贺娟

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:新生儿的常见疾病,比如肺炎、新生儿黄疸等,以及对婴幼儿的消化系统、呼吸系统疾病也有深入的研究。

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新生儿的常见疾病,比如肺炎、新生儿黄疸等,以及对婴幼儿的消化系统、呼吸系统疾病也有深入的研究。展开
  • 新生儿常见疾病主诉

    一、新生儿常见疾病主诉集中在喂养、呼吸、皮肤、黄疸及哭闹等方面,不同表现对应不同潜在问题,需结合具体症状及时识别。 二、喂养相关主诉:新生儿喂养困难表现为拒乳、吸吮无力、频繁呕吐(尤其是喷射性呕吐)、体重增长缓慢或不增。需关注喂养姿势是否正确,是否存在口腔问题(如舌系带过短)或胃食管反流。母乳不足或配方奶喂养不当也可能导致,应及时排查原因,必要时就医评估。 三、呼吸相关主诉:新生儿呼吸异常常见为呼吸急促(安静时>60次/分钟)、喘息、鼻翼扇动、呻吟、发绀(口唇、指甲青紫)。这些症状可能提示呼吸道感染、早产相关肺部问题(如呼吸窘迫综合征)或先天性心脏病。需立即观察并记录呼吸频率,若伴随拒乳、嗜睡,应尽快就医。 四、皮肤及黄疸相关主诉:皮肤问题包括皮疹(如湿疹、脂溢性皮炎)、皮肤发黄(黄疸)、出血点或瘀斑。生理性黄疸通常生后2-3天出现,7-10天消退;病理性黄疸则持续时间长、程度重,需警惕胆道闭锁或溶血性疾病。皮肤异常需注意是否伴随发热、精神萎靡,及时就医检查胆红素水平。 五、哭闹与行为异常:新生儿持续剧烈哭闹、难以安抚,伴随拒乳、呕吐、腹胀、排便异常(如黑便、血便)需警惕肠绞痛、肠梗阻或感染。过度哭闹可能与环境温度不适、饥饿、尿布潮湿有关,应先排查基础需求,若持续不缓解或伴随其他症状,需就医。

    2026-01-29 11:13:24
  • 新生儿鼻屎倒吸不见了怎么回事

    新生儿鼻屎倒吸后“不见了”,多数是鼻屎随吞咽动作进入消化道或经鼻腔自然排出,属于正常生理现象。若伴随呼吸异常、分泌物异常等症状,需警惕病理因素,及时排查。 一、吞咽排出:新生儿鼻腔分泌物干燥后形成鼻屎,哭闹、吞咽或呼吸时,鼻屎可随气流或吞咽动作进入咽喉部,最终被咽下。此情况多见于分泌物量少且质地较干的鼻屎,无需额外干预,日常保持鼻腔清洁即可。 二、鼻腔软化吸收:室内空气干燥(湿度<40%)时,鼻屎易结痂干燥。使用加湿器调节湿度至50%~60%,湿润环境可使鼻屎逐渐软化,被鼻腔黏膜吸收或随分泌物自然排出,表现为“鼻屎消失”。软化后的分泌物可能呈透明黏液状,非完全消失。 三、位置误判:家长观察到的“鼻屎不见了”可能是鼻屎因鼻腔湿润或分泌物增多,贴附于鼻腔黏膜上或进入鼻腔深处(如中鼻道),肉眼不可见。此时若新生儿无不适,可用生理盐水滴鼻(每次1~2滴)湿润鼻腔,待分泌物软化后用吸鼻器清理。 四、病理因素警示:若鼻屎“消失”伴随频繁鼻塞、呼吸急促(>60次/分钟)、鼻腔分泌物呈黄绿色或带血丝,或新生儿拒奶、哭闹不安,可能提示鼻腔感染(如鼻炎)、鼻腔结构异常(如后鼻孔狭窄),需及时就医排查。 新生儿鼻腔黏膜脆弱,避免使用棉签、镊子等工具直接掏挖;日常护理以保持环境湿度、生理盐水清洁为主,优先非药物干预。

