贺娟

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:新生儿的常见疾病,比如肺炎、新生儿黄疸等,以及对婴幼儿的消化系统、呼吸系统疾病也有深入的研究。

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新生儿的常见疾病,比如肺炎、新生儿黄疸等,以及对婴幼儿的消化系统、呼吸系统疾病也有深入的研究。展开
  • 新生儿适合的室内温度

    新生儿适合的室内温度一般为22~25℃,受季节、自身状况影响需调整,还可通过监测体温来调整,以保证新生儿体温正常、健康成长。夏季可适当降温度并注意通风,冬季适当升温度并保持湿度,早产儿适合温度更高,穿着厚薄不同时室内温度也相应调整。 一、新生儿适宜室内温度范围 新生儿适合的室内温度一般建议保持在22~25℃之间。这是因为新生儿的体温调节中枢尚未发育完善,体温容易受环境温度影响。在这个温度范围内,新生儿能够维持较好的体温稳定,减少因体温过高或过低带来的健康风险。例如,有研究表明,当室内温度处于22~25℃时,新生儿的能量消耗相对较低,身体代谢能够在较为平稳的状态下进行,有利于其生长发育。 二、影响新生儿室内温度的因素及调整 1.季节因素 夏季:夏季气温较高,室内温度可适当降低至22~24℃。可以通过使用空调等设备来调节温度,但要注意避免空调直吹新生儿,防止新生儿着凉。同时,要保持室内空气流通,可配合使用风扇辅助通风,但同样要注意风向,避免对着新生儿吹。 冬季:冬季气温较低,室内温度应保持在24~25℃。可以使用暖气、电暖器等设备来提升温度,但要注意确保设备的安全性,避免新生儿接触到发热设备而烫伤。同时,要注意保持室内湿度在50%~60%左右,因为干燥的空气可能会导致新生儿皮肤干燥等问题,湿度适宜也有助于新生儿呼吸道的舒适。 2.新生儿自身状况 早产儿:早产儿的体温调节能力比足月儿更差,适合的室内温度建议保持在24~26℃。由于早产儿体重较轻,体表面积相对较大,散热更快,所以需要更高的环境温度来维持体温稳定。 新生儿穿着:如果新生儿穿着较厚的衣物,室内温度可适当降低1~2℃;如果穿着较薄的衣物,则室内温度可适当提高1~2℃,以保证新生儿的体温处于正常范围(36~37℃之间)。例如,新生儿穿着棉质的厚睡衣时,室内22~23℃可能就比较合适;而穿着单薄的连体衣时,室内24~25℃较为适宜。 三、监测新生儿体温以调整室内温度 要定期监测新生儿的体温,可以使用婴儿专用的体温测量设备,如电子体温枪等。如果发现新生儿体温偏高(超过37.5℃),可能是室内温度过高所致,需要适当降低室内温度;如果新生儿体温偏低(低于36℃),可能是室内温度过低引起的,需要适当升高室内温度。通过密切监测体温并及时调整室内温度,能够为新生儿创造一个舒适、安全的居住环境,促进其健康成长。

    2025-11-20 19:16:22
  • 如何正确进行新生儿脐部的护理

    新生儿脐部护理需日常洗澡后用正规75%酒精从脐中心环形擦拭清洁,保持干燥避免尿布覆盖脐部,观察脐部正常为干燥无渗血等,异常渗血渗液等要就医,选透气纱布包扎,早产儿护理更轻柔细致,有基础病史者要关注脐部对病情影响并严格无菌操作加强监测。 一、保持脐部清洁干燥 1.日常清洁方式:新生儿每次洗澡后,取消毒棉签蘸取75%酒精,从脐部中心向周围环形擦拭,清除分泌物与血迹等。擦拭时需轻柔,因新生儿脐部皮肤娇嫩,规范清洁可减少细菌滋生,降低感染风险,相关研究显示规范脐部清洁可降低新生儿脐炎发生概率。女婴要避免脐部被尿液污染,若污染需即刻清洁。 2.保持干燥要点:清洁后要保证脐部充分干燥,可让脐部暴露于空气或用干净纱布吸干水分,干燥环境利于抑制细菌繁殖,助脐部正常愈合。包裹尿布时,避免尿布覆盖脐部,防止尿液浸湿影响干燥。 二、观察脐部状况 1.正常表现识别:正常新生儿脐部干燥、无渗血、无脓性分泌物、周围皮肤无红肿,脐部残端一般出生后1-2周自然脱落,此期间要持续观察外观,如脐部残端呈淡红色或接近皮肤色,周围皮肤无异常。 2.异常情况应对:若脐部有渗血、渗液、脓性分泌物、周围皮肤红肿、有异味等异常,需重视。渗血可能因护理不当或脐部残端未完全愈合,渗液、脓性分泌物及异味提示可能感染,周围皮肤红肿是炎症反应,此时应及时带新生儿就医,因新生儿免疫系统未完全发育,脐部感染不及时处理可致全身感染性疾病。 三、选择合适的脐部护理用品 1.消毒用品选择:选用正规厂家生产的75%酒精消毒,其杀菌效果好,能杀灭脐部细菌,避免使用非正规或质量不可靠消毒产品,以防刺激脐部或增加感染风险。 2.包扎用品要求:若需包扎脐部,选透气性好的纱布等用品,透气材料可保证脐部空气流通,利于保持干燥与促进愈合,避免用不透气敷料,否则致脐部潮湿、滋生细菌,影响恢复。 四、特殊人群注意事项 1.早产儿情况:早产儿脐部愈合能力弱,护理要更轻柔细致,清洁消毒时动作幅度小,避免过度刺激脐部。密切观察脐部愈合情况,因早产儿免疫系统更不完善,脐部感染风险高,异常时立即采取措施并就医。 2.有基础病史新生儿:有先天性疾病等基础病史新生儿,脐部护理除遵常规步骤,要关注脐部对基础病情影响。如患免疫缺陷病新生儿,脐部感染可加重病情,护理中严格执行无菌操作,最大程度降感染风险,加强脐部监测频率,异常时及时与儿科医生沟通处理

