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擅长：专长于儿童呼吸道感染性疾病、喘息性疾病、先天性心肺畸形以及电子支气管镜。肺炎，哮喘，肺结核等疾病的诊治。
向 Ta 提问
医学博士，教授，主任医师，硕士生导师，广州市妇女儿童医疗中心呼吸科主任。
亚太医学生物免疫学会第二届学术委员会常委
中华医学会儿科学分会十七届呼吸学组委员
美国胸科协会会员
中华医学会儿科学分会呼吸学组免疫协作组副组长
中华医学会结核病学分会第十七届委员会儿科分会委员
中国医师协会呼吸医师第十六届分会儿科委员会委员
中国妇幼保健协会妇幼微创分会儿童呼吸介入组委员
中国医药教育协会第一届儿科专业委员会委员
中国研究型医院协会儿科专业委员会委员
中国微生物协会人兽共患病原学委员会委员
广东省生物医学学工程协会儿科与临床工程分会主任委员
广东省医学会罕见病学分会呼吸病学组副组长
广东省胸科协会儿科呼吸介入专委会副主任委员
广东省医师协会变态反应工作委员会副主任委员
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发烧后退烧会是新型冠状病毒感染吗
发烧后退烧可能是新型冠状病毒感染的表现之一，但需结合是否有其他典型症状（如干咳、乏力、咽痛、嗅味觉减退）及核酸/抗原检测结果综合判断。仅退烧不能确诊，需排除其他感染或非感染因素。 一 新冠感染典型表现伴随退烧。新冠感染常以发热起病，体温37.3℃以上，部分患者呈高热（39℃以上），持续3-5天，退烧后可能伴随轻微咳嗽、乏力等症状，病程约1-2周。需注意部分患者感染早期无明显症状，需通过核酸/抗原确认。 二 其他病毒感染导致的发烧后退烧。流感病毒感染发热多为38.5℃以上，伴头痛、肌肉酸痛、全身不适，病程3-5天，退烧后症状逐渐缓解；普通感冒以低热为主（37.3-38℃），伴鼻塞、流涕，发热持续1-3天，退烧后症状减轻。 三 细菌感染相关情况。细菌性肺炎、尿路感染等细菌感染常表现为高热持续或反复，退烧后仍有寒战、咳嗽加重、脓痰、尿痛等症状，血常规提示白细胞＞10×10/L且中性粒细胞比例升高，需抗生素治疗。 四 非感染性发热及特殊情况。自身免疫性疾病（类风湿关节炎）、肿瘤性发热（淋巴瘤）等非感染性疾病，发热无典型感染症状，持续时间长或反复，需通过血沉、C反应蛋白、影像学等检查鉴别。中暑或药物热也可致发热，前者伴脱水、头晕，后者有明确用药史。 五 特殊人群注意事项。婴幼儿（＜6岁）免疫系统未成熟，退烧后若精神萎靡、尿量减少，需警惕脱水或感染未控制，体温＞38.5℃时，可使用对乙酰氨基酚或布洛芬（6个月以下婴儿禁用布洛芬）；老年人（≥65岁）基础疾病多，退烧后可能因电解质紊乱或感染扩散加重病情，需密切监测基础疾病指标；孕妇（孕期＞20周）发热持续超24小时需就医，避免感染影响胎儿。
2026-01-23 12:52:18 -
新型冠状病毒干咳喉咙会痒吗
