卢根

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:专长于儿童呼吸道感染性疾病、喘息性疾病、先天性心肺畸形以及电子支气管镜。肺炎,哮喘,肺结核等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  医学博士,教授,主任医师,硕士生导师,广州市妇女儿童医疗中心呼吸科主任。

  亚太医学生物免疫学会第二届学术委员会常委

  中华医学会儿科学分会十七届呼吸学组委员

  美国胸科协会会员

  中华医学会儿科学分会呼吸学组免疫协作组副组长

  中华医学会结核病学分会第十七届委员会儿科分会委员

  中国医师协会呼吸医师第十六届分会儿科委员会委员

  中国妇幼保健协会妇幼微创分会儿童呼吸介入组委员

  中国医药教育协会第一届儿科专业委员会委员

  中国研究型医院协会儿科专业委员会委员

  中国微生物协会人兽共患病原学委员会委员

  广东省生物医学学工程协会儿科与临床工程分会主任委员

  广东省医学会罕见病学分会呼吸病学组副组长

  广东省胸科协会儿科呼吸介入专委会副主任委员

  广东省医师协会变态反应工作委员会副主任委员

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个人擅长
专长于儿童呼吸道感染性疾病、喘息性疾病、先天性心肺畸形以及电子支气管镜。肺炎,哮喘,肺结核等疾病的诊治。展开
  • 冬天为什么容易感冒

    冬天易感冒与气温变化大、空气流通差、人体自身免疫力因素及感冒病毒自身特点有关。气温变化大使人体防御受影响,儿童和老年人更易感冒;空气不流通致病毒易在室内传播;冬季活动减少使免疫力下降,营养摄入不匹配也影响免疫;感冒病毒在低温活跃,易存活传播,儿童和老年人易感染。 一、气温与环境因素 1.气温变化大:冬天昼夜温差通常较为显著,人体的体温调节系统需要不断适应这种变化。例如,当白天温度相对较高时,人体毛孔处于相对扩张状态,而到了夜晚气温骤降,毛孔迅速收缩,这就使得呼吸道黏膜的防御功能受到影响,病毒更容易侵入人体。对于儿童来说,他们的体温调节中枢尚未发育完善,对气温变化的适应能力更弱,因此在冬天更易受到感冒病毒的侵袭。老年人由于身体机能衰退,体温调节功能也会下降,同样容易因气温变化而感冒。 2.空气流通差:冬天人们为了保暖,常常将门窗紧闭,室内空气不流通。这样一来,病毒在相对封闭的空间内更容易传播。比如在办公室、教室等人员密集且通风不良的场所,感冒病毒会通过飞沫等途径在人群中快速传播。儿童在学校里接触人员众多,空气流通差的环境增加了他们感染感冒病毒的几率;老年人如果居住环境通风不好,也会面临较高的感冒风险。 二、人体自身免疫力因素 1.冬季活动减少:冬天人们的户外活动相对减少,身体的新陈代谢速度变慢,血液循环也会相对减缓。这会导致人体的免疫系统功能受到一定影响,免疫力下降。例如,长期缺乏运动的人,其体内的免疫细胞活性会降低,吞噬病毒等病原体的能力减弱。对于儿童而言,冬季户外活动减少可能会影响他们身体的正常发育和免疫力的提升;老年人本身活动量就相对较少,冬季进一步减少活动会使免疫力更加低下,从而容易引发感冒。 2.营养摄入与冬季需求不匹配:冬天人体需要更多的能量来维持体温,但如果饮食中不能及时补充足够的营养物质,如维生素C、蛋白质等,就会影响免疫系统的正常功能。维生素C具有抗氧化和增强免疫力的作用,能帮助人体抵御感冒病毒。如果冬季蔬菜水果摄入不足,就可能导致维生素C缺乏。儿童正处于生长发育阶段,对营养的需求较高,若冬季营养摄入不均衡,更容易感冒;老年人的消化吸收功能有所减退,合理搭配饮食以满足冬季身体对营养的需求就更为重要,否则也易因营养缺乏而感冒。 三、感冒病毒自身特点 1.病毒活跃:感冒病毒在低温环境下相对更活跃。例如,常见的流感病毒在寒冷干燥的冬季更容易传播和存活。病毒可以附着在空气中的飞沫、尘埃等颗粒上,在冬季空气中这些颗粒不易沉降,使得病毒能够长时间悬浮在空气中,增加了人们接触到病毒的机会。对于儿童来说,他们的呼吸道黏膜较为娇嫩,更容易被这些活跃的病毒感染;老年人由于呼吸道黏膜萎缩等生理变化,也更易受到感冒病毒的侵害。

