卢根

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:专长于儿童呼吸道感染性疾病、喘息性疾病、先天性心肺畸形以及电子支气管镜。肺炎,哮喘,肺结核等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  医学博士,教授,主任医师,硕士生导师,广州市妇女儿童医疗中心呼吸科主任。

  亚太医学生物免疫学会第二届学术委员会常委

  中华医学会儿科学分会十七届呼吸学组委员

  美国胸科协会会员

  中华医学会儿科学分会呼吸学组免疫协作组副组长

  中华医学会结核病学分会第十七届委员会儿科分会委员

  中国医师协会呼吸医师第十六届分会儿科委员会委员

  中国妇幼保健协会妇幼微创分会儿童呼吸介入组委员

  中国医药教育协会第一届儿科专业委员会委员

  中国研究型医院协会儿科专业委员会委员

  中国微生物协会人兽共患病原学委员会委员

  广东省生物医学学工程协会儿科与临床工程分会主任委员

  广东省医学会罕见病学分会呼吸病学组副组长

  广东省胸科协会儿科呼吸介入专委会副主任委员

  广东省医师协会变态反应工作委员会副主任委员

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个人擅长
专长于儿童呼吸道感染性疾病、喘息性疾病、先天性心肺畸形以及电子支气管镜。肺炎,哮喘,肺结核等疾病的诊治。展开
  • 半夜咳嗽厉害怎么缓解

    半夜咳嗽可通过调整睡眠姿势、保持室内空气适宜、增加水分摄入来缓解,成人和儿童情况有所不同,若处理后无缓解或伴有其他症状需就医,有过敏史者要避免接触过敏原。 一、调整睡眠姿势 对于成人:可尝试将上半身适当垫高,比如采用半卧位,这样能减少鼻腔分泌物倒流刺激咽喉,从而缓解半夜咳嗽。从解剖学角度看,平躺时鼻腔分泌物容易流入咽喉,引发咳嗽反射,而垫高上半身能改变这种体位,减轻刺激。 对于儿童:家长可将儿童的床头抬高15-30度,让孩子侧卧,这样有助于呼吸道分泌物排出,减轻咳嗽症状。因为儿童的呼吸系统发育尚不完善,正确的睡姿能降低分泌物对气道的刺激。 二、保持室内空气适宜 湿度方面:保持室内空气湿度在50%-60%较为适宜。干燥的空气会刺激呼吸道黏膜,加重咳嗽。可以使用加湿器来调节湿度,研究表明,适宜湿度下呼吸道的纤毛运动能更有效地清除呼吸道异物,减轻咳嗽。 温度方面:室内温度保持在22-25℃左右。过冷或过热的环境都可能刺激呼吸道,导致半夜咳嗽加重。不同年龄段对温度的感受略有差异,成人一般觉得22-25℃舒适,儿童由于体温调节功能不如成人完善,要特别注意保持这个温度范围,避免因温度不适引发或加重咳嗽。 三、增加水分摄入 对于成人:半夜咳嗽厉害时,适量饮用温水能湿润呼吸道,缓解咳嗽。每天保证充足的水分摄入,一般建议成人每天饮水1500-2000毫升,当出现半夜咳嗽时,及时补充水分可减轻呼吸道黏膜的刺激。 对于儿童:可以少量多次饮用温水,年龄较小的儿童每次10-20毫升左右,大一些的儿童可适当增加饮水量。儿童新陈代谢快,对水分需求相对较多,充足的水分能稀释痰液,使痰液更容易咳出,从而缓解咳嗽。 四、就医评估与处理 如果是成人:若经过上述居家处理后半夜咳嗽仍无明显缓解,或伴有发热、咳痰带血、呼吸困难等症状,应及时就医。可能需要进行胸部X线、血常规等检查,以明确病因,如是否为肺炎、支气管炎等疾病引起的咳嗽。例如,肺炎患者除了咳嗽外,还可能有发热、胸痛等症状,通过相关检查可以准确诊断并进行针对性治疗。 如果是儿童:儿童半夜咳嗽厉害且持续不缓解,或伴有呼吸急促、口唇发绀等情况,需立即就医。儿童病情变化较快,不能延误。医生会根据儿童的具体情况进行详细检查,如听诊肺部、进行血液检查等,以确定病因是感染性还是非感染性,然后采取相应的治疗措施,比如细菌感染引起的呼吸道感染可能需要使用抗生素等药物治疗。 五、避免接触过敏原 对于有过敏史的成人:如果怀疑半夜咳嗽是过敏引起,要回忆近期是否接触过过敏原,如花粉、尘螨、宠物毛发等。应尽量避免接触过敏原,保持室内清洁,定期清洗床上用品、窗帘等,减少尘螨滋生。有研究表明,尘螨是常见的过敏原,清除尘螨可有效减少因过敏导致的咳嗽发作。 对于有过敏史的儿童:家长要更加留意孩子周围的环境,避免孩子接触可能的过敏原。比如在花粉季节,尽量减少孩子外出时间,室内关闭门窗;选择不过敏的宠物饲养等。儿童的免疫系统相对脆弱,过敏反应可能更强烈,避免接触过敏原是预防和缓解过敏相关咳嗽的重要措施。

