贺娟

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:新生儿的常见疾病,比如肺炎、新生儿黄疸等,以及对婴幼儿的消化系统、呼吸系统疾病也有深入的研究。

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新生儿的常见疾病,比如肺炎、新生儿黄疸等,以及对婴幼儿的消化系统、呼吸系统疾病也有深入的研究。展开
  • 新生儿不拉粑粑只放屁怎么办

    新生儿不拉粑粑只放屁多因肠道蠕动减慢或暂时性便秘,可先通过调整喂养、腹部按摩等非药物方式干预,若伴随异常症状需及时就医。 一、调整喂养方式 母乳喂养时确保宝宝有效吸吮(每次含住乳晕区),增加哺乳次数(每日8-12次);配方奶喂养需按说明冲调(避免过浓或过稀)。若母乳不足,可在医生指导下适当补充配方奶,保证每日奶量达标(早产儿需遵医嘱调整)。 二、促进肠道蠕动 每日顺时针按摩腹部(直径约3cm,力度适中),每次5-10分钟,喂奶后半小时进行;或在宝宝清醒时让其俯卧(时间从1-2分钟逐渐延长),利用重力刺激肠道蠕动。若超过48小时未排便且腹胀明显,需警惕便秘风险。 三、排查病理因素 若伴随频繁呕吐(含胆汁)、腹胀拒按、体重不增,或排便时剧烈哭闹、大便干结带血,需警惕先天性巨结肠、肠梗阻等疾病,应立即就医检查(如腹部X线、肛门指检),避免延误治疗。 四、特殊情况处理 早产儿、低体重儿或有基础疾病的新生儿,需在儿科医生指导下干预(禁用成人通便药)。家长应记录排便规律:生理性排便间隔超过72小时,或伴随精神萎靡、嗜睡,需及时咨询儿科医生。 五、谨慎使用药物 必要时可遵医嘱使用乳果糖口服液(确认适用年龄)或开塞露(含甘油,需控制单次用量),禁止自行使用益生菌以外的药物。益生菌(如双歧杆菌)可按说明服用,母乳喂养妈妈需避免过量摄入辛辣、油腻食物。 家长需保持耐心,多数生理性便秘通过喂养调整可缓解。若干预后无改善,建议2周内复诊评估,排除器质性疾病。

    2026-01-20 12:31:26
  • 初生婴儿一吃奶就拉屎是怎么回事

    初生婴儿吃奶后立即排便多为正常生理现象,主要因新生儿肠道神经调节及消化功能尚未成熟,吃奶刺激肠道蠕动加快所致,但需结合具体情况排除病理因素。 生理性排便反射 新生儿肠道神经发育不完善,吃奶时吞咽动作刺激迷走神经,引发直肠蠕动加快,导致排便。母乳喂养宝宝因母乳中低聚糖促进肠道蠕动,奶后排便更常见,多为黄色糊状便,量少,宝宝精神好、体重增长正常。 乳糖不耐受影响 部分宝宝肠道乳糖酶不足,无法完全消化母乳或配方奶中的乳糖,未消化乳糖在肠道发酵产气,刺激肠道蠕动,引发奶后排便。若排便频繁伴酸臭味、泡沫多,需警惕乳糖不耐受,可暂时调整喂养方式(如少量多次),必要时咨询医生。 喂养方式与量的影响 过度喂养或频繁哺乳(如每1~2小时一次)时,婴儿肠道未充分吸收奶液,导致奶后快速排便。配方奶喂养宝宝若奶液冲调过浓或乳糖含量高,也可能加重排便频率。建议按需喂养,观察排便量与性状,避免过量喂养。 病理因素需排查 若排便伴黏液、血丝、腥臭味、腹胀、拒奶或发热,可能为肠道感染(如轮状病毒)或过敏(牛奶蛋白过敏)。新生儿坏死性小肠结肠炎虽少见,但需紧急就医,典型表现为腹胀、呕吐、血便等,需结合宝宝精神状态与体重变化综合判断。 特殊人群与妈妈饮食注意 早产儿肠道功能更脆弱,奶后排便风险更高,需精细喂养;母乳喂养妈妈若摄入过多高油、辛辣食物或乳糖,可能加重宝宝肠道负担。建议妈妈清淡均衡饮食,观察宝宝反应,必要时记录排便性状与量,配合医生评估是否需调整饮食或干预。

