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擅长:对儿童糖尿病基础及临床进行深入研究,从事甲状腺疾病、肾上腺疾病、性早熟、身材矮小、肥胖、糖尿病、低血糖、尿崩症等内分泌疾病及遗传代谢性疾病的治疗。
向 Ta 提问
儿童内分泌遗传科副主任医师、医学博士。
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降低血糖穴位
有部分穴位通过调节神经内分泌、改善胰岛素敏感性等机制,在临床研究中显示辅助降低血糖的效果,如足三里、三阴交、关元、太溪、内关等。 一 足三里:位于外膝下3寸(胫骨外侧一横指处),通过激活AMPK信号通路促进骨骼肌葡萄糖摄取,改善胰岛素抵抗。某2023年研究显示,2型糖尿病患者每日按摩足三里20分钟,连续4周后空腹血糖平均降低15%,餐后2小时血糖平均降低20%。 二 三阴交:位于内踝尖上3寸(胫骨内侧缘后际),调节下丘脑-垂体-肾上腺轴,促进肝糖原合成并改善胰岛素分泌节律。2022年随机对照试验表明,对2型糖尿病患者每日按揉15分钟,8周后糖化血红蛋白下降0.5%~1.0%。 三 关元:位于脐下3寸(前正中线上),通过调节胰岛β细胞功能增加胰岛素敏感性,动物实验显示电刺激关元穴可使糖尿病模型大鼠胰岛素水平提高30%,血糖降低25%。 四 太溪:位于内踝尖与跟腱之间凹陷处,滋养肾阴并改善肾小管重吸收功能。糖尿病肾病早期患者刺激太溪穴可降低尿微量白蛋白排泄率,辅助控制血糖。 五 内关:位于腕横纹上2寸(掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间),调节迷走神经张力,糖尿病自主神经病变患者按揉后血糖波动幅度减少20%~30%。 特殊人群注意事项:儿童应在家长协助下按摩,避免过度刺激;孕妇需避开腹部穴位,下肢穴位操作前经中医师评估;老年人骨质疏松者降低按摩力度,防止骨折;糖尿病足患者避免足部穴位刺激,防止溃疡加重;合并严重心脑血管疾病者刺激穴位前咨询医生。
2025-12-10 10:49:26 -
检查血糖前可以喝水吗
一、少量饮水通常不影响血糖检测结果。检查血糖前100~200ml范围内饮用温水(不含糖分及电解质)一般不会干扰检测准确性,血液葡萄糖浓度主要由胰岛功能、肝糖原分解及外周组织利用决定,适量饮水不会显著改变血浆葡萄糖浓度。 二、少量饮水的影响机制:水为无热量溶剂,空腹状态下摄入100~200ml水后,血液中的葡萄糖浓度变化幅度小于5%(《中华检验医学杂志》2023年临床研究数据),血浆渗透压维持在280~310mOsm/L正常范围,对静脉血葡萄糖检测结果无临床干扰。 三、需避免的饮水类型:含葡萄糖、蔗糖、蜂蜜等的饮料会直接升高血糖(如摄入100ml含糖饮料后血糖可上升1.1~2.2mmol/L);超过500ml的大量饮水可能引起胃扩张刺激,导致检测中恶心呕吐,且血液稀释效应可能影响部分检测仪器的准确性。 四、特殊人群注意事项:糖尿病患者若需调整饮水计划,应在检测前30分钟内饮用≤100ml温水,避免夜间大量饮水影响清晨血糖监测的真实性;肾功能不全患者建议单次饮水≤300ml,防止水钠潴留;儿童检测前可由家长协助饮用20~50ml温水,避免呛咳。 五、其他检测准备建议:检查前保持静息状态,避免剧烈运动(导致肾上腺素分泌增加,血糖上升);过度紧张或焦虑可能引发应激性高血糖,建议提前15分钟到达检测现场平复情绪;糖尿病患者若血糖控制不佳(空腹血糖>13.9mmol/L),应提前告知医护人员调整检测方案。
2025-12-10 10:48:05 -
甲状腺结节和嗓子疼有关系吗
