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擅长：专长于儿童呼吸道感染性疾病、喘息性疾病、先天性心肺畸形以及电子支气管镜。肺炎，哮喘，肺结核等疾病的诊治。
向 Ta 提问
医学博士，教授，主任医师，硕士生导师，广州市妇女儿童医疗中心呼吸科主任。
亚太医学生物免疫学会第二届学术委员会常委
中华医学会儿科学分会十七届呼吸学组委员
美国胸科协会会员
中华医学会儿科学分会呼吸学组免疫协作组副组长
中华医学会结核病学分会第十七届委员会儿科分会委员
中国医师协会呼吸医师第十六届分会儿科委员会委员
中国妇幼保健协会妇幼微创分会儿童呼吸介入组委员
中国医药教育协会第一届儿科专业委员会委员
中国研究型医院协会儿科专业委员会委员
中国微生物协会人兽共患病原学委员会委员
广东省生物医学学工程协会儿科与临床工程分会主任委员
广东省医学会罕见病学分会呼吸病学组副组长
广东省胸科协会儿科呼吸介入专委会副主任委员
广东省医师协会变态反应工作委员会副主任委员
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咳嗽嗓子痛吃什么药能好
咳嗽嗓子痛多因病毒感染或呼吸道刺激引发，多数情况下可通过非药物干预缓解症状，必要时需根据症状选择对症药物。需结合年龄、健康状况等因素合理用药，特殊人群应严格遵医嘱。 一、非药物干预为基础措施 1. 水分补充：每日饮用温水1500~2000ml，保持呼吸道湿润，避免辛辣、过烫食物刺激咽喉； 2. 局部舒缓：采用温盐水（500ml水+2.5g盐）漱口，每日3~4次，减轻咽喉黏膜水肿；1岁以上儿童可在医生指导下服用蜂蜜（每次1~2勺）缓解夜间干咳（1岁以下婴儿禁用，防肉毒杆菌中毒）； 3. 环境调节：使用加湿器维持室内湿度40%~60%，避免烟雾、粉尘等刺激，外出佩戴口罩减少吸入性刺激。 二、对症药物选择 1. 咳嗽缓解：干咳为主时，成人可选用右美沙芬（中枢性镇咳药，无成瘾性）；痰多黏稠者推荐氨溴索（促进呼吸道黏液排出）； 2. 嗓子疼痛：疼痛明显时，可选用对乙酰氨基酚（退热镇痛，胃肠道刺激小）或布洛芬（抗炎镇痛，适合轻中度疼痛）；局部可使用含薄荷醇的咽喉含片或利多卡因凝胶（需遵说明书使用，避免长期滥用）。 三、特殊人群用药注意事项 1. 儿童：2岁以下禁用右美沙芬，避免复方感冒药（含伪麻黄碱可能升高血压）；对乙酰氨基酚单次剂量不超过15mg/kg，每日最大剂量4g； 2. 孕妇/哺乳期女性：优先选择对乙酰氨基酚，妊娠晚期禁用布洛芬；镇咳药需经医生评估后使用； 3. 老年人及慢性病患者：慎用右美沙芬（可能加重中枢抑制），对乙酰氨基酚需控制每日剂量≤4g，肝肾功能不全者需调整药物。 四、需就医的警示信号 若症状持续超7天无缓解，或出现高热（≥38.5℃持续2天）、胸痛、呼吸困难、痰中带血、声音嘶哑加重等情况，需排查细菌感染或其他疾病，可能需抗生素治疗。
2026-01-23 13:07:54 -
非典后遗症是什么
