卢根

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:专长于儿童呼吸道感染性疾病、喘息性疾病、先天性心肺畸形以及电子支气管镜。肺炎,哮喘,肺结核等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  医学博士,教授,主任医师,硕士生导师,广州市妇女儿童医疗中心呼吸科主任。

  亚太医学生物免疫学会第二届学术委员会常委

  中华医学会儿科学分会十七届呼吸学组委员

  美国胸科协会会员

  中华医学会儿科学分会呼吸学组免疫协作组副组长

  中华医学会结核病学分会第十七届委员会儿科分会委员

  中国医师协会呼吸医师第十六届分会儿科委员会委员

  中国妇幼保健协会妇幼微创分会儿童呼吸介入组委员

  中国医药教育协会第一届儿科专业委员会委员

  中国研究型医院协会儿科专业委员会委员

  中国微生物协会人兽共患病原学委员会委员

  广东省生物医学学工程协会儿科与临床工程分会主任委员

  广东省医学会罕见病学分会呼吸病学组副组长

  广东省胸科协会儿科呼吸介入专委会副主任委员

  广东省医师协会变态反应工作委员会副主任委员

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个人擅长
专长于儿童呼吸道感染性疾病、喘息性疾病、先天性心肺畸形以及电子支气管镜。肺炎,哮喘,肺结核等疾病的诊治。展开
  • 感冒鼻塞睡不了觉怎么办

    感冒鼻塞可通过物理缓解方法、环境调节来改善,物理缓解包括热敷鼻部、改变睡眠体位、生理盐水洗鼻;环境调节有增加空气湿度、保持室内空气流通;若采取缓解措施后无改善或出现异常症状需及时就医,儿童和老年人有各自注意事项,儿童要细心观察、轻柔操作,老年人要防基础疾病受影响且严重时及时就医。 一、物理缓解方法 (一)热敷鼻部 1.原理:通过温热刺激促进鼻部血液循环,缓解鼻腔黏膜肿胀,减轻鼻塞。可用温热的毛巾敷在鼻部,温度以不烫伤皮肤为宜,每次敷10-15分钟,可多次进行。对于儿童,要特别注意控制毛巾温度,避免过热造成皮肤损伤。 2.不同人群:成人和儿童均可采用,但儿童需更谨慎操作,确保安全。 (二)改变睡眠体位 1.原理:某些体位可能会使鼻塞症状加重,而调整体位可能减轻。例如,尝试侧卧位,可在一定程度上改善呼吸通畅度。对于婴幼儿,家长可适当调整其睡眠姿势,但要注意避免窒息风险。 (三)生理盐水洗鼻 1.原理:使用生理盐水冲洗鼻腔,能够清除鼻腔内的分泌物、过敏原等,减轻鼻腔黏膜的水肿,缓解鼻塞。可以购买市售的生理盐水鼻腔喷雾器,按照说明书使用。对于儿童,操作时要轻柔,避免引起不适或损伤鼻腔黏膜。一般年龄较小的儿童可能需要家长协助进行洗鼻操作。 二、环境调节 (一)增加空气湿度 1.原理:干燥的空气会刺激鼻腔黏膜,加重鼻塞,增加空气湿度可缓解。可使用加湿器,将室内空气湿度保持在40%-60%的适宜范围。对于有婴幼儿的家庭,要注意加湿器的清洁,防止滋生细菌,定期更换水箱中的水并清洗加湿器。 2.不同人群:所有人群都适用,但婴幼儿的环境湿度调节更需关注设备的清洁和安全。 (二)保持室内空气流通 1.原理:新鲜的空气有助于改善鼻腔的通气状况。每天定时开窗通风,每次通风15-30分钟,可保持室内空气新鲜。但要注意避免对流风直接吹到患者身上,尤其是儿童和体质较弱者,防止着凉加重感冒。 三、就医情况及特殊人群注意事项 (一)需及时就医的情况 1.如果采取上述缓解措施后,鼻塞症状仍无明显改善,或者出现呼吸急促、高热不退、精神萎靡等其他异常症状时,应及时就医。例如,儿童感冒鼻塞持续不缓解且伴有呼吸频率明显增快,可能提示病情较重,需要尽快就诊。 (二)特殊人群注意事项 1.儿童:儿童感冒鼻塞时,家长要更加细心观察其呼吸、精神状态等情况。避免给儿童使用不适合其年龄的缓解鼻塞的药物,优先采用物理缓解方法。同时,儿童的鼻腔较脆弱,在进行洗鼻等操作时要格外轻柔。 2.老年人:老年人感冒鼻塞可能伴有基础疾病,如心血管疾病等。在采取缓解措施时,要注意动作轻柔,避免因鼻塞导致的呼吸变化对基础疾病产生不良影响。如果老年人鼻塞严重影响睡眠且伴有其他不适,应及时就医评估,谨慎选择缓解方法和药物(若需用药)。

