贺娟

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:新生儿的常见疾病,比如肺炎、新生儿黄疸等,以及对婴幼儿的消化系统、呼吸系统疾病也有深入的研究。

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新生儿的常见疾病,比如肺炎、新生儿黄疸等,以及对婴幼儿的消化系统、呼吸系统疾病也有深入的研究。展开
  • 新生儿老是吐奶是怎么回事呢

    新生儿老是吐奶可能由生理性因素、喂养不当或疾病因素导致。生理性因素是因新生儿胃部结构特点易吐奶;喂养不当包括喂奶量过多、速度过快;疾病因素有消化道畸形、感染性疾病、颅内病变等。需合理喂养、观察宝宝状态,特殊人群新生儿要关注并按建议体检。 一、生理性吐奶的常见情况及原因 新生儿老是吐奶,首先可能是生理性因素导致。新生儿的胃部呈水平位,且贲门括约肌发育不完善,比较松弛,而幽门括约肌相对较发达,处于收缩状态,这种胃的解剖结构特点使得新生儿容易出现吐奶现象。一般在出生后的前几个月较为常见,比如宝宝在吃完奶后,可能因为轻微的体位变动等,就会出现少量奶液从口腔流出的情况,通常不影响宝宝的生长发育,宝宝精神状态一般也较好。 二、喂养不当引起的吐奶 1.喂奶量过多:如果一次给新生儿喂养的奶量过多,超过了宝宝胃部的容量,就容易导致吐奶。例如,有些家长担心宝宝吃不饱,频繁大量喂奶,就可能引发这种情况。 2.喂奶速度过快:喂奶时如果奶瓶的奶嘴孔过大,或者母乳喂养时妈妈奶阵过急,宝宝会在短时间内吸入大量空气,从而引起吐奶。比如奶瓶奶嘴孔过大,奶液流速快,宝宝来不及吞咽就会吞入过多空气,导致吐奶。 三、疾病因素导致的吐奶 1.消化道畸形:某些消化道畸形也可能导致新生儿老是吐奶,比如先天性幽门肥厚,这种情况相对少见,但如果宝宝除了频繁吐奶外,还伴有进行性加重的呕吐,呕吐物为不含胆汁的奶汁,体重不增等情况,就需要警惕消化道畸形的可能。 2.感染性疾病:新生儿如果患有呼吸道感染、肺炎等感染性疾病,也可能出现吐奶的症状。因为感染可能影响宝宝的胃肠功能,导致消化功能紊乱而引起吐奶。例如,宝宝患有肺炎时,除了咳嗽、发热等表现外,可能同时伴有吐奶现象。 3.颅内病变:如新生儿颅内出血、脑膜炎等颅内病变,也会引起吐奶,这种情况往往还伴有其他神经系统症状,如嗜睡、烦躁、抽搐等,需要及时就医进行诊断和治疗。 四、预防及应对措施 1.合理喂养:喂养时要注意适量,避免一次喂得过多。采用正确的喂养姿势,母乳喂养时,要让宝宝含住大部分乳晕;人工喂养时,要让奶液充满奶嘴,避免宝宝吸入过多空气。喂完奶后,要将宝宝竖抱,趴在家长肩上,轻拍宝宝背部,帮助排出胃内空气,一般拍嗝3-5分钟左右。 2.观察宝宝状态:密切观察宝宝吐奶的情况,包括吐奶的频率、量、颜色等。如果是生理性吐奶,随着宝宝月龄增长会逐渐好转;如果吐奶伴有异常表现,如精神差、发热、呕吐物带血等,应及时带宝宝就医,进行相关检查,以明确原因并采取相应的治疗措施。 3.特殊人群(新生儿)温馨提示:新生儿身体各器官发育尚未成熟,对于吐奶情况要格外关注。家长要掌握正确的喂养和拍嗝方法,注意宝宝的保暖,避免因感染等因素导致吐奶加重。在护理过程中要轻柔,避免过度晃动宝宝,以减少吐奶的发生几率。同时,要按照医生的建议进行定期的新生儿体检,及时发现可能存在的健康问题。

