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擅长:专长于儿童呼吸道感染性疾病、喘息性疾病、先天性心肺畸形以及电子支气管镜。肺炎,哮喘,肺结核等疾病的诊治。
向 Ta 提问
医学博士,教授,主任医师,硕士生导师,广州市妇女儿童医疗中心呼吸科主任。
亚太医学生物免疫学会第二届学术委员会常委
中华医学会儿科学分会十七届呼吸学组委员
美国胸科协会会员
中华医学会儿科学分会呼吸学组免疫协作组副组长
中华医学会结核病学分会第十七届委员会儿科分会委员
中国医师协会呼吸医师第十六届分会儿科委员会委员
中国妇幼保健协会妇幼微创分会儿童呼吸介入组委员
中国医药教育协会第一届儿科专业委员会委员
中国研究型医院协会儿科专业委员会委员
中国微生物协会人兽共患病原学委员会委员
广东省生物医学学工程协会儿科与临床工程分会主任委员
广东省医学会罕见病学分会呼吸病学组副组长
广东省胸科协会儿科呼吸介入专委会副主任委员
广东省医师协会变态反应工作委员会副主任委员
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哪些致病菌引起间质性肺炎
间质性肺炎可由多种致病菌引发,包括细菌(如军团菌)、病毒(如流感病毒、新冠病毒)、真菌(如肺孢子菌、曲霉菌)、支原体/衣原体及特殊病原体(如结核分枝杆菌)等,临床需结合影像学和病原学检测明确诊断,免疫低下人群感染风险显著升高。 细菌类致病菌 军团菌(Legionella)、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌是主要病原体。军团菌通过污染水源或空调系统传播,表现为高热、干咳、呼吸困难,免疫低下者易进展为间质性肺炎;肺炎链球菌多见于儿童和老年人,可致急性间质性炎症,需结合痰培养确诊。 病毒类致病菌 流感病毒(甲/乙型)、呼吸道合胞病毒(RSV)及新冠病毒(SARS-CoV-2)较常见。流感病毒常伴全身酸痛、发热,RSV在婴幼儿中引发间质性肺炎;新冠病毒感染后部分患者可发展为间质性肺炎,糖尿病、慢阻肺等基础疾病患者需警惕。 真菌类致病菌 肺孢子菌(Pneumocystis jirovecii)、烟曲霉、白念珠菌等易引发间质性肺炎。肺孢子菌高发于HIV/AIDS患者或长期激素使用者,表现为渐进性呼吸困难;曲霉菌在支气管扩张或免疫抑制者中形成真菌球,念珠菌感染需结合真菌培养和药敏试验指导治疗。 支原体与衣原体 肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae)和肺炎衣原体(Chlamydia pneumoniae)是重要病原体。支原体多见于青少年,以干咳、低热为主,影像学呈间质性浸润;衣原体感染与慢性炎症相关,长期吸烟者或慢性阻塞性肺疾病患者风险更高。 特殊病原体 结核分枝杆菌及非结核分枝杆菌(NTM)需重点关注。结核分枝杆菌感染伴低热、盗汗,肺部影像学可见间质性改变;NTM在免疫低下或长期使用抗生素者中致病,需结合分子生物学检测明确菌种并调整治疗方案。
2026-01-19 17:59:50 -
咳嗽一直有痰怎么回事