    2025-10-14 15:37:56
  • 夜晚咳嗽的原因

    夜间咳嗽可由呼吸系统疾病引发,如咳嗽变异性哮喘以咳嗽为主要或唯一症状且夜间易因诱因发作,胃食管反流病平卧时胃酸反流刺激咽喉致夜间咳嗽伴烧心反酸等,上呼吸道感染恢复期因夜间痰液积聚刺激呼吸道引起咳嗽;环境因素中空气干燥或污染、温度变化可致夜间咳嗽,尤其老人儿童;心血管系统疾病左心衰竭平卧时回心血量增多致肺循环淤血引发咳嗽;药物因素如某些降压药可致夜间咳嗽;儿童因鼻腔等特殊易致分泌物倒流咽喉及气道敏感易夜间咳嗽,特殊人群需注意儿童室内湿度等、老人有心血管病史者监测心脏功能及胃食管反流者睡眠时抬高床头。 一、呼吸系统疾病相关 1.1咳嗽变异性哮喘:该病以咳嗽为主要或唯一症状,夜间迷走神经兴奋性增高,气道反应性较白天明显增高,易诱发咳嗽加重,常表现为刺激性干咳,尤其在接触冷空气、灰尘等诱因后更易发作。1.2胃食管反流病:人体平卧时,胃酸易反流至食管上段,刺激咽喉部黏膜,从而引发夜间咳嗽,患者多伴有烧心、反酸等症状,且肥胖、进食过饱等因素会增加反流风险。1.3上呼吸道感染恢复期:感染期间呼吸道黏膜受损,分泌物增多,夜间睡眠时痰液积聚在气道内,刺激呼吸道感受器引起咳嗽,此时咳嗽多为间断性,痰液性状可能逐渐变化。 二、环境因素相关 2.1空气干燥或污染:干燥的空气会使呼吸道黏膜水分流失,变得干燥脆弱,易受刺激引发咳嗽;而污染空气中的粉尘、有害气体等持续刺激呼吸道,夜间人体呼吸频率相对平稳,空气与呼吸道黏膜接触时间延长,更易导致夜间咳嗽。2.2温度变化:夜间气温波动较大,人体若未及时增添衣物保暖,呼吸道受到寒冷空气刺激,黏膜血管收缩,纤毛运动减弱,防御功能降低,容易引发咳嗽,尤其对于本身呼吸道功能较弱的人群(如老人、儿童)影响更明显。 三、心血管系统疾病相关 3.1左心衰竭:患者夜间平卧时,回心血量增多,肺循环淤血加重,导致肺泡和支气管黏膜淤血,刺激肺部感受器引起咳嗽,常伴有呼吸困难、端坐呼吸等表现,有基础心血管疾病史的人群需重点关注。 四、其他因素相关 4.1药物因素:某些降压药(如血管紧张素转换酶抑制剂类药物)可能引起药物副作用,导致夜间咳嗽,用药过程中出现此情况需及时与医生沟通调整用药。4.2儿童特殊情况:儿童鼻腔短小,鼻黏膜柔嫩,易发生鼻腔分泌物倒流至咽喉,夜间平卧时分泌物刺激咽喉引发咳嗽;且儿童气道相对狭窄,神经调节功能不完善,对环境变化更敏感,更容易因上述多种因素出现夜间咳嗽。特殊人群方面,儿童需注意保持室内湿度适宜(40%-60%为宜),避免接触毛绒玩具等易致敏物品;老年人有心血管疾病史者需定期监测心脏功能,夜间咳嗽伴随呼吸困难等异常及时就医;有胃食管反流的人群睡眠时可将床头抬高15-20厘米,减少夜间胃酸反流风险。

