卢根

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:专长于儿童呼吸道感染性疾病、喘息性疾病、先天性心肺畸形以及电子支气管镜。肺炎,哮喘,肺结核等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  医学博士,教授,主任医师,硕士生导师,广州市妇女儿童医疗中心呼吸科主任。

  亚太医学生物免疫学会第二届学术委员会常委

  中华医学会儿科学分会十七届呼吸学组委员

  美国胸科协会会员

  中华医学会儿科学分会呼吸学组免疫协作组副组长

  中华医学会结核病学分会第十七届委员会儿科分会委员

  中国医师协会呼吸医师第十六届分会儿科委员会委员

  中国妇幼保健协会妇幼微创分会儿童呼吸介入组委员

  中国医药教育协会第一届儿科专业委员会委员

  中国研究型医院协会儿科专业委员会委员

  中国微生物协会人兽共患病原学委员会委员

  广东省生物医学学工程协会儿科与临床工程分会主任委员

  广东省医学会罕见病学分会呼吸病学组副组长

  广东省胸科协会儿科呼吸介入专委会副主任委员

  广东省医师协会变态反应工作委员会副主任委员

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个人擅长
专长于儿童呼吸道感染性疾病、喘息性疾病、先天性心肺畸形以及电子支气管镜。肺炎,哮喘,肺结核等疾病的诊治。展开
  • 感冒发烧全身发冷怎么办

    感冒发烧全身发冷时可采取多方面措施应对,包括通过添加衣物、调节室温保暖,多喝温水、喝温热汤类补充水分,用温水擦浴、贴退热贴物理降温,儿童出现严重情况或成人处理后无缓解伴其他症状需及时就医,同时要注意清淡易消化饮食。 一、保暖措施 添加衣物:当感冒发烧全身发冷时,首先要适当增添衣物,选择保暖性好的衣物,如棉质、羊毛材质的衣物,以帮助身体保持体温,缓解发冷的感觉。例如,穿上厚毛衣、加绒裤等。对于儿童来说,要特别注意四肢和头部的保暖,因为儿童体温调节能力相对较弱,头部散热较多,可给儿童戴上帽子。 调节室内温度:将室内温度调节至适宜的范围,一般保持在22-25℃左右较为舒适。可以使用空调、暖气等设备来调节室内温度,但要注意保持室内空气的湿度,避免空气过于干燥,可以使用加湿器等。对于老年人,室内温度可适当偏高一些,但要注意通风换气。 二、补充水分 多喝温水:感冒发烧时身体会丢失较多水分,多喝温水有助于维持身体的水分平衡,同时也能促进新陈代谢,帮助身体散热。可以少量多次饮用温水,每次饮用100-200ml左右。对于儿童,要注意控制饮水速度,避免一次性饮用过多引起呛咳。 喝温热的汤类:如喝些温热的鸡汤,鸡汤有一定的滋补作用,而且温热的汤类能为身体补充水分和营养,有助于缓解身体不适。但要注意汤的口味不宜过咸或过油。 三、物理降温 温水擦浴:用32-34℃的温水擦拭身体,重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分的蒸发来帮助散热。擦拭时间可每次10-15分钟左右。对于婴幼儿,不建议使用酒精擦浴,因为婴幼儿皮肤薄嫩,酒精容易通过皮肤吸收引起不良反应。 使用退热贴:将退热贴贴在额头、颈部两侧等部位,退热贴中的凝胶物质可以通过凝胶中水分的汽化带走热量,起到降温的作用。退热贴可以持续使用4-8小时左右,可根据需要更换。 四、及时就医评估 儿童情况:如果是儿童感冒发烧全身发冷,由于儿童病情变化较快,一旦出现精神萎靡、体温持续升高不退(如超过38.5℃且持续较长时间)、伴有抽搐等情况,应立即送往医院就诊。儿童的免疫系统相对较弱,病情发展可能较为迅速,需要及时进行医疗干预。 成人情况:成人如果感冒发烧全身发冷,经过上述一般处理后症状无明显缓解,或者伴有剧烈头痛、胸痛、呼吸困难等症状,也应及时就医,以排除是否有肺炎、心肌炎等并发症的可能。成人虽然相对儿童病情变化可能较慢,但也不能忽视严重情况的发生。 五、饮食注意 清淡易消化饮食:感冒发烧时身体消化功能可能会受到一定影响,应选择清淡、易消化的食物,如米粥、面条、蔬菜汤等。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,这些食物可能会加重胃肠道负担。例如,可以喝些小米粥,小米粥容易消化,而且有一定的健脾作用。对于老年人,饮食要注意营养均衡,可适当增加蛋白质的摄入,如喝些鸡蛋羹等,但要注意烹饪方式,避免过于油腻。

