卢根

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:专长于儿童呼吸道感染性疾病、喘息性疾病、先天性心肺畸形以及电子支气管镜。肺炎,哮喘,肺结核等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  医学博士,教授,主任医师,硕士生导师,广州市妇女儿童医疗中心呼吸科主任。

  亚太医学生物免疫学会第二届学术委员会常委

  中华医学会儿科学分会十七届呼吸学组委员

  美国胸科协会会员

  中华医学会儿科学分会呼吸学组免疫协作组副组长

  中华医学会结核病学分会第十七届委员会儿科分会委员

  中国医师协会呼吸医师第十六届分会儿科委员会委员

  中国妇幼保健协会妇幼微创分会儿童呼吸介入组委员

  中国医药教育协会第一届儿科专业委员会委员

  中国研究型医院协会儿科专业委员会委员

  中国微生物协会人兽共患病原学委员会委员

  广东省生物医学学工程协会儿科与临床工程分会主任委员

  广东省医学会罕见病学分会呼吸病学组副组长

  广东省胸科协会儿科呼吸介入专委会副主任委员

  广东省医师协会变态反应工作委员会副主任委员

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个人擅长
专长于儿童呼吸道感染性疾病、喘息性疾病、先天性心肺畸形以及电子支气管镜。肺炎,哮喘,肺结核等疾病的诊治。展开
  • 喉咙痒,咳嗽。晚上睡觉时咳的特别厉害。

    喉咙痒、夜间咳嗽加剧,多因呼吸道黏膜敏感、迷走神经兴奋性增加或气道高反应性所致,常见于感冒后气道修复期、过敏性鼻炎、胃食管反流等情况。一、夜间咳嗽加重的核心机制夜间迷走神经张力升高,气道平滑肌收缩,分泌物引流不畅,导致咳嗽反射增强。过敏性咳嗽(咳嗽变异性哮喘)患者夜间气道干燥、冷空气刺激更易诱发支气管痉挛,表现为干咳无痰或少量白痰。胃食管反流患者平躺时胃酸反流刺激咽喉,夜间症状更明显,常伴烧心感。二、常见诱因及应对措施过敏性因素:尘螨、花粉等过敏原刺激鼻咽喉黏膜,引发痒感和咳嗽。建议定期清洁床上用品,使用防螨枕套,必要时在医生指导下使用抗组胺药(如氯雷他定)。呼吸道感染后修复:感冒后期气道黏膜敏感,遗留持续咳嗽。可使用生理盐水雾化或蜂蜜水(1岁以上儿童适用)缓解咽喉刺激,避免辛辣刺激饮食。胃食管反流:晚餐避免过饱、睡前2~3小时禁食,抬高床头15°~30°减少反流。症状明显时需遵医嘱使用抑酸药(如奥美拉唑)。三、特殊人群注意事项儿童夜间咳嗽需警惕支原体感染或百日咳,若伴发热、呼吸急促应及时就医。老年人需排查心功能不全导致的夜间阵发性咳嗽,此类患者常伴胸闷、水肿。孕妇需避免自行用药,可通过蒸汽吸入、湿化空气缓解症状。四、何时需紧急就医若咳嗽持续超过2周,伴痰中带血、胸痛、高热、呼吸困难,或出现体重快速下降等症状,应立即就诊排查肺炎、肺结核、支气管肿瘤等严重疾病。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人咳嗽诊断与治疗指南(2021)[J].中华结核和呼吸杂志,2021,44(8):721-729.[2]世界卫生组织.过敏性疾病防治指南[R].日内瓦:WHO出版社,2020:45-58.[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:136-142.