    2026-01-20 12:30:53
  • 新生儿听力测试不过关怎么办

    新生儿听力筛查未通过需及时转诊复筛,尽早明确听力障碍性质与程度,以便实施早期干预。 复筛与转诊流程 初筛(出生后48-72小时)未通过者,先排除环境干扰(如哭闹、耳道分泌物),42天内完成复筛;复筛(42-60天)仍未通过,需转诊至儿童听力诊断中心,避免延误干预时机(研究显示:未转诊者中30%可能错过6个月干预黄金期)。 全面诊断评估 需完成听觉脑干诱发电位(ABR)、多频稳态诱发电位(ASSR)等客观检查,结合病史(家族听力障碍史、早产/低体重),明确听力障碍类型(传导性/感音神经性)及程度(轻度至极重度),必要时排查中耳炎、内耳发育异常等病因。 分类型干预策略 传导性障碍(如中耳炎):优先治疗原发病(药物控制感染或手术修复); 感音神经性障碍:6个月内尽早佩戴助听器,重度极重度者可考虑人工耳蜗植入(1岁内植入效果最佳),避免语言发育关键期延误。 家庭康复支持 家长需参与听觉语言训练,使用视觉提示(手势、闪光玩具)辅助交流,每3-6个月至儿童康复机构随访,配合专业团队制定个性化计划,早期干预可使90%以上患儿恢复正常语言能力。 高危人群重点关注 早产儿、高胆红素血症新生儿、有家族听力障碍史者,需提前至出生后1个月内开始随访,缩短复查间隔(2-3个月),必要时结合基因检测排查遗传性耳聋(如GJB2基因突变)。 新生儿听力筛查未通过≠永久性听力障碍,及时转诊、科学诊断、早期干预是改善预后的关键,家长需积极配合专业团队完成全程随访。

    2026-01-20 12:30:51
  • 新生儿甲状腺功能低下的表现

    新生儿甲状腺功能低下(CH)是因甲状腺激素合成不足或分泌障碍引发的内分泌疾病,早期症状隐匿,若未及时干预可导致不可逆智力损伤,其典型表现包括生长发育迟缓、喂养困难等。 生长发育迟缓 甲状腺激素缺乏降低代谢率,新生儿期即可出现体重、身长增长缓慢,低于同胎龄、同性别正常新生儿均值。骨龄延迟表现为四肢短粗、躯干相对较长,严重时身高体重落后于同龄人10%以上(参考WHO儿童生长标准)。 喂养及消化异常 胃肠功能受抑致吸吮力弱、进食时间延长,易呛奶呕吐,24-48小时内频繁饥饿但进食后不耐受。伴顽固性便秘(2-3天排便1次)、腹胀,生理性黄疸消退延迟,体重不增甚至下降。 生理功能异常 基础代谢率低引发嗜睡少动,对外界刺激反应迟钝,哭声低哑;心率<120次/分、血压偏低,体温<36℃(低体温),部分合并脐疝或腹股沟疝,皮肤凉、干燥脱屑。 典型面容特征 黏液性水肿致面部臃肿,鼻梁低平、眼距增宽、唇厚舌大(舌体可突出口外),皮肤干燥脱屑、毛发稀疏细黄,甲床发育延迟(指甲生长慢、颜色偏淡)。 神经发育异常 中枢神经系统受累表现为原始反射(拥抱、握持)减弱,对外界声音、触觉反应差,听力筛查通过率降低(合并耳聋风险);长期随访可出现语言发育迟缓、智力商数(IQ)下降。 特殊人群注意事项 早产儿、低出生体重儿症状不典型,高危新生儿(母亲有甲状腺疾病史、家族史)需增加筛查频次;强调新生儿足跟血TSH筛查(生后72小时内采血)的必要性,可有效降低漏诊率。

    2026-01-20 12:30:26
  • 满月宝宝肺炎症状

    满月宝宝肺炎典型症状表现为呼吸急促、发热或体温异常、咳嗽伴吐沫、精神食欲下降,早产儿可能症状隐匿,需家长重点观察。 呼吸异常:呼吸急促与体征 满月宝宝正常呼吸频率为30-60次/分钟,肺炎时常>60次/分钟,伴鼻翼扇动(吸气时鼻孔张大)、三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷),严重时口唇发绀(青紫)或面色灰白发花。 体温异常:发热或体温不升 部分患儿表现为发热(体温>37.5℃),但新生儿肺炎(尤其是早产儿)常无发热,甚至体温<36℃(低体温),需结合呼吸、精神状态等综合判断。 咳嗽特点:吐沫、喉鸣与呼吸音异常 满月宝宝肺炎咳嗽多不剧烈,常表现为频繁吐沫(无意识吞咽困难)、呼吸时喉咙“呼噜”声(痰液阻塞),或咳嗽时伴随呼吸急促、胸廓起伏明显,与普通感冒咳嗽有别。 精神与食欲:整体状态改变 肺炎会影响宝宝全身状态,表现为精神萎靡(对外界反应差)、嗜睡或烦躁哭闹、拒奶/吃奶量骤减(<正常量1/3),部分伴呕吐、腹胀,需警惕“吃不下、睡不好”的异常信号。 早产儿/低体重儿:症状隐匿需警惕 早产儿或低体重儿免疫系统脆弱,肺炎症状可能不典型,仅表现为反应差、呼吸暂停、皮肤发花(循环差)、黄疸加重(胆红素代谢异常),甚至无明显咳嗽或发热,易被忽视,需家长高度警惕。 提示:若发现上述症状,应立即就医,医生可能通过血常规、胸片等检查确诊,治疗以抗感染(如头孢类抗生素)、对症支持为主,具体用药需遵医嘱,家长切勿自行用药。

    2026-01-20 12:29:54
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