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擅长：专长于儿童呼吸道感染性疾病、喘息性疾病、先天性心肺畸形以及电子支气管镜。肺炎，哮喘，肺结核等疾病的诊治。
向 Ta 提问
医学博士，教授，主任医师，硕士生导师，广州市妇女儿童医疗中心呼吸科主任。
亚太医学生物免疫学会第二届学术委员会常委
中华医学会儿科学分会十七届呼吸学组委员
美国胸科协会会员
中华医学会儿科学分会呼吸学组免疫协作组副组长
中华医学会结核病学分会第十七届委员会儿科分会委员
中国医师协会呼吸医师第十六届分会儿科委员会委员
中国妇幼保健协会妇幼微创分会儿童呼吸介入组委员
中国医药教育协会第一届儿科专业委员会委员
中国研究型医院协会儿科专业委员会委员
中国微生物协会人兽共患病原学委员会委员
广东省生物医学学工程协会儿科与临床工程分会主任委员
广东省医学会罕见病学分会呼吸病学组副组长
广东省胸科协会儿科呼吸介入专委会副主任委员
广东省医师协会变态反应工作委员会副主任委员
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长期吸入雾霾会对身体产生什么影响
雾霾可直接刺激呼吸道黏膜引发气道炎症反应致咳嗽咳痰气喘等症状并升高慢性阻塞性肺疾病、哮喘等发病风险，其有害物质通过呼吸道入血影响心血管系统增加相关疾病风险，还会抑制机体免疫系统功能，儿童长期吸入会影响肺部发育及干扰免疫系统正常构建，老年人会加重原有呼吸和心血管疾病病情，且雾霾某些成分可能对神经系统产生影响与认知功能下降等相关但机制仍在深入探索。 一、对呼吸系统的影响 长期吸入雾霾中的颗粒物（如PM2.5、PM10）可直接刺激呼吸道黏膜，引发气道炎症反应，导致咳嗽、咳痰、气喘等症状。多项研究显示，长期暴露于高浓度雾霾环境的人群，慢性阻塞性肺疾病（COPD）、哮喘等呼吸系统疾病的发病风险显著升高。例如，有研究发现，长期生活在雾霾污染严重地区的人群，呼吸道感染发生率较清洁地区人群高出约30%，这是因为雾霾中的污染物会损害呼吸道上皮的防御功能，使病原体更易侵入引发感染。 二、对心血管系统的影响 雾霾中的有害物质可通过呼吸道进入血液循环，影响心血管系统。研究表明，长期吸入雾霾会增加心血管疾病风险，如心肌梗死、心律失常等。长期暴露于雾霾地区的人群，心血管疾病死亡率较清洁地区人群明显升高。其机制可能与雾霾中的颗粒物导致血管炎症、氧化应激增加及血液黏稠度改变等有关，进而影响心血管的正常功能。 三、对免疫系统的影响 雾霾中的污染物会抑制机体免疫系统功能，降低免疫防御能力。长期吸入雾霾的人群更容易感染疾病，且感染后恢复时间可能延长。例如，有研究发现，长期暴露雾霾环境的人群，体内免疫球蛋白水平下降，淋巴细胞活性降低，从而削弱了机体对抗病原体的能力。 四、对特殊人群的影响 （一）儿童 儿童的呼吸系统尚未发育完全，长期吸入雾霾会影响肺部正常发育，增加未来呼吸系统疾病发生概率。此外，儿童的免疫系统相对脆弱，长期暴露雾霾环境还可能干扰其免疫系统的正常构建，导致免疫功能长期受损。 （二）老年人 老年人本身呼吸系统和心血管系统功能衰退，长期吸入雾霾会进一步加重器官负担，使原有慢性呼吸系统疾病（如COPD）、心血管疾病（如高血压、冠心病）等病情恶化，增加急性发作的风险，严重影响生活质量和健康状况。 五、对其他系统的潜在影响 目前研究提示，雾霾中的某些成分还可能对神经系统产生影响，长期暴露可能与认知功能下降等相关，但具体机制仍在深入探索中，不过已有证据提示存在一定关联。