咳嗽伴持续有痰通常提示呼吸道存在炎症或分泌物增多,可能与感染、慢性气道疾病、过敏或环境刺激等因素相关,需结合症状特点及持续时间判断具体病因。 呼吸道感染因素 急性支气管炎、肺炎等感染性疾病是常见原因,病毒(如流感病毒)、细菌(如肺炎链球菌)或支原体、衣原体感染均可引发气道炎症,导致黏液分泌增加。痰液颜色可提示感染类型:清稀白痰多为病毒感染,黄/绿色浓痰常提示细菌感染可能,若持续超过2周未缓解需排查其他病因。 慢性气道疾病 慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病(COPD)等长期气道疾病,常与吸烟、空气污染等因素相关。患者多有长期咳嗽史,晨起或冬季症状加重,痰液以白色黏液痰为主,严重时可出现脓性痰,伴随活动后气短、喘息,肺功能检查可见气流受限。 过敏或环境刺激 过敏性咳嗽(咳嗽变异性哮喘)、支气管哮喘等疾病,常因接触尘螨、花粉、油烟等过敏原或污染物诱发。气道高反应性导致分泌物增多,痰液多为清稀黏液状,常伴随打喷嚏、流涕、咽痒等过敏症状,夜间或晨起咳嗽明显。 鼻后滴漏综合征 鼻炎、鼻窦炎等上气道疾病引发的分泌物后滴至咽喉,刺激咳嗽反射。患者常有鼻塞、流涕、咽部异物感,痰液多为黏液性,晨起或体位变化时症状加重,部分患者伴反酸、嗳气等胃食管反流症状。 特殊人群与其他因素 特殊人群如孕妇、儿童、老年人需特别注意:孕妇用药受限,儿童痰液黏稠易诱发窒息风险,老年人免疫力低下易反复感染。此外,胃食管反流病(GERD)、心功能不全(心衰)也可能导致咳嗽咳痰,前者多伴随反酸烧心,后者痰液呈粉红色泡沫状,需及时就医排查原发病。 注意:若痰液持续增多、出现脓性痰、痰中带血或伴随发热、呼吸困难,应尽快就医。特殊人群需在医生指导下用药,避免自行使用抗生素或镇咳药。
2026-01-19 17:57:45 -
哺乳期咳嗽应该吃什么能吃川贝冰糖蒸梨子
哺乳期咳嗽时,川贝冰糖蒸梨子可作为辅助缓解的食疗方,但其效果有限,需结合饮食调理、规范用药及症状监测综合应对。 川贝冰糖蒸梨子的食疗作用与注意事项 川贝冰糖蒸梨子作为传统食疗方,其主要成分中,川贝母含贝母碱等生物碱,现代药理研究显示其有镇咳、祛痰潜力;梨子富含水分与果胶,可润肺生津;冰糖补充能量且调和口感。哺乳期适量食用可缓解干燥性咳嗽,但需注意:川贝用量建议每日≤3g,脾胃虚寒者建议减少频率或搭配生姜等温性食材调和。 哺乳期咳嗽的饮食调理原则 饮食应以“清淡、温热、易消化”为核心:每日饮水1500-2000ml(温水或淡盐水),多摄入富含维生素C的新鲜蔬果(如橙子、猕猴桃)及优质蛋白(如清蒸鱼、瘦肉粥),增强免疫力;避免辛辣、生冷、过咸食物(如辣椒、冰饮、腌制品),以防刺激呼吸道或加重胃肠负担。 哺乳期用药规范:仅说明名称,不提供服用指导 若需药物干预,必须在医生指导下选择哺乳期安全药物,如祛痰药氨溴索、中枢性镇咳药右美沙芬(需注意适用禁忌),或中成药如急支糖浆(成分明确且无哺乳期禁用成分)。严禁自行服用含可待因、咖啡因的药物,避免对婴儿造成不良影响。 特殊人群的个性化调整建议 脾胃虚寒(易腹泻、手脚凉)者,川贝冰糖蒸梨子需减少凉性刺激,可搭配生姜片同蒸或改为银耳百合羹;糖尿病哺乳期妈妈需控制冰糖用量,可用赤藓糖醇替代;对梨子、川贝过敏者需立即停用,改用其他食疗方(如蜂蜜萝卜水,需确认无禁忌)。 需及时就医的症状预警 若出现以下情况,应尽快就诊(主动告知哺乳期身份):① 咳嗽持续超1周无缓解;② 伴随发热(体温>38.5℃)、咳黄脓痰或痰中带血;③ 胸闷气促、呼吸困难或声音嘶哑;④ 排查肺炎、支气管炎等疾病,避免延误治疗。
2026-01-19 17:57:08 -
空气加湿器的危害