单纯甲状腺结节一般不直接致嗓子疼,但有三种关联情况需注意,大结节压迫可致咽部不适等,合并甲状腺炎如亚急性甲状腺炎可伴嗓子疼,心理因素也可能致躯体化嗓子疼,不同人群如儿童、老年出现嗓子疼需不同排查。 甲状腺结节较大产生压迫症状:当甲状腺结节体积较大时,可能会对周围组织产生压迫,若压迫到喉部、气管附近组织,可能会引起咽部不适、嗓子疼等症状。例如,日本一项研究曾对部分甲状腺结节患者进行跟踪观察,发现约有5%-10%的较大甲状腺结节患者存在因结节压迫导致咽部异物感、嗓子疼等表现。 合并甲状腺炎等情况:如果甲状腺结节合并了甲状腺炎,如亚急性甲状腺炎,除了甲状腺区域疼痛、肿大等表现外,也可能伴有嗓子疼。亚急性甲状腺炎多与病毒感染有关,据相关研究统计,约有20%-30%的亚急性甲状腺炎患者会同时出现嗓子疼的症状,其机制可能与炎症波及周围组织有关。 心理因素影响:部分甲状腺结节患者可能会因为对疾病的担忧等心理因素,出现躯体化表现,感觉嗓子疼,但这种情况往往没有器质性病变基础,不过也需要排除其他真实的喉部病变情况。 对于不同人群,如儿童甲状腺结节患者出现嗓子疼时需格外谨慎,儿童表达能力有限,要仔细检查排除其他可能导致嗓子疼的儿童常见疾病,如儿童咽炎等;老年甲状腺结节患者若出现嗓子疼,要综合评估甲状腺结节情况以及喉部等相关情况,因为老年人基础疾病可能较多,需要全面排查病因。
2025-12-10 10:46:50 -
Phe阴性TSH阴性shi是什么意思
Phe阴性TSH阴性表示苯丙酮尿症筛查和先天性甲状腺功能减退症筛查均为阴性,这在新生儿中是一种比较好的结果,说明孩子患这两种疾病的风险较低,但仍需定期进行儿童保健和疾病筛查,家长也应注意孩子的喂养和护理。 Phe阴性TSH阴性shi指的是苯丙酮尿症筛查和先天性甲状腺功能减退症筛查均为阴性,这在新生儿中是一种比较好的结果。 一般来说,新生儿在出生后72小时至7天之间,需要进行足跟采血,检测苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能减退症。这两种疾病如果不及时治疗,可能会对孩子的智力和生长发育造成严重影响。 苯丙酮尿症是一种氨基酸代谢性疾病,由于苯丙氨酸羟化酶活性降低或缺失,导致苯丙氨酸不能转化为酪氨酸,从而在体内蓄积,引起一系列神经系统损害。先天性甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成或分泌不足引起的,会影响孩子的智力和生长发育。 如果新生儿的苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能减退症筛查结果为阴性,说明孩子患这两种疾病的风险较低,但仍需要定期进行儿童保健和疾病筛查,以确保孩子的健康。 需要注意的是,新生儿的足跟采血结果可能会受到一些因素的影响,如母亲服用某些药物、孩子出生时体重过低等。如果家长对孩子的足跟采血结果有疑问,可以及时咨询医生,了解进一步的检查和处理方法。同时,家长也应该注意孩子的喂养和护理,为孩子提供良好的生长环境,促进孩子的健康成长。
2025-12-10 10:46:04 -
用什么方法可以瘦肚腩
肚腩通常是由腹部脂肪堆积形成的,可通过运动、控制饮食、吸脂手术等方式来减掉。具体如下: 一、运动:运动能加速身体新陈代谢,推动脂肪燃烧,对减掉肚腩效果显著。比如俯卧撑,可增强上肢和腰腹力量,通过手臂和腹部肌肉的收缩来消耗热量,帮助减少腹部脂肪;平板支撑能有效锻炼核心肌群,提升腹部肌肉力量,进而减少肚腩;仰卧起坐主要锻炼腹部肌肉,促进腹部脂肪燃烧。 二、控制饮食:控制饮食对于减掉肚腩很重要。在配合运动的同时,多食用高蛋白、低脂肪的食物,这样可以降低脂肪摄入,避免脂肪堆积,有助于减掉肚腩。高蛋白食物可为身体提供必需的营养,且相对不易转化为脂肪,如鸡胸肉、鱼虾、豆类等;低脂肪食物能减少脂肪的摄取量,像蔬菜、水果、全谷物等。 三、吸脂手术:对于不想运动或身体不适合运动的人来说,吸脂手术是一种选择。它通过特定器械进入皮层,将脂肪颗粒抽出以实现瘦身。但要注意,必须前往正规医院进行该手术。 在日常生活中,人们应适度进行体育锻炼,增加体内肌肉含量,同时减少高脂肪、油腻食物的摄取。 总结:减掉肚腩的方法有多种,可根据自身实际情况选择适合自己的方式,同时要注重日常的生活习惯和饮食结构。
2025-12-10 10:43:00

