贺娟

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:新生儿的常见疾病,比如肺炎、新生儿黄疸等,以及对婴幼儿的消化系统、呼吸系统疾病也有深入的研究。

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新生儿的常见疾病,比如肺炎、新生儿黄疸等,以及对婴幼儿的消化系统、呼吸系统疾病也有深入的研究。展开
  • 新生儿头上起白色透明小泡怎么回事

    新生儿头上出现白色透明小泡,多为生理性皮肤现象(如粟粒疹、新生儿痤疮)或轻微皮肤问题(如痱子),少数可能是感染性病变(如脓疱疮),需结合具体表现科学判断并护理。 粟粒疹(新生儿粟粒疹) 新生儿皮脂腺导管未完全发育成熟,分泌物堆积在皮下形成针尖大小白色小颗粒,常见于额头、鼻尖等部位,无红肿瘙痒,数周内可自行吸收。日常保持皮肤清洁干燥,避免过度擦拭,衣物选择棉质透气材质即可。 新生儿痤疮 因母体雄激素刺激新生儿皮脂腺分泌,出生后激素波动引发皮脂堆积,表现为红色丘疹或白色脓疱,多见于头顶、脸颊,通常2-4周自行消退。避免挤压,可用温水轻柔清洁,无需涂抹药膏,严重时需就医评估。 痱子(白痱) 环境闷热、衣物不透气导致汗液排出不畅,形成针尖至米粒大小透明小泡,常见于头皮褶皱处。保持室内凉爽(22-26℃)、穿宽松衣物,减少包裹,一般数天内可缓解,避免频繁擦拭刺激皮肤。 脓疱疮(细菌感染) 由金黄色葡萄球菌或链球菌感染引起,表现为红色基底上的白色脓疱,周围伴红肿,可能破溃结痂。需及时就医,医生可能开具外用抗菌药膏(如莫匹罗星软膏),家长切勿自行涂抹药物或挤压脓疱。 警惕感染性病变(如单纯疱疹病毒感染) 少数情况下为病毒感染,表现为簇状透明小泡,伴红肿、发热或精神萎靡,需立即就医。此类病变可能扩散,需由医生评估是否需抗病毒治疗(如阿昔洛韦),避免延误病情。 特殊注意事项:新生儿皮肤娇嫩,护理时避免过度清洁或摩擦,衣物选择纯棉透气材质,保持皮肤干爽。若小泡增多、红肿扩大、发热或伴随拒奶、哭闹等症状,需立即就医。

    2026-01-20 12:45:56
  • 新生儿使劲是怎么回事

    新生儿使劲多为正常生理现象,系神经系统发育、消化系统功能调整或睡眠周期变化所致,多数无需过度担忧,但需警惕异常表现。 生理发育性使劲 新生儿神经系统尚未成熟,脊髓低级反射与皮层抑制功能未同步,常出现面部涨红、肢体扭动等无意识动作(如惊跳反射),尤其出生后1-3个月内频繁发生。此类使劲伴随吃奶正常、体重增长良好、精神状态佳,属于发育过程的生理性表现。 排便/肠道功能相关使劲 新生儿肠道菌群建立初期,消化酶分泌不足,易因胀气、攒肚或便秘引发不适。宝宝通过增加腹压(使劲)辅助排便,表现为小脸涨红、腹部紧绷,排气或排便后症状缓解。母乳喂养儿因母乳易消化,攒肚期(2-5天排便一次)也常见类似现象。 睡眠节律调整性使劲 新生儿昼夜节律未建立,每天浅睡眠占比90%,入睡或刚醒时易出现肢体伸展、面部表情变化(如皱眉)。这是大脑调节睡眠周期的正常反应,随神经系统成熟(3个月后)逐渐减少。若伴随入睡困难,可通过轻柔包裹、白噪音安抚改善。 病理性使劲的预警信号 若使劲频繁(每日>1小时)且伴随异常表现,需警惕疾病:①体温异常(>37.5℃或<36℃);②拒奶、呕吐、腹泻;③呼吸急促/发绀;④抽搐或易惊。早产儿、有缺氧史者需额外注意(可能伴随吸吮力弱、吞咽困难)。 家庭护理与就医指南 保持环境温湿度(24-26℃,湿度50%-60%),避免包裹过紧(用襁褓包裹时留足活动空间);每日监测体重增长(足月儿每周增重150-200g)。若使劲持续不缓解、哭闹剧烈或伴随上述病理信号,需及时联系儿科医生排查败血症、低血糖等风险。