2025-11-24 12:23:53 -
甲型流行性感冒
甲型流感由甲型流感病毒引起属正黏病毒科易抗原变异传染源为患者及隐性感染者经飞沫传播冬春高发人群普遍易感起病急骤多高热等全身症状呼吸道症状轻部分有胃肠道症状靠实验室检测诊断轻症对症支持治疗重症等需尽早抗病毒重点人群接种疫苗日常防护健康生活方式是预防措施儿童老人孕妇等特殊人群有相应注意事项。 一、定义与病原学 甲型流行性感冒由甲型流感病毒引起，该病毒属正黏病毒科，表面存在血凝素（HA）和神经氨酸酶（NA）等糖蛋白，易发生抗原变异，依其不同可分为多种亚型，如H1N1、H3N2等，变异特性致使新流行株不断出现。 二、流行病学特点 传染源为甲型流感患者及隐性感染者，病毒通过飞沫传播，人群普遍易感，冬春季为高发期，学校、养老院等人群密集场所易出现聚集性疫情。 三、临床表现 起病急骤，多有高热（体温可达39~40℃）、头痛、乏力、全身肌肉酸痛等全身症状，呼吸道症状相对较轻，部分患者伴咳嗽、流涕、咽痛，儿童感染后可能出现呕吐、腹泻等胃肠道症状。 四、诊断方法 依靠实验室检测，包括病毒核酸检测（实时荧光RT-PCR检测标本中甲型流感病毒核酸）、抗原检测（快速抗原检测试剂盒初步筛查）及血清学检测（通过检测特异性抗体水平辅助诊断）。 五、治疗原则 1.对症支持治疗：轻症患者以缓解症状为主，高热时物理降温，适当休息、多饮水、保持室内通风。 2.抗病毒治疗：重症或有重症流感高危因素者需尽早抗病毒，常用奥司他韦等，发病48小时内应用可减轻症状、缩短病程、降低重症风险，需注意药物适用人群及禁忌。 六、预防措施 1.疫苗接种：6月龄~5岁儿童、60岁及以上老人、慢性病患者、医务人员等重点人群每年接种流感疫苗。 2.日常防护：勤洗手，避免触摸眼、鼻、口；流感流行季避免去人群密集场所，必要时戴口罩；保持室内空气流通。 3.健康生活方式：加强锻炼、保证充足睡眠、合理饮食，提升自身免疫力。 七、特殊人群注意事项 1.儿童：免疫系统未成熟，感染后易发展为重症，家长需密切观察病情，出现持续高热、呼吸急促等及时就医，接种流感疫苗是重要预防措施。 2.老年人：多伴基础疾病，感染后重症风险高，应加强防护（如接种疫苗、保暖、避免接触患者），出现感染症状及时就医评估治疗。 3.孕妇：感染后重症风险增加，可接种孕期适用流感疫苗，感染后需就医，遵医嘱合理处理，部分药物孕期使用需谨慎。
2025-11-24 12:22:59 -
雾化的作用是什么
雾化具有局部直接治疗作用，可治疗哮喘、慢性阻塞性肺疾病、呼吸道感染等呼吸道疾病，还能湿化气道，对痰液黏稠不易咳出等情况有改善作用，不同年龄、性别的患者均可受益，如哮喘患者用其缓解症状，COPD患者改善气流受限，呼吸道感染患者辅助治疗等，且雾化湿化气道利于痰液排出等。 一、局部直接治疗作用 雾化是将药物制成微小的雾滴或微粒，使其悬浮于气体中，并进入呼吸道及肺部，从而达到局部直接治疗的效果。例如对于哮喘患者，通过雾化吸入支气管舒张剂等药物，药物可直接作用于气道，迅速缓解支气管痉挛，扩张支气管，改善通气功能。研究表明，雾化给药相比口服或注射给药，能更快地在局部发挥作用，减少药物全身副作用。