    2026-01-29 11:13:21
  • 新生儿补钙吃什么钙好

    新生儿补钙需结合喂养方式、健康状况及是否存在钙摄入不足风险综合判断。母乳喂养且母乳充足的新生儿,若无特殊疾病,通常无需额外补钙;配方奶喂养、早产儿及低出生体重儿,或存在维生素D缺乏风险者,可在医生指导下选择婴幼儿专用有机钙(如葡萄糖酸钙)或碳酸钙制剂。 一、母乳喂养新生儿的钙剂选择。母乳中钙磷比例适宜(1.2:1),吸收率超50%,若婴儿无低钙血症表现(如惊厥、手足抽搐),无需额外补钙。仅当出现低钙血症或经检查确认钙摄入不足时,需在医生指导下补充婴幼儿专用钙制剂。 二、配方奶喂养新生儿的钙剂选择。配方奶含钙量(60-80mg/100ml)及吸收率与母乳相当,正常喂养量(800-1000ml/d)即可满足钙需求。若婴儿存在乳糖不耐受、慢性腹泻等吸收障碍,或经检查提示钙摄入不足,可在医生指导下补充碳酸钙或葡萄糖酸钙制剂。 三、早产儿及低出生体重儿的钙剂选择。早产儿钙储备少,出生后48小时内需开始补充钙剂,推荐碳酸钙或葡萄糖酸钙制剂,需与维生素D制剂同服促进吸收,具体剂量需遵医嘱调整。 四、特殊情况的钙剂使用提示。存在维生素D缺乏性佝偻病风险、慢性肾病、严重腹泻等疾病的新生儿,补钙前需经医生评估。钙剂建议与奶液间隔1-2小时服用,避免与铁剂、四环素类药物同服;补充期间需监测血离子钙水平,确保安全。

    2026-01-29 11:12:52
  • 新生儿第9天晚上哭闹不睡觉怎么办

    新生儿第9天晚上哭闹不睡觉,多为生理需求未满足或睡眠环境不佳,优先排查喂养、尿布、环境等因素,多数可通过调整改善;若伴随发热、拒奶、精神萎靡等异常症状,需警惕健康问题,及时就医。 一、喂养相关因素。新生儿胃容量有限,夜间易因饥饿哭闹,表现为含乳觅食动作;过度喂养或喂养后未拍嗝,易致胃肠胀气,引发腹部不适哭闹。 二、睡眠环境不适。环境光线过亮、温度(20℃~30℃外)或湿度异常,以及噪音干扰,会直接影响新生儿睡眠质量。新生儿视觉敏感,强光抑制褪黑素分泌,温度波动易引发不适。 三、生理需求未满足。尿布潮湿或排便后未及时更换,尿液刺激皮肤引发不适;衣物过紧、皮肤褶皱处摩擦或蚊虫叮咬(若环境有蚊虫),均可能导致哭闹。 四、新生儿睡眠模式特点。新生儿睡眠周期短(约45分钟),夜间易因周期交替醒来,且自主入睡能力弱,哭闹时家长需通过轻拍、哼唱等方式安抚,此为正常现象,随月龄增长会逐渐改善。 五、潜在健康问题。若哭闹持续且难以安抚,伴随发热(腋温>37.5℃)、拒奶、频繁呕吐、皮肤发黄加重(胆红素>15mg/dl),需警惕黄疸、感染或低血糖,应及时联系儿科医生。 新生儿用药需严格遵医嘱,避免自行使用药物;优先采用非药物干预,如调整喂养时间、优化睡眠环境;若出现异常症状,应在专业指导下处理,切勿延误就医。

    2026-01-29 11:12:09
  • 新生儿感冒咳嗽要治疗吗

    新生儿感冒咳嗽是否需要治疗,取决于症状严重程度、持续时间及是否伴随高危表现。多数轻微症状可通过非药物护理缓解,无需立即用药;严重或持续症状需及时就医评估。 症状轻微且无其他异常表现时:若仅表现为轻微鼻塞、偶尔干咳,无发热(体温<37.5℃)、精神状态良好、吃奶正常,无需药物干预。重点通过非药物护理缓解,如保持室内湿度50%~60%,使用生理盐水滴鼻剂轻柔清理鼻腔分泌物,避免干燥空气刺激呼吸道。 症状加重或伴随高危表现时:若咳嗽频繁(吃奶、睡眠时加重)、呼吸急促(安静状态下>60次/分钟)、拒奶、精神萎靡、发热(体温>37.5℃)或伴随皮疹、呕吐等,需立即就医。此类情况可能提示感染加重或其他疾病,需由专业医生评估并判断是否需药物治疗。 早产儿或有基础疾病的新生儿:孕周<37周的早产儿、存在先天性心脏病、免疫功能低下等基础疾病的新生儿,即使轻微咳嗽或鼻塞也需谨慎。此类特殊人群病情变化快,建议优先就医,避免自行处理延误病情,需严格遵循医生指导进行护理或治疗。 不同症状类型的处理原则:干咳(无痰)可适当增加母乳喂养频次,配方奶喂养时按说明书调整冲调浓度,避免脱水;湿咳(有痰)需观察痰液颜色和量,若痰液稀薄且量少,可通过轻拍背部(手掌呈空心状,由下往上、由外向内)帮助排痰,避免用力过度损伤肺部组织。

    2026-01-29 11:12:08
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