    2025-10-14 15:37:11
  • 支气管痉挛是什么意思

    支气管痉挛是支气管平滑肌强烈收缩致管腔变窄的病理状态,常见原因有气道过敏反应、呼吸道感染、气道刺激物、药物因素等,临床表现为喘息等症状及双肺哮鸣音,通过病史采集、体格检查、肺功能检查等诊断,治疗可使用支气管舒张剂等,预防需避免诱因、哮喘患者规律用控制药物。 引发支气管痉挛的常见原因 气道过敏反应:例如过敏性鼻炎患者接触过敏原后,过敏原可通过呼吸道进入体内,引发气道的过敏反应,促使支气管平滑肌收缩,常见过敏原如花粉、尘螨等。在儿童中,如果本身有特应性体质,接触过敏原后更易发生支气管痉挛。 呼吸道感染:病毒或细菌感染呼吸道时,病原体及其产生的毒素等刺激支气管黏膜,引起炎症反应,进而导致支气管痉挛。比如儿童患病毒性肺炎时,炎症累及支气管,容易出现支气管痉挛情况。 气道刺激物:吸入刺激性气体,如冷空气、化学烟雾等,会直接刺激支气管,引起平滑肌收缩。在寒冷季节,儿童外出吸入冷空气后可能诱发支气管痉挛;工作环境中接触工业刺激性气体的成人,也可能因气道刺激物引发支气管痉挛。 药物因素:某些药物可能诱发支气管痉挛,如非甾体类抗炎药,部分哮喘患者使用这类药物后会出现支气管痉挛发作。 支气管痉挛的临床表现 症状表现:主要表现为喘息、气急、呼吸困难,患者会感觉呼吸费力,呼气时间延长。儿童可能会出现呼吸急促、鼻翼扇动等表现。严重时可能伴有咳嗽,咳出白色黏液痰等。 体征表现:听诊时可闻及双肺广泛的哮鸣音,这是由于支气管痉挛导致气流通过狭窄气道产生湍流而形成的声音。 支气管痉挛的诊断方法 病史采集:详细询问患者的症状发作情况,包括发作诱因、发作时间、缓解方式等。比如询问哮喘患者是否在接触特定过敏原后发作支气管痉挛。 体格检查:重点检查呼吸状况,听诊肺部哮鸣音情况等。 辅助检查: 肺功能检查:发作时可表现为第一秒用力呼气容积(FEV)、FEV/FVC(用力肺活量)等指标下降,支气管舒张试验阳性有助于诊断,即吸入支气管舒张剂后,FEV增加≥12%且绝对值增加≥200ml。 胸部X线或CT检查:一般用于排除其他肺部疾病,如肺炎、气胸等,但在支气管痉挛发作时,X线可能无特异性表现,CT可能发现气道狭窄等情况。 支气管痉挛的治疗与预防 治疗: 缓解发作:可使用支气管舒张剂,如沙丁胺醇等,通过舒张支气管平滑肌来缓解痉挛。对于严重的支气管痉挛发作,可能需要静脉使用糖皮质激素等药物。 预防: 避免诱因:对于已知过敏原的患者,应尽量避免接触过敏原;注意保暖,避免冷空气刺激;在污染环境中佩戴口罩等。 对于哮喘患者:需规律使用控制药物,如吸入性糖皮质激素等,以减少支气管痉挛的发作频率。儿童哮喘患者的家长应严格遵循医嘱,规范患儿的治疗,定期带患儿复诊。

    2025-10-14 15:35:35
  • 如何正确描述流感的预防措施

    每年接种流感疫苗是预防流感最有效措施且6月龄及以上无禁忌证者均应接种,要勤洗手、避免手触黏膜部位、正确咳嗽打喷嚏,保持室内通风、清洁消毒物体表面、减少人群密集场所暴露,儿童需家长监护老人依自身调整生活方式、孕妇遵妇产科医生建议、慢性病患者控基础病并落实相关措施。 一、疫苗接种 每年接种流感疫苗是预防流感最有效的措施,6月龄及以上所有愿意接种且无禁忌证的人群均应每年接种流感疫苗。例如,儿童由于免疫系统发育不完善,感染流感后并发症风险较高,更需接种;老年人、孕妇、慢性病患者等高危人群感染流感后易发展为重症,接种疫苗能显著降低重症及死亡风险。 二、个人卫生习惯 1.勤洗手:使用肥皂或洗手液在流动水下洗手,洗手时间应不少于20秒,可有效清除手上沾染的流感病毒等病原体。 2.避免手接触黏膜部位:尽量避免用手触摸眼睛、鼻或口,因为流感病毒可通过这些黏膜部位侵入人体引发感染。 3.正确咳嗽或打喷嚏:咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻,若没有纸巾可用肘部衣物遮挡,防止飞沫传播病毒。 三、环境防控 1.保持室内通风:定期开窗通风,保持室内空气流通,降低室内空气中病毒的浓度。一般每天开窗通风2-3次,每次30分钟左右。 2.物体表面清洁消毒:定期对常接触的物体表面,如门把手、桌面、电话机等进行清洁和消毒,可使用含氯消毒剂等合适的消毒剂按照说明书进行擦拭或喷洒消毒。 3.减少人群密集场所暴露:在流感流行季节,尽量避免前往人群密集、通风不良的场所,如必须前往可佩戴符合防护要求的口罩,如医用外科口罩或N95/KN95颗粒物防护口罩等。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童需在家长监护下严格遵循个人卫生习惯,家长要督促儿童正确洗手、佩戴口罩等,同时关注儿童身体状况,若出现流感样症状及时就医,且儿童应在医生指导下合理进行流感预防相关措施,避免自行滥用药物等不当行为。 2.老年人:老年人往往伴有基础疾病,在预防流感时除做好上述一般预防措施外,要密切关注自身身体变化,根据自身健康状况调整生活方式,如在流感流行季节尽量减少外出,若必须外出需做好防护,同时家人应协助老年人保持良好的个人卫生和居住环境清洁。 3.孕妇:孕妇属于流感高危人群,预防流感时应遵循妇产科医生的建议,在确保安全的前提下进行流感疫苗接种等预防措施,同时注意个人卫生和居住环境的防控,若出现流感相关症状要及时就医,避免延误病情影响自身和胎儿健康。 4.慢性病患者:慢性病患者如患有心血管疾病、糖尿病等,在预防流感时要积极控制基础疾病,同时严格落实个人卫生和环境防控措施,接种流感疫苗前需咨询医生,评估自身健康状况是否适合接种,若出现流感症状要及时就医并告知医生基础疾病情况,以便合理治疗。