    2026-10-10 12:17:28
  • 正常呼吸频率

    正常呼吸频率因年龄、生理状态等因素存在差异,成人静息时为12~20次/分钟,儿童随年龄增长逐渐降低,新生儿可达40~60次/分钟。一、不同年龄段正常呼吸频率1.新生儿(0~1个月):40~60次/分钟,因呼吸中枢发育不完全,频率较快且不规则。2.婴儿(1~12个月):30~50次/分钟,哭闹或活动后会暂时升高。3.儿童(1~12岁):20~30次/分钟,接近成人;青少年(13~18岁):12~20次/分钟。4.成人(18岁以上):12~20次/分钟,静息状态下稳定,运动或情绪激动时会生理性加快。二、特殊生理状态下的呼吸频率1.运动后:呼吸频率可升至20~40次/分钟,随强度增加而加快,恢复后逐渐回落。2.发热:体温每升高1℃,呼吸频率增加约4次/分钟,需结合体温变化动态观察。3.睡眠中:成人呼吸频率略降低至10~18次/分钟,婴幼儿可能出现短暂呼吸暂停(≤10秒),属正常生理现象。三、异常呼吸频率的临床意义1.呼吸过快(>20次/分钟):可能提示发热、贫血、哮喘、肺炎等,需结合伴随症状(如咳嗽、胸痛)判断。2.呼吸过缓(<12次/分钟):常见于颅内压增高、药物抑制(如镇静剂过量),需警惕呼吸中枢受抑制风险。四、特殊人群注意事项1.婴幼儿:家长需观察呼吸节律是否规律,避免包裹过紧影响胸廓运动,发现呼吸急促伴口唇发绀需及时就医。2.老年人:基础呼吸频率可能偏低,若伴随胸闷、乏力,需排查心肺疾病,定期体检监测肺功能。3.孕妇:孕中晚期因子宫增大压迫膈肌,呼吸频率可轻度升高至16~20次/分钟,属正常生理代偿。五、日常监测建议建议使用智能手环或手动计数(1分钟内),记录静息状态下的呼吸频率,若持续异常(过快/过缓)或伴随呼吸困难、胸痛等症状,应及时前往医疗机构就诊,明确病因并接受针对性治疗。

    2026-10-10 12:16:45
  • 喘息性肺炎能治好吗?

    喘息性肺炎是可以治好的,多数患者通过规范治疗和护理可完全康复,婴幼儿等特殊人群需加强监测和支持治疗。一、明确疾病本质与治疗前提喘息性肺炎并非独立疾病,而是以喘息为主要表现的肺部炎症,常由病毒(如呼吸道合胞病毒)或细菌感染引发,婴幼儿因气道发育未成熟更易出现气道痉挛。治疗核心是控制感染+缓解气道痉挛,早期干预可避免病情进展。二、西医规范治疗路径抗感染治疗:根据病原学检查(如血常规、胸片)选择敏感药物,细菌感染需用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾),病毒感染以对症支持为主。对症治疗:雾化吸入支气管扩张剂(如沙丁胺醇)缓解喘息,必要时短期使用糖皮质激素(如布地奈德)减轻气道炎症。支持治疗:保证液体摄入、氧疗(必要时)、翻身拍背促进排痰,避免脱水和电解质紊乱。三、中医辅助调理建议辨证施治:风寒闭肺型可用小青龙汤加减,风热犯肺型适用麻杏石甘汤,需在中医师指导下用药。穴位按摩:按揉膻中、天突穴可辅助缓解咳嗽喘息,严禁自行服用未经辨证的中药方剂或中成药。四、康复期管理要点家庭护理:保持室内湿度(50%~60%),避免接触烟雾、粉尘等刺激物,患儿需充足休息并补充营养。预防复发:按时接种肺炎疫苗、流感疫苗,减少交叉感染风险,过敏体质儿童需规避过敏原。参考文献:[1]中华医学会儿科学分会呼吸学组.儿童社区获得性肺炎管理指南(2013年修订)[J].中华儿科杂志,2013,51(1):28-31.[2]国家卫生健康委员会.中国成人社区获得性肺炎诊疗指南(2016年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2016,39(4):253-279.[3]《中医儿科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:89-95.