新冠病毒感染后，部分患者会出现干咳和喉咙痒症状，这是病毒刺激上呼吸道黏膜引发的常见表现，通常出现在感染初期或病程早期，具体是否出现因人而异。 一、干咳与喉咙痒的常见性及发生机制 临床研究表明，约30%-50%的新冠感染者会出现干咳或喉咙痒症状。病毒通过ACE2受体结合呼吸道上皮细胞，引发局部炎症反应，导致黏膜敏感性增加、分泌物减少，表现为喉咙异物感、痒感，进而刺激咳嗽反射形成干咳。 二、不同人群的表现差异 儿童患者中，喉咙痒症状相对明显，干咳常伴随低热（37.5-38.5℃），部分患儿可能因痒感频繁清嗓或哭闹；老年患者（≥65岁）若合并高血压、糖尿病等基础疾病，干咳频率可能增加，且易与原有症状叠加，需监测呼吸频率；过敏体质或哮喘患者感染后，干咳可能与气道高反应性相关，症状持续时间较普通人群延长，夜间加重明显。 三、与其他呼吸道疾病的鉴别要点 普通感冒以鼻塞、流涕、喉咙痛为主要表现，全身症状轻；流感常伴随高热（39℃以上）、肌肉酸痛、乏力；过敏性咳嗽多在接触花粉、尘螨等过敏原后发作，无明确感染史。新冠干咳和喉咙痒常伴随嗅觉或味觉减退，核酸/抗原检测呈阳性可作为区分关键依据。 四、针对干咳与喉咙痒的应对建议 非药物干预优先：每日饮水量保持1500-2000ml，室内湿度维持40%-60%（使用加湿器时需定期清洁避免霉菌滋生），避免辛辣、过烫食物及油烟刺激，减少接触冷空气。药物干预需谨慎：若夜间干咳影响睡眠，可在医生指导下短期使用右美沙芬（适用于成人）；儿童建议优先采用生理盐水雾化或蜂蜜水（≥1岁）缓解，不建议使用成人镇咳药；过敏体质患者可咨询医生后使用氯雷他定等抗组胺药减轻痒感。
2026-01-23 12:51:47 -
怀孕初期咳嗽有痰怎么办
怀孕初期咳嗽有痰怎么办 怀孕初期咳嗽有痰需优先通过非药物方式缓解，必要时在医生指导下使用安全药物，避免自行用药或延误治疗。 明确原因与风险 咳嗽有痰多与病毒感染（如普通感冒）、细菌感染（如支气管炎）或过敏刺激有关。孕早期胚胎着床不稳定，剧烈咳嗽可能增加腹压诱发宫缩，需警惕。若伴随高热（≥38.5℃）、咳血、呼吸困难、痰液呈黄绿色脓痰，或咳嗽超7天未缓解，需立即就医排查感染或并发症。 非药物缓解方法 物理护理：多饮温水（每日1500-2000ml）稀释痰液；保持室内湿度50%-60%（用加湿器），避免干燥刺激。 体位调整：睡眠时垫高上半身15-30°，减少夜间反流及咳嗽发作。 饮食调理：清淡饮食，适量食用梨、银耳、蜂蜜水（孕早期可适量）等润肺食物，忌辛辣、油炸及过甜食物。 药物使用原则 祛痰药：氨溴索（FDA B类，孕期较安全）、乙酰半胱氨酸（无致畸风险）。 止咳药：右美沙芬需医生评估后短期使用，避免依赖。 抗生素：仅细菌感染时用（如阿莫西林、头孢类），禁用喹诺酮类/四环素类。 禁用药物：阿司匹林（早期禁用）、含可待因复方制剂及未经验证药物。 高危人群注意 高龄（≥35岁）、合并哮喘/心脏病、有流产史或前置胎盘者，咳嗽可能加重病情。出现痰中带血、高热不退或胎动异常，需立即就医，必要时住院观察。 预防措施 日常防护：孕前接种流感疫苗，孕期戴口罩、勤洗手，避免接触感染患者。 营养支持：均衡饮食，补充蛋白质（瘦肉、鱼类）及维生素C（每日100-200mg）。 定期监测：产检时关注血常规、CRP等炎症指标，早发现感染倾向并干预。
2026-01-23 12:50:19 -
感冒咳嗽支气管发炎怎么办