    2025-11-24 13:28:48
  • 晚上老是咳嗽白天没事是怎么回事

    晚上老是咳嗽白天没事持续不缓解可能由多种因素引起,呼吸道疾病方面,过敏性鼻炎可因夜间分泌物倒流刺激咳嗽、儿童及过敏体质者易发病,胃食管反流病因夜间平躺胃酸易反流刺激咽喉引发、老年人及肥胖者、晚餐不当者易出现,慢性支气管炎因夜间气温低及分泌物积聚刺激、长期吸烟及老年人易发病;其他因素有环境方面空气干燥或有刺激性气体刺激呼吸道,心因性因素如情绪导致,女性尤其是围绝经期女性易受情绪影响,建议及时就医做相关检查明确病因并治疗。 一、呼吸道疾病相关 (一)过敏性鼻炎引发 1.机制:晚上睡觉时,鼻腔分泌物可能倒流至咽喉,刺激咳嗽感受器引发咳嗽,而白天站立或活动时,分泌物引流相对顺畅。例如,有研究表明,过敏性鼻炎患者夜间睡眠环境中若存在过敏原,如尘螨等,会加重鼻腔黏膜炎症反应,进而导致夜间咳嗽增多。 2.人群因素:儿童由于鼻腔解剖结构特点,更易受过敏原影响,且夜间睡眠时迷走神经相对兴奋,会使鼻腔分泌物增加,更容易出现因过敏性鼻炎导致的夜间咳嗽;过敏体质人群无论年龄大小,夜间接触过敏原后发生此类情况的风险都较高。 (二)胃食管反流病相关 1.机制:夜间平躺时,胃酸等胃内容物更易反流至食管,刺激咽喉部引起咳嗽。老年人胃肠蠕动功能相对减弱,发生胃食管反流的概率较高;肥胖人群腹部脂肪堆积,会增加腹压,促进胃食管反流发生,从而易出现夜间咳嗽。 2.生活方式影响:晚餐过饱、进食辛辣油腻食物后立即卧床,会加重胃食管反流风险,导致夜间咳嗽加重。 (三)慢性支气管炎相关 1.机制:夜间气温相对较低,支气管黏膜敏感性增高,且夜间睡眠时气道分泌物积聚,刺激支气管引发咳嗽。长期吸烟人群患慢性支气管炎的概率大大增加,烟草中的有害物质会损伤支气管黏膜,导致气道反应性增高,夜间更易咳嗽;老年人肺功能逐渐衰退,呼吸道清除分泌物能力下降,也容易在夜间出现因慢性支气管炎导致的咳嗽。 二、其他可能因素 (一)环境因素 1.空气干燥:夜间空气湿度低时,会使呼吸道黏膜干燥,刺激咳嗽感受器引起咳嗽。在北方冬季供暖期间,室内空气通常较干燥,若未采取加湿措施,更容易出现这种情况;长期处于空调房间的人群,也易因空气干燥导致夜间咳嗽。 2.刺激性气体:夜间睡眠环境中若存在刺激性气体,如装修残留的甲醛等,会对呼吸道产生刺激,引发夜间咳嗽。新装修房屋未充分通风就入住,甲醛等有害物质会长期刺激呼吸道,尤其在夜间密闭环境中更易导致咳嗽加重。 (二)心因性因素 1.机制:部分人群可能因情绪等心因性因素导致夜间咳嗽,比如焦虑、紧张等情绪可能影响神经调节,导致呼吸道出现应激性咳嗽。长期精神压力大的人群,如工作压力大的上班族,夜间可能因情绪因素出现咳嗽症状。 2.人群差异:女性相对男性可能更易受情绪因素影响出现心因性夜间咳嗽,尤其在围绝经期女性,激素水平变化等因素可能加重情绪波动,进而引发夜间咳嗽。 如果晚上老是咳嗽白天没事持续不缓解,建议及时就医,进行相关检查,如过敏原检测、胃镜检查(排查胃食管反流病)、胸部影像学检查等,以明确病因并采取相应治疗措施。

