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擅长：专长于儿童呼吸道感染性疾病、喘息性疾病、先天性心肺畸形以及电子支气管镜。肺炎，哮喘，肺结核等疾病的诊治。
向 Ta 提问
医学博士，教授，主任医师，硕士生导师，广州市妇女儿童医疗中心呼吸科主任。
亚太医学生物免疫学会第二届学术委员会常委
中华医学会儿科学分会十七届呼吸学组委员
美国胸科协会会员
中华医学会儿科学分会呼吸学组免疫协作组副组长
中华医学会结核病学分会第十七届委员会儿科分会委员
中国医师协会呼吸医师第十六届分会儿科委员会委员
中国妇幼保健协会妇幼微创分会儿童呼吸介入组委员
中国医药教育协会第一届儿科专业委员会委员
中国研究型医院协会儿科专业委员会委员
中国微生物协会人兽共患病原学委员会委员
广东省生物医学学工程协会儿科与临床工程分会主任委员
广东省医学会罕见病学分会呼吸病学组副组长
广东省胸科协会儿科呼吸介入专委会副主任委员
广东省医师协会变态反应工作委员会副主任委员
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嗓子感觉有东西堵着喘不过气怎么回事
嗓子感觉有东西堵着喘不过气，可能是咽喉异物感（梅核气）、反流性食管炎、呼吸道感染或心理因素等引起，需结合伴随症状判断。一、咽喉异物感（梅核气）中医称梅核气，表现为咽部似有梅核阻塞，咯之不出、咽之不下，常伴胸闷、情绪抑郁。现代医学认为与咽喉神经官能症、焦虑状态相关，女性更易发生（《中医诊断学》）。二、反流性咽喉炎胃酸反流刺激咽喉部黏膜，导致异物感、烧灼感，尤其餐后或平躺时加重。长期反流可能引发慢性咽炎，夜间平卧时症状更明显（《中国反流性咽喉炎诊疗指南》）。三、呼吸道感染或过敏感冒、急性支气管炎等炎症刺激咽喉，或花粉、尘螨等过敏原引发咽喉水肿，常伴咳嗽、咳痰、鼻塞等症状。儿童和过敏体质者更易出现（《儿童呼吸道感染诊疗指南》）。四、心身性因素长期压力、焦虑、抑郁引发躯体化症状，表现为咽喉异物感、窒息感。此类情况需结合心理状态评估，排除器质性病变后考虑心理干预（《中国心身医学发展报告》）。若症状持续超过2周，或伴吞咽困难、体重下降、发热等，应及时就医检查喉镜、胃镜或过敏原检测。日常注意避免辛辣刺激饮食，规律作息，保持情绪稳定。严禁自行服用，必须面诊辨证。参考文献：[1]王键.中医诊断学[M].中国中医药出版社，2021：123-125.[2]中华医学会消化病学分会.中国反流性咽喉炎诊疗指南(2020)[J].中华消化内镜杂志，2021，38(5)：321-324.[3]国家卫生健康委员会.儿童呼吸道感染诊疗指南(2022)[J].中国实用儿科杂志，2022，37(8)：561-565.
2026-08-31 19:34:36 -
感冒期间可以打狂犬疫苗吗
感冒期间可以打狂犬疫苗，但需根据症状严重程度判断。若仅轻微鼻塞、流涕，无发热或全身症状，可正常接种；若高热（体温≥38.5℃）、严重咳嗽或全身不适，建议暂缓接种，待症状缓解后再进行。一、感冒对狂犬疫苗安全性的影响狂犬疫苗为灭活疫苗，其免疫原性不会因感冒症状受影响。中国疾控中心《狂犬病暴露预防处置工作规范》指出，感冒本身并非疫苗接种禁忌证。但需注意，感冒期间人体免疫系统处于应激状态，可能影响抗体生成效率，建议优先处理急性感染症状。二、不同症状分级处理建议轻度感冒（仅鼻塞、流涕、低热＜38.5℃）：可正常接种，接种后留观30分钟，避免剧烈运动。中重度感冒（高热、剧烈咳嗽、全身酸痛）：暂缓接种，待症状消退后再接种。若狂犬病暴露风险极高（如Ⅲ级暴露），需在医生评估后决定是否接种，必要时可同时使用免疫球蛋白。三、接种后注意事项接种后可能出现短暂的疫苗反应（如注射部位疼痛、低热），需与感冒症状区分。若出现严重不适（如呼吸困难、皮疹），应立即就医。建议接种后密切观察24小时，期间避免饮酒、辛辣饮食及剧烈运动。重要提示：狂犬病暴露后应优先处理伤口（用肥皂水冲洗15分钟以上），再根据暴露级别决定是否接种疫苗。感冒期间接种需遵循"安全第一、症状优先"原则，具体请咨询当地疾控中心或预防接种门诊。参考文献：[1]国家卫生健康委员会.狂犬病暴露预防处置工作规范(2023年版)[Z].2023.[2]中国疾病预防控制中心.狂犬病暴露预防处置指南(2023)[J].中国疫苗和免疫，2023，29(3)：321-328.
