程静

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:对儿童生长发育落后、身材矮小、消瘦、肥胖、性早熟、青春期延迟、多饮、多尿、甲状腺肿大、甲状腺功能减低、甲状腺功能亢进、甲状旁腺功能异常引起的低钙、低磷血症和骨质松、肾上腺皮质增生、肾上腺皮质功能低下、肌无力等内分泌代谢性疾病有较丰富的诊治经验。

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对儿童生长发育落后、身材矮小、消瘦、肥胖、性早熟、青春期延迟、多饮、多尿、甲状腺肿大、甲状腺功能减低、甲状腺功能亢进、甲状旁腺功能异常引起的低钙、低磷血症和骨质松、肾上腺皮质增生、肾上腺皮质功能低下、肌无力等内分泌代谢性疾病有较丰富的诊治经验。展开
  • 甲状腺峡部正常厚度是多少

    甲状腺峡部正常厚度一般在2-4毫米之间,不同人群中年龄、性别、生活方式、病史等因素会对其厚度产生影响,儿童期随生长发育变化,成年男性和女性无明显性别差异,长期不良生活方式和甲状腺相关病史可能致其厚度改变。 不同人群的差异及影响因素 年龄因素:儿童时期甲状腺峡部厚度可能相对较薄,随着生长发育到成年期逐渐趋于稳定在2-4毫米范围,但不同年龄段个体间仍可能存在一定差异,这与甲状腺的生长发育进程相关。例如新生儿甲状腺尚未完全发育成熟,峡部厚度会低于儿童期,而到青春期甲状腺会有一定程度的增长,但一般也不会超出正常范围太多。 性别因素:一般来说,成年男性和女性甲状腺峡部厚度在正常范围内无明显性别特异性差异,但在青春期等特殊生长阶段,可能因激素水平等因素有细微差别,不过总体仍在2-4毫米这一区间内波动。 生活方式:长期高碘或低碘饮食可能会影响甲状腺的形态和厚度。比如长期高碘饮食可能导致甲状腺组织代谢等发生变化,但通常也只是在一定程度上影响,一般仍不会超出正常厚度的大幅偏离;而长期吸烟等不良生活方式对甲状腺峡部厚度的直接影响目前研究相对较少,但整体健康的生活方式有助于维持甲状腺正常结构和功能,包括峡部厚度的正常。 病史影响:如果有甲状腺相关疾病病史,如既往有甲状腺炎等病史,可能会引起甲状腺峡部厚度的改变。例如慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本病)患者,在疾病发展过程中甲状腺峡部可能会有增厚的情况,与正常的2-4毫米厚度有所不同,此时需要进一步结合临床症状、其他检查指标等来综合判断甲状腺的状态。

    2025-10-17 10:15:06
  • 甲状腺结节的手术方式有哪些

    甲状腺叶切除术适用于单侧良性或低度恶性且结节局限一侧的患者,可最大程度保留对侧正常组织并考量患者年龄、性别、病史等;甲状腺全切除术适用于双侧结节、恶性程度高或怀疑双侧病变者,术后需终身补激素,需综合患者年龄、性别、基础疾病等情况评估。 一、甲状腺叶切除术 1.适用情况:适用于单侧甲状腺结节且经评估考虑为良性或低度恶性病变的患者,尤其当结节局限于一侧甲状腺叶时。通过切除病变的甲状腺叶及部分峡部组织,可最大程度保留对侧正常甲状腺组织,维持甲状腺基本功能,减少对患者甲状腺激素分泌功能的影响,但需严格依据结节性质及影像学等检查精准判断是否适合该术式。 2.考量因素:需综合患者年龄、性别等因素,例如年轻女性患者因对甲状腺外观及功能保留有较高需求,若符合条件可优先考虑此术式;同时需结合患者病史,若存在基础疾病影响手术耐受性等情况,也需在术前充分评估调整。 二、甲状腺全切除术 1.适用情况:适用于双侧甲状腺结节、恶性程度较高(如甲状腺癌且有双侧病变倾向、高危病理类型等)或怀疑双侧均有病变的情况。通过切除双侧甲状腺组织,能彻底清除病变组织,降低肿瘤复发风险,但术后患者通常需终身补充甲状腺激素以维持机体甲状腺激素水平平衡。 2.考量因素:需充分考虑患者年龄,对于儿童等特殊年龄群体需格外谨慎评估手术必要性及术后激素替代治疗的安全性等;性别方面一般无绝对差异,但结合患者整体健康状况综合判断;若患者存在严重心肺等基础疾病,需在术前优化基础疾病控制后再评估手术可行性,以保障手术安全。