    2025-11-24 13:27:55
  • 一感冒就咳嗽是怎么回事

    感冒后咳嗽有多种常见原因,不同人群感冒后咳嗽各有特点及注意事项,一般处理包括非药物干预和就医指征,如感冒后咳嗽超3周或伴高热、呼吸困难等症状需及时就医,还可通过保持室内适宜环境、避免刺激因素等非药物方式处理。 一、感冒后咳嗽的常见原因 (一)气道炎症刺激 感冒多由病毒感染引起,如鼻病毒、流感病毒等。病毒感染会引发气道黏膜的炎症反应,导致气道黏膜充血、水肿,分泌物增多,刺激气道感受器,从而引起咳嗽。例如,多项研究表明,病毒感染后气道中的炎症介质如组胺、白三烯等释放增加,会持续刺激咳嗽感受器,使咳嗽持续存在。 (二)气道高反应性 感冒后,气道上皮受到损伤,导致气道的敏感性增高,即出现气道高反应性。此时,即使受到轻微的刺激,如冷空气、异味等,也容易引发咳嗽。有研究发现,感冒后的气道高反应性可持续数周甚至数月,在此期间咳嗽可能会反复出现。 (三)呼吸道黏膜修复需要 感冒过程中呼吸道黏膜受到破坏,需要一定时间来修复。在修复过程中,可能会有一些异常的神经冲动传导,进而引起咳嗽。例如,黏膜上皮细胞的再生、纤毛功能的恢复等过程中,可能会出现咳嗽反射的异常调节。 二、不同人群感冒后咳嗽的特点及注意事项 (一)儿童 儿童免疫系统发育尚不完善,感冒后咳嗽相对更常见且可能持续时间较长。儿童感冒后咳嗽需特别注意避免接触过敏原及刺激性气体,因为儿童气道更娇嫩,接触刺激物易加重咳嗽。同时,儿童用药需谨慎,应优先选择非药物干预方法,如保持室内空气湿润等。如果咳嗽影响睡眠和日常生活,需及时就医,但要避免自行滥用止咳药物,尤其是低龄儿童。 (二)成年人 成年人感冒后咳嗽一般与自身的基础健康状况有关。若本身有过敏体质,感冒后更易出现气道高反应性导致的咳嗽。成年人在感冒后咳嗽时要注意休息,避免过度劳累,因为劳累可能会加重身体的炎症反应,从而使咳嗽加重。同时,要注意观察咳嗽的性质、有无咳痰等情况,如果咳嗽伴有发热、咳痰带血等症状,应及时就医排查其他疾病。 (三)老年人 老年人感冒后咳嗽需关注其基础疾病情况,如是否有慢性阻塞性肺疾病(COPD)等。老年人感冒后咳嗽可能会诱发基础疾病加重。老年人咳嗽时要注意避免剧烈咳嗽,因为剧烈咳嗽可能会导致肋骨骨折等并发症。同时,老年人用药需更加谨慎,在出现咳嗽症状时,应在医生指导下进行评估和处理,避免自行用药导致不良反应。 三、感冒后咳嗽的一般处理原则 (一)非药物干预 1.保持室内空气流通与湿润:维持室内温度在20-25℃,湿度在50%-60%左右。可以使用加湿器增加空气湿度,有助于减轻气道干燥引起的咳嗽。同时,定期开窗通风,保持室内空气新鲜。 2.避免刺激因素:让患者避免接触冷空气、烟雾、粉尘等刺激性物质。在寒冷天气外出时,可佩戴口罩,减少冷空气对气道的刺激。 (二)就医指征 如果感冒后咳嗽持续时间超过3周,或者咳嗽伴有高热(体温超过38.5℃持续不退)、呼吸困难、咳痰带血、胸痛等症状时,应及时就医,进行相关检查如胸部X线、血常规等,以排除肺炎、支气管炎等其他疾病的可能。