    2025-11-20 20:02:04
  • 新生儿拉黄绿色大便怎么回事

    新生儿大便因喂养方式不同有差异,母乳喂养儿大便多金黄或黄、软,人工喂养儿多淡黄或灰黄、稍硬;新生儿拉黄绿色大便有多种原因,母乳喂养儿可能因母亲饮食、乳糖不耐受,人工喂养儿可能因奶粉中铁含量、肠道功能未完善;需关注感染因素致的发热等异常及消化不良致的腹胀等;家长要密切观察新生儿一般情况,注意母亲饮食或奶粉冲泡喂养等,腹部保暖,异常不缓解或伴其他表现及时就医。 一、正常新生儿大便情况 新生儿的大便性状、颜色会因喂养方式不同而有差异。母乳喂养的新生儿大便多呈金黄色或黄色,质地较软;人工喂养的新生儿大便多呈淡黄色或灰黄色,质地较人工喂养的母乳喂养儿大便稍硬。 二、新生儿拉黄绿色大便的常见原因 (一)母乳喂养儿拉黄绿色大便 1.母亲饮食影响 母亲的饮食可能会影响母乳喂养儿的大便颜色。如果母亲摄入了大量绿色蔬菜等富含叶绿素的食物,可能会导致母乳喂养儿的大便呈现黄绿色。这是因为叶绿素经过消化吸收后会影响大便的颜色,这种情况通常是正常的,只要母亲调整饮食结构后一般会有所改善。 2.乳糖不耐受 部分母乳喂养儿可能存在乳糖不耐受的情况。当乳糖不耐受时,未被消化吸收的乳糖在肠道内被细菌分解发酵,可引起肠道蠕动加快,导致大便呈黄绿色,可能还会伴有泡沫、酸臭味等。 (二)人工喂养儿拉黄绿色大便 1.奶粉中铁含量影响 一些配方奶粉中含有较多的铁元素,当婴儿不能完全吸收奶粉中的铁时,多余的铁会在肠道内与硫化物结合形成硫化铁,使大便呈现黄绿色。这是比较常见的情况,只要婴儿精神状态良好、生长发育正常,一般无需过于担心。 2.肠道功能尚未完善 新生儿的肠道功能还未完全发育成熟,肠道菌群处于建立阶段。如果肠道功能紊乱,也可能导致大便颜色变为黄绿色。例如,腹部着凉等因素可能影响肠道的正常蠕动和消化功能,从而出现黄绿色大便。 三、需要关注的异常情况 (一)感染因素 如果新生儿拉黄绿色大便的同时,伴有发热、精神萎靡、呕吐、腹泻次数明显增多且大便性状异常(如脓血便等),可能是肠道感染等疾病引起。肠道感染可能由病毒(如轮状病毒等)、细菌(如大肠杆菌等)感染导致,需要及时就医进行相关检查,如大便常规、血常规等以明确病因并进行相应治疗。 (二)消化不良 新生儿消化功能较弱,如果喂养不当,如喂奶量过多、奶粉冲泡浓度不合适等,容易引起消化不良,也可能出现黄绿色大便,同时可能伴有腹胀、吐奶等表现。此时需要调整喂养方式,合理喂养。 四、特殊人群(新生儿)的护理建议 对于新生儿拉黄绿色大便的情况,家长要密切观察新生儿的一般情况,包括精神状态、吃奶情况、体温等。如果是母乳喂养儿,母亲要注意自身饮食的均衡和合理;如果是人工喂养儿,要注意奶粉的冲泡方法和喂养量。同时要注意新生儿腹部的保暖,避免着凉。如果发现大便异常情况持续不缓解或伴有其他异常表现,应及时带新生儿到医院就诊,以便明确原因并采取相应的处理措施。