    2025-11-20 19:16:05
  • 新生儿怎么才算拉肚子

    新生儿拉肚子可从大便次数、性状、伴随症状判断,母乳喂养儿大便金黄糊状,次数相对多,人工喂养儿大便淡黄灰黄稍干厚,次数相对少,拉肚子时大便次数明显增多、性状异常,还常伴精神状态不佳、食欲减退,部分有体温异常,家长需密切观察一般状况,怀疑时及时就医并注意臀部护理。 一、大便次数方面 新生儿正常的大便次数因喂养方式不同而有差异。母乳喂养的新生儿,大便次数通常相对较多,一般每天2-8次左右,甚至更多。而人工喂养的新生儿,大便次数相对较少,一般每天1-3次左右。但如果新生儿大便次数较平时明显增多,比如母乳喂养的新生儿每天大便次数超过10次,人工喂养的新生儿每天大便次数超过5次,就需要警惕拉肚子的可能。 二、大便性状方面 1.母乳喂养儿大便性状:母乳喂养儿的大便一般呈金黄色,质地较软,多为糊状。如果母乳喂养儿的大便变得稀薄,呈水样或蛋花汤样,或者含有较多黏液、脓血等异常成分,就可能是拉肚子。例如,正常母乳喂养儿大便应该是均匀糊状,若出现很稀、水分很多的情况,就不符合正常大便性状。 2.人工喂养儿大便性状:人工喂养儿的大便通常呈淡黄色或灰黄色,较母乳喂养儿的大便稍干厚。如果人工喂养儿的大便变得很稀,像稀粥一样,或者出现明显的奶瓣增多(正常情况下人工喂养儿大便中的奶瓣不应过多),也可能是拉肚子的表现。 三、伴随症状方面 1.精神状态:新生儿拉肚子时,往往会伴有精神状态不佳,比如精神萎靡、烦躁不安等情况。正常新生儿精神状态较好,对周围环境有一定的反应,如果新生儿拉肚子时出现精神差,不爱哭闹或过度哭闹,就需要考虑拉肚子的影响。 2.食欲情况:拉肚子的新生儿通常会出现食欲减退的现象。正常新生儿在饥饿时会有明显的觅食反应,而拉肚子的新生儿可能对吃奶不感兴趣,奶量明显减少。 3.体温情况:部分新生儿拉肚子可能是由感染等原因引起,此时可能会伴有体温异常,如发热。但也有一些非感染因素引起的拉肚子可能体温正常。不过如果新生儿拉肚子同时伴有发热,那更提示可能存在较为严重的情况,需要关注。 对于新生儿拉肚子的情况,家长要密切观察新生儿的一般状况。如果怀疑新生儿拉肚子,应及时带新生儿就医,进行相关检查,如大便常规等,以明确原因,并在医生的指导下进行相应处理。同时,要注意新生儿的臀部护理,因为拉肚子时大便对臀部皮肤刺激较大,容易引起红臀等问题,要及时清洁臀部,保持干燥。

