贺娟

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:新生儿的常见疾病,比如肺炎、新生儿黄疸等,以及对婴幼儿的消化系统、呼吸系统疾病也有深入的研究。

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新生儿的常见疾病,比如肺炎、新生儿黄疸等,以及对婴幼儿的消化系统、呼吸系统疾病也有深入的研究。展开
  • 新生儿绑腿

    新生儿绑腿(传统“蜡烛包”做法)缺乏科学依据,反而可能增加髋关节发育不良、血液循环障碍等风险,建议以自然体位和科学护理为主。 传统认知的误区 传统认为绑腿可预防“罗圈腿”(O型腿),但现代医学证实,O型腿多与缺钙、维生素D缺乏或骨骼发育异常相关,绑腿无法改变根本原因,反而可能限制髋关节自然发育。 髋关节发育风险 新生儿髋关节在子宫内呈屈曲外展状态,绑腿强行限制髋关节活动,可能导致髋关节脱位或发育不良(DDH)。临床研究显示,长期束缚双腿的新生儿DDH发生率显著高于自然体位组,需通过髋关节超声等筛查早干预。 对其他部位的不良影响 绑腿过紧会压迫下肢血管与神经,导致皮肤损伤、肿胀、血液循环障碍;髋关节与膝关节长期受限,易引发关节僵硬、骨骼生长异常,影响未来活动功能。 科学体位建议 新生儿应保持髋关节自然屈曲外展,可采用“自由蛙式”体位(双腿自然蜷缩),穿着宽松衣物,避免束缚性包裹。此类体位符合骨骼发育规律,促进髋关节与下肢正常活动。 特殊人群注意事项 早产儿、低体重儿身体更脆弱,绑腿风险更高,严禁使用;家长若担忧腿型,需观察是否有持续步态异常、关节活动受限,及时联系儿科或骨科检查,避免依赖传统习俗延误干预。

    2026-01-20 11:38:12
  • 早产儿肌张力高的表现

    早产儿肌张力高主要表现为被动活动阻力增加、异常姿势、发育落后及反射异常等,需结合临床评估与影像学检查综合判断。 被动活动阻力增高 检查者被动屈伸早产儿肢体时,关节活动范围缩小,阻力明显增加,如膝关节、髋关节伸展时阻力高于同龄正常早产儿,被动活动时患儿常因肢体僵硬不适哭闹,主动活动减少。 异常姿势表现 上肢多呈硬性屈曲或伸展状态,手握拳拇指内收,难以主动打开;下肢被动活动时内收肌紧张,双下肢交叉呈剪刀状,站立时足尖着地,仰卧时双下肢伸直内收。 运动发育里程碑落后 需结合矫正月龄评估(矫正月龄=实际月龄-早产周数),表现为大运动及精细运动落后:3个月(矫正月龄)不会抬头,4个月不会翻身,6个月不会独坐;精细动作如抓握物品延迟,10个月后仍不会捏取小物体。 原始反射异常 4个月后仍持续阳性的握持反射、拥抱反射增强且持续时间延长,非对称性紧张性颈反射(ATNR)持续阳性超过正常月龄,提示中枢神经系统受累。 伴随症状与干预意义 常伴随喂养困难(吸吮无力、吞咽不协调)、睡眠障碍(肢体僵硬影响体位转换),长期未干预可致骨骼畸形、关节挛缩。需尽早转诊儿童康复科,通过超声、MRI排查脑损伤,明确诊断后开展早期康复干预。