    2025-11-20 20:00:52
  • 新生儿红屁股怎么护理

    要预防和护理新生儿红屁股,需保持臀部清洁干燥,及时换尿布、用温水轻柔清洗并暴露干燥;选择柔软透气吸水性好且尺寸合适的尿布;清洗擦干后用含氧化锌等安全成分的护臀膏,严重时在专业人员操作下用红外线照射;早产儿等特殊新生儿护理更要轻柔精细。 一、保持臀部清洁干燥 1.及时更换尿布:新生儿红屁股往往是由于尿布更换不及时,尿液和粪便长时间刺激皮肤所致。所以要勤换尿布,一般建议每2-3小时更换一次,在宝宝大便后应立即更换尿布。这是因为粪便中的细菌等会对皮肤产生更强的刺激,及时更换能减少刺激时间。对于女婴,要注意擦拭时从前向后,防止尿道感染。 2.清洗臀部:每次更换尿布时,用温水清洗宝宝的臀部,清洗时要轻柔,避免用力擦拭损伤皮肤。可以使用柔软的纱布或棉球蘸温水轻轻擦拭。清洗后让臀部暴露在空气中一段时间,使皮肤充分干燥,一般每次清洗后可让臀部暴露10-15分钟左右,利用空气的流通加速皮肤干燥。 二、选择合适的尿布 1.材质选择:应选择柔软、透气、吸水性好的尿布,如纯棉尿布。纯棉材质对皮肤的刺激性小,能更好地吸收尿液,保持臀部干燥。避免使用化纤材质的尿布,化纤尿布透气性差,容易加重红屁股的情况。例如,经过测试发现,纯棉尿布在保持臀部皮肤湿度方面明显优于化纤尿布,能有效降低红屁股的发生风险。 2.尿布尺寸:要选择大小合适的尿布,尿布不能过大或过小。过大的尿布容易移位,不能很好地覆盖臀部,导致尿液渗漏;过小的尿布会束缚宝宝的腿部,影响血液循环,也不利于臀部皮肤的护理。一般选择尿布时,要确保尿布能完全覆盖宝宝的臀部,且在腰部和腿部有合适的松紧度。 三、局部皮肤护理 1.使用护臀膏:在清洗臀部并擦干后,可以适当使用护臀膏。护臀膏能在皮肤表面形成一层保护膜,隔离尿液和粪便对皮肤的刺激。选择含有氧化锌等成分的护臀膏,氧化锌具有收敛、保护皮肤的作用。不过,在选择护臀膏时要注意产品的安全性,确保无刺激性成分。例如,一些经过临床验证的含有氧化锌的护臀膏,能有效缓解新生儿红屁股的症状,促进皮肤修复。 2.红外线照射(需专业人员操作):如果红屁股情况较为严重,可以在医生的指导下采用红外线照射的方法。红外线照射能促进局部血液循环,加速皮肤炎症的消退。但要注意照射的距离和时间,一般距离臀部15-20厘米,每次照射10-15分钟,每天可照射2-3次。不过,这种方法需要由医护人员操作,家长不要自行在家进行,以免操作不当对宝宝造成伤害。 四、特殊人群注意事项 对于早产儿、低体重儿等特殊新生儿,由于其皮肤更加娇嫩,护理时要更加小心。在更换尿布和清洗臀部时动作要格外轻柔,选择更柔软、透气性更好的尿布。同时,要密切观察皮肤情况,一旦发现红屁股迹象要及时采取护理措施。因为早产儿皮肤的屏障功能更弱,更容易受到尿液和粪便的刺激而出现红屁股,且恢复相对较慢,所以特殊新生儿的护理要更加精细和谨慎。

    2025-11-20 20:00:06
  • 新生儿的大便是绿色的是怎么回事

    新生儿大便绿色的常见原因有正常生理现象(胎便阶段、母乳喂养时)、喂养相关因素(奶粉喂养)、消化系统未成熟、腹部受凉、疾病因素(感染性腹泻、胆道梗阻),特殊人群(新生儿)需注意保暖、母乳喂养妈妈注意饮食和乳头清洁、奶粉喂养注意冲调及器具消毒、密切观察大便变化,异常及时就医。 胎便阶段:新生儿出生后最初排出的大便为胎便,一般在出生后1-3天内排出,胎便呈深绿色或黑色,这是由胎儿时期吞咽的羊水、胎脂、脱落的上皮细胞等物质组成,属于正常的生理现象。 母乳喂养的新生儿:当母乳喂养时,若母乳中的营养成分被新生儿充分消化吸收,胆红素在肠道内未完全转化为粪胆原就排出体外,可能导致大便呈绿色。这是因为母乳中的β-胡萝卜素含量较高,经消化吸收后部分会从大便排出,使大便呈现绿色,只要新生儿精神状态良好、吃奶正常、体重增长正常,一般无需特殊处理。 喂养相关因素 奶粉喂养:如果新生儿是奶粉喂养,奶粉中的铁元素不能被完全吸收,多余的铁会与肠道内的硫化物结合形成硫化铁,使大便呈绿色。这是奶粉喂养新生儿大便绿色较常见的原因之一,只要宝宝没有其他异常表现,一般属于正常情况。 消化系统未成熟 新生儿的消化系统尚未发育完善,肠道蠕动较快,食物在肠道内停留时间较短,胆红素尚未充分转化为粪胆原就排出体外,从而导致大便绿色。随着新生儿月龄的增长,消化系统逐渐发育成熟,大便颜色会逐渐转为黄色。 腹部受凉 新生儿腹部受凉时,肠道蠕动会加快,也可能导致大便呈绿色。这是因为寒冷刺激会影响肠道的正常消化功能,使胆红素的代谢过程发生变化。家长要注意给新生儿腹部保暖,可适当增加衣物或使用肚兜等。 疾病因素 感染性腹泻:如果新生儿大便绿色且伴有腹泻、发热、精神萎靡等症状,可能是肠道感染引起的。肠道感染会影响肠道的正常消化和吸收功能,导致大便颜色改变。此时需要及时就医,进行相关检查和治疗。 胆道梗阻:极少数情况下,新生儿大便绿色可能与胆道梗阻有关。胆道梗阻会导致胆红素排泄异常,从而使大便颜色发生变化。这种情况较为严重,需要及时诊断和处理。 特殊人群(新生儿)的温馨提示 新生儿的体温调节能力较差,家长要特别注意保暖,尤其是腹部的保暖。在给新生儿更换尿布或衣物时,动作要迅速,避免新生儿着凉。因为腹部受凉可能会引起大便绿色等肠道功能紊乱的情况。 对于母乳喂养的新生儿,妈妈要注意自己的饮食均衡,避免食用过多可能影响新生儿大便颜色的食物。同时,要注意乳头的清洁,防止新生儿因乳头不洁而引起肠道感染。 奶粉喂养的新生儿,要严格按照奶粉的冲调比例进行冲调,避免奶粉过浓或过稀。冲调奶粉的器具要定期消毒,防止细菌污染。 家长要密切观察新生儿大便的次数、性状、颜色等变化。如果发现大便绿色持续时间较长,或伴有其他异常症状,如呕吐、腹泻加重、精神不佳等,应及时带新生儿到医院就诊,以便明确原因并采取相应的治疗措施。

