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擅长：专长于儿童呼吸道感染性疾病、喘息性疾病、先天性心肺畸形以及电子支气管镜。肺炎，哮喘，肺结核等疾病的诊治。
向 Ta 提问
医学博士，教授，主任医师，硕士生导师，广州市妇女儿童医疗中心呼吸科主任。
亚太医学生物免疫学会第二届学术委员会常委
中华医学会儿科学分会十七届呼吸学组委员
美国胸科协会会员
中华医学会儿科学分会呼吸学组免疫协作组副组长
中华医学会结核病学分会第十七届委员会儿科分会委员
中国医师协会呼吸医师第十六届分会儿科委员会委员
中国妇幼保健协会妇幼微创分会儿童呼吸介入组委员
中国医药教育协会第一届儿科专业委员会委员
中国研究型医院协会儿科专业委员会委员
中国微生物协会人兽共患病原学委员会委员
广东省生物医学学工程协会儿科与临床工程分会主任委员
广东省医学会罕见病学分会呼吸病学组副组长
广东省胸科协会儿科呼吸介入专委会副主任委员
广东省医师协会变态反应工作委员会副主任委员
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结核病需要治疗多久
结核病治疗周期通常为6-18个月，具体时长因病情类型、治疗方案及个体差异而异。 不同类型结核病疗程差异显著 初治肺结核（无耐药）多采用6-9个月短程化疗（以异烟肼、利福平为主）；复治或耐多药结核需12-18个月（含二线药物）；肺外结核（如骨结核、脑膜结核）疗程常延长至12-18个月。 分阶段治疗是疗程核心 初治强化期（2-3个月）用4种核心药物快速杀灭结核菌，巩固期（4-6个月）用2种药物减少复发；复治者需增加药物种类，巩固期延长至6-12个月。全程需严格遵医嘱，不可擅自停药。 特殊人群需个体化调整 儿童结核多采用短程化疗（6-9个月），需监测生长发育；老年患者因肝肾功能衰退，疗程可能延长至18个月，需定期检查肝肾功能；HIV合并结核者需终身治疗，同时控制HIV病毒载量。 疗效评估决定疗程长短 治疗2个月后痰菌未转阴、影像学无改善，需调整方案；疗程结束前痰菌持续阴性、症状缓解，可缩短至最低有效疗程（如6个月）；耐药结核需基因检测后制定方案，疗程超18个月。 规范治疗保障疗程效果 患者需坚持全程用药（症状消失也不可停药），自行停药易致复发或耐药；定期复查痰培养、胸片，儿童/孕妇需提前告知医生，避免药物致畸或影响发育。 （注：以上药物名称仅作说明，具体服用方案需由医生根据病情制定。）
2026-01-19 16:35:44 -
新型冠状病毒会通过血液传播吗
新型冠状病毒主要通过呼吸道飞沫和密切接触传播，血液传播并非其主要途径，但在病毒血症期等特定条件下可能存在风险。 新冠病毒的主要传播途径为呼吸道飞沫（如咳嗽、打喷嚏）和气溶胶传播，以及密切接触（如接触被污染的手、物品）。血液传播需病原体直接进入血液循环系统，而新冠病毒主要通过呼吸道黏膜感染，暂未被列为常规血液传播疾病。 研究显示，新冠患者在感染早期可能出现病毒血症（血液中检测到病毒RNA），但血液中病毒含量通常较低且持续时间短。目前无明确证据表明正规输血或血液制品会导致感染，但医护人员接触患者血液、体液时需警惕职业暴露风险。 特殊人群需加强防护：医护人员接触血液、体液时必须佩戴手套、护目镜等防护装备；凝血功能障碍或需长期治疗者，应避免不必要的血液暴露操作；免疫低下者（如肿瘤放化疗患者）需减少公共场所停留，降低整体感染风险。 预防血液传播风险的关键：①避免接触不明来源血液或体液；②处理伤口时使用碘伏、酒精等消毒剂；③医疗操作前严格消毒皮肤，规范处理医疗废弃物；④高风险场景（如手术、创伤）需执行“标准预防”，穿戴双层手套、防护服。 虽然新冠病毒血液传播风险较低，但仍需重视：日常避免侵入性操作，医护人员严格执行防护流程，公众无需过度恐慌但需保持基础卫生习惯，出现症状及时就医。
2026-01-19 16:32:15 -
感冒，痰很多怎么回事