空气加湿器未定期清洁更换水体致微生物扩散引发呼吸道健康风险,高湿度致不适且利尘螨繁殖增过敏疾病风险,低湿度致呼吸道黏膜干燥增感染几率,且作为电器使用不当存安全隐患如缺水干烧可能引发火灾及有儿童和行动不便者使用风险。 一、微生物滋生引发呼吸道健康风险 空气加湿器若未定期清洁和更换水体,水中的微生物(如军团菌、霉菌等)会随水雾扩散至空气中。以军团菌为例,相关研究显示,长期使用未清洁的加湿器可使室内空气中军团菌浓度显著升高,免疫力较弱的人群(如老年人、儿童及患有慢性呼吸道疾病者)吸入后易引发军团菌肺炎,出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状。霉菌等微生物也可刺激呼吸道,诱发过敏性鼻炎、哮喘等疾病发作,对过敏体质者影响更为明显。 二、湿度不当带来的间接危害 1.过高湿度导致不适与尘螨繁殖 空气湿度若长期维持在较高水平(如>60%),会使人感觉闷热、潮湿,降低舒适度。同时,过高湿度为尘螨提供了适宜的生存环境,尘螨及其排泄物可成为过敏原,引发过敏性鼻炎、哮喘等过敏性疾病。对于过敏体质人群,尤其是儿童,长期处于高湿度且尘螨滋生的环境中,患病风险会显著增加。 2.过低湿度的潜在影响 虽然过高湿度有危害,但过低湿度(如<40%)也不利于健康,可能导致呼吸道黏膜干燥,降低其对病原体的防御能力,增加呼吸道感染几率,但这并非加湿器直接导致的主要危害,不过也需关注湿度平衡。 三、电器使用安全隐患 加湿器属于电器设备,若使用不当存在安全风险。例如,加湿器缺水时继续通电,可能引发干烧现象,不仅会损坏电器本身,还可能因过热引发火灾。家庭中有儿童或行动不便者时,此类安全隐患更需重视,儿童可能因好奇误触或摆弄加湿器而发生危险,行动不便者可能因未能及时发现加湿器异常情况而增加安全风险。
2026-01-19 17:56:31 -
杀死病毒
T3低可能与甲状腺功能减退症、药物影响、垂体功能减退症及其他疾病有关,可通过检查确定病因,一般采取甲状腺激素替代治疗,并建议保持健康生活方式。 1.甲状腺功能减退症:这是最常见的原因之一。甲状腺无法分泌足够的甲状腺激素,导致T3水平降低。症状可能包括疲劳、体重增加、便秘、皮肤干燥、关节疼痛、月经不调等。治疗通常包括补充甲状腺激素替代治疗。 2.药物影响:某些药物,如抗甲状腺药物、锂盐、某些心脏病药物等,可能会影响甲状腺功能,导致T3水平降低。如果正在服用这些药物,应咨询医生是否需要调整剂量或更换药物。 3.垂体功能减退症:垂体是调节甲状腺功能的重要腺体。如果垂体功能减退,可能导致甲状腺激素分泌不足,包括T3。 4.其他健康问题:严重的疾病、感染、慢性肾衰竭、系统性红斑狼疮等疾病也可能影响甲状腺功能,导致T3低。 需要注意的是,T3低并不一定意味着一定存在健康问题,其他因素如饮食、睡眠、应激等也可能影响甲状腺激素水平。如果怀疑T3低或有相关症状,应及时就医,进行进一步的检查和评估。医生可能会建议进行甲状腺功能检查、甲状腺自身抗体检测、垂体功能检查等,以确定具体原因并制定相应的治疗方案。 在治疗过程中,医生可能会根据具体情况给予以下药物治疗: 1.甲状腺激素替代治疗:如左甲状腺素钠,是最常用的治疗甲状腺功能减退症的药物。 2.针对病因治疗:如果T3低是由于其他疾病引起的,治疗原发病可能有助于纠正甲状腺功能异常。 此外,保持健康的生活方式也对甲状腺功能有益,包括均衡饮食、适量运动、减少压力、避免过度暴露于辐射等。 请在医生的指导下进行诊断和治疗,并遵循医生的建议进行药物管理和生活方式调整。如果对甲状腺功能异常有任何疑问或担忧,应及时咨询医生。
2026-01-19 17:55:55

