程静

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:对儿童生长发育落后、身材矮小、消瘦、肥胖、性早熟、青春期延迟、多饮、多尿、甲状腺肿大、甲状腺功能减低、甲状腺功能亢进、甲状旁腺功能异常引起的低钙、低磷血症和骨质松、肾上腺皮质增生、肾上腺皮质功能低下、肌无力等内分泌代谢性疾病有较丰富的诊治经验。

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对儿童生长发育落后、身材矮小、消瘦、肥胖、性早熟、青春期延迟、多饮、多尿、甲状腺肿大、甲状腺功能减低、甲状腺功能亢进、甲状旁腺功能异常引起的低钙、低磷血症和骨质松、肾上腺皮质增生、肾上腺皮质功能低下、肌无力等内分泌代谢性疾病有较丰富的诊治经验。展开
  • 高钾血症出现什么症状

    高钾血症可引发神经肌肉系统、心血管系统、消化系统等多系统症状,神经肌肉系统有感觉异常、肌肉无力等表现,心血管系统有心率及心律改变、血压变化等,消化系统有恶心、呕吐、腹痛等,还可能致患者精神萎靡等,不同年龄患者表现有差异,需综合评估其健康状况判断严重程度。 心血管系统症状 心率及心律改变 高钾血症对心脏的影响较为显著。早期可表现为心率减慢,严重时可出现各种心律失常,如窦性心动过缓、房室传导阻滞、室性早搏、室性心动过速,甚至心室颤动等。在不同年龄人群中表现可能有差异,儿童患者心脏结构和电生理功能与成人不同,高钾血症时心律失常的表现可能有其特殊性,需通过心电图等检查密切监测心脏电活动变化。 血压变化 轻度高钾血症时,可能出现血压轻度升高,但随着血钾严重升高,可导致血压下降,甚至出现休克表现。这是因为高钾影响心肌收缩力,进而影响心脏泵血功能,从而影响血压水平。 消化系统症状 部分高钾血症患者会出现消化系统症状,如恶心、呕吐、腹痛等。这是由于高钾影响胃肠道平滑肌的功能,导致胃肠蠕动异常。不同年龄的患者消化系统对高钾血症的反应可能不同,儿童患者可能在出现这些症状时同时伴有食欲减退等情况,需要注意与其他消化系统疾病相鉴别。 其他表现 高钾血症还可能导致患者精神萎靡、反应迟钝等表现。对于有基础疾病的患者,如本身有肾脏疾病的患者,高钾血症可能是基础疾病加重的一种体现,会进一步影响患者的整体健康状况,需要综合评估患者的病史、当前身体状况等多方面因素来判断高钾血症的严重程度及相应表现。

    2025-10-28 11:43:58
  • 血检报告显示尿酸高的原因是什么

    尿酸高的原因包括内源性嘌呤产生过多如次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏症等、外源性嘌呤摄入过多如长期大量食用高嘌呤食物,各类肾脏疾病等影响尿酸排泄、噻嗪类利尿剂等药物干扰排泄,还与年龄增长男性更易出现、肥胖影响代谢、高血压糖尿病等基础疾病相关。 一、尿酸生成过多 1.内源性嘌呤产生过多:人体自身嘌呤代谢过程中,某些遗传性酶缺陷可导致嘌呤合成增加,例如次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶(HGPRT)缺乏症等,会使嘌呤分解代谢产生的尿酸量增多。 2.外源性嘌呤摄入过多:长期大量食用高嘌呤食物,如动物内脏(肝、肾等)、海鲜(虾、贝类等)、浓肉汤等,会使外源性嘌呤摄入显著增加,进而导致尿酸生成增多。 二、尿酸排泄减少 1.肾脏疾病影响:各类肾脏疾病,如慢性肾小球肾炎、多囊肾等,会影响肾脏对尿酸的正常排泄功能,导致尿酸在体内潴留。 2.药物因素:某些药物会干扰尿酸的排泄,例如噻嗪类利尿剂,它可抑制尿酸在肾脏近曲小管的排泄,从而使血尿酸水平升高。 三、其他相关因素 1.年龄与性别:随着年龄增长,人体尿酸代谢能力可能逐渐下降;一般来说,男性相较于女性更易出现尿酸高的情况,这与男性的激素水平、代谢特点等有关。 2.肥胖因素:肥胖人群体内脂肪组织增多,会影响尿酸的代谢,脂肪细胞可能通过多种机制干扰尿酸的生成与排泄,增加尿酸高的风险。 3.基础疾病影响:患有高血压、糖尿病等基础疾病的人群,其尿酸高的发生率相对较高,这些疾病可能通过影响机体的代谢途径等多种机制导致尿酸水平异常。