2026-08-31 19:32:48 -
嗓子痒咳嗽还有痰怎么办？
嗓子痒咳嗽还有痰可能是呼吸道感染、过敏或环境刺激引发，需先明确诱因再对症处理，同时做好日常护理。一、分清痰液性质与伴随症状观察痰液颜色和性状：白色稀痰多为病毒感染或过敏反应，黄色脓痰提示细菌感染，铁锈色痰需警惕肺炎球菌感染。伴随症状如发热、胸痛、呼吸困难需立即就医。儿童和老人因免疫力弱，出现持续超过3天的咳嗽咳痰，应优先排查感染风险。二、对症处理与家庭护理湿化空气：使用加湿器维持室内湿度40%~60%，避免干燥刺激呼吸道黏膜。蜂蜜水润喉：1岁以上儿童及成人可服用1~2勺蜂蜜混合温水，缓解咽喉痒感（糖尿病患者慎用）。生理盐水漱口：每日2~3次，减轻咽喉黏膜水肿。拍背排痰：家长可空心掌轻拍儿童背部（从下往上、由外向内），促进痰液排出。三、药物治疗与就医指征病毒感染：可在医生指导下使用抗组胺药（如氯雷他定）缓解过敏样症状，配合祛痰药（如氨溴索）。细菌感染：需遵医嘱使用抗生素（如阿莫西林），严禁自行服用广谱抗生素。持续症状：若咳嗽加重影响睡眠、痰液带血或出现高热，应及时就诊，排查支气管炎、肺炎等疾病。参考文献：[1]国家卫生健康委员会.中国成人咳嗽诊断与治疗指南(2021)[J].中华结核和呼吸杂志，2021，44(3)：205-210.[2]陈鹊汀，吴红金.中西医结合儿科学[M].北京：中国中医药出版社，2020：156-158.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：134-135.
2026-08-31 19:32:00 -
支气管结核症状是什么
支气管结核症状以慢性咳嗽、咳痰、咯血为主，常伴发热、胸痛等，儿童可表现为反复肺部感染，需结合影像学和支气管镜检查确诊。一、呼吸道核心症状慢性咳嗽：持续2~3周以上的刺激性干咳或伴少量黏液痰，抗炎治疗无效。部分患者因支气管狭窄出现"犬吠样咳嗽"（类似小狗叫声）。咯血或痰中带血：支气管黏膜溃疡或血管破坏可引起痰中带血丝，严重时出现鲜血咳出，需警惕大咯血风险。喘息与呼吸困难：气道狭窄或黏液堵塞导致气流受限，活动后加重，儿童可能表现为呼吸急促、喂养困难。二、全身伴随症状低热与盗汗：午后低热（37.3~38℃）、夜间盗汗，儿童可出现不明原因哭闹、体重不增。胸痛与乏力：病变累及胸膜时出现隐痛，长期消耗导致体重下降、精神萎靡，成人常伴食欲减退。三、特殊人群表现儿童患者：多以反复肺炎、发热就诊，易被误诊为普通感冒，需警惕支气管内膜结核导致的肺不张。免疫力低下者：症状可能不典型，可快速进展为空洞型结核，需尽早排查。四、诊断提示出现上述症状且抗炎治疗2周无效时，应完善胸部CT（可见支气管狭窄或管壁增厚）和支气管镜检查（直接观察黏膜充血、溃疡或肉芽增生）。参考文献：[1]中华医学会结核病学分会.支气管结核诊断与治疗指南(2020年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2020，43(8)：649-655.[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：64-68.[3]国家卫生健康委员会.中国结核病防治规划实施工作指南(2020年版)[Z].2020.
2026-08-31 19:30:11 -
左肺上叶小结节TM11什么意思
左肺上叶小结节TM11是指在左肺上叶发现的直径≤5mm的微小结节，TM11是影像科常用的结节分类代码，提示结节形态规则、密度均匀，属于低风险结节类型。一、TM11结节的影像学特征TM11是基于肺结节影像报告和数据系统（LI-RADS）的分类代码，其中"T"代表结节位置（上叶），"M"代表结节大小（≤5mm），"1"代表良性可能性高（恶性风险<1%）。这种小结节多为炎性增生或陈旧性病灶，通常无需过度担忧。二、临床处理原则首次发现：建议6~12个月复查胸部CT，观察结节大小、密度变化。若结节持续稳定，每年常规体检即可。高风险人群：有吸烟史、肺癌家族史或职业暴露史者，复查频率可缩短至3~6个月，重点关注结节是否出现毛刺征、分叶等恶性特征。三、生活方式调整建议戒烟限酒：吸烟是肺部结节进展的高危因素，戒烟可降低炎症刺激风险。环境防护：雾霾天佩戴N95口罩，减少粉尘吸入；室内使用空气净化器，保持通风。营养支持：增加富含维生素C的新鲜蔬果摄入，如橙子、西兰花等，增强呼吸道黏膜抵抗力。四、就医指征当出现以下情况时需及时就诊：结节短期内增大（直径增加>2mm）、出现咳嗽加重、痰中带血或胸痛症状。此时应进一步行增强CT或PET-CT检查，明确结节性质。参考文献：[1]中华医学会呼吸病学分会.中国肺结节诊治共识(2021版)[J].中华结核和呼吸杂志，2021，44(1)：1-10.[2]国家卫生健康委员会.健康中国行动——肺癌防治行动方案(2022年版)[Z].2022.
2026-08-31 19:28:28
