朱海霞

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:抽动障碍,癫痫,小儿常见疾病的诊治。

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抽动障碍,癫痫,小儿常见疾病的诊治。展开
  • 脑梗前兆症状

    脑梗前兆症状多样,包括反复短暂头晕、一侧面部或肢体麻木、言语不利、视力模糊、单侧肢体无力、突然剧烈头痛等,不同人群出现相应前兆的诱因各有不同,如高血压、糖尿病、吸烟史、家族史、肥胖、心血管疾病等人群需留意。 头晕:患者可能会反复出现短暂性的头晕,感觉天旋地转或者头部昏沉不适,这种头晕可能持续数分钟到数小时不等。对于有高血压病史的人群,血压波动时更易出现头晕;而长期熬夜、生活不规律的人也可能因脑血管调节功能暂时紊乱出现头晕。 肢体麻木:一侧面部、手臂或腿部突然出现麻木感,有的患者会感觉像被电击后那种异样的麻木,或者肢体如同戴了手套、穿了袜子般的麻木。糖尿病患者如果出现肢体麻木,需警惕并发脑血管病变的可能;老年人随着年龄增长,血管弹性下降,也较易出现肢体麻木的脑梗前兆。 言语不利:说话时可能出现吐字不清、言语含糊的情况,比如原本说话流畅的人突然变得表达困难,想表达的意思不能准确用语言表述出来。有长期吸烟史的人,烟草中的有害物质会损伤血管内皮,增加言语不利等脑梗前兆出现的风险;有过脑卒中家族史的人群,对言语不利这类前兆需更警惕。 视力模糊:表现为短暂的视力下降、视物模糊、视野缺损等,比如突然发现看东西不清楚,或者眼前有黑影遮挡等。高血压患者血压急剧升高时可能影响眼底血管,导致视力模糊;患有眼部基础疾病但同时出现视力突然变化的情况,也需排查脑梗因素。 单侧肢体无力:表现为拿东西时突然拿不住,手臂或腿部无力,走路时感觉一侧肢体使不上劲,甚至摔倒。肥胖人群由于身体负担重,血管压力相对较大,更易出现单侧肢体无力的脑梗前兆;有冠心病等心血管疾病的患者,血液循环可能受影响,也可能引发单侧肢体无力。 头痛:原本没有头痛病史的人突然出现剧烈头痛,头痛程度较以往加重,性质改变,比如从轻微头痛变为剧烈胀痛、刺痛等。有动脉瘤家族史的人出现头痛需格外重视;长期精神压力大、情绪波动大的人也可能因脑血管收缩舒张功能异常出现头痛前兆。

    2025-04-01 11:55:24
  • 嗜睡是什么病

    嗜睡分为原发性与继发性,原发性与遗传等因素相关如发作性睡病有伴发症状,继发性由其他疾病引发;临床表现为除过度嗜睡外不同病因伴相应症状;诊断通过详细病史采集、睡眠监测及相关实验室检查明确病因;治疗上原发性用中枢兴奋剂等药物,继发性针对原发病;特殊人群中儿童需排查睡眠不足等,老年警惕脑血管意外等,妊娠期需排查病理性因素。 一、定义与分类 嗜睡是一种病理性的日间过度睡眠状态,表现为难以唤醒且影响正常生活、工作等日常功能。可分为原发性嗜睡与继发性嗜睡。原发性嗜睡多与遗传、大脑神经递质调节异常等因素相关,如发作性睡病,患者除嗜睡外常伴猝倒、睡眠瘫痪、入睡前幻觉等症状;继发性嗜睡由其他疾病引发,例如睡眠呼吸暂停低通气综合征因夜间反复呼吸暂停致睡眠质量差而日间嗜睡,脑部病变(如脑肿瘤、脑梗死)影响睡眠觉醒中枢可致嗜睡,内分泌疾病(如甲状腺功能减退症)因甲状腺素分泌不足使机体代谢减慢,出现嗜睡、乏力等表现。 二、临床表现 除过度嗜睡外,不同病因伴随不同症状。发作性睡病患者猝倒发作时可出现肌肉无力;睡眠呼吸暂停低通气综合征患者夜间伴有打鼾、呼吸暂停等表现;甲状腺功能减退症患者还可有畏寒、黏液性水肿等表现。 三、诊断方法 通过详细病史采集、睡眠监测(如多导睡眠图)、相关实验室检查(如甲状腺功能、头颅影像学检查等)明确病因。睡眠监测可评估睡眠结构及呼吸情况等。 四、治疗原则 针对原发性嗜睡,发作性睡病可使用中枢兴奋剂等药物(遵循医疗规范);继发性嗜睡针对原发病治疗,如睡眠呼吸暂停低通气综合征需改善通气,脑肿瘤等病变可能需手术等干预,甲状腺功能减退症需补充甲状腺素。 五、特殊人群注意事项 儿童患者出现嗜睡需排查是否为睡眠不足、腺样体肥大等原因,避免盲目用药,及时就医明确病因;老年患者嗜睡需警惕脑血管意外、慢性疾病加重等情况,应全面评估健康状况;妊娠期女性嗜睡可能与激素变化等有关,也需排除病理性因素,及时产检排查异常。

