程静

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:对儿童生长发育落后、身材矮小、消瘦、肥胖、性早熟、青春期延迟、多饮、多尿、甲状腺肿大、甲状腺功能减低、甲状腺功能亢进、甲状旁腺功能异常引起的低钙、低磷血症和骨质松、肾上腺皮质增生、肾上腺皮质功能低下、肌无力等内分泌代谢性疾病有较丰富的诊治经验。

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对儿童生长发育落后、身材矮小、消瘦、肥胖、性早熟、青春期延迟、多饮、多尿、甲状腺肿大、甲状腺功能减低、甲状腺功能亢进、甲状旁腺功能异常引起的低钙、低磷血症和骨质松、肾上腺皮质增生、肾上腺皮质功能低下、肌无力等内分泌代谢性疾病有较丰富的诊治经验。展开
  • 胆固醇高的症状

    胆固醇高常见症状多样,多数早期无症状,体检时才发现;动脉粥样硬化相关表现有心血管系统的冠心病、心肌梗死,脑血管系统的脑供血不足、脑梗死,外周血管的下肢发凉、麻木、间歇性跛行等;还有黄色瘤、角膜弓等其他表现,且症状个体差异大,定期体检很重要,尤其特定人群需密切关注胆固醇水平。 多数胆固醇高的人早期没有明显的自觉症状,往往是在体检或因其他疾病就医检查时才发现血清胆固醇水平升高。这是因为胆固醇在血管壁等部位逐渐沉积是一个相对缓慢的过程,在初期身体通常不会有显著的不适信号。例如,一些长期饮食不均衡但未出现明显身体异常的人群,可能在体检时才发现胆固醇升高。 动脉粥样硬化相关表现 心血管系统:当胆固醇升高导致动脉粥样硬化逐渐影响冠状动脉时,可能会引发冠心病。患者可能会在劳累、情绪激动等情况下出现心前区压榨性疼痛,疼痛可放射至左肩、左臂等部位,疼痛持续时间一般为3-5分钟左右。随着病情进展,可能会出现心肌梗死,表现为持续剧烈的胸痛,伴有大汗淋漓、恶心、呕吐等症状,且疼痛时间较长,超过30分钟不缓解。对于女性患者,在冠心病的症状表现上可能与男性有所不同,有时可能表现为不典型的症状,如上腹部不适、牙痛等,容易被忽视。 脑血管系统:如果动脉粥样硬化影响到脑部血管,可能会导致脑供血不足。患者会出现头晕、头痛、记忆力减退等症状。病情进一步发展可能引发脑梗死,出现一侧肢体麻木、无力、口角歪斜、言语不清等症状。老年人由于血管弹性较差,更容易受到胆固醇高引发动脉粥样硬化的影响,脑梗死的发生风险相对更高。 外周血管:当下肢动脉发生动脉粥样硬化时,会出现下肢发凉、麻木、间歇性跛行等症状。患者行走一段距离后,下肢会出现酸痛、乏力,休息后可缓解,但继续行走又会复发。随着病情加重,休息时也可能出现疼痛。 其他表现 黄色瘤:部分胆固醇高的人可能会在皮肤表面出现黄色瘤,常见于眼睑周围,表现为黄色或橙色的丘疹或斑块。此外,还可能出现在跟腱、肘关节等部位。黄色瘤的形成是由于过多的胆固醇沉积在皮肤组织中。 角膜弓:多见于老年人,但也可见于胆固醇高的中青年人。表现为角膜边缘出现灰白色的环,宽约1-2mm。这是因为胆固醇等脂质沉积在角膜周围的组织中所致。 需要注意的是,胆固醇高的症状个体差异较大,有些人可能上述症状都不明显,所以定期体检监测胆固醇水平非常重要。特别是有家族性高胆固醇血症家族史的人群、肥胖者、长期高脂饮食者、不爱运动者以及患有糖尿病、高血压等基础疾病的人群,更应密切关注胆固醇水平,以便早期发现异常并采取干预措施。