以沙丁胺醇雾化吸入为例，能在数分钟内起效，迅速缓解哮喘急性发作时的喘息症状。 二、治疗呼吸道疾病 1.哮喘 对于不同年龄、性别的哮喘患者，雾化治疗都是重要的手段。儿童哮喘患者通过雾化吸入糖皮质激素（如布地奈德）联合支气管舒张剂，可以有效控制气道炎症，减轻气道高反应性。成年哮喘患者同样适用，能改善呼吸困难等症状。有研究显示，长期规范的雾化治疗可减少哮喘发作频率和严重程度。 2.慢性阻塞性肺疾病（COPD） 无论是男性还是女性的COPD患者，雾化吸入支气管扩张剂（如异丙托溴铵）等药物有助于扩张气道，促进痰液排出。对于有长期吸烟史等不良生活方式的患者，雾化治疗可以缓解气流受限，提高患者的生活质量。研究发现，雾化治疗能改善COPD患者的肺功能指标，如第一秒用力呼气容积（FEV）等。 3.呼吸道感染 在呼吸道病毒感染或细菌感染时，雾化吸入抗生素或抗病毒药物可在局部达到较高药物浓度。对于儿童呼吸道感染患者，雾化给药相对口服给药更易于接受，且能精准作用于呼吸道感染部位。例如对于支原体肺炎患儿，雾化吸入相关药物可辅助治疗，促进炎症消退。在成人呼吸道感染中，雾化治疗也能帮助缓解咳嗽、咳痰等症状，加快病情恢复。 三、湿化气道 雾化可以对气道进行湿化，尤其适用于痰液黏稠不易咳出的患者。对于不同年龄人群，如老年患者气道分泌功能可能下降，雾化湿化气道能使痰液稀释，利于痰液排出。通过雾化装置将水分化为微小颗粒，吸入后可湿润气道黏膜，减少气道黏膜干燥引起的刺激性咳嗽等问题。对于长期卧床、呼吸道纤毛运动功能减弱的患者，雾化湿化气道有助于保持气道湿润，维持呼吸道正常生理功能。
2025-11-24 12:22:26 -
成人低烧两天不退怎么回事
成人低烧的原因包括感染性因素和非感染性因素。感染性因素有病毒、细菌、支原体等感染；非感染性因素包括自身免疫性疾病、恶性肿瘤、内分泌代谢疾病、环境及其他因素。成人低烧两天不退需及时就医检查，特殊人群如老年人、儿童、妊娠期女性低烧时也有相应注意事项。 细菌感染：结核分枝杆菌感染是常见的导致成人长期低烧的细菌感染原因。肺结核患者除低烧外，还可能有咳嗽、咳痰、咯血、盗汗、乏力等症状。另外，布鲁氏菌感染也可引起低烧，多有接触牲畜等病史，还可能出现关节疼痛等表现。细菌感染后，细菌在体内繁殖，释放毒素，刺激机体的体温调节中枢，导致体温调定点升高，出现低烧。 其他病原体感染：支原体感染也较为常见，支原体肺炎患者可出现低烧，同时伴有咳嗽，多为刺激性干咳。 非感染性因素 自身免疫性疾病：系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，患者可出现低烧，还伴有面部红斑、关节痛、口腔溃疡等多系统受累表现。类风湿关节炎也可能有低烧情况，同时伴有关节肿胀、疼痛、畸形等症状。自身免疫性疾病是由于机体免疫系统错误地攻击自身组织，引发炎症反应，从而出现低烧等症状。 恶性肿瘤：某些恶性肿瘤早期可能表现为低烧，如白血病，除低烧外，还可有贫血、出血、肝脾和淋巴结肿大等表现；肾癌、肝癌等实体肿瘤也可能出现低烧情况。肿瘤细胞释放的肿瘤坏死因子等物质可引起机体发热。 内分泌代谢疾病：甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，机体代谢加快，产热增加，可出现低烧，还伴有多汗、心慌、手抖、食欲亢进、体重减轻等症状。