    2025-10-14 15:57:32
  • 晚上睡觉喉咙痒咳嗽怎么回事

    夜间喉咙痒咳嗽可能由多种因素引起,包括环境因素如干燥空气刺激、过敏原存在;疾病因素如上呼吸道感染、过敏性鼻炎伴发、胃食管反流病;其他因素如吸烟因素、用嗓过度,不同年龄、性别、健康状况人群受影响各有特点。 一、环境因素相关 干燥空气刺激:室内空气过于干燥时,夜间睡眠过程中,空气湿度低会使喉咙黏膜水分流失,导致喉咙痒且引发咳嗽。特别是在冬季使用暖气、空调等设备时,空气湿度易降低。对于不同年龄人群影响类似,比如儿童鼻腔、咽喉黏膜相对娇嫩,干燥空气刺激更易出现症状;成年女性若长期处于空调环境办公后夜间休息,也易受此影响;有基础呼吸道疾病的老年人,干燥空气刺激可能加重原有病情,使喉咙痒咳嗽更明显。 过敏原存在:床上用品如枕头、被褥中的尘螨是常见过敏原。夜间睡眠时,人体与这些过敏原接触,免疫系统会产生反应,引发喉咙黏膜的过敏反应,出现喉咙痒咳嗽。儿童由于活动量相对大,与床铺接触更密切,更易接触到尘螨;过敏体质的女性在夜间睡眠时接触过敏原后更易发病;有过敏史的老年人,若卧室环境未做好防尘螨措施,也容易出现该症状。 二、疾病因素相关 上呼吸道感染:病毒感染是常见原因,如普通感冒病毒等。感染后炎症累及咽喉部,夜间人体处于平卧状态,呼吸道分泌物刺激咽喉,导致喉咙痒咳嗽。儿童免疫系统发育不完善,更易患上呼吸道感染出现此症状;成年男性若因劳累等因素免疫力下降时易感染发病;老年人由于机体功能衰退,上呼吸道感染后恢复相对较慢,喉咙痒咳嗽症状可能持续时间较长。 过敏性鼻炎伴发:过敏性鼻炎患者鼻腔分泌物倒流至咽喉,刺激喉咙引起痒感和咳嗽。儿童过敏性鼻炎可能与接触花粉、宠物毛发等有关,夜间睡眠时体位变化也可能加重分泌物倒流;女性在生理期等激素水平变化时,可能诱发或加重过敏性鼻炎相关症状;老年人若有过敏性鼻炎病史,环境变化时更易发作,进而出现喉咙痒咳嗽。 胃食管反流病:夜间平卧时,胃酸可能反流至食管上段,刺激咽喉,导致喉咙痒咳嗽。肥胖人群由于腹部脂肪多,更容易出现胃食管反流;中老年男性若有不良饮食习惯,如晚餐过饱、进食后立即平卧等,易引发胃食管反流;女性在孕期由于激素变化和子宫增大压迫胃部,也可能出现胃食管反流相关的喉咙痒咳嗽。 三、其他因素相关 吸烟因素:长期吸烟者,烟草中的有害物质会损伤咽喉黏膜,夜间休息时咽喉黏膜修复功能相对减弱,有害物质持续刺激会导致喉咙痒咳嗽。成年男性吸烟者患病风险相对较高;女性长期被动吸烟也会受到影响;老年人长期吸烟的话,咽喉部损伤更严重,喉咙痒咳嗽症状更常见。 用嗓过度:白天用嗓过度,如教师、歌手等职业人群,夜间喉咙黏膜处于相对疲劳状态,容易出现喉咙痒咳嗽。儿童若白天长时间大声哭闹等也属于用嗓过度情况;成年女性若有长时间K歌等用嗓过度行为后夜间休息易出现症状;老年人若有长时间讲话等情况,也可能引发喉咙痒咳嗽。