    2026-10-10 12:15:58
  • 女人经常咳嗽是什么原因

    女人经常咳嗽可能与呼吸道慢性炎症、过敏体质、胃食管反流或中医所说的肺阴不足、痰湿蕴肺等因素有关,需结合伴随症状综合判断。一、呼吸道慢性炎症或感染长期吸烟或被动吸二手烟会刺激呼吸道黏膜,导致慢性咳嗽(慢性支气管炎)。过敏性鼻炎患者因分泌物倒流咽喉,也会引发"鼻后滴漏综合征",表现为晨起或体位变化时咳嗽加重。此外,慢性鼻窦炎患者鼻腔分泌物持续刺激咽喉,也是女性慢性咳嗽的常见诱因。二、胃食管反流性咳嗽女性孕期或更年期激素变化可能导致食管下括约肌松弛,胃酸反流至食管甚至咽喉部,刺激咳嗽感受器引发咳嗽。此类咳嗽常伴随反酸、烧心感,夜间平卧时症状更明显,需与呼吸道疾病鉴别。三、中医辨证分型中医认为肺阴亏虚(表现为干咳少痰、咽干口燥)、痰湿蕴肺(咳嗽伴胸闷痰多、舌苔厚腻)是女性慢性咳嗽的常见证型。长期情绪紧张、压力大的女性易出现肝气郁结,影响脾胃运化,导致痰湿内生,加重咳嗽症状。四、特殊生理状态影响育龄期女性长期服用某些降压药(如ACEI类)可能引发持续性干咳。产后女性气血亏虚,若调护不当易致肺卫不固,感受风寒后缠绵难愈。老年女性因肺功能减退,感染后咳嗽恢复周期更长,需警惕慢性阻塞性肺疾病风险。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人咳嗽诊断与治疗指南(2021)[J].中华结核和呼吸杂志,2021,44(10):901-908.[2]陈志强.中医内科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:112-115.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:156-158.注意:若咳嗽持续超过3周,或伴随咯血、体重下降、发热等症状,应及时就医排查肺结核、肺癌等严重疾病。以上内容仅作科普参考,具体诊疗方案需由专业医师面诊后制定,严禁自行服用止咳药物或偏方。

    2026-10-10 12:15:15
  • 干咳无痰应该吃什么药

    干咳无痰需根据病因选药,普通感冒后干咳可服右美沙芬,过敏引发的干咳用氯雷他定,长期干咳需排查哮喘或反流性食管炎,中医辨证后可选用蜜炼川贝枇杷膏等,但需注意用药禁忌。一、对症治疗药物选择1.中枢性镇咳药右美沙芬:通过抑制延髓咳嗽中枢起效,适用于感冒后、急性支气管炎等引起的干咳,孕妇、痰多者禁用,痰多患者需先祛痰再用。2.抗组胺类药物氯雷他定/西替利嗪:缓解过敏引起的干咳(如过敏性鼻炎、花粉过敏),服药期间避免驾车或操作机械,青光眼患者慎用。3.中成药选择蜜炼川贝枇杷膏:润肺止咳,适用于燥热咳嗽(咽喉干痒、痰少难咯),风寒咳嗽(怕冷、流清涕)者禁用,脾胃虚寒者需减量。二、特殊人群用药注意1.儿童用药2岁以下禁用非处方镇咳药,2~6岁可在医生指导下用右美沙芬糖浆,避免自行服用复方感冒药。2.老年人用药合并高血压、心脏病者慎用含伪麻黄碱的复方制剂,优先选择单一成分药物,如单纯右美沙芬片。三、病因治疗关键1.排查基础疾病若干咳持续超过3周,需排查咳嗽变异性哮喘(需用吸入激素)、胃食管反流(可服奥美拉唑),避免盲目镇咳掩盖病情。2.生活方式调整保持室内湿度50%~60%,避免辛辣刺激饮食,戒烟并远离二手烟,夜间抬高床头15°~20°可减轻反流性咳嗽。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人咳嗽诊断与治疗指南(2021)[J].中华结核和呼吸杂志,2021,44(8):703-712.[2]陈灏珠,林果为.实用内科学[M].北京:人民卫生出版社,2018:1156-1162.[3]中华中医药学会.中医内科常见病诊疗指南[J].中医杂志,2020,61(12):1065-1070.

    2026-10-10 12:14:30
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