    2025-10-20 14:14:26
  • 甲状腺病传染吗

    甲状腺病通常不具传染性,包含多种类型,如甲亢由自身功能异常致激素分泌过多,甲减多因自身免疫或手术等,甲状腺炎中自身免疫性不传染,感染性占比低且不广泛传播,甲状腺结节与遗传等因素相关,肿瘤与细胞自身异常有关,特殊人群如儿童、老年人、有家族病史者也非因传染患病,人们不必担忧其传播但需重视早期诊治。 常见甲状腺病类型及特点 甲状腺功能亢进症:主要是由于甲状腺自身功能异常导致甲状腺激素分泌过多引起,常见病因包括Graves病等自身免疫因素,并非由病原体感染传播所致,不存在传染给他人的机制。 甲状腺功能减退症:原发性甲减中多数是自身免疫性疾病(如桥本病导致甲状腺破坏)或甲状腺手术、放射性碘治疗等原因引起,非感染性致病因素居多,不具有传染性;继发性甲减多与垂体、下丘脑病变相关,也无传染性。 甲状腺炎 自身免疫性甲状腺炎:如慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本病),是自身免疫系统错误地攻击甲状腺组织,属于自身免疫反应,不传染。 感染性甲状腺炎:相对较少见,多是细菌、病毒等病原体感染甲状腺组织引发炎症,但这类情况在甲状腺疾病中占比极低,且即使是感染性甲状腺炎,其传播也不是像传染病那样广泛通过常见的传播途径(如飞沫、接触等)在人群中无差别传播,更多是特定病原体感染个体自身甲状腺,不会轻易传染给他人。 甲状腺结节:大部分甲状腺结节是散发的,其发生可能与遗传、环境因素(如辐射等)、碘摄入等有关,不具有传染性。 甲状腺肿瘤:包括良性肿瘤(如甲状腺腺瘤)和恶性肿瘤(如甲状腺癌),肿瘤的发生主要与细胞自身的基因突变、生长调控异常等因素相关,不存在传染的生物学基础。 特殊人群需注意的方面 儿童:儿童患甲状腺病时,比如先天性甲状腺功能减退症多与自身甲状腺发育等先天性因素有关,并非传染而来;对于自身免疫性甲状腺炎等情况,同样不是传染导致,家长无需因传染担忧,但需关注儿童甲状腺功能变化,如有异常及时就医检查。 老年人:老年人甲状腺病的发生也与自身机体衰老、免疫功能变化、既往可能接触的环境因素(如曾有过辐射暴露等)等有关,非传染因素主导,家属应关注老年人甲状腺功能状态,定期进行甲状腺相关检查,如甲状腺超声、甲状腺功能测定等。 有家族病史人群:部分甲状腺病有一定遗传易感性,比如Graves病有家族聚集现象,但这不是传染,而是遗传因素在起作用,这类人群需更密切关注自身甲状腺健康,定期体检。 总之,甲状腺病一般不具有传染性,人们不必过度担忧甲状腺病会在人群中传播,但对于各类甲状腺病仍需重视早期发现、早期诊断和规范治疗。