    2025-10-14 15:34:59
  • 伤风感冒食疗方法

    具有解表散寒功效的食疗方有生姜红糖水(适用于风寒感冒初期,风热感冒不宜过量)和葱白粳米粥(缓解风寒感冒鼻塞流涕等,脾胃虚寒者控量);清热解表的食疗方有萝卜汤(对风热感冒有帮助,脾胃虚寒者适量)和薄荷菊花饮(适合风热感冒,阳虚体质谨慎);儿童感冒食疗选清淡易消化富含营养的食物严重及时就医,孕妇感冒食疗需谨慎适量用生姜红糖水可选葱白煮水症状无改善及时就医,老年人感冒选软烂易吸收食物有基础病调整食材。 一、具有解表散寒功效的食疗方 (一)生姜红糖水 生姜味辛、性温,具有辛温解表的作用,适用于风寒感冒初期。取新鲜生姜3-5片,加入适量红糖,用开水冲泡后趁热饮用。生姜中的有效成分可帮助驱散体内风寒,红糖能补充能量,缓解因感冒引起的不适。需注意,若为风热感冒则不宜过量饮用,以免加重症状。 (二)葱白粳米粥 葱白具有发汗解表的功效,对风寒感冒导致的鼻塞、流涕等症状有缓解作用。将葱白5-7段洗净切好,与适量粳米一同煮粥。粳米健脾和胃,搭配葱白可发散风寒,煮成的粥易于消化,适合风寒感冒患者食用。但需注意,脾胃虚寒者食用时应控制量,避免加重脾胃负担。 二、具有清热解表功效的食疗方 (一)萝卜汤 萝卜具有清热生津的作用,对风热感冒有一定帮助。将萝卜洗净切丝后煮汤,可根据口味加入少量冰糖调味。萝卜汤能清热解表,缓解风热感冒引起的发热、咽痛等症状。但脾胃虚寒者饮用时需适量,避免过寒损伤脾胃。 (二)薄荷菊花饮 薄荷有疏散风热的功效,菊花能清热解毒,二者搭配制成饮品适合风热感冒。取薄荷3-5克、菊花5-10克,用开水冲泡后代茶饮用。此饮品可缓解风热感冒引起的头痛、咽干等症状,但阳虚体质者应谨慎饮用,防止加重阳虚表现。 三、特殊人群食疗注意事项 (一)儿童感冒 儿童感冒时食疗应选择清淡易消化且富含营养的食物。例如苹果胡萝卜汁,将苹果和胡萝卜切块后榨汁,富含维生素,有助于儿童补充营养、促进恢复,但需注意避免添加过多糖分,以免加重儿童肠胃负担。若儿童感冒症状严重或持续不缓解,应及时就医,遵循医生专业指导,避免延误病情。 (二)孕妇感冒 孕妇感冒时食疗需谨慎。生姜红糖水虽有解表作用,但应适量饮用,避免过量生姜引起不适。可选择相对温和的葱白煮水,葱白煮水有一定发散风寒作用且较为平和。同时,孕妇感冒后若症状无改善或加重,应及时咨询医生,在医生评估下选择合适的处理方式,切勿自行滥用食疗或药物。 (三)老年人感冒 老年人感冒后消化功能可能较弱,食疗应选择软烂易吸收的食物。如山药粥,山药健脾益胃,煮成粥后易于消化,可为老年人补充能量。但需注意根据老年人的具体健康状况调整食材,若有基础疾病如糖尿病等,应选择低糖或无糖的食疗方案,确保饮食安全合理。

    2025-10-14 15:33:35
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