    2025-10-14 15:54:51
  • 胸闷气短、喘不上气是什么问题

    胸闷气短可由心血管系统疾病引发,如冠心病因冠状动脉粥样硬化致心肌供血不足,体力活动等诱发,老年及有高血压高血脂等病史者高发,心肌病因心肌结构或功能异常影响泵血致心输出量减少,各年龄段发病,遗传或感染可作诱因;呼吸系统疾病方面,支气管哮喘是气道慢性炎症伴高反应性,多有过敏史,儿童青少年多见,COPD与长期吸烟等相关,中老年吸烟者高发;神经系统因素中焦虑症因心理因素致植物神经紊乱,无器质性病变基础,长期精神压力大等人群易患,各年龄段可发,女性更易;其他因素有贫血因血红蛋白携氧能力下降致全身缺氧,各年龄段可出现,缺铁性贫血在育龄女性及儿童常见,肥胖因过重增加心肺负担,BMI≥28人群易发生;特殊人群里儿童出现胸闷气短需警惕先天性心脏病等,老年人需重点排查心血管事件,女性更年期激素变化可能引发需调节情绪等。 一、心血管系统疾病相关 1.冠心病:冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞,心肌供血不足时可引发胸闷气短,多在体力活动、情绪激动等情况下诱发,休息或含服硝酸酯类药物可缓解,老年人群及有高血压、高血脂等病史者高发。 2.心肌病:包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病等,心肌结构或功能异常影响心脏泵血功能,导致心输出量减少,引起组织器官缺氧,出现气短症状,各年龄段均可发病,遗传因素或感染等可能为诱因。 二、呼吸系统疾病相关 1.支气管哮喘:气道慢性炎症伴高反应性,发作时气道痉挛、黏液分泌增多,导致气道狭窄,出现喘憋、胸闷,多有过敏史,接触过敏原(如花粉、尘螨等)或呼吸道感染后易发作,儿童及青少年多见。 2.慢性阻塞性肺疾病(COPD):与长期吸烟、空气污染等因素相关,气道持续阻塞,通气功能下降,表现为进行性加重的胸闷气短,活动耐力明显受限,中老年吸烟者高发。 三、神经系统因素相关 焦虑症:心理因素导致植物神经功能紊乱,可出现呼吸急促、胸闷等躯体化症状,无器质性病变基础,常伴随紧张、不安等情绪,多见于长期精神压力大、性格敏感的人群,各年龄段均可发生,女性相对更易受情绪影响。 四、其他因素相关 1.贫血:血红蛋白含量降低或其携氧能力下降,导致全身组织缺氧,机体通过加快呼吸频率代偿,表现为喘不上气,常见于营养不良、慢性失血等情况,各年龄段均可出现,缺铁性贫血在育龄女性及儿童中较常见。 2.肥胖:过重体重增加心肺负担,运动时需氧量增加但心肺功能不能匹配,易出现胸闷气短,尤其BMI(身体质量指数)≥28的人群更易发生。 特殊人群注意事项 儿童:出现胸闷气短需警惕先天性心脏病、呼吸道感染等,如伴有口唇发绀、活动后症状加重等,应及时就医排查。 老年人:需重点排查心血管事件,如急性心肌梗死等,若胸闷气短持续不缓解或伴胸痛、大汗等,要立即就诊。 女性更年期:激素水平变化可能引发类似症状,需注意调节情绪,保持生活规律,必要时可寻求心理疏导。

    2025-10-14 15:54:33
  • 上呼吸道感染高烧不退怎么治

    上呼吸道感染高烧不退需多方面应对,一般治疗包括保证休息与适宜环境、补充水分;物理降温有温水擦浴、使用退热贴;药物降温要谨慎且遵医嘱;针对病因治疗,病毒感染用合适抗病毒药,细菌感染选合适抗生素;特殊人群如儿童、老年人、孕妇有各自注意事项,儿童要密切观察、轻柔物理降温、严格遵医嘱用药,老年人降温缓慢并关注基础疾病,孕妇用药谨慎及时就医。 一、一般治疗 (一)休息与环境 患者应保证充足的休息,居住环境要保持安静、通风良好,温度和湿度适宜,一般室温维持在22~24℃,湿度保持在50%~60%为宜,让身体能更好地恢复。 (二)补充水分 高烧会使机体丢失大量水分,要鼓励患者多饮用温开水,也可适当喝一些淡盐水,以补充因出汗等丢失的水分和电解质,防止脱水,婴幼儿还可少量多次喂水。 二、物理降温 (一)温水擦浴 用32~34℃的温水擦拭患者的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发带走热量来降温,每次擦拭时间10~15分钟左右,注意避免擦拭胸前区、腹部、后颈等部位。 (二)使用退热贴 将退热贴贴在患者额头,利用凝胶中水分的蒸发及凝胶内物质的相变来降低头部温度,起到辅助降温作用。 三、药物降温(需谨慎选择) 对于年龄较大、一般情况较好且体温超过38.5℃或伴有明显不适的患者,可考虑使用退热药物,但要严格遵循年龄等禁忌情况,比如儿童应避免使用某些不适合的药物等。不过药物使用需在医生指导下进行,因为不同药物有其特定的适用人群和注意事项,比如部分药物可能对肝肾功能有一定影响等。 四、针对病因治疗 (一)病毒感染 如果是病毒感染引起的上呼吸道感染高烧不退,如常见的流感病毒等,可在医生评估后考虑使用抗病毒药物(如符合指征的抗流感病毒药物等),但要注意药物的适用年龄等情况,儿童使用需格外谨慎。 (二)细菌感染 若是合并细菌感染导致高烧不退,可根据病情选用合适的抗生素,但同样要考虑患者年龄、过敏史等因素,比如对青霉素类药物过敏的患者就不能使用相关药物。 五、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童上呼吸道感染高烧不退时,要更加密切观察病情变化,因为儿童体温调节中枢尚未发育完善,病情变化可能较快。在物理降温时动作要轻柔,避免冻伤等情况;药物使用需严格按照儿童用药的标准和医生指导,避免使用不适合儿童的药物剂型等。 (二)老年人 老年人上呼吸道感染高烧不退时,要注意其基础疾病情况,比如是否有心血管疾病等,因为高烧可能会加重心脏负担等。在降温过程中要缓慢进行,避免快速降温引起血压等的剧烈波动,同时要及时就医,完善相关检查明确病因进行针对性治疗。 (三)孕妇 孕妇上呼吸道感染高烧不退时,用药需特别谨慎,很多药物可能会对胎儿产生影响,要及时到医院就诊,在医生评估下选择对胎儿影响较小的治疗方法,如物理降温为主等,同时要密切监测胎儿情况。