    2026-01-20 11:37:57
  • 新生儿尿黄是排黄疸吗

    新生儿尿黄不一定是排黄疸,可能是水分摄入不足、药物影响或其他疾病导致,需结合其他症状判断,如有异常及时就医。 新生儿尿黄不一定是排黄疸。 新生儿出生后,体内的胆红素会通过肝脏代谢并排出体外,这可能导致新生儿的皮肤和眼白发黄,也就是黄疸。但一般情况下,新生儿的尿液应该是浅黄色或无色的。如果发现新生儿的尿黄,可能是以下原因: 水分摄入不足:如果新生儿没有喝足够的水,尿液会浓缩,导致颜色变黄。 药物影响:一些药物可能会导致尿液变黄,如维生素B2。 其他原因:新生儿可能患有某些疾病,如尿路感染、肝炎等,也会导致尿黄。 因此,如果发现新生儿尿黄,需要结合其他症状和体征进行综合判断。如果同时伴有皮肤或眼白发黄、精神萎靡、食欲不振等症状,应及时就医,进行相关检查和治疗。 此外,对于新生儿的护理,家长需要注意以下几点: 给新生儿提供足够的水分,尤其是在炎热的天气或新生儿发热时。 注意观察新生儿的尿液颜色和尿量,如果发现异常,及时就医。 保持新生儿的皮肤清洁,勤换尿布,避免感染。 如果新生儿有其他疾病,应按照医生的建议进行治疗和护理。 总之,新生儿尿黄不一定是排黄疸,家长需要密切观察新生儿的情况,如果有异常,及时就医,确保新生儿的健康。

    2026-01-20 11:37:37
  • 新生儿嘴唇白白的,像起泡一样正常么

    新生儿嘴唇出现白色斑块或类似起泡表现,多数为生理性现象(如上颌上皮珠),但也可能与喂养残留、局部感染或疾病相关,需结合具体表现判断。 生理性表现:上皮珠或马牙 多位于嘴唇、牙龈边缘,散在白色/乳白色小点(直径1-2mm),质地稍硬,由上皮细胞堆积或黏液腺分泌物形成,无疼痛或不适,无需特殊处理,数周内可自行脱落。 喂养相关因素 需注意区分:①奶渍残留:哺乳后嘴唇残留奶渍,擦干后消失;②黏膜摩擦:频繁吸吮致局部黏膜轻微发白,无破溃;③姿势不当:妈妈乳头皲裂或含乳不全,刺激口腔黏膜发白。 局部感染或炎症 ①鹅口疮(白色念珠菌感染):口腔黏膜出现白色凝乳状斑点,擦去后黏膜发红,伴拒食、哭闹,需用制霉菌素治疗;②疱疹病毒感染:嘴唇出现透明小水泡,破溃后结痂,需就医排查。 疾病相关表现 ①脱水:嘴唇干燥发白、尿量减少、哭时无泪,需及时补水;②贫血:嘴唇/甲床苍白,伴精神萎靡,需查血常规;③低血糖:严重时嘴唇发白、反应差,需监测血糖。 护理建议与就医指征 日常护理:喂奶后喂温水清洁口腔,避免空吸,保持乳头清洁;就医指征:白色斑块擦不掉、拒食哭闹、发热、尿量减少、嘴唇干裂出血,或伴随精神差、皮肤苍白,需及时就诊。

    2026-01-20 11:37:13
  • 新生儿出红疹怎么办

    新生儿出红疹多因皮肤娇嫩、环境刺激或短暂生理反应引起,需先明确类型,再通过家庭护理或针对性干预缓解,必要时及时就医。 一、明确红疹类型 生理性红疹(如新生儿红斑、粟粒疹)通常无瘙痒、发热,1-2周内自愈;病理性红疹(如湿疹、尿布疹)常伴皮肤发红、脱屑或渗液,需观察是否伴随发热、精神差等症状。 二、基础家庭护理 保持皮肤清洁:每日温水轻柔清洁(避免用力擦拭),用柔软毛巾吸干水分;环境控制:室温22-24℃,湿度50-60%,避免过热或潮湿;衣物选择宽松纯棉,减少摩擦;暂停使用含香精的洗护用品,避免刺激。 三、尿布疹专项护理 尿布疹多因尿液刺激或菌群失衡,需勤换尿布,每次排便后温水冲洗臀部并吸干水分(勿擦拭),涂抹氧化锌软膏隔离刺激;破损时可短期使用弱效激素药膏(如地奈德乳膏),需遵医嘱使用。 四、及时就医的紧急情况 若红疹伴随发热(≥38℃)、精神萎靡、拒奶;皮疹融合成大片或出现水疱/破溃渗液;持续3天无改善或加重,需立即联系儿科医生。 五、特殊人群注意事项 早产儿/低体重儿:护理需更轻柔,避免摩擦,皮疹加重及时就医;母乳喂养婴儿:母亲需观察饮食,暂停辛辣、易过敏食物(如海鲜),排查母乳蛋白过敏。

    2026-01-20 11:36:52
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