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擅长:专长于儿童呼吸道感染性疾病、喘息性疾病、先天性心肺畸形以及电子支气管镜。肺炎,哮喘,肺结核等疾病的诊治。
向 Ta 提问
医学博士,教授,主任医师,硕士生导师,广州市妇女儿童医疗中心呼吸科主任。
亚太医学生物免疫学会第二届学术委员会常委
中华医学会儿科学分会十七届呼吸学组委员
美国胸科协会会员
中华医学会儿科学分会呼吸学组免疫协作组副组长
中华医学会结核病学分会第十七届委员会儿科分会委员
中国医师协会呼吸医师第十六届分会儿科委员会委员
中国妇幼保健协会妇幼微创分会儿童呼吸介入组委员
中国医药教育协会第一届儿科专业委员会委员
中国研究型医院协会儿科专业委员会委员
中国微生物协会人兽共患病原学委员会委员
广东省生物医学学工程协会儿科与临床工程分会主任委员
广东省医学会罕见病学分会呼吸病学组副组长
广东省胸科协会儿科呼吸介入专委会副主任委员
广东省医师协会变态反应工作委员会副主任委员
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感冒,痰很多怎么回事
感冒后痰多主要是病毒感染引发呼吸道黏膜炎症,导致黏液分泌增多并混合病原体、炎症产物形成痰液,是身体排出有害物质的保护性反应。 一、病毒感染是核心诱因 普通感冒多由鼻病毒、冠状病毒等引起,病毒刺激呼吸道黏膜上皮细胞,使其分泌亢进,纤毛运动减弱,痰液黏稠度增加,外观多为白色泡沫状或清稀黏液。 二、需警惕合并细菌感染 感冒后期(病程3~5天)若痰液变黄/绿脓状、量增多、伴有发热加重,可能是病毒感染后继发细菌感染(如肺炎链球菌),此时痰液中中性粒细胞、脓细胞比例升高,需结合血常规等检查判断。 三、痰液特征辅助临床判断 清稀白痰多为病毒感染早期或普通感冒;黄脓痰提示细菌感染可能;铁锈色痰需警惕肺炎链球菌感染;绿色痰伴铜绿假单胞菌感染风险,需在医生指导下排查。 四、对症处理与生活护理 祛痰药物可选用氨溴索、乙酰半胱氨酸(需遵说明书);避免强力镇咳(如含可待因药物),以防痰液滞留;生活中每日饮水1500~2000ml(心衰患者除外),保持室内湿度50%~60%,配合拍背排痰(手掌空心由下向上叩击)。 五、特殊人群需谨慎 孕妇(禁用含伪麻黄碱药物)、婴幼儿(避免成人祛痰药,可雾化生理盐水)、老年患者(监测心肾功能)、慢阻肺/哮喘患者(优先就医,慎用强效镇咳药),用药前需咨询医生。
2026-01-19 16:31:28 -
右侧胸腔积液怎么办
右侧胸腔积液需先明确病因(如感染、肿瘤、心衰等),通过影像学检查与穿刺化验明确诊断后,再进行病因治疗、对症抽液及长期随访管理。 胸腔积液病因复杂,常见于肺炎旁积液、结核性胸膜炎、肺癌、心力衰竭、肝硬化等。需通过胸部CT、超声定位积液,必要时行胸腔穿刺抽取积液进行生化、细胞学、病原学检查,明确积液性质(渗出液/漏出液),区分感染性、肿瘤性或心肝肾源性。 针对病因治疗是关键:感染性积液(如肺炎旁)需抗生素(头孢类、左氧氟沙星)控制感染;结核性胸膜炎需规范抗结核药(异烟肼、利福平)治疗;恶性积液可联合抗肿瘤药(顺铂、紫杉醇)及胸膜固定术;心肝肾疾病导致的漏出液需纠正心衰(利尿剂如呋塞米)、补充白蛋白、改善肝功能等。 大量积液(超过500ml)伴呼吸困难时,需及时行胸腔穿刺抽液或闭式引流,单次抽液量≤1000ml,避免复张性肺水肿。抽液过程中监测生命体征,若出现头晕、心悸等不适立即停止操作。 老年患者需评估穿刺耐受性,避免过量抽液;儿童、孕妇慎用有创操作,优先保守治疗;糖尿病患者需严格控糖,防止感染加重;肾功能不全者避免肾毒性利尿剂。 治疗期间定期复查胸片/CT,观察积液吸收情况,调整治疗方案。结核性积液需完成6-12个月抗结核疗程,恶性积液需长期随访监测复发,避免自行停药或忽视症状变化。
2026-01-19 16:30:57 -
肺炎支气管炎如何治疗