    2025-10-14 15:54:07
  • 老是干咳是怎么回事

    干咳可由呼吸系统相关疾病(如急性咽喉炎、慢性支气管炎、咳嗽变异性哮喘、肺炎等因炎症等刺激引发)、环境因素(吸入刺激性气体、室内空气干燥等致黏膜受刺激)、消化系统问题(胃食管反流病致胃酸反流刺激咽喉)、药物因素(ACEI类降压药致缓激肽升高引发)引起,儿童干咳需警惕上呼吸道感染初期并观察伴随症状,老年人干咳要高度排查器质性病变,妊娠期女性干咳需谨慎用药优先非药物干预。 一、呼吸系统相关疾病导致干咳 1.急性咽喉炎:多由病毒(如鼻病毒、腺病毒等)或细菌感染引发,炎症刺激咽喉部黏膜,使咽喉部感觉神经末梢受刺激,从而出现干咳症状,常伴有咽痛等表现,好发于免疫力较低人群或季节交替时。 2.慢性支气管炎:长期吸烟、空气污染等因素可诱发,气道出现慢性炎症反应,气道黏膜受损,分泌功能异常,持续刺激引起干咳,病情反复,秋冬季节易加重。 3.咳嗽变异性哮喘:属于哮喘的特殊类型,气道存在高反应性,接触过敏原(如花粉、尘螨等)、冷空气等刺激后,气道痉挛、炎症反应导致干咳,多在夜间或清晨发作明显,儿童及青少年相对多见。 4.肺炎:细菌、病毒等病原体感染肺部,炎症累及支气管及肺泡,刺激呼吸道黏膜引发干咳,同时可能伴有发热、咳痰等症状,不同年龄段肺炎表现有差异,老年人肺炎症状可能不典型。 二、环境因素引起干咳 1.吸入刺激性气体:如雾霾、油烟、化学性气体(甲醛等),这些刺激性物质进入呼吸道后,直接刺激呼吸道黏膜,导致黏膜充血、水肿,引发干咳,长期处于此类环境中风险更高。 2.室内空气干燥:室内湿度较低时,呼吸道黏膜水分易流失,变得干燥,刺激神经末梢引起干咳,尤其在冬季使用暖气或空调时易出现。 三、消化系统问题导致干咳 胃食管反流病时,胃酸及胃内容物反流至食管上段,刺激咽喉部,通过神经反射引起干咳,常伴有烧心、反酸等症状,肥胖、进食过饱、睡前进食等人群更易发生。 四、药物因素导致干咳 某些降压药物,如血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI类,如卡托普利等),服用后可能出现干咳不良反应,机制可能与药物导致体内缓激肽水平升高有关,一般在用药后数天至数月出现。 五、特殊人群干咳特点及需注意事项 1.儿童:儿童干咳需警惕上呼吸道感染初期表现,因儿童免疫系统发育不完善,感染后易出现呼吸道症状,且儿童不会准确表达病情,需密切观察是否有其他伴随症状,如发热、流涕等,同时避免儿童接触过敏原等刺激因素。 2.老年人:老年人干咳要高度排查器质性病变,如肺癌等,因老年人机体功能下降,疾病隐匿性可能较强,若干咳持续不缓解或伴有体重下降、咯血等表现,需及时就医进行相关检查,如胸部CT等。 3.妊娠期女性:干咳需谨慎用药,因为某些药物可能影响胎儿发育,应先排查常见原因,如呼吸道感染等,优先采用非药物干预措施缓解症状,如适当增加饮水量、保持室内湿度适宜等。

    2025-10-14 15:52:19
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