    2025-11-24 13:27:22
  • 咳嗽痰多的食疗方法

    三类食疗方,包括梨汤类的川贝炖梨和冰糖雪梨水,粥类的百合粥和萝卜粥,汤羹类的银耳羹,分别说明了各类食疗方的制作方法、功效及原理,并提及不同人群食用时的注意事项。 一、梨汤类食疗方 (一)川贝炖梨 1.制作方法:取雪梨1个,洗净,横断切开,去核后放入川贝粉3-5克,然后将两瓣并拢,用牙签固定,放入碗中,加冰糖适量,加水炖煮30分钟左右即可。 2.功效及原理:雪梨本身具有清热润肺、生津止渴的作用,川贝能清热润肺、化痰止咳。现代研究表明,雪梨中含有苹果酸、柠檬酸等有机酸,能刺激消化液分泌,川贝中的有效成分能抑制呼吸道分泌,减少痰液生成并促进痰液排出,对于肺热咳嗽、痰多等情况有一定缓解作用。一般人群均可食用,对于儿童,要注意川贝的用量,因为儿童肝脏、肾脏等器官发育尚未完善,过多食用可能会加重代谢负担。 (二)冰糖雪梨水 1.制作方法:将雪梨洗净,切成小块,放入锅中,加入适量清水,大火烧开后转小火煮15-20分钟,待雪梨软烂后加入冰糖,继续煮至冰糖融化即可。 2.功效及原理:雪梨的润肺功效配合冰糖的补中益气,能起到润肺止咳、化痰的作用。从成分角度看,雪梨中的膳食纤维等成分有助于肠道蠕动,间接对呼吸道相关的痰湿情况有改善作用。对于不同年龄人群,成人可正常饮用,儿童饮用时要注意避免被烫到,且冰糖量不宜过多,以防摄入糖分过高。 二、粥类食疗方 (一)百合粥 1.制作方法:取百合30克(干百合需提前泡发),大米100克,将大米洗净加水煮粥,待粥将熟时加入百合,再煮10-15分钟至粥黏稠即可。 2.功效及原理:百合具有润肺止咳、清心安神的功效,《日华子本草》记载其能“安心,定胆,益志,养五脏”。大米健脾益胃,两者搭配对于肺燥引起的咳嗽痰多有调理作用。对于老年人,百合粥容易消化,能补充营养,且对呼吸道的滋润作用有助于缓解咳嗽痰多;对于儿童,要注意百合的量,避免一次食用过多引起消化不良等问题。 (二)萝卜粥 1.制作方法:白萝卜250克洗净切丝,大米100克煮粥,先将大米煮至半熟,加入白萝卜丝,继续煮至粥成。 2.功效及原理:萝卜有下气、消食、润肺、解毒生津等功效,《食性本草》说它“利五脏,轻身益气,令人白净肌肉”。萝卜中的芥子油能促进胃肠蠕动,帮助消化,其含有的淀粉酶等物质能分解食物中的淀粉等,对于痰多咳嗽的人群,能通过调理脾胃来间接改善呼吸道痰多的状况。不同年龄人群中,老年人食用时要注意烹饪方式,保证萝卜煮得软烂,儿童食用则要根据年龄适量,避免萝卜丝过大引起呛咳。 三、汤羹类食疗方 (一)银耳羹 1.制作方法:银耳10-15克泡发后撕成小朵,加入适量冰糖和水,炖煮1-2小时至银耳黏稠成羹状。 2.功效及原理:银耳有滋阴润肺、养胃生津的功效,《本草再新》记载它能“润肺滋阴”。银耳中的胶质成分能滋润呼吸道黏膜,减少咳嗽刺激,对于肺阴虚引起的咳嗽痰多有较好的调理作用。对于孕妇等特殊人群,食用银耳羹时要注意适量,因为银耳在泡发过程中若不注意卫生可能会被污染,孕妇抵抗力相对较弱,需保证食材清洁。