    2025-10-20 14:13:20
  • 糖尿病不可以吃醋吗

    糖尿病患者可以吃醋,但需注意:适量吃醋(每天10-20毫升),选纯粮酿造的醋作调味品,避免饮食结构失衡;老年糖尿病患者若有肾功能减退要严格控量并关注身体反应;合并胃肠道疾病的患者需咨询医生,根据耐受情况少量食用且避免空腹。吃醋对血糖影响有限,不能替代正规糖尿病治疗方案来控血糖。 一、吃醋对糖尿病患者血糖的影响 有研究表明,适量吃醋可能对糖尿病患者的血糖有一定的积极影响。例如,一些小规模的临床研究发现,糖尿病患者在进食后摄入适量的醋,可能会在一定程度上延缓碳水化合物的消化吸收,从而有助于降低餐后血糖的升高幅度。不过,这一影响是相对有限的,不能单纯依靠吃醋来控制血糖。 二、吃醋的注意事项 1.食用量的把握 对于糖尿病患者,一般建议每天吃醋的量控制在10-20毫升较为适宜。过量吃醋可能会对胃肠道产生刺激,尤其是本身就有胃部基础疾病的糖尿病患者,如胃溃疡等,过多的醋可能会加重胃部不适。 从血糖影响角度来看,过量吃醋并不能带来更明显的血糖控制优势,反而可能因为摄入过多酸性物质影响身体内环境的平衡。 2.吃醋的方式 应选择合适的醋来食用,如纯粮酿造的醋相对更健康。避免选择添加了大量糖分等添加剂的醋饮料等。例如,一些甜味的醋制品可能在增加醋摄入的同时也增加了糖分的摄入,这对糖尿病患者的血糖控制是不利的。 可以将醋作为调味品用于凉拌菜等食物中,但要注意整体饮食的搭配,保证碳水化合物、蛋白质、脂肪等营养物质的合理摄入,不能因为吃醋而导致饮食结构失衡。 三、特殊人群的情况 1.老年糖尿病患者 老年糖尿病患者往往伴有一些基础疾病,如肾功能减退等。由于醋的代谢需要通过肾脏等器官,肾功能减退的老年糖尿病患者过量吃醋可能会加重肾脏的负担。所以老年糖尿病患者吃醋更要严格控制量,并且在吃醋过程中要密切关注自身的身体反应,如是否有尿频、水肿等情况出现,如果有异常应及时调整吃醋量或就医咨询。 2.合并胃肠道疾病的糖尿病患者 本身患有胃炎、肠炎等胃肠道疾病的糖尿病患者,吃醋可能会刺激胃肠道黏膜,导致胃痛、腹泻等症状加重。这类患者在考虑吃醋时,需要先咨询医生的意见,根据自身胃肠道的耐受情况来决定是否吃醋以及吃醋的量。如果胃肠道耐受较好,可以少量吃醋,但要避免在空腹时吃醋,最好在饭后少量食用,以减少对胃肠道的刺激。 总之,糖尿病患者可以吃醋,但需要注意适量、选择合适的醋以及根据自身特殊情况进行调整,不能将吃醋作为控制血糖的主要手段,还是要以正规的糖尿病治疗方案,如饮食控制、运动、药物治疗等为主来管理血糖。

    2025-10-20 14:12:36
  • 内分泌失调喝什么茶好

    绿茶、蒲公英茶、玫瑰花茶、菊花茶对内分泌调节有一定辅助作用,但饮茶是辅助手段不能替代正规医疗治疗,不同人群饮茶需注意,如特殊人群要谨慎,且饮茶要适量避免不适。 一、绿茶 绿茶中富含茶多酚等成分,研究表明,茶多酚具有调节机体代谢的潜在作用。茶多酚能够在一定程度上影响内分泌系统相关的代谢过程,对维持内分泌平衡可能有帮助。例如,有研究发现,长期适量饮用绿茶的人群,其体内与内分泌代谢相关的一些指标有趋于稳定的趋势,但具体效果因个体的生活方式、基础健康状况等因素而有所不同。一般人群可适量饮用绿茶来辅助可能的内分泌调节,但对于患有严重内分泌疾病的人群,不能仅依赖绿茶,需遵循专业医生的治疗方案。 二、蒲公英茶 蒲公英具有一定的清热解毒等功效,从现代研究角度看,其成分可能对机体的内分泌调节有一定的间接作用。蒲公英中的一些活性成分可能参与到机体的代谢调节过程中,有助于改善因内分泌失调可能引发的一些不适症状。不过,不同个体饮用蒲公英茶后的反应差异较大,对于孕妇等特殊人群,由于蒲公英可能对子宫有一定的刺激作用,应避免饮用蒲公英茶,而普通人群饮用时也需注意适量,若饮用后出现不适需及时停止。 三、玫瑰花茶 玫瑰花茶具有疏肝理气的功效,从中医角度来看,与内分泌失调中因肝气郁结等引起的问题有一定的调节作用。现代研究也发现,玫瑰花中的某些成分可能对内分泌系统有一定的调节作用,有助于缓解因情绪等因素影响导致的内分泌失调相关症状。例如,对于因长期精神压力大、情绪抑郁等导致内分泌失调的女性等人群,适量饮用玫瑰花茶可能有一定的辅助缓解作用,但对于本身有严重内分泌疾病的患者,不能替代正规治疗。 四、菊花茶 菊花茶有清肝明目等作用,其成分可能对内分泌系统有一定的间接调节。菊花中的一些活性物质可能参与到机体的代谢平衡调节中,对于因肝火旺盛等因素引起的内分泌失调相关表现可能有一定的改善作用。一般人群可适量饮用菊花茶来辅助调节,但对于儿童等特殊人群,由于其消化系统等功能尚未完全发育成熟,饮用需谨慎,应在成人监护下少量饮用,且要注意观察饮用后的反应。 在选择通过饮茶来辅助内分泌失调调节时,需要明确饮茶只是一种辅助手段,不能替代正规的医疗治疗。不同个体的内分泌失调原因复杂多样,如患有甲状腺疾病、糖尿病等严重内分泌相关疾病时,必须及时就医,遵循医生的专业治疗方案。同时,饮茶时要注意适量,避免因过量饮茶导致失眠等其他不适影响身体健康,特别是对于有特殊病史、年龄特殊(如儿童、孕妇等)的人群,更要谨慎选择和控制饮茶情况。