    2025-10-14 15:45:45
  • 长期存在咳痰的人应如何进行处理

    长期咳痰可由呼吸道感染、COPD等多种原因引发,需通过详尽询问病史、体格检查及相关辅助检查明确病因,非药物干预有保持呼吸道湿润、体位引流、呼吸训练,医疗干预包括针对病因治疗和对症祛痰,儿童长期咳痰需警惕相关情况且避免自行用成人药,老年人长期咳痰要考量基础疾病影响,孕妇长期咳痰需谨慎用药优先非药物方式且用药需评估胎儿风险。 一、明确咳痰的潜在病因 长期咳痰可能由多种原因引发,如呼吸道感染(涵盖细菌、病毒、支原体等感染)、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管扩张、肺结核、肺癌等。需通过详尽询问病史(包含起病缓急、咳痰性状、伴随症状如发热、胸痛、咯血、呼吸困难等)、体格检查及相关辅助检查(例如胸部影像学检查、痰液检查、肺功能检查等)来明确病因。例如,胸部X线或CT可协助发现肺部病变,痰液涂片及培养能检测病原体。 二、非药物干预措施 1.保持呼吸道湿润:适量多饮水,每日饮水量维持在1500~2000ml,使痰液稀释以便咳出;可运用加湿器提升空气湿度,改善呼吸道干燥状况。 2.体位引流:对于支气管扩张等存在大量痰液的患者,可依据病变部位选取相应体位,让痰液凭借重力作用流向大气道从而便于咳出,例如病变位于肺部上叶,可取坐位或直立位;病变位于下叶背段,可取俯卧位且膝盖弯曲;病变位于下叶基底段,可取仰卧位并将双腿抬高。 3.呼吸训练:开展腹式呼吸和缩唇呼吸训练,增强呼吸肌力量,优化呼吸功能,有助于痰液排出。腹式呼吸为吸气时腹部隆起,呼气时腹部下陷;缩唇呼吸是呼气时将口唇缩成吹口哨状,使气体缓慢呼出。 三、医疗干预 1.针对病因治疗:若为细菌感染致使的咳痰,可在医生评估后使用抗感染药物;若为COPD急性加重,可能需要运用支气管舒张剂、糖皮质激素等进行治疗;对于肺结核需规范实施抗结核治疗;肺癌则依据病情采取手术、放疗、化疗等综合治疗手段。 2.对症祛痰治疗:可使用祛痰药物,如氨溴索等,但需在医生指导下使用,尤其要留意儿童等特殊人群应谨慎选用祛痰药物,避免不恰当使用引发呼吸道阻塞等风险。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童长期咳痰需警惕呼吸道感染、先天性呼吸道畸形等情况,家长应避免自行给儿童使用成人祛痰药物,需及时带儿童就医明确病因,依据儿童年龄和病情选取适宜的检查及治疗方式,例如儿童痰液黏稠时可在医生指导下采用儿童专用的雾化祛痰治疗等。 2.老年人:老年人长期咳痰可能合并多种基础疾病(如心功能不全等),就医时需向医生告知既往病史,在治疗咳痰的同时需考量基础疾病对治疗的影响,用药时更需审慎评估药物相互作用等。 3.孕妇:孕妇长期咳痰需格外谨慎用药,应首先通过非药物方式尝试缓解(如多饮水、适当休息等),若需用药需在医生充分评估胎儿风险后选用对胎儿影响最小的药物。