    2025-11-20 19:14:19
  • 新生儿8天黄疸正常值范围是多少

    新生儿8天黄疸正常值通常用经皮胆红素值衡量,小于12.9mg/dL(221μmol/L),但胎龄、高危因素等会影响其范围,胎龄小、有溶血或感染等高危因素者正常值更严格,若异常需完善检查,病理性黄疸可能需光疗,早产儿及有高危因素新生儿黄疸监测更密切,异常需及时就医防并发症。 一、新生儿8天黄疸正常值范围 新生儿8天黄疸正常值通常采用经皮胆红素值来衡量,一般经皮胆红素值应小于12.9mg/dL(221μmol/L)。但需要注意的是,不同日龄、胎龄、是否存在高危因素等都会影响黄疸的正常值范围。例如,对于胎龄较小、存在溶血等高危因素的新生儿,其黄疸正常值范围会更严格。 二、影响新生儿8天黄疸正常值的因素 (一)胎龄因素 胎龄越小的新生儿,其肝脏代谢胆红素的能力越弱。早产儿由于肝脏的葡萄糖醛酸转移酶等酶系统发育不完善,对胆红素的结合和代谢能力较差,所以其8天黄疸正常值相对足月儿更低。一般来说,胎龄小于32周的早产儿,8天黄疸正常值可能要低于12.9mg/dL。 (二)高危因素 1.溶血:如果新生儿存在血型不合溶血等情况,会导致胆红素生成过多,从而使8天黄疸正常值的上限相对降低。因为溶血会使大量红细胞破坏,释放出更多的胆红素,超出了新生儿肝脏的代谢能力,所以需要更严格地监测黄疸水平。 2.感染:新生儿感染时,机体的代谢等功能会受到影响,肝脏对胆红素的处理能力下降,也会影响黄疸的正常值范围,感染的新生儿8天黄疸可能更容易超过正常范围。 三、新生儿8天黄疸异常的处理及特殊人群提示 (一)黄疸异常的处理 如果新生儿8天黄疸经皮胆红素值超过12.9mg/dL,需要进一步完善相关检查,如血清胆红素测定等,以明确黄疸的原因。若是病理性黄疸,可能需要光疗等治疗措施。光疗是通过光照使胆红素转化为水溶性异构体,从胆汁和尿液排出。但光疗时要注意保护新生儿的眼睛和会阴部等部位,避免光损伤。 (二)特殊人群提示 对于早产儿,在监测黄疸时要更加密切。因为早产儿的各项生理功能更不成熟,黄疸更容易加重或出现异常。一旦发现早产儿8天黄疸异常,应及时就医,因为早产儿发生胆红素脑病等严重并发症的风险更高。同时,对于有高危因素(如溶血、感染等)的新生儿,无论是足月儿还是早产儿,都要加强黄疸的监测,一旦出现黄疸异常,要尽快干预,以保障新生儿的健康,避免对神经系统等造成不可逆的损伤。

    2025-11-20 19:14:17
  • 新生儿青屁股怎么回事

    新生儿青屁股即蒙古斑,是新生儿常见现象,由胚胎发育及种族遗传因素致腰骶部、臀部等部位蓝灰色、暗蓝色斑块,颜色、形态、好发部位有特点,多数儿童期消退,不影响健康,护理时注意皮肤清洁,异常需就医。 一、定义与表现 新生儿青屁股是新生儿常见的一种现象,医学上称为蒙古斑,通常表现为婴儿腰骶部、臀部等部位出现的蓝灰色、暗蓝色斑块。 二、成因 1.胚胎发育因素 在胚胎发育过程中,黑素细胞由神经嵴向表皮移行时,部分黑素细胞停留在真皮深部而形成蒙古斑。这是一种正常的生理现象,与胎儿的胚胎发育过程相关,是由于黑素细胞的移行过程出现了暂时性的异常分布导致。 2.种族遗传因素 有研究表明,蒙古斑在有色人种中更为常见,如亚洲人、非洲人等。这与种族遗传背景有关,是由基因等遗传因素决定的,特定种族的人群具有更容易出现这种皮肤色素改变的遗传倾向。 三、特点 1.颜色与形态 颜色多为蓝灰色、暗蓝色,形状可为圆形、椭圆形或不规则形,大小不一,直径可从数厘米到十余厘米不等。 2.好发部位 主要好发于腰骶部和臀部,也可能出现在背部等其他部位,但以腰骶部和臀部最为常见。 3.消退情况 大多数蒙古斑会在儿童期逐渐消退,通常在5-7岁前消退,少数可能会持续到成年期,但一般不会对健康造成影响。 四、与其他疾病的鉴别 1.与太田痣鉴别 太田痣多发生于面部,尤其是眼眶周围、颞部、前额等部位,颜色可为蓝色、褐色、黑色等,且不会自行消退,而蒙古斑主要发生于腰骶部、臀部等部位,多在儿童期消退。 2.与蓝痣鉴别 蓝痣一般为孤立的结节或斑块,颜色为蓝色或蓝黑色,可发生于身体任何部位,且不会自行消退,而蒙古斑是片状的色素沉着,有自行消退的特点。 五、对新生儿健康的影响 蒙古斑本身对新生儿的健康没有不良影响,不会引起疼痛、瘙痒等不适症状,也不会影响新生儿的生长发育,它只是一种皮肤的色素改变,属于正常的生理现象,家长无需过度担忧。 六、护理与注意事项 对于有蒙古斑的新生儿,日常护理时要注意保持皮肤清洁,避免过度摩擦局部皮肤。由于新生儿皮肤娇嫩,在给新生儿更换尿布等护理操作时,动作要轻柔,防止损伤皮肤。一般不需要特殊的治疗,随着新生儿的生长发育,蒙古斑会逐渐消退,家长只需密切观察其变化情况即可。如果发现蒙古斑的颜色、形态等出现异常改变,如迅速增大、颜色加深等,应及时就医,以排除其他异常情况。

    2025-11-20 19:13:34
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