg)、血脂(LDL-C<1.8mmol/L)及血糖,戒烟限酒,定期复查。

    2026-01-13 17:26:06
  • 得过脑炎会有后遗症吗

    脑炎是否会留下后遗症,取决于病原体类型、治疗及时性、病情严重程度及个体差异,多数轻症患者可完全康复,部分重症或延误治疗者可能遗留不同程度后遗症。 病原体与治疗时机是关键 乙脑病毒、单纯疱疹病毒等致病性较强,若发病48小时内未启动抗病毒/抗菌治疗,易致脑组织不可逆损伤。研究显示,细菌性脑膜炎未规范治疗的后遗症发生率比规范治疗者高4-6倍,如乙脑病毒感染后约30%患者遗留认知或运动障碍。 常见后遗症类型 后遗症包括认知障碍(记忆力、注意力下降)、运动功能障碍(肢体无力、步态异常)、癫痫发作(病毒性脑炎后发生率约10%-30%)、语言/吞咽困难及精神行为异常(如焦虑、人格改变)。儿童患者还可能出现智力发育迟缓。 特殊人群风险差异 儿童因神经系统发育未成熟,认知发育障碍风险增加;老年人及糖尿病、高血压患者恢复慢,后遗症更明显;孕妇感染可能导致胎儿发育异常,需多学科协作管理。 后遗症干预与管理 早期康复训练(认知、物理、语言训练)能提升生活质量,6个月内为康复黄金期。药物方面,抗癫痫药(丙戊酸钠)、神经营养剂(甲钴胺)等可辅助控制症状,但需遵医嘱使用。 预防措施 接种乙脑、流脑疫苗降低感染风险;避免接触患者分泌物,勤洗手;夏秋季防蚊虫叮咬(蚊帐、驱蚊剂)减少乙脑传播。免疫力低下者建议提前咨询医生制定防护方案。

    2026-01-13 17:24:46
  • 突然头痛头晕恶心想吐是怎么回事

    突然头痛头晕恶心想吐可能由血压异常、神经系统疾病、内耳病变、感染或代谢紊乱等多种原因引起,需结合具体表现判断。 血压异常 高血压急症(收缩压≥180mmHg)或体位性低血压(起身时头晕加重)是常见诱因。高血压患者情绪激动或降压药过量易发作,老年人因血管弹性差更敏感;体位性低血压多发生于久坐/久躺后突然站起,脑供血骤降引发头晕。 神经系统急症 蛛网膜下腔出血以“突发‘雷击样’剧烈头痛”为特征,伴恶心呕吐、颈部僵硬,需立即排查;偏头痛常单侧搏动性痛,畏光畏声,孕妇需警惕先兆子痫(妊娠20周后血压升高、蛋白尿)。 内耳/前庭系统病变 耳石症因体位变化(如翻身、抬头)诱发短暂眩晕(数秒至数十秒),梅尼埃病伴耳鸣、听力下降,有反复发作史。儿童因平衡系统发育不全、老年人因耳石脱落风险高,易因眩晕跌倒。 感染或代谢异常 感冒、胃肠炎等感染时,毒素刺激引发全身症状;低血糖(糖尿病患者或长时间未进食者)或脱水(老年人)也会诱发不适。孕妇需排除妊娠剧吐,表现为持续性恶心呕吐,可能伴体重下降。 紧急就医指征 若头痛剧烈伴喷射性呕吐、意识模糊(警惕脑出血/脑疝)、肢体麻木(脑卒中),需立即急诊;持续超24小时或频繁发作(尤其伴发热、耳鸣、血压异常)应排查病因。特殊人群(如糖尿病、高血压患者)、儿童及孕妇需优先就诊。

    2026-01-13 17:23:25
  • 最近总是头皮发麻是怎么回事

    头皮发麻多与神经刺激、血液循环变化或心理因素相关,多数为良性情况,但持续或加重时需排查健康隐患。 神经敏感性增加 长期压力、焦虑或睡眠不足会使头皮神经末梢敏感性升高,产生发麻感。临床研究表明,精神压力激活交感神经,导致头皮血管收缩、神经兴奋性升高,引发麻木或刺痛。短暂发作多随情绪缓解消失,持续超2周需进一步评估。 颈椎病变影响 长期低头、颈椎劳损或椎间盘突出可能压迫神经根,放射至头皮区域引发麻木。建议调整坐姿,避免长时间低头,必要时进行颈椎影像学检查(如CT/MRI)明确病因。 血液循环障碍 紧束发型、长时间戴帽或久坐导致头皮血管受压,局部血流减少引发发麻。寒冷环境或血压波动也会影响血流,轻柔按摩、保暖及改善姿势可缓解症状。 潜在健康疾病 高血压、低血糖、电解质紊乱(钙镁缺乏)或三叉神经痛、周围神经炎等疾病,可能以头皮发麻为早期症状。持续发作时需结合血压、血糖监测及神经功能评估,排除器质性病变。 特殊人群警示 孕妇因激素变化、老年人血管硬化或糖尿病患者易出现神经病变,需警惕发麻症状加重。此类人群若伴随头晕、视力模糊等症状,建议及时就医排查基础疾病。 提示:若头皮发麻持续超过1周,或伴随头痛、肢体麻木、意识异常等症状,应尽快就医,通过神经电生理检查、颈椎影像学等明确原因,避免延误干预。

    2026-01-13 17:22:16
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