
-
擅长:专长于儿童呼吸道感染性疾病、喘息性疾病、先天性心肺畸形以及电子支气管镜。肺炎,哮喘,肺结核等疾病的诊治。
向 Ta 提问
医学博士,教授,主任医师,硕士生导师,广州市妇女儿童医疗中心呼吸科主任。
亚太医学生物免疫学会第二届学术委员会常委
中华医学会儿科学分会十七届呼吸学组委员
美国胸科协会会员
中华医学会儿科学分会呼吸学组免疫协作组副组长
中华医学会结核病学分会第十七届委员会儿科分会委员
中国医师协会呼吸医师第十六届分会儿科委员会委员
中国妇幼保健协会妇幼微创分会儿童呼吸介入组委员
中国医药教育协会第一届儿科专业委员会委员
中国研究型医院协会儿科专业委员会委员
中国微生物协会人兽共患病原学委员会委员
广东省生物医学学工程协会儿科与临床工程分会主任委员
广东省医学会罕见病学分会呼吸病学组副组长
广东省胸科协会儿科呼吸介入专委会副主任委员
广东省医师协会变态反应工作委员会副主任委员
展开-
流鼻涕咳嗽有痰怎么办
流鼻涕、咳嗽有痰可能由多种病因引起,有非药物缓解措施如一般护理,严重时可能需药物治疗且不同人群用药有注意事项,儿童、老年人、孕妇等特殊人群需特别留意病情变化及用药安全。 一、明确病因 流鼻涕、咳嗽有痰可能由多种原因引起,如普通感冒、流感、急性支气管炎等。普通感冒多由病毒感染所致,全年均可发病,冬春季多见;流感则是由流感病毒引起,具有较强传染性,好发于冬春季节;急性支气管炎常因微生物感染、物理或化学性刺激等引起。不同年龄段人群病因可能有差异,儿童可能因抵抗力弱更易受病毒感染引发相关症状,而成年人可能因接触刺激性物质等导致急性支气管炎出现相应表现。 二、非药物缓解措施 一般护理 休息与环境:保证充足休息,让身体有能量对抗疾病。保持室内空气流通,温度适宜,一般维持在22~24℃左右,湿度保持在50%~60%,这样有利于呼吸道黏膜保持湿润,减轻咳嗽等不适。对于儿童,要营造舒适安静的休息环境,保证其充足睡眠。 饮食调整:多喝水,充足水分可使痰液稀释,易于咳出。饮食宜清淡、易消化,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等。儿童可适当增加蔬菜水果摄入,如苹果、菠菜等,补充维生素等营养物质,有助于身体恢复。 体位调整:咳嗽时可采取适当体位,如婴幼儿咳嗽时可将其抱起,稍呈倾斜位,olderchildren可采取坐位或半卧位,这样有助于痰液引流,减轻咳嗽有痰的症状。 三、药物治疗相关(仅列药物名称) 如果症状较严重,可能需要使用药物治疗。如感冒引起可使用抗感冒药物;若明确有细菌感染,可能会用到抗生素;祛痰可使用祛痰药物等,但具体药物需根据病情由医生判断使用,且要注意不同年龄段对药物的耐受性等有差异,儿童用药需更加谨慎,避免使用不适合的药物。例如,儿童一般不推荐使用含可待因等强力镇咳的成人药物,以免抑制呼吸等不良反应。 四、特殊人群注意事项 儿童:儿童流鼻涕咳嗽有痰时,家长要特别注意观察病情变化,如体温、精神状态等。因为儿童免疫系统发育不完善,病情变化可能较快。同时,在护理上要更加细致,如喂水时要注意避免呛咳,药物使用需严格遵医嘱,不能自行给儿童使用成人药物。 老年人:老年人可能伴有基础疾病,如慢性阻塞性肺疾病等,出现流鼻涕咳嗽有痰时,要注意其呼吸情况,是否有呼吸困难加重等表现。用药时要考虑其肝肾功能情况,一些药物可能对肝肾功能有影响,需在医生评估后使用。 孕妇:孕妇出现该症状时,用药需格外谨慎,很多药物可能会对胎儿产生影响。应先咨询医生,尽量选择对胎儿影响小的治疗方式,如以非药物治疗为主,若必须用药,要在医生指导下选择安全的药物。
