Q新生儿呼哧呼哧感觉有痰

A新生儿呼哧呼哧感觉有痰可能因呼吸道狭窄黏液多、吞咽不完善、上感或呛奶等引起，需观察呼吸、精神、痰液性质，可通过体位调整、拍背排痰、保持湿度干预，新生儿是特殊人群，护理要保暖，情况无改善或加重需及时就医。 一、可能的原因 新生儿呼哧呼哧感觉有痰，常见原因有以下几方面。一是新生儿的呼吸道比较狭窄，且黏液分泌相对较多，若黏液积聚就可能出现类似有痰的声音。二是新生儿的吞咽功能还不完善，口腔内的分泌物不能很好地吞咽下去，也容易导致呼吸道有痰响。三是上呼吸道感染时，炎症刺激会使呼吸道分泌物增多，从而出现这种情况。另外，新生儿如果有呛奶的情况，奶液误入气道也可能引发呼吸道有痰的表现。 二、观察与判断要点 1.呼吸情况：要观察新生儿呼吸频率是否正常，正常新生儿呼吸频率在40-60次/分钟左右，如果呼吸频率明显增快，超过60次/分钟，同时伴有呼哧呼哧有痰的表现，可能提示病情较重。还要观察呼吸时是否有点头呼吸、三凹征（吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷）等异常情况。 2.精神状态：关注新生儿的精神状态，比如是否有精神萎靡、反应差、吃奶不好等情况。如果新生儿精神状态不佳，即使呼哧呼哧有痰的表现不严重，也需要引起重视。 3.痰液的性质：留意痰液的颜色、量等。如果痰液是黄色、绿色，或者量较多，可能提示有感染加重等情况。 三、非药物干预措施 1.体位调整：可以将新生儿适当垫高上半身，比如用毛巾等把背部稍微垫高一些，呈斜坡卧位，这样有助于呼吸道分泌物的引流，减轻有痰的感觉。因为新生儿平躺时，分泌物可能更容易积聚在咽喉部，而斜坡卧位能促进分泌物排出。 2.拍背排痰：在新生儿空腹或进食后1小时左右，可以采取合适的体位给新生儿拍背。一般让新生儿侧卧，然后用空心掌，由下向上、由外向内轻轻拍打背部。拍背时要注意力度适中，通过振动使呼吸道的分泌物松动，从而便于排出。但要避免在新生儿刚吃完奶时拍背，以防引起吐奶、呛奶。 3.保持环境湿度：维持室内合适的湿度，一般建议湿度在50%-60%左右。可以使用加湿器等设备来调节室内湿度，湿度适宜可以使呼吸道黏膜保持湿润，有利于痰液的排出。干燥的环境会使呼吸道分泌物变得黏稠，不易排出。 四、特殊人群（新生儿）的温馨提示 新生儿属于特殊人群，在护理过程中要特别小心。首先，要注意保暖，避免新生儿着凉，因为着凉可能会加重呼吸道的不适，导致分泌物增多。其次，要密切观察新生儿的上述相关表现，如果经过非药物干预后，呼哧呼哧有痰的情况没有改善甚至加重，或者出现了呼吸急促、口唇发绀等异常情况，要及时就医，避免延误病情。同时，在护理操作过程中要轻柔，防止对新生儿造成不必要的损伤。