    2025-10-17 10:13:42
  • 血糖高可以吃香蕉吗

    血糖高是否能吃香蕉需综合血糖控制情况及不同人群来定,血糖控制较好时可在两餐间适量吃,控制不佳时不宜吃,糖尿病儿童血糖高时更谨慎,老年血糖高人群吃香蕉也需特别注意少量并监测。 血糖控制不佳时的情况:如果血糖高的人群血糖控制不佳,空腹血糖大于7.0mmol/L,餐后2小时血糖大于11.1mmol/L时,则不建议吃香蕉。因为此时吃香蕉很容易导致血糖进一步升高,加重病情。这是由于血糖控制不佳时,身体对碳水化合物的代谢调节能力下降,香蕉中的碳水化合物会较快被吸收进入血液,从而使血糖快速升高,不利于血糖的管理。 不同人群血糖高吃香蕉的特殊情况 糖尿病儿童:糖尿病儿童血糖高时更要谨慎对待香蕉的食用。儿童处于生长发育阶段,对血糖波动的耐受能力更差。一般不建议食用香蕉,除非在血糖控制非常理想的情况下,由医生评估后,少量给予,并密切监测血糖变化。因为儿童的饮食需要更精准地控制,香蕉的碳水化合物含量可能会对儿童的血糖产生较明显影响,且儿童的胰岛素调节等功能相对不成熟,容易因血糖波动出现其他健康问题。 老年血糖高人群:老年血糖高人群吃香蕉也需要特别注意。老年人群多伴有其他基础疾病,如心血管疾病等。如果老年血糖高人群血糖控制尚可,可以少量吃香蕉,但要注意监测血糖以及自身的身体反应。因为老年人的各器官功能有所衰退,对血糖变化的感知和调节能力下降,食用香蕉后若血糖波动过大,可能会影响心血管等系统的功能。例如可能导致血压波动等情况,所以食用时更要谨慎,遵循少量、监测的原则。

    2025-10-17 10:12:30
  • 甲状腺有问题有什么症状

    甲状腺功能亢进表现为高代谢相关(怕热、多汗、体重下降等)、心血管(心悸、心动过速等)、神经(烦躁易怒等)症状;甲状腺功能减退有代谢率降低(怕冷、乏力等)、消化(食欲减退等)、神经(记忆力减退等)、心血管(心率减慢等)、皮肤(干燥粗糙等)等表现;单纯性甲状腺肿大早期可能无症状,肿大后压迫组织有相应症状,毒性甲状腺肿伴肿大有甲亢表现,亚急性甲状腺炎致肿大伴疼痛、发热等症状。 甲状腺功能减退相关症状 甲状腺功能减退时,代谢率降低,患者会出现怕冷、乏力的表现。消化系统方面可能有食欲减退、便秘等情况,因为甲状腺激素不足影响了胃肠蠕动。神经系统可表现为记忆力减退、嗜睡等。心血管系统可能出现心率减慢、心输出量减少等,严重时可导致心包积液等。皮肤会变得干燥、粗糙,毛发稀疏、干燥等。儿童时期发生甲状腺功能减退会影响生长发育,导致身材矮小、智力发育迟缓等;老年患者可能更容易出现黏液性水肿,严重时可诱发黏液性水肿昏迷。 甲状腺肿大相关症状 单纯性甲状腺肿大早期可能无明显不适,随着甲状腺肿大逐渐明显,可能会压迫周围组织,如压迫气管可引起呼吸困难,尤其是在活动后明显;压迫食管可导致吞咽困难;压迫喉返神经可出现声音嘶哑等症状。如果是毒性甲状腺肿伴甲状腺肿大,除了有甲亢的相关表现外,甲状腺肿大一般为弥漫性、对称性肿大,质地中等,无压痛。而亚急性甲状腺炎引起的甲状腺肿大,患者常伴有甲状腺区域疼痛,疼痛可放射至耳部,在吞咽时疼痛加剧,同时可能伴有发热等全身症状。

    2025-10-17 10:11:23
  • 血糖高可以喝柠檬水吗

    血糖高可适量喝柠檬水,柠檬含糖及升糖指数低,部分成分可能有益血糖代谢,但要注意方式。糖尿病患者控量且在血糖稳定时喝并监测;老年人避免空腹大量喝,有胃肠道疾病者谨慎;儿童血糖高少且多需遵医嘱,特殊情况喝要严格控量选无糖并关注反应。 不同人群喝柠檬水的注意事项 糖尿病患者:糖尿病患者喝柠檬水时要注意控制量,一般每天饮用200-300毫升较为合适,并且要将其计入每日的总热量摄入中。同时,要在血糖控制相对稳定的情况下饮用,比如空腹血糖控制在7.0mmol/L左右,餐后2小时血糖控制在10.0mmol/L左右时比较适宜饮用。饮用后要密切监测血糖变化,如果发现血糖有较大波动,要及时调整饮食和后续的饮品摄入。 老年人:老年人血糖高时喝柠檬水也需要注意,由于老年人的消化功能和代谢功能相对较弱,要避免在空腹时大量饮用柠檬水,以免刺激胃肠道。可以选择在两餐之间饮用,每次饮用量不宜过多,一般100-150毫升左右。另外,老年人如果同时伴有一些胃肠道疾病,如胃溃疡等,饮用柠檬水时要谨慎,因为柠檬水可能会刺激胃酸分泌,加重胃部不适。 儿童血糖高(虽然儿童血糖高相对较少见,但也有特殊情况):儿童血糖高比较罕见,多与先天性疾病等有关。如果是儿童血糖高,一般不建议随意饮用柠檬水来调节血糖,因为儿童的身体代谢和成人不同,需要在医生的指导下进行饮食管理。如果确实要喝,要严格控制量,并且要选择无糖的柠檬水,同时要密切关注儿童饮用后的血糖变化以及身体反应。

    2025-10-17 10:10:30
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