    2025-10-20 14:11:54
  • 甲亢病是什么原因引起的

    甲亢的发生与遗传、自身免疫、环境等因素相关。遗传因素使家族中有甲亢患者的亲属风险高,女性及不同年龄有差异;自身免疫中Graves病因机体产生TRAb刺激甲状腺致甲亢,不良生活方式和自身免疫病史影响风险;环境因素里辐射暴露、感染、碘摄入异常均会影响,儿童对碘摄入异常更敏感。 1.相关机制:甲亢具有一定的遗传易感性,若家族中有甲亢患者,其亲属患甲亢的风险相对较高。研究表明,某些特定的基因变异可能增加个体对甲亢的易感性。例如,与人类白细胞抗原(HLA)相关的基因多态性可能影响免疫系统对甲状腺组织的识别,从而增加发病风险。 2.年龄与性别影响:在遗传因素的作用下,不同年龄和性别的人群发病风险可能有所差异。一般来说,女性由于体内激素水平的特点,相对男性更容易受到遗传因素影响而患甲亢。在儿童和青少年阶段,遗传因素导致的甲亢也可能出现,但相对成年期比例较低。 自身免疫因素 1.发病机制:自身免疫性甲状腺疾病是导致甲亢的重要原因之一,其中最常见的是格雷夫斯病(Graves病)。在Graves病患者体内,机体免疫系统产生了针对甲状腺细胞上促甲状腺激素受体(TSHR)的自身抗体,即促甲状腺激素受体抗体(TRAb)。TRAb可以刺激甲状腺细胞增生,促进甲状腺激素的合成和释放,导致甲状腺功能亢进。 2.生活方式与病史影响:长期精神压力过大、劳累等不良生活方式可能会影响自身免疫系统的调节功能,使自身免疫反应更容易被激活,增加甲亢发病风险。有自身免疫性疾病病史的人群,如类风湿关节炎等,其发生甲亢的概率也相对较高。 环境因素 1.辐射暴露:头颈部接受过放射性碘治疗、核辐射事故暴露等辐射因素可能损伤甲状腺组织,导致甲状腺激素释放异常,引发甲亢。例如,儿童时期头颈部接受过放射治疗,成年后患甲亢的风险明显增加。 2.感染因素:某些病毒感染可能诱发自身免疫反应,间接导致甲亢。如柯萨奇病毒、腮腺炎病毒等感染后,可能引发机体对甲状腺组织的自身免疫攻击,从而引起甲亢。生活中频繁接触这些病毒感染源的人群,发病风险相对较高。 3.碘摄入异常:碘是合成甲状腺激素的重要原料,碘摄入过多或过少都可能导致甲状腺功能紊乱。长期高碘饮食,如长期大量食用含碘丰富的海产品等,可能引起甲状腺激素合成过多,引发甲亢;而长期低碘饮食,可能影响甲状腺激素的正常合成,在某些遗传易感性个体中也可能诱发甲亢。不同年龄人群对碘摄入异常的耐受和反应不同,儿童处于生长发育阶段,对碘摄入异常更为敏感,需要特别注意碘的合理摄入。

    2025-10-20 14:08:58
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