    2025-10-14 15:43:15
  • 感冒后鼻子一直不通气怎么办

    家庭护理可通过湿化空气、生理盐水洗鼻、热敷鼻部缓解鼻塞;药物缓解可选用减充血剂、抗组胺药等但需注意儿童和老年人等特殊人群用药;鼻塞持续超10天或伴高热、剧烈头痛等症状需就医,婴幼儿和老年人有各自特殊注意事项。 一、家庭护理缓解鼻塞 1.湿化空气:使用加湿器增加室内空气湿度,一般湿度保持在40%-60%较为适宜,湿润的空气能缓解鼻腔黏膜干燥,减轻鼻塞。对于婴幼儿,要注意加湿器的清洁,防止滋生细菌。因为干燥的空气会使鼻腔分泌物干结,加重鼻塞,而合适湿度的空气有助于鼻腔分泌物排出。 2.生理盐水洗鼻:可以使用生理盐水滴鼻或洗鼻。用生理盐水滴鼻时,每侧鼻孔滴2-3滴,然后轻轻按压鼻翼,使分泌物排出;洗鼻则可使用洗鼻器,按照说明书操作,将生理盐水注入鼻腔,冲洗出鼻腔内的分泌物、过敏原等。生理盐水洗鼻能直接改善鼻腔通气,对于各年龄段人群都适用,但儿童操作时需家长协助,注意力度和操作规范。因为鼻腔内的分泌物是导致鼻塞的常见原因之一,生理盐水可以有效地清理这些分泌物。 3.热敷鼻部:用温热的毛巾敷在鼻部,注意温度不宜过高,以免烫伤皮肤,每次热敷10-15分钟。热敷可以促进鼻部血液循环,缓解鼻塞症状。不同年龄段人群都可采用此方法,但婴幼儿皮肤娇嫩,要密切关注毛巾温度。 二、药物缓解鼻塞(非儿童优先非药物干预,若用药物仅提及名称) 1.减充血剂:如伪麻黄碱等,但儿童使用需谨慎,因为减充血剂可能有一定副作用。减充血剂能收缩鼻腔黏膜血管,减轻鼻黏膜充血、肿胀,从而缓解鼻塞。不过,长期使用可能会引起反跳性鼻充血等问题。 2.抗组胺药:如果感冒是由过敏因素参与或伴有过敏症状,可使用抗组胺药,如氯雷他定等。抗组胺药能减轻鼻黏膜水肿,缓解鼻塞、流涕等症状。但对于儿童,要根据年龄和体重选择合适的剂型和剂量,且需注意药物可能引起的嗜睡等副作用。 三、就医情况及特殊人群注意事项 1.就医情况:如果鼻塞持续时间超过10天,或伴有高热(体温超过39℃)、剧烈头痛、面部疼痛、大量脓涕等症状,可能是合并了鼻窦炎等并发症,应及时就医。对于老年人,本身可能有基础疾病,如高血压、心脏病等,鼻塞可能会加重基础疾病的症状,更应密切关注,及时就医。 2.特殊人群注意事项 婴幼儿:婴幼儿鼻塞时,要避免自行使用成人的滴鼻剂等药物,因为婴幼儿鼻腔黏膜娇嫩,药物使用不当可能会造成严重后果。可以通过上述的湿化空气、生理盐水滴鼻等温和方法缓解。同时,要注意观察婴幼儿的呼吸情况,如果出现呼吸急促、鼻翼扇动等情况,应立即就医。 老年人:老年人使用药物缓解鼻塞时,要注意药物相互作用。比如正在服用其他降压药、降糖药等,使用减充血剂等药物可能会产生不良相互作用。要在医生指导下谨慎用药,并且密切观察用药后的反应。

    2025-10-14 15:41:34
  • 热感冒了吃什么食物好得快

    热感冒时可选择清热类蔬果如苦瓜、黄瓜、芹菜,富含维生素的水果如橙子、柠檬、西瓜,以及清淡易消化的主食如小米粥、面条、燕麦粥来辅助身体恢复,同时不同人群食用需注意相关事项。 一、清热类蔬果 1.苦瓜:苦瓜具有清热解毒的功效,其含有丰富的维生素C等营养成分。研究表明,苦瓜中的某些活性成分能够帮助人体抵御热感冒带来的不适,可凉拌、清炒等食用,但脾胃虚寒者不宜过量食用,因为苦瓜性凉,可能会加重虚寒症状。 2.黄瓜:黄瓜水分含量高,有清热利水的作用。它富含维生素B族、维生素C等,能为身体补充营养且有助于促进新陈代谢。可生食,如凉拌黄瓜,也可搭配其他食材炒菜,但胃肠道功能较弱的人群食用时需注意适量,以免引起消化不良。 3.芹菜:芹菜具有清热平肝的功效,其中含有膳食纤维等成分。对于热感冒患者,适量食用芹菜可以帮助调节身体机能。芹菜可以炒食或凉拌,然而,芹菜含有较多的纤维,对于老年人、儿童等咀嚼和消化功能较弱的人群,烹饪时可适当切碎,便于食用和消化。 二、富含维生素的水果 1.橙子:橙子富含维生素C,维生素C能够增强机体免疫力,有助于身体对抗热感冒。每100克橙子中维生素C含量较高,热感冒患者适当食用橙子,可直接吃,也可榨汁饮用,但糖尿病患者需控制摄入量,因为橙子含糖量相对较高,过量食用可能会影响血糖控制。 2.柠檬:柠檬具有生津止渴、清热解暑的作用,其富含维生素C等营养物质。可以用柠檬泡水喝,为身体补充水分和营养,但胃酸过多的人不宜空腹大量饮用柠檬水,以免刺激胃酸分泌过多,引起胃部不适。 3.西瓜:西瓜水分充足,有清热解暑、利尿的功效,热感冒伴有发热、口渴等症状时,适当食用西瓜可以补充水分和电解质。不过,西瓜含糖量较高,对于糖尿病患者以及肾功能不全者等特殊人群,要谨慎食用,避免对病情产生不利影响。 三、清淡易消化的主食 1.小米粥:小米粥容易消化,具有健脾和胃的作用。热感冒期间胃肠功能可能会减弱,喝小米粥可以减轻胃肠负担,同时为身体提供能量。小米粥可以单独煮,也可根据个人喜好加入少量红枣等食材增加营养,但对于患有糖尿病的热感冒患者,需注意控制小米粥的摄入量,因为小米也含有一定量的碳水化合物。 2.面条:面条是比较清淡易消化的主食,热感冒患者食用面条可以补充能量。可以煮清汤面,避免添加过多油腻的佐料,如炸酱等。但对于儿童热感冒患者,要注意面条的软硬程度,以免过硬导致吞咽困难,老年人食用时也要注意细嚼慢咽,保证消化吸收。 3.燕麦粥:燕麦粥富含膳食纤维等营养成分,有一定的清热作用,且容易消化。热感冒患者食用燕麦粥有助于维持身体的营养需求,同时促进肠道蠕动。不过,对燕麦过敏的人群禁止食用,胃肠功能特别差的热感冒患者食用时也需适量,以免引起腹胀等不适。