肾上腺皮质功能减退也可能导致低烧，患者常伴有乏力、低血压、皮肤色素沉着等表现。 环境及其他因素：长时间处于高温环境中，人体散热困难可能出现低烧情况。另外，一些神经功能性低热，多见于青年女性，体温波动一般在0.5℃左右，常伴有自主神经功能紊乱的表现，如失眠、心悸等，但各项检查无明显异常。 如果成人低烧两天不退，应及时就医，进行详细的检查，如血常规、C反应蛋白、结核菌素试验、自身抗体检测、肿瘤标志物检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于特殊人群，如老年人，由于其免疫力相对较低，病情变化可能较快，需更加密切观察；儿童低烧需特别注意，遵循儿科安全护理原则，优先非药物干预，避免低龄儿童使用不适当药物；妊娠期女性出现低烧时，用药需谨慎，应在医生指导下进行检查和治疗，以确保母婴安全。
2025-11-24 12:21:50 -
咳嗽能吃冰糖吗
咳嗽时适量食用冰糖可能对部分咳嗽有一定缓解作用，但需警惕过量食用风险，儿童、糖尿病患者等特殊人群过量食用弊端更多，出现咳嗽应先明确病因，严重或持续久伴其他异常症状需及时就医针对性治疗，而非单纯靠食用冰糖处理。 一、适量食用冰糖对部分咳嗽可能有一定缓解作用 从现代医学角度来看，冰糖属于糖类物质，在咳嗽时适量食用，从口感上可能会对咽喉部产生一定的安抚作用，尤其是对于因咽喉干燥等因素引起的轻微咳嗽，可能会让患者感觉舒适一些。不过这并没有直接针对咳嗽的病因进行治疗，只是一种缓解不适感觉的方式。例如，一些研究表明，当人体处于咳嗽状态时，咽喉部往往较为敏感，适当摄入温和的甜味物质，可能会在一定程度上减轻咽喉部的不适感，但这种作用是非常有限的，不能替代针对咳嗽病因的治疗。 二、需警惕过量食用冰糖的风险 1.对于儿童群体：儿童的消化系统和代谢系统尚未发育完善，过量食用冰糖可能会导致血糖在短时间内快速升高，长期如此还可能增加儿童患龋齿的风险。而且，如果是因为呼吸道感染等原因引起的咳嗽，过量食用冰糖可能会滋生口腔内的细菌，不利于口腔卫生，间接可能对病情产生不利影响。比如，儿童咳嗽时，如果大量食用冰糖，可能会使口腔内糖分增加，细菌繁殖加快，进而可能引发口腔炎症等问题，而口腔炎症可能会进一步刺激咽喉，加重咳嗽症状。 2.对于糖尿病患者等特殊人群：糖尿病患者本身血糖调节能力异常，食用冰糖会导致血糖迅速升高，不利于血糖的控制。如果咳嗽的糖尿病患者食用冰糖，可能会引发一系列血糖波动相关的问题，甚至可能诱发糖尿病酮症酸中毒等严重并发症。而对于患有肥胖症、高甘油三酯血症等代谢性疾病的人群，过量食用冰糖会加重代谢负担，不利于病情的控制，可能会间接影响咳嗽的恢复或者导致病情复杂化。 三、咳嗽时的正确应对方式 当出现咳嗽症状时，首先应该明确咳嗽的病因。如果是普通感冒引起的轻微咳嗽，可以通过多喝温水、保持室内空气湿润等非药物方式来缓解。如果咳嗽较为严重或者持续时间较长，伴有发热、咳痰带血等其他异常症状，应该及时就医，进行相关检查，如血常规、胸部X线等，以明确病因，然后在医生的指导下进行针对性治疗，而不是单纯依赖食用冰糖来处理咳嗽问题。例如，如果是细菌性肺炎引起的咳嗽，需要使用抗生素进行治疗；如果是过敏因素导致的咳嗽，则需要避免接触过敏原并使用抗过敏药物等。
2025-11-24 12:21:18