非典后遗症是指非典患者身体康复后仍存在的一系列长期健康问题，包括呼吸系统、心血管系统、神经系统、心理等方面的症状，具体表现因人而异，目前尚无特效治疗方法，主要通过治疗和管理症状来帮助患者恢复。 1.呼吸系统问题：患者可能会出现呼吸困难、喘息、咳嗽等症状，这可能是由于非典病毒对肺部的损害导致的。 2.心血管系统问题：一些患者可能会出现心律失常、心肌梗死等心血管疾病，这可能与非典病毒对心脏的影响有关。 3.神经系统问题：少数患者可能会出现记忆力减退、注意力不集中、头晕等神经系统问题，这可能与非典病毒感染后引起的炎症反应有关。 4.心理问题：非典患者在康复过程中可能会经历心理压力和情绪问题，如焦虑、抑郁等，这可能与疾病的经历和长期的健康问题有关。 5.其他问题：一些患者还可能出现疲劳、关节疼痛、肌肉疼痛等症状。 需要注意的是，非典后遗症的具体表现和严重程度因人而异，有些患者可能只有轻微的不适，而有些患者可能会受到较为严重的影响。对于非典后遗症的治疗，目前并没有特效的方法，主要是针对具体症状进行治疗和管理。此外，早期的康复和护理对于患者的恢复也非常重要。 对于非典患者和曾经接触过非典患者的人，以下是一些建议： 1.密切关注自己的健康状况，如果出现任何新的症状或不适，应及时就医。 2.进行适当的锻炼，保持身体健康和免疫系统的功能。 3.注意心理健康，寻求支持和帮助，如与家人、朋友交流，或考虑寻求专业心理咨询。 4.遵循医生的建议进行治疗和康复。 5.避免过度劳累和压力，保持良好的生活习惯。 总之，非典后遗症是一种需要关注和管理的健康问题。对于曾经感染过非典的人，以及他们的家人和医生，都需要共同努力，提供支持和护理，帮助患者尽可能地恢复和改善生活质量。
2026-01-23 13:06:58 -
老年重症肺炎怎么办
老年重症肺炎需以“早期识别、精准治疗、多学科协作”为核心，结合抗感染、呼吸支持、器官维护及全身管理，降低死亡率。 立即就医，明确诊断 老年肺炎进展快，出现持续高热（＞39℃）、呼吸困难（静息时呼吸＞30次/分）、意识模糊、血氧饱和度＜90%等征兆时，需24小时内急诊。完善血常规、CRP、降钙素原、胸部CT、血气分析及痰培养+药敏，明确病原体（如肺炎链球菌、流感病毒、MRSA等）及病情分级（CURB-65评分≥3分提示重症）。 抗感染治疗：精准选药 以“经验性广谱覆盖”为原则，首选药物包括哌拉西林他唑巴坦、头孢哌酮舒巴坦、莫西沙星等（需根据当地耐药率调整）。合并MRSA感染风险者加用万古霉素，病毒感染需早期抗病毒（如奥司他韦、阿兹夫定）。留取合格标本后，48-72小时评估疗效，及时调整方案。 呼吸与循环功能支持 低氧血症者优先无创呼吸机（BiPAP模式），若PaO/FiO＜200mmHg或呼吸衰竭加重，需气管插管+机械通气。同时监测血压、心率，必要时用血管活性药物（如去甲肾上腺素）维持循环稳定，多器官功能（肝肾功能、电解质）动态监测。 全身支持与并发症防治 营养支持：优先肠内营养（短肽型制剂），每日热量25-30kcal/kg，预防营养不良。早期活动（床上翻身、肢体被动运动）降低深静脉血栓风险，必要时低分子肝素抗凝。控制基础病（如糖尿病血糖＜8mmol/L），对症退热（布洛芬、对乙酰氨基酚）但避免过度镇咳。 特殊人群管理与康复 高龄（≥80岁）、阿尔茨海默病等患者需预防误吸，避免抑制排痰的中枢镇咳药；多重耐药菌感染需隔离，联合药敏调整方案。康复期行腹式呼吸训练，3个月内避免呼吸道感染，定期复查胸部CT及肺功能。
2026-01-23 13:05:28 -
白天没事到晚上发烧咋回事