    2025-10-14 15:41:13
  • 感冒如何快速鼻子通气

    解决鼻子不通气可通过鼻腔冲洗法、吸入温热蒸汽、按摩迎香穴、药物辅助(谨慎使用)、调整体位等方法,不同人群在各方法中有相应注意事项,如儿童用鼻腔冲洗器要轻柔、用蒸汽要防烫伤等,药物使用需谨慎且儿童遵医嘱。 一、鼻腔冲洗法 1.原理及方法:利用生理盐水或海盐水进行鼻腔冲洗,能清除鼻腔内的分泌物、过敏原等,减轻鼻腔黏膜肿胀,从而快速通气。可使用专门的鼻腔冲洗器,按照说明书配制合适浓度的冲洗液,然后进行冲洗。对于儿童,要选择合适的儿童型冲洗器,控制好冲洗压力,避免造成不适。 2.不同人群注意事项:成人可相对自由掌握冲洗力度,而儿童由于鼻腔黏膜更娇嫩,需特别小心,操作时动作要轻柔。有鼻部手术史等特殊情况的人群,需在医生指导下进行鼻腔冲洗,防止出现不良后果。 二、吸入温热蒸汽 1.原理及方法:温热的蒸汽能缓解鼻腔黏膜的充血肿胀,促进鼻腔分泌物的软化排出,进而改善通气。可以准备一杯热水,将鼻子靠近杯口,吸入蒸汽,注意避免烫伤。也可以使用加湿器增加室内空气湿度,让鼻腔处于相对湿润的环境中,同样有助于鼻子通气。 2.不同人群注意事项:儿童使用时要防止烫伤,可适当降低水温并保持安全距离。老年人如果有呼吸系统疾病等,要注意蒸汽吸入的时间和温度,避免因吸入过多蒸汽导致呼吸不适等情况。 三、按摩迎香穴 1.原理及方法:迎香穴是人体的一个穴位,按摩该穴位可以促进鼻部的气血流通,减轻鼻腔黏膜肿胀,起到通气作用。用食指指腹轻轻按摩迎香穴,每次按摩1-3分钟,以穴位产生酸胀感为宜。 2.不同人群注意事项:儿童按摩时力度要轻柔,避免用力过大造成局部损伤。老年人骨质较疏松,按摩时也要注意力度适中,防止因按摩不当引起不适。有皮肤破损等情况的人群要避免按摩相应部位。 四、药物辅助(谨慎使用,优先非药物干预) 1.减充血剂:如麻黄碱滴鼻液等,能快速收缩鼻腔黏膜血管,减轻充血肿胀,从而使鼻子通气。但此类药物不宜长期使用,儿童由于肝肾功能发育不完全,更要谨慎使用,避免引起不良反应。成人长期使用也可能导致药物性鼻炎等问题。 2.抗组胺药:对于过敏性鼻炎引起的感冒后鼻子不通气,抗组胺药如氯雷他定等有一定作用,能减轻过敏导致的鼻腔黏膜水肿。但儿童使用抗组胺药需根据年龄和体重严格遵循医嘱,注意药物的不良反应,如嗜睡等。 五、调整体位 1.原理及方法:睡觉时采取侧卧位,可改善鼻腔通气情况。因为一侧鼻腔在下时,下侧鼻腔可能因重力等因素出现充血等情况改变,而上侧鼻腔相对更通畅。对于儿童,家长可帮助调整合适的睡姿,避免长期仰卧导致鼻子通气不畅加重。 2.不同人群注意事项:老年人如果有心血管疾病等,侧卧位时要注意翻身等动作的幅度,防止引起身体不适。儿童侧卧位时要保证舒适且避免口鼻被被褥等堵塞。

    2025-10-14 15:40:41
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