2025-04-01 21:33:14 -
新冠病毒感染前的征兆因人而异,常见症状包括
部分感染者感染前可出现低热系机体免疫识别抵御病毒引发的炎症反应且个体差异大,有乏力因病毒入侵影响机体正常代谢及能量供应致身体疲倦,儿童表现为活动减少精神欠佳成人日常活动耐力下降,肌肉酸痛因病毒引发炎症反应累及肌肉组织,老年人肌肉酸痛更明显且恢复相对较慢儿童需密切观察伴随症状,病毒侵袭上呼吸道黏膜刺激局部神经致咽干咽痛,长期吸烟人群咽痛更易被察觉经常饮水者症状相对较轻,上呼吸道黏膜受病毒刺激充血分泌物增多引发鼻塞流涕,儿童鼻腔黏膜娇嫩感染前鼻塞流涕易影响呼吸成年人鼻塞流涕明显可影响日常工作生活,少数人感染前出现食欲减退因病毒影响胃肠道功能致消化酶分泌及胃肠蠕动变化,部分人出现轻度腹泻系病毒对胃肠道黏膜刺激致肠道功能紊乱,老年人胃肠道功能弱感染前需注意饮食调整防脱水儿童出现腹泻需密切关注水分补充防电解质紊乱。 一、全身症状 1.发热:部分感染者在感染前可出现低热,体温多在37.3℃~38℃范围,此为机体免疫系统识别并尝试抵御病毒时引发的炎症反应所致,不同个体对病毒的反应不同,发热程度及出现时间有差异。 2.乏力:感染前身体会感觉疲倦、缺乏力气,是因为病毒入侵后影响机体正常代谢及能量供应,使身体处于相对疲劳状态,年龄较小儿童可能表现为活动减少、精神欠佳,成人则可能感觉日常活动耐力下降。 3.肌肉酸痛:常见于四肢肌肉,病毒引发炎症反应累及肌肉组织时可导致肌肉酸痛,老年人由于身体机能相对较弱,肌肉酸痛可能更明显且恢复相对较慢,儿童若出现肌肉酸痛需密切观察是否有其他伴随症状。 二、呼吸道相关征兆 1.咽干、咽痛:病毒可能首先侵袭上呼吸道黏膜,刺激局部神经引起咽干、咽痛症状,性别差异上一般无明显区别,但不同生活方式人群有差异,长期吸烟人群可能本身咽喉部黏膜已有一定损伤,感染前咽痛症状可能更易被察觉;而经常饮水、保持咽喉部湿润的人群症状相对较轻。 2.鼻塞、流涕:上呼吸道黏膜受病毒刺激后出现充血、分泌物增多,从而引发鼻塞、流涕,儿童由于鼻腔黏膜较娇嫩,感染前出现鼻塞、流涕时可能更易影响呼吸,需注意保持鼻腔通畅,避免因鼻塞导致睡眠障碍等问题;成年人若鼻塞、流涕症状明显可能影响日常工作生活,需适当采取缓解措施。 三、胃肠道相关征兆 少数人感染前可能出现食欲减退,病毒影响胃肠道功能时可导致消化酶分泌及胃肠蠕动等出现变化,进而引起食欲下降;部分人还可能出现轻度腹泻,是病毒对胃肠道黏膜刺激导致肠道功能紊乱所致,老年人胃肠道功能相对较弱,感染前出现胃肠道征兆时更需注意饮食调整,避免脱水等情况,儿童出现腹泻需密切关注水分补充,防止发生电解质紊乱。
2025-04-01 21:33:05 -
肺炎支原体传染吗
肺炎支原体可传染,主要通过飞沫传播,也可经密切接触传播。儿童、青少年、老年人及免疫功能低下人群易感染。预防需避免密切接触传染源、注意个人卫生、保持环境通风、增强免疫力。 传播途径 飞沫传播:肺炎支原体感染者咳嗽、打喷嚏、说话时产生的含有支原体的飞沫,被他人吸入后可能导致感染。在人群密集的场所,如学校、幼儿园等,这种传播方式较为容易发生。例如,一个感染肺炎支原体的孩子在教室里咳嗽,含有支原体的飞沫会在空气中悬浮,其他孩子吸入后就有被感染的风险。 密切接触传播:虽然相对飞沫传播来说不是主要途径,但在近距离密切接触时,如与感染者共用餐具、毛巾等,也可能通过接触被污染的物品而感染。不过,这种传播方式的概率相对飞沫传播较低,但在家庭等密切接触环境中仍需注意。 易感染人群及特点 儿童和青少年:是肺炎支原体感染的高发人群,尤其是在学校等集体生活环境中。