    2025-04-01 11:55:01
  • 为什么睡觉的时候会突然抖一下

    睡眠肌阵挛是人体进入睡眠阶段时大脑神经元短暂异常放电致肌肉短暂收缩属常见正常生理现象,临睡肌抽跃症多在即将入睡时因疲劳等因素致大脑抑制性调控功能短暂波动引发肌肉突发性抖动属正常,不安腿综合征患者有腿部不适感入睡时可能有抖动感与铁缺乏等因素相关需结合病情评估,儿童睡眠中偶尔出现突然抖一下多为正常生理现象频繁发作伴其他异常需就医,成年人长期疲劳等可增加发生几率建议保持规律作息等,老年人频繁出现且伴其他症状需警惕神经系统疾病要及时就医检查。 一、睡眠肌阵挛 睡眠肌阵挛是较为常见的现象,当人体进入睡眠阶段时,大脑中的神经元可能会出现短暂的异常放电情况,从而引起肌肉的短暂收缩,表现为睡觉突然抖一下。这种情况在青少年和成年人中都较为普遍,通常属于正常的生理现象,一般不会对健康造成影响。 二、临睡肌抽跃症 临睡肌抽跃症多发生在即将入睡的时候,其具体机制尚不完全明确,但可能与疲劳、睡眠不足、大量摄入咖啡因等因素有关。当人体处于放松状态准备入睡时,大脑的抑制性调控功能可能出现短暂波动,进而引发肌肉的突发性抖动,这也是一种正常的生理表现。 三、不安腿综合征 不安腿综合征患者往往会有腿部不适感,如酸胀、蚁行感等,活动腿部后不适感可缓解,而在入睡时可能出现腿部的抖动感。其发生可能与铁缺乏、多巴胺能神经元功能异常等因素相关,这种情况需要结合具体病情进一步评估。 特殊人群注意事项 儿童:儿童睡眠中偶尔出现突然抖一下较为常见,多为正常生理现象,一般无需特殊干预,若频繁发作且伴随其他异常表现(如发育迟缓等),需及时就医排查。 成年人:长期疲劳、压力过大、作息不规律等可能增加睡觉突然抖一下的发生几率,建议保持规律作息、避免过度疲劳、减少咖啡因摄入等,以维持良好睡眠状态。 老年人:老年人若频繁出现睡觉突然抖一下且伴随肢体麻木、运动迟缓等其他症状,需警惕神经系统疾病(如帕金森病等)的可能,应及时就医进行相关检查以明确原因。