肺炎与支气管炎治疗核心:结合病原体类型,以抗感染、对症支持为核心,辅以生活管理与特殊人群个体化干预。 一、明确病因与诊断 治疗前提是通过血常规、影像学检查(胸片/CT)区分感染类型:病毒感染需对症治疗,细菌感染需抗生素干预,支原体/衣原体感染则需大环内酯类药物。避免盲目使用广谱抗生素,防止耐药性。 二、抗感染治疗 根据病原体选择药物:细菌性感染可选阿莫西林、头孢类抗生素;支原体感染用阿奇霉素;流感病毒感染可考虑奥司他韦。用药需经医生评估,严格遵医嘱完成疗程,避免中途停药。 三、对症支持治疗 缓解症状需针对性用药:止咳祛痰可选用氨溴索、乙酰半胱氨酸;喘息者用沙丁胺醇、茶碱类平喘;发热(体温≥38.5℃)可选布洛芬、对乙酰氨基酚。特殊人群(如孕妇、儿童)退热需避免阿司匹林等禁忌药物。 四、特殊人群注意事项 老年人、婴幼儿、孕妇及合并基础疾病(糖尿病、心脏病)者需加强监测:婴幼儿慎用强效镇咳药,孕妇避免喹诺酮类抗生素,老年人用药需兼顾肝肾功能,基础病患者需预防感染诱发并发症。 五、生活管理与预防 恢复期间保证充足休息、每日饮水1500-2000ml,清淡饮食补充蛋白质;戒烟并远离污染空气,避免接触过敏原。高风险人群(如老年人、慢性病患者)建议接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗,降低复发风险。
2026-01-19 16:29:39 -
咳嗽可以喝柠檬水吗
咳嗽期间可适量饮用柠檬水,其含有的维生素C有助于增强免疫力,但酸性成分可能刺激咽喉,需根据咳嗽类型和个人体质调整饮用方式。 柠檬水的营养成分与潜在益处 柠檬中的维生素C、类黄酮等抗氧化物质,临床研究表明适量补充维生素C可缩短普通感冒病程,对缓解呼吸道黏膜炎症有辅助作用。但需通过新鲜榨取等正规途径摄入,避免过量酸性刺激(如浓缩液或过酸溶液)。 酸性成分对呼吸道的影响 柠檬酸可能刺激咽喉敏感区域,尤其对感冒初期咽喉肿痛、干咳患者,过酸饮品可能加重黏膜刺激,导致咳嗽频率增加。反流性咳嗽(因胃酸反流刺激咽喉)患者需严格避免,以免诱发反流加重症状。 特殊人群饮用禁忌 胃酸过多、胃溃疡患者,酸性饮料可能加重反酸、胃痛;糖尿病患者建议选择无糖柠檬水,避免添加蔗糖影响血糖控制;儿童及咽喉敏感者需控制浓度,避免刺激呼吸道或引发肠胃不适。 科学饮用建议 水温以35-40℃为宜,过烫或过凉均可能加重咽喉不适;每日摄入量不超过300ml,避免空腹饮用;可搭配温水稀释,或加少量蜂蜜调味(需注意儿童1岁以下禁用蜂蜜)。 需警惕的异常情况 若咳嗽持续超过两周,或伴随高热、咳脓痰、胸痛、呼吸困难等症状,提示可能存在细菌感染(如肺炎、支气管炎),需及时就医明确病因,柠檬水无法替代药物治疗。
2026-01-19 16:28:58 -
感冒用姜泡脚有用吗
感冒期间用生姜泡脚对风寒感冒引起的不适症状可能有辅助缓解作用,但无法替代规范治疗,必要时可配合退热、止痛药物(如布洛芬)缓解症状。 适用感冒类型:生姜性温味辛,归肺脾经,适合风寒感冒(表现为怕冷明显、流清涕、无汗、肌肉酸痛)。此类感冒多因受凉而起,生姜的温热属性可通过泡脚时的热力帮助身体驱散寒气,缓解初期不适。 作用机制:生姜中的姜辣素能刺激皮肤血管扩张,促进血液循环,加速代谢废物排出,同时通过温热刺激促进发汗,帮助缓解鼻塞、肌肉酸痛等症状。其含有的姜酚类物质还可能减轻局部炎症反应。 科学依据:部分小规模临床研究显示,生姜泡脚可使风寒感冒患者的鼻塞、畏寒症状在1-2小时内明显改善,但研究样本量较小,且缺乏大规模双盲对照实验,证据强度有限,无法作为主要治疗手段。 特殊人群禁忌:糖尿病患者需严格控制泡脚水温(40℃左右),避免因末梢神经敏感性降低导致烫伤;孕妇及哺乳期女性慎用,过热泡脚可能影响胎儿发育或乳汁质量;皮肤有破损、湿疹或过敏史者禁用,防止刺激加重症状或引发感染。 注意事项:泡脚时间以15-20分钟为宜,泡后需及时擦干双脚并保暖,避免受凉;水温过高易引发头晕、心慌,过低则效果不佳;若感冒伴随高热(>38.5℃)、剧烈咳嗽等症状,需及时就医,不可仅依赖生姜泡脚延误治疗。
2026-01-19 16:27:42