这是因为儿童和青少年的免疫系统相对尚未完全发育成熟,对肺炎支原体的抵抗力较弱。而且集体生活中人员密集,增加了飞沫传播的机会。例如,在一所中学里,如果有学生感染了肺炎支原体,很容易在同学之间传播,导致多个学生相继发病。 老年人:老年人由于身体机能衰退,免疫力下降,也容易感染肺炎支原体。尤其是患有基础疾病的老年人,如慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等,感染后病情可能相对较重,恢复也较慢。 免疫功能低下人群:如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的患者等,他们的免疫系统受到抑制,对肺炎支原体的防御能力减弱,更容易受到感染,且感染后病情往往较为严重,治疗难度也相对较大。 预防措施 避免密切接触传染源:在肺炎支原体流行期间,尽量避免与已确诊为肺炎支原体感染的患者密切接触。如果必须接触,最好佩戴口罩,以减少吸入含有支原体飞沫的风险。 注意个人卫生:勤洗手,保持手部清洁,避免用手触摸口鼻等部位,防止支原体通过手接触传播。例如,使用肥皂或洗手液按照正确的洗手步骤洗手,每次洗手时间不少于20秒。 保持环境通风:经常开窗通风,保持室内空气流通,降低空气中支原体的浓度。在集体场所,如学校教室、宿舍等,要定期开窗通风换气。 增强免疫力:通过合理饮食、适量运动、充足睡眠等方式增强身体免疫力。均衡的饮食应包括富含维生素、蛋白质等营养物质的食物,如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等;适量运动可以选择适合自己的运动方式,如散步、慢跑、游泳等,每周坚持一定的运动时间;保证充足的睡眠,让身体得到充分的休息和恢复。对于儿童和青少年来说,家长要注意保证他们的营养摄入和充足睡眠;老年人则要根据自身身体状况合理安排生活,保持良好的生活习惯。
2025-04-01 21:32:52 -
高烧多少度能吃退烧药
一般人群高烧达特定体温或伴明显不适可考虑用退烧药,儿童6个月以上达特定体温或有严重不适可考虑用退烧药,6个月以下婴儿优先物理降温需及时就医,有基础疾病人群高烧处理需谨慎,曾有过热惊厥病史人群高烧达一定体温需积极采取退热措施。 一、一般人群高烧吃退烧药的参考体温 一般来说,当一般人群腋下体温≥38.5℃,且伴有明显不适症状时,可考虑使用退烧药;如果腋下体温在38.5℃以下,但有明显的全身酸痛等严重不适,也可在医生评估后考虑使用退烧药。例如,一些人基础代谢率较高,或者因感染等原因导致身体较为敏感,即使体温未达到38.5℃,但身体不适较为严重时,也可以在医生指导下使用退烧药来缓解症状。 二、儿童高烧吃退烧药的体温参考及特殊情况 (一)6个月以上儿童 当6个月以上儿童腋下体温≥38.5℃,且儿童出现明显的烦躁不安、哭闹不止等不适表现时,可考虑使用退烧药;若体温在38.5℃以下,但儿童因发热出现精神萎靡等较严重不适,也需及时就医评估后决定是否使用退烧药。对于6个月以上儿童,使用退烧药的主要目的是缓解发热带来的不适,提高孩子的舒适度。 (二)6个月以下婴儿 6个月以下婴儿体温调节中枢发育尚不完善,一般不首先推荐使用退烧药,而是优先采用物理降温等非药物干预措施,如松散包裹、适当减少衣物、用温毛巾擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位来帮助散热。因为婴儿发热可能是较为严重疾病的早期表现,过早使用退烧药可能掩盖病情,延误诊断。如果6个月以下婴儿发热,需及时就医,由医生评估病情后进行相应处理。 