    2025-04-01 11:54:33
  • 老年人手发麻是怎么回事

    老年人手发麻可能因颈椎病致颈椎结构异常压迫神经根、脑血管疾病影响感觉中枢、糖尿病周围神经病变因血糖控制不佳损伤神经、腕管综合征因正中神经受压、末梢神经炎或营养缺乏等引发,出现时应及时就医完善相关检查,积极控制基础疾病,日常避免手部长期同一姿势、适当活动,营养缺乏者遵医嘱补充相应营养物质。 一、颈椎病相关因素 老年人颈椎发生退变,如椎间盘出现突出、骨质增生等情况时,可能会压迫到神经根,从而引发手发麻症状。此类手发麻常伴有颈部不适感以及上肢无力等表现,可通过颈椎影像学检查(如颈椎X线、CT或MRI等)发现颈椎结构异常改变。 二、脑血管疾病相关因素 当发生脑梗死或脑出血等脑血管疾病时,若影响到感觉中枢,就可能出现手发麻现象,且多为单侧手发麻,常还伴随言语不清、肢体无力等症状,需通过头颅影像学检查(如头颅CT、MRI等)明确脑血管病变情况。 三、糖尿病周围神经病变相关因素 长期患有糖尿病且血糖控制不佳者,高血糖会损伤周围神经,进而导致手发麻,通常呈对称性手发麻,还可能伴有蚁行感、刺痛等感觉,此类患者有明确的糖尿病病史是重要线索。 四、腕管综合征相关因素 手腕部的正中神经受到压迫引发腕管综合征,多见于长期用手劳作的老年人,手发麻以手指为主,且夜间手发麻症状可能会加重,活动手部后部分患者症状可有所缓解。 五、其他相关因素 末梢神经炎、营养缺乏(如B族维生素缺乏)等也可能导致老年人手发麻,需结合相关检查(如神经电生理检查、维生素水平检测等)以及病史综合判断。 温馨提示 老年人出现手发麻情况时应及时就医,完善颈椎、头颅、血糖、神经电生理等相关检查以明确病因。同时要积极控制基础疾病,如糖尿病患者需规范控制血糖,高血压患者需平稳控制血压;日常生活中注意避免手部长期保持同一姿势,可适当进行手部活动;对于营养缺乏者,应在医生指导下合理补充相应营养物质,体现对老年人健康的人文关怀,保障其及时得到有效诊治。

    2025-04-01 11:54:11
  • 癫疯病最好的急救方法

    癫疯病发作时要确保安全环境移开危险物品,让患者平卧头偏向一侧保持呼吸道通畅,不要强行按压肢体,记录发作时间超五分钟未缓解要送医,日常生活中患者应遵医嘱规律服药避免诱因,儿童患者家长要关注生活创造稳定环境,有多次发作史者应带急救卡片。 确保安全环境 当癫疯病患者发作时,首先要迅速将患者周围可能会造成伤害的物品移开,比如尖锐的器具、热水瓶等,为患者创造一个安全的空间,防止患者在抽搐过程中碰撞受伤。这对于所有年龄段的患者都适用,因为无论儿童还是成人,在发作时失去意识和控制能力,周围的危险物品都可能导致额外的伤害。 保持呼吸道通畅 让患者平卧,头偏向一侧,这样可以防止患者呕吐物堵塞呼吸道引起窒息。对于儿童患者,要特别注意头部的偏向角度,避免头部过度后仰或前屈影响呼吸。如果患者口腔内有分泌物,可以用纱布等轻柔地擦拭,但动作要轻缓,避免对患者造成损伤。 不要强行按压肢体 在患者抽搐时,千万不要用力按压患者的四肢,因为这样可能会导致骨折、关节脱位等损伤。癫疯病发作时的抽搐是身体不自主的运动,强行按压不仅不能阻止抽搐,还会给患者带来不必要的创伤。无论是儿童还是成人,都应避免这种不恰当的干预方式。 记录发作时间 要记录患者癫疯病发作的时间,这对于医生后续判断病情和制定治疗方案很重要。如果发作时间超过5分钟仍未缓解,应考虑为癫痫持续状态,需要及时拨打急救电话送往医院进行进一步的救治。对于不同年龄的患者,记录发作时间的重要性是相同的,因为准确的发作时间信息有助于医生准确评估病情严重程度。 癫疯病患者在日常生活中应遵循医嘱规律服药,避免诱发因素,如过度疲劳、情绪激动、饮酒等。对于儿童患者,家长要密切关注孩子的生活情况,尽量为孩子创造稳定的生活环境,减少癫疯病发作的诱因。如果患者有多次癫疯病发作史,应随身携带急救卡片,注明病情、过敏药物等信息,以便在发作时能让他人及时了解情况并采取正确的急救措施。

    2025-04-01 11:53:43
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