感冒后痰多主要是病毒感染引发呼吸道黏膜炎症，导致黏液分泌增多并混合病原体、炎症产物形成痰液，是身体排出有害物质的保护性反应。 一、病毒感染是核心诱因 普通感冒多由鼻病毒、冠状病毒等引起，病毒刺激呼吸道黏膜上皮细胞，使其分泌亢进，纤毛运动减弱，痰液黏稠度增加，外观多为白色泡沫状或清稀黏液。 二、需警惕合并细菌感染 感冒后期（病程3~5天）若痰液变黄/绿脓状、量增多、伴有发热加重，可能是病毒感染后继发细菌感染（如肺炎链球菌），此时痰液中中性粒细胞、脓细胞比例升高，需结合血常规等检查判断。 三、痰液特征辅助临床判断 清稀白痰多为病毒感染早期或普通感冒；黄脓痰提示细菌感染可能；铁锈色痰需警惕肺炎链球菌感染；绿色痰伴铜绿假单胞菌感染风险，需在医生指导下排查。 四、对症处理与生活护理 祛痰药物可选用氨溴索、乙酰半胱氨酸（需遵说明书）；避免强力镇咳（如含可待因药物），以防痰液滞留；生活中每日饮水1500~2000ml（心衰患者除外），保持室内湿度50%~60%，配合拍背排痰（手掌空心由下向上叩击）。 五、特殊人群需谨慎 孕妇（禁用含伪麻黄碱药物）、婴幼儿（避免成人祛痰药，可雾化生理盐水）、老年患者（监测心肾功能）、慢阻肺/哮喘患者（优先就医，慎用强效镇咳药），用药前需咨询医生。
2026-01-19 16:31:28 -
右侧胸腔积液怎么办
右侧胸腔积液需先明确病因（如感染、肿瘤、心衰等），通过影像学检查与穿刺化验明确诊断后，再进行病因治疗、对症抽液及长期随访管理。 胸腔积液病因复杂，常见于肺炎旁积液、结核性胸膜炎、肺癌、心力衰竭、肝硬化等。需通过胸部CT、超声定位积液，必要时行胸腔穿刺抽取积液进行生化、细胞学、病原学检查，明确积液性质（渗出液/漏出液），区分感染性、肿瘤性或心肝肾源性。 针对病因治疗是关键：感染性积液（如肺炎旁）需抗生素（头孢类、左氧氟沙星）控制感染；结核性胸膜炎需规范抗结核药（异烟肼、利福平）治疗；恶性积液可联合抗肿瘤药（顺铂、紫杉醇）及胸膜固定术；心肝肾疾病导致的漏出液需纠正心衰（利尿剂如呋塞米）、补充白蛋白、改善肝功能等。 大量积液（超过500ml）伴呼吸困难时，需及时行胸腔穿刺抽液或闭式引流，单次抽液量≤1000ml，避免复张性肺水肿。抽液过程中监测生命体征，若出现头晕、心悸等不适立即停止操作。 老年患者需评估穿刺耐受性，避免过量抽液；儿童、孕妇慎用有创操作，优先保守治疗；糖尿病患者需严格控糖，防止感染加重；肾功能不全者避免肾毒性利尿剂。 治疗期间定期复查胸片/CT，观察积液吸收情况，调整治疗方案。结核性积液需完成6-12个月抗结核疗程，恶性积液需长期随访监测复发，避免自行停药或忽视症状变化。
2026-01-19 16:30:57 -
肺炎支气管炎如何治疗
肺炎与支气管炎治疗核心：结合病原体类型，以抗感染、对症支持为核心，辅以生活管理与特殊人群个体化干预。 一、明确病因与诊断 治疗前提是通过血常规、影像学检查（胸片/CT）区分感染类型：病毒感染需对症治疗，细菌感染需抗生素干预，支原体/衣原体感染则需大环内酯类药物。避免盲目使用广谱抗生素，防止耐药性。 二、抗感染治疗 根据病原体选择药物：细菌性感染可选阿莫西林、头孢类抗生素；支原体感染用阿奇霉素；流感病毒感染可考虑奥司他韦。用药需经医生评估，严格遵医嘱完成疗程，避免中途停药。 三、对症支持治疗 缓解症状需针对性用药：止咳祛痰可选用氨溴索、乙酰半胱氨酸；喘息者用沙丁胺醇、茶碱类平喘；发热（体温≥38.5℃）可选布洛芬、对乙酰氨基酚。特殊人群（如孕妇、儿童）退热需避免阿司匹林等禁忌药物。 四、特殊人群注意事项 老年人、婴幼儿、孕妇及合并基础疾病（糖尿病、心脏病）者需加强监测：婴幼儿慎用强效镇咳药，孕妇避免喹诺酮类抗生素，老年人用药需兼顾肝肾功能，基础病患者需预防感染诱发并发症。 五、生活管理与预防 恢复期间保证充足休息、每日饮水1500-2000ml，清淡饮食补充蛋白质；戒烟并远离污染空气，避免接触过敏原。高风险人群（如老年人、慢性病患者）建议接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗，降低复发风险。
2026-01-19 16:29:39