    2025-11-20 19:59:33
  • 新生儿吃奶时间多长合适

    新生儿不同阶段吃奶时间有差异,喂养方式(母乳看流速等,配方奶看奶瓶流速)和个体差异(吸吮能力、体力等)影响吃奶时间,早产儿吃奶时间可能更长,异常情况伴不适需就医,应按需喂养依饱足信号调整以满足营养需求促成长及建喂养节奏互动。 一、新生儿不同阶段吃奶时间参考 (一)0-1个月新生儿 出生后1-2周内的新生儿,每次母乳喂养单侧乳房喂奶时间通常在5-15分钟左右,两侧交替喂养,整体单次吃奶时间可能在10-20分钟。若为配方奶喂养,由于奶瓶流速相对固定,每次吃奶时间大概在10-15分钟,但个体间存在差异,这与新生儿的吸吮效率及奶量需求相关。此阶段新生儿胃容量较小,需频繁喂养,一般2-3小时喂一次。 (二)1-3个月新生儿 1-3个月的新生儿,每次母乳喂养单侧乳房喂奶时间可延长至10-20分钟,两侧交替后单次吃奶时间约15-30分钟。配方奶喂养的新生儿,每次吃奶时间大概在15-25分钟,随着月龄增长,奶量逐渐增加,吃奶时间可能会有一定波动,但总体围绕此范围。此阶段新生儿吃奶时间逐渐趋于稳定,但仍需依据其自身饱足表现来调整。 二、影响新生儿吃奶时间的因素 (一)喂养方式 1.母乳喂养:母乳的流速、新生儿的吸吮反射等会影响吃奶时间。若母乳分泌充足且流速适中,新生儿可能较快吸到奶,吃奶时间相对较短;若母乳分泌少或新生儿吸吮力弱,可能需要更长时间吸吮来满足奶量需求。 2.配方奶喂养:奶瓶的流速是关键因素,流速过快可能导致新生儿吞咽不及,需放慢吃奶节奏;流速过慢则会延长吃奶时间。 (二)新生儿个体差异 不同新生儿的吸吮能力、体力等存在差异,吸吮能力强的新生儿吃奶速度快,时间相对短;吸吮能力弱的新生儿可能需要更长时间来完成一次吃奶。同时,新生儿的体力状态也有影响,体力较好时吃奶时间可能相对正常,体力不佳时可能吃奶时间延长。 三、特殊情况需注意 (一)早产儿 早产儿由于身体各器官发育尚不完善,吸吮能力较足月儿弱,吃奶时间可能明显长于足月儿,一般每次吃奶时间可能在20-40分钟甚至更长,且需要更耐心喂养,喂养过程中要密切观察早产儿的状态,避免其过度疲劳,同时要根据早产儿的体重增长等情况来合理调整喂养时间和奶量。 (二)异常情况 若新生儿吃奶时间过长且伴有精神萎靡、频繁吐奶等异常表现,可能提示存在口腔问题(如鹅口疮等)或消化功能异常等情况,需及时就医检查,明确原因并采取相应措施,避免延误病情。 四、按需喂养的重要性 新生儿应遵循按需喂养原则,不要机械限定固定吃奶时间,而是根据新生儿的饱足信号来调整。当新生儿出现停止吸吮、转头、吐出乳头或奶嘴等表现时,提示可能已吃饱,应及时停止喂养;若新生儿仍有持续吸吮、表现出饥饿状态,则可继续喂养。按需喂养能更好地满足新生儿的营养需求,促进其健康成长,同时也有助于建立良好的喂养节奏及新生儿与照料者之间的互动。

    2025-11-20 19:58:32
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