    2025-11-24 13:27:08
  • 反复发高烧,怎样才能退烧

    发烧时可通过物理降温(包括温水擦浴、冰袋冷敷等)、补充水分(儿童少量多次饮温水、口服补液盐等,成人多喝温水、适当喝淡盐水)、调节环境温度(儿童保持室内22-24℃、湿度50%-60%,成人保持舒适温度并注意通风)来处理,儿童持续高烧超39℃经处理不降温、出现精神萎靡等症状,成人持续高烧超39℃超3天、伴剧烈头痛等症状需及时就医。 一、物理降温方法 1.适宜人群及原理:适用于各年龄段人群,通过热量传导、蒸发等方式散热。对于儿童,可避免药物可能带来的不良反应风险;对于成人,是退烧的基础措施之一。原理是利用低温物体与人体接触,将人体热量传导出去,或者利用水分蒸发带走热量。 温水擦浴:用32-34℃的温水,擦拭患者的额头、颈部、腋窝、腹股沟、手心、脚心等部位。这些部位有大血管经过,血液循环丰富,通过擦浴能有效散热。以额头为例,将毛巾浸湿后轻轻擦拭,每次擦拭时间可保持在5-10分钟左右。 冰袋冷敷:可将冰袋用毛巾包裹后放置在额头、颈部两侧、腋窝等部位。注意冰袋不能直接接触皮肤,以免冻伤。一般每次冷敷时间不宜超过15-20分钟,防止局部冻伤和血液循环障碍。对于婴幼儿,不建议使用冰袋冷敷,可选择退热贴,退热贴通过凝胶中水分的蒸发起到降温作用,相对更安全。 二、补充水分 1.重要性及方式:发烧时人体会通过出汗等方式丢失大量水分,及时补充水分很重要。对于不同人群有不同方式。 儿童:可以少量多次饮用温水、口服补液盐等。因为儿童在发烧时容易出现脱水情况,口服补液盐能补充水分和电解质,维持身体的电解质平衡。例如,每隔10-15分钟给儿童喝5-10毫升的温水或口服补液盐。 成人:除了多喝温水外,还可以适当饮用淡盐水,以补充因出汗丢失的盐分。每天保证摄入1500-2000毫升左右的水分,但要注意避免一次性大量饮水,以免加重胃肠道负担。 三、环境调节 1.对不同人群的影响及调节方法:适宜的环境温度有助于退烧。 儿童:保持室内温度在22-24℃左右,湿度在50%-60%。过冷或过热的环境都不利于儿童退烧,温度过高会加重儿童的不适,温度过低可能导致儿童着凉加重病情。可以通过空调、风扇等设备调节室内温度,但要注意避免空调直吹儿童或风扇对着儿童猛吹。 成人:室内温度同样保持在舒适范围,可根据自身感觉进行适当调整。如果是夏季,可将室内温度适当调低;冬季则要注意保暖的同时保证室内空气流通,可每天开窗通风2-3次,每次15-30分钟。 四、及时就医情况 1.需要紧急就医的指征:当出现以下情况时,无论年龄大小都应及时就医。 儿童:持续高烧超过39℃,且经过物理降温等处理后体温仍无下降趋势;出现精神萎靡、抽搐、呕吐频繁、呼吸急促等症状。因为儿童的体温调节中枢尚未发育完善,高烧容易引发惊厥等严重问题,精神萎靡等情况可能提示病情较重。 成人:持续高烧不退,体温超过39℃且超过3天;伴有剧烈头痛、胸痛、呼吸困难、意识模糊等症状。这些症状可能提示存在严重的感染性疾病或其他器质性病变,需要及时就医进行详细检查和治疗。

    2025-11-24 13:26:31
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