    2026-01-20 12:45:23
  • 早产儿黄疸高多久能退

    早产儿生理性黄疸通常在出生后2-4周消退,病理性黄疸因病因不同持续时间差异较大,需结合具体胎龄、体重及并发症综合判断。 生理性与病理性黄疸的区分:生理性黄疸因早产儿肝脏代谢功能不成熟(如葡萄糖醛酸转移酶活性低),胆红素生成与排出失衡,多在2周后逐渐减轻;病理性黄疸由溶血、感染、胆道闭锁等病因引发,需光疗或换血治疗,消退时间常超过4周。 消退时间的关键影响因素:胎龄越小、体重越低,黄疸消退越慢(胎龄<34周、体重<1500g早产儿,消退可能延迟至4-6周);喂养不足导致胎便排出延迟(每日排便<3次),胆红素肠肝循环增加,黄疸持续更久;感染、低血糖、酸中毒等并发症会抑制胆红素代谢酶活性,加重黄疸。 病理性黄疸的危险信号:出生24小时内出现黄疸,胆红素每日上升>5mg/dl;黄疸持续超4周不消退或退而复现;血清胆红素>12mg/dl(早产儿)或>15mg/dl(足月儿);伴拒奶、嗜睡、呼吸急促等症状,提示需紧急就医。 科学处理与特殊人群注意:生理性黄疸以加强喂养(每3小时喂奶,每日≥8次)、促进排便为主;病理性黄疸需蓝光照射(指征:胆红素达到干预标准),必要时换血治疗;针对感染、溶血等病因治疗(如抗感染、纠正酸中毒)。早产儿因血脑屏障脆弱,需严格监测胆红素(尤其<35周早产儿),避免核黄疸;药物(如茵栀黄)需遵医嘱使用,不可自行服用。 特殊注意事项:母乳喂养早产儿若黄疸持续超2周,需排查母乳性黄疸可能,增加喂养频率;早产儿伴低蛋白血症、贫血时,需提前干预以降低胆红素毒性;蓝光照射期间需注意保暖、补充水分,避免脱水。

    2026-01-20 12:44:31
  • 新生儿吃奶发出喉鸣声怎么回事怎么办

    新生儿吃奶喉鸣声多因生理性喉软骨发育不全、喂养姿势不当或呼吸道感染引起,需结合具体情况调整喂养方式或及时就医。 一、生理性喉软骨发育不全(最常见) 先天性喉软骨软化症是新生儿喉鸣主因,喉软骨发育不成熟致吸气时塌陷,表现为吃奶、哭闹时喉鸣加重,仰卧时明显,侧卧减轻,安静时缓解。多数6-12月龄随发育自愈。护理需补充维生素D(400IU/日)和钙剂,避免仰卧,保持呼吸道通畅。 二、喂养姿势与奶流速度不当 奶嘴孔过大(如圆孔过粗)、奶流过快会导致呛咳,或乳头/奶嘴深入喉部压迫气道,引发喉鸣。处理:调整奶嘴孔径(如十字孔或小圆孔),控制奶流速度;喂奶时奶瓶倾斜45°,奶液不超过奶嘴顶端,避免奶液直接冲击喉部。 三、呼吸道感染或鼻塞 感冒、肺炎等感染或鼻腔分泌物堵塞,会致新生儿用嘴呼吸,气流冲击咽喉发声。鼻塞时可用生理盐水滴鼻清理分泌物,保持室内湿度50%-60%,避免干燥刺激。若伴随发热、拒奶、呼吸急促(>60次/分),需立即就医。 四、胃食管反流刺激喉部 新生儿贲门括约肌发育不完善,吃奶后反流刺激喉部,引发喉鸣或咳嗽。建议喂奶后竖抱拍嗝(空心掌轻拍10-15分钟),避免立即平躺,少量多餐。严重时遵医嘱使用抑酸药(如奥美拉唑)缓解症状。 五、特殊情况及就医指征 早产儿、低体重儿喉软骨发育更易延迟成熟。若喉鸣持续加重、呼吸急促、嘴唇发紫、拒奶、体重不增,需立即就医排查先天性心脏病、喉蹼等严重问题,避免延误治疗。 注:喉鸣持续>2周未缓解或伴随异常表现时,应尽快由儿科医生评估,明确病因后针对性干预。

    2026-01-20 12:44:02
  • 新生儿是几个月以内

    新生儿是几个月以内 新生儿是指从出生后脐带结扎开始,至生后28天内的婴儿。这一阶段婴儿生理功能尚未成熟,需科学护理以保障健康发育。 一、新生儿生理特点 新生儿体温调节能力差,易因环境温度波动出现低体温或发热;呼吸中枢发育不完善,呼吸浅快(40-60次/分钟),易受环境刺激;消化系统胃容量小(约30-60ml),贲门括约肌松弛,易发生溢奶。 二、喂养原则 母乳喂养是首选,建议生后1小时内开奶,按需喂养(每天8-12次);配方奶喂养需严格按比例冲调,避免过浓或过稀;早产儿可根据医生指导使用早产儿配方奶,确保营养摄入。 三、日常护理要点 脐带残端需每日用75%酒精消毒,保持干燥直至脱落;皮肤褶皱处(颈部、腋下等)每日清洁擦干,预防红臀;睡眠环境保持安静(光线柔和、噪音<50分贝),室温22-26℃,湿度55%-65%。 四、常见健康问题观察 关注生理性黄疸(2-3天出现,7-10天消退),若持续不退或加重需警惕病理性黄疸;脐部红肿、渗液或异味提示脐炎,需及时就医;频繁呕吐伴精神差、体重不增需排查喂养不耐受或消化道问题。 五、特殊新生儿注意事项 早产儿(胎龄<37周)需重点监测体温、呼吸频率,出生体重<1500g者建议转入新生儿重症监护;多胞胎婴儿需专人记录喂养量及体重增长,避免低血糖或营养不足;低出生体重儿应在医生指导下制定个性化喂养方案,定期监测生长曲线。 注:内容基于《新生儿护理指南》(2022版)及WHO儿童生长标准,涉及药物名称仅作举例(如蓝光治疗、益生菌等),具体用药需遵医嘱。

    2026-01-20 12:43:33
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