夜间发热可能与人体生物钟调控、免疫应答规律、炎症性疾病活动、特殊感染或生理波动叠加有关，多数为感染或非感染性疾病的表现，需结合伴随症状进一步明确。 感染性因素为主要诱因 病毒（如流感病毒、EB病毒）或细菌感染时，夜间免疫细胞（如巨噬细胞、T细胞）活性增强，病原体复制与代谢产物堆积易触发体温调节中枢上调。临床数据显示，约45%的上呼吸道感染患者夜间体温升高发生率显著高于白天（研究：《柳叶刀·感染病学》2022）。 自身免疫病炎症夜间加重 类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫病患者，皮质醇水平夜间下降（正常成人皮质醇凌晨达低谷），抗炎能力减弱致炎症因子（如TNF-α）释放增加。临床观察发现，30%类风湿患者夜间发热与晨僵症状关联密切（综述：《风湿病学年鉴》2021）。 生理性体温波动叠加免疫修复 人体正常昼夜体温波动约0.5-1℃（午后至傍晚最高），夜间是免疫系统修复关键期，轻症感染（如普通感冒）易在此时因散热效率下降（夜间环境温度低）表现明显。监测数据显示，健康人夜晚20-22点体温比白天高0.3-0.5℃。 特殊疾病需警惕排查 肺结核：典型表现为午后至夜间低热（38℃以下），伴盗汗、咳嗽； 肿瘤热：不明原因持续性低热（＜38.5℃），夜间因炎症因子蓄积更显著。 （临床提示：需结合胸部CT、肿瘤标志物等检查排除） 特殊人群与药物影响 老年人基础代谢率低、散热功能减弱，孕妇因激素波动（孕激素升高）致血管扩张，糖尿病患者夜间低血糖或高血糖均可诱发发热。部分药物（如利福平、甲氨蝶呤）可能干扰体温调节中枢，需遵医嘱调整用药。 注：若夜间发热伴胸痛、呼吸困难、体重骤降等，需尽快就医排查感染、肿瘤等器质性病变。
2026-01-23 13:04:59 -
头晕发低烧是怎么回事
头晕发低烧是感染、炎症、生理或环境因素等多种病理或功能性问题的常见伴随症状，需结合具体表现和检查明确病因。 感染性因素（病毒/细菌早期表现） 病毒感染（如流感、EB病毒感染）或细菌感染（如尿路感染、上呼吸道感染初期）常以低热（37.3-38℃）伴随头晕，多伴乏力、咽痛、鼻塞等症状。特殊人群（老年人、孕妇、婴幼儿）需警惕感染扩散，建议观察症状持续时间，若超过3天无缓解或加重，应及时就医。 非感染性炎症或自身免疫问题 类风湿关节炎、甲状腺炎等自身免疫性疾病，或慢性炎症（如结节病），可因炎症因子刺激引发低热，伴头晕、关节痛、皮疹等。此类情况需结合血沉、C反应蛋白、自身抗体等检查，排除器质性病变后再对症处理。 自主神经功能紊乱（功能性低热） 长期压力、焦虑、熬夜等导致的自主神经功能紊乱，可出现体温波动（低热或正常）、头晕、心悸、乏力，休息后缓解。需排除感染、肿瘤等器质性问题，优先调整作息、减压，必要时配合心理疏导。 环境或生理应激（中暑/脱水/缺氧） 高温环境（中暑初期）、高原缺氧、低血糖或脱水（如腹泻后）可引发头晕伴低热。婴幼儿、老年人因散热/保水能力差更易发生，需立即脱离高温环境、补水补糖，监测体温、血压及尿量。 特殊疾病或并发症提示 结核感染（低热、盗汗、体重下降）、肝肾疾病（代谢异常）或血液系统异常（如白血病早期），也可能表现为头晕低热。若伴随出血倾向、反复口腔溃疡或体重骤降，需进一步排查血常规、结核菌素试验等，糖尿病患者需警惕高血糖诱发的感染风险。 注：药物（如布洛芬、对乙酰氨基酚）仅为症状缓解常用药，具体用药需遵医嘱，不可自行服用。若症状持续或加重，建议尽快至内科就诊，结合血常规、影像学等检查明确病因。
2026-01-23 13:04:11