    2025-10-28 11:42:54
  • 老年人怎样补钙

    老年人补钙需以饮食为主,奶制品、豆制品、深绿色蔬菜、坚果海鲜等为钙源,维生素D可通过户外活动或补充制剂促进吸收,钙剂选择要根据自身情况,如碳酸钙适合胃功能正常者、枸橼酸钙适合胃欠佳或用抑酸剂者,肾功能不全等特殊人群需谨慎补钙并注意药物相互作用。 一、饮食补钙为主 老年人应通过日常饮食摄取充足钙,奶制品是钙的优质来源,如每日饮用300毫升左右牛奶可提供约300毫克钙,且易被吸收;豆制品也是良好钙源,像豆腐、豆浆等;深绿色蔬菜如菠菜、西兰花等富含钙,烹饪时适当焯水可减少草酸含量以利吸收;坚果(如杏仁)、海鲜(如虾皮)等也含有一定量钙,可合理搭配进食。 二、维生素D协同促进钙吸收 维生素D能促进肠道对钙的吸收,老年人皮肤合成维生素D能力下降,可适当增加户外活动,每日晒太阳15~30分钟(避免正午强光)以促进维生素D合成;若户外活动不足,可在医生指导下补充维生素D制剂,帮助钙的吸收利用。 三、钙剂合理选择 若饮食补钙不足,可选用钙剂补充。常见钙剂有碳酸钙,其含钙量高,但需在胃酸作用下解离,适合胃功能正常者;枸橼酸钙溶解度较好,对胃刺激小,适合胃功能欠佳或同时服用抑酸剂的老年人。选择钙剂时需遵循医生建议,根据自身状况合理选用。 四、特殊人群注意事项 老年人常伴基础疾病,如肾功能不全者需谨慎补钙,应在医生评估下选择合适钙剂及剂量,避免因钙代谢异常引发高钙血症等问题;同时需注意药物相互作用,部分药物可能影响钙吸收或代谢,用药时应咨询医生,确保补钙安全有效。

    2025-10-28 11:41:42
  • 尿酸高是怎么样引起的

    尿酸高原因包括先天性嘌呤代谢相关酶缺陷致合成异常增加、长期高嘌呤饮食致摄入过量生成尿酸多,还涉及肾脏病变致排泄功能受损、噻嗪类利尿剂等药物干扰排泄、肥胖伴胰岛素抵抗、年龄增长致排泄能力下降、男性及有肾脏病史者更易出现排泄障碍。 一、尿酸生成过多 1.先天性因素:体内嘌呤代谢相关的酶存在缺陷时,会导致尿酸合成异常增加。例如,磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增高症等先天性酶缺陷疾病,会使尿酸生成途径异常活跃,进而引发尿酸水平升高。 2.饮食因素:长期高嘌呤饮食是常见诱因,像频繁摄入动物内脏(如猪肝、猪肾等)、海鲜(如虾、蟹、贝类等)、红肉(如牛肉、羊肉等)以及饮用浓肉汤等,会让机体嘌呤摄入过量,经代谢后生成大量尿酸,从而导致尿酸水平升高。 二、尿酸排泄减少 1.肾脏疾病影响:慢性肾炎、肾盂肾炎等肾脏病变会损害肾脏对尿酸的正常排泄功能。肾脏是排泄尿酸的主要器官,患病时其滤过、重吸收等功能出现障碍,使得尿酸不能被有效排泄出体外,进而堆积导致尿酸高。 2.药物干扰:部分药物会干扰尿酸在肾脏的排泄,例如噻嗪类利尿剂,它会抑制肾小管对尿酸的排泄,长期使用这类药物可能引发尿酸水平升高。 3.代谢紊乱因素:肥胖人群往往存在胰岛素抵抗等代谢异常状态,会阻碍肾脏对尿酸的排泄;年龄方面,随着年龄增长,肾脏功能逐渐减退,尿酸排泄能力下降;性别上,男性由于激素等因素,在相同条件下相较女性更易出现尿酸高情况;有肾脏疾病病史人群本身肾脏基础功能受损,尿酸排泄更易出现障碍。

    2025-10-28 11:40:48
  • 糖尿病人能吃白萝卜吗

    糖尿病人能适量吃白萝卜,因其富含营养成分、升糖指数低,膳食纤维还能助控食等,但老年糖尿病人要注意烹饪方式和适量,合并胃肠道疾病者也应适当控量。 营养成分特点:白萝卜富含维生素C、膳食纤维等营养成分。每100克白萝卜中维生素C含量约为21毫克,维生素C有助于维持人体正常的生理功能;其膳食纤维含量约为0.8克,膳食纤维可延缓碳水化合物的吸收,对血糖控制有一定帮助。 升糖指数较低:白萝卜的升糖指数(GI)相对较低,一般在15-30之间,升糖指数低意味着食用后血糖升高的速度相对较慢,不会引起血糖的剧烈波动。例如,相比一些高GI的精制谷物食品,白萝卜食用后对糖尿病患者血糖的影响更为温和。 对代谢的影响:其中的膳食纤维还能增加饱腹感,有助于糖尿病患者控制饮食量,避免过多热量的摄入,对于维持体重和代谢平衡有积极作用。同时,白萝卜中的一些成分可能对改善胰岛素敏感性有一定潜在益处,但这方面的作用还需要更多深入研究来证实,但从现有营养成分角度看,对糖尿病患者是有益的饮食选择。 特殊人群如老年糖尿病患者,由于胃肠功能相对较弱,食用白萝卜时应注意烹饪方式,建议选择清蒸、清炒等清淡的烹饪方法,避免油炸等油腻的做法,以免增加消化负担。同时,要根据自身血糖控制情况适量食用,可在两餐之间作为加餐食用,每次食用量控制在100克左右为宜。如果糖尿病患者同时合并有胃肠道疾病,如胃溃疡等,也应适当控制白萝卜的摄入量,因为过多食用可能会刺激胃肠道,引起不适症状。

    2025-10-28 11:39:51
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