三、不同病史人群高烧使用退烧药的情况 (一)有基础疾病的人群 对于本身有基础疾病的人群,如患有心脏病、肺部疾病等的患者,当出现高烧情况时,对体温的处理需更加谨慎。例如,有心脏病的患者,发热可能会加重心脏负担,此时即使体温未达到38.5℃,但如果患者感觉不适,也需要在医生的指导下评估是否使用退烧药,因为基础疾病可能会放大发热带来的不良影响。医生会综合患者基础疾病的情况、发热程度以及患者的整体状况来制定合适的退热方案。 (二)曾有过热惊厥病史的人群 如果患者曾有过热惊厥病史,那么当出现高烧时,即使体温未达到传统认为的使用退烧药的体温值,也需要更加积极地采取退热措施。因为这类人群发生惊厥的阈值较低,体温稍高就可能诱发惊厥发作。所以一旦发现曾有过热惊厥病史的人群发热,应密切监测体温,当体温达到38℃左右时,可能就需要在医生指导下采取退热措施,如物理降温结合适当的退热药物(需谨慎选择,避免可能诱发惊厥的药物成分等)来预防惊厥再次发作。
2025-04-01 21:32:35 -
接触肺炎的人多久会感染
接触肺炎患者后感染时间不固定,与病原体种类、个体自身免疫力、接触病原体数量等因素有关,一般人群接触后要戴口罩、勤洗手等,儿童、老年人、患有基础疾病者有各自接触肺炎患者后的特殊注意事项。 影响感染时间的因素 病原体种类:不同病原体的潜伏期不同。病毒性肺炎中,新冠病毒的潜伏期一般在3-7天左右,但也有部分人群潜伏期可长达14天甚至更久;而像腺病毒引起的肺炎,潜伏期可能在2-10天左右。细菌性肺炎里,金黄色葡萄球菌肺炎的潜伏期相对较短,可能接触后1-3天就发病,而肺炎克雷伯菌肺炎的潜伏期可能稍长一些。 个体自身免疫力:健康状况良好、免疫力正常的成年人,接触肺炎患者后感染发病的时间可能相对较晚。因为他们的免疫系统能够较好地抵御病原体的入侵,会延缓发病时间。而儿童、老年人以及患有基础疾病(如糖尿病、艾滋病等)的人群,自身免疫力较弱,接触病原体后更容易感染,发病时间可能会提前。例如,65岁以上的老年人,由于机体免疫功能衰退,接触流感病毒后可能在1-2天内就出现肺炎相关症状。 接触病原体的数量:如果接触到的病原体数量较多,那么感染发病的时间可能会缩短。比如在密闭空间内大量接触流感患者,吸入的病毒数量多,可能在接触后1-2天就发病,而接触病原体数量少的情况下,可能需要更长时间才会发病。 接触肺炎患者后的预防措施及特殊人群注意事项 一般人群的预防:接触肺炎患者后,应及时佩戴口罩,避免近距离接触,勤洗手,保持室内通风良好。如果出现咳嗽、发热等疑似肺炎症状,应及时就医并告知接触史。 特殊人群注意事项 儿童:儿童免疫系统尚未发育完善,接触肺炎患者后更应密切观察。如果是婴幼儿,要注意观察其呼吸情况,正常儿童呼吸频率在一定范围(婴儿呼吸频率约30-40次/分钟,幼儿约25-30次/分钟),若出现呼吸急促(婴儿>60次/分钟,幼儿>50次/分钟)等异常情况要及时就医。同时,儿童应尽量避免前往人员密集且通风不佳的场所,减少接触肺炎患者的机会。 老年人:老年人本身免疫力低下,接触肺炎患者后要格外注意自身健康状况。要保证充足的睡眠和合理的饮食,以维持身体的基本抵抗力。如果出现轻微的咳嗽、乏力等症状,不要自行随意用药,应及时到医院就诊,因为老年人患肺炎后病情变化可能较快。 患有基础疾病者:如糖尿病患者,血糖控制不佳时更容易感染肺炎且病情可能较重。这类人群接触肺炎患者后,除了要做好上述预防措施外,还应密切监测自身基础疾病的指标,如血糖等,按照医生的要求控制基础疾病,一旦出现肺炎相关症状要及时就医,因为基础疾病可能会影响肺炎的治疗和预后。
2025-04-01 21:32:23