感冒引发咳嗽及支气管发炎时，需结合症状轻重采取对症治疗、抗感染、生活护理等综合措施，必要时及时就医。 一、明确病因与症状分级 感冒多由病毒感染（如鼻病毒、冠状病毒等）引起，支气管发炎可能伴发病毒或细菌感染（如肺炎链球菌）。症状较轻时（如轻度咳嗽、少量白痰、低热）可居家观察；若出现高热（＞38.5℃持续3天）、黄脓痰、胸痛、呼吸困难等，需立即就医排查肺炎等并发症。 二、对症缓解咳嗽与炎症 咳嗽是保护性排痰反射，轻度咳嗽无需强力镇咳，可选用祛痰药（氨溴索、乙酰半胱氨酸）；干咳可短期使用右美沙芬（中枢性镇咳药，痰多者慎用）。支气管痉挛时，可按需使用沙丁胺醇气雾剂（β受体激动剂），但孕妇、婴幼儿需遵医嘱。 三、抗感染治疗的合理应用 病毒感染（如流感病毒、普通感冒病毒）无需抗生素；细菌感染（如脓痰、高热不退）需遵医嘱用抗生素（阿莫西林、头孢类），不可自行滥用。使用抗生素需足量足疗程，避免耐药性，用药前确认过敏史（如青霉素过敏者禁用相关药物）。 四、生活护理与环境调整 保持室内湿度50%-60%，避免干燥刺激；多饮温水（每日1500-2000ml）稀释痰液；饮食清淡，忌辛辣、生冷及过甜食物；戒烟（包括二手烟），避免接触油烟、粉尘等刺激物；保证充足休息，避免熬夜加重气道负担。 五、特殊人群注意事项 儿童需严格按年龄体重调整药物剂量，避免成人镇咳药（如含可待因药物）；孕妇优先选择FDA妊娠分级B类药物（如对乙酰氨基酚退热），用药前咨询医生；老年人及肝肾功能不全者需减少药物剂量，避免蓄积毒性；基础疾病（慢阻肺、哮喘）患者需随身携带支气管扩张剂，症状加重时立即就医。
2026-01-23 12:49:31 -
羧甲司坦口服溶液概述是什么
羧甲司坦口服溶液概述：羧甲司坦口服溶液是一种黏液调节剂类祛痰药，通过调节黏液分泌、降低痰液黏稠度，适用于慢性支气管炎、支气管哮喘等疾病引起的痰液黏稠、咳痰困难患者。 药理作用与适应症 羧甲司坦通过抑制酸性黏多糖合成，降低痰液中黏蛋白含量，使痰液黏稠度下降，同时促进支气管腺体分泌，改善排痰功能。临床主要用于慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张等疾病所致的痰液黏稠、排痰困难，也可辅助治疗肺炎、肺脓肿等感染性疾病的祛痰。 药代动力学特点 口服后吸收迅速，约1小时达血药浓度峰值，生物利用度较高，主要经肝脏代谢，代谢产物及少量原形药物经肾脏排泄，半衰期约2-4小时。血浆蛋白结合率低，肾功能正常者排泄较快，肝肾功能不全者需注意剂量调整。 特殊人群注意事项 孕妇及哺乳期妇女：孕妇慎用（缺乏妊娠安全性数据），哺乳期妇女用药前需咨询医生，权衡利弊后使用。 儿童：2岁以上儿童可按年龄或体重调整剂量，需在成人监护下服用；2岁以下儿童用药需遵医嘱。 老年人：因肝肾功能减退，建议监测肝肾功能并调整剂量，避免长期大量使用。 肝肾功能不全者：轻中度肾功能不全者慎用，重度肾功能不全（肌酐清除率＜30ml/min）禁用；肝功能不全者需在医生指导下用药。 常见不良反应 常见不良反应为轻度胃肠道反应（恶心、呕吐、胃部不适）、头晕、头痛、皮疹等过敏反应；偶见胸闷、心悸。若出现严重皮疹、呼吸困难或面部肿胀，需立即停药并就医。 临床应用注意 避免与强效镇咳药（如可待因、右美沙芬）联用，以防痰液排出受阻；用药7天后症状未缓解需及时就医；药物性状改变（变色、浑浊）时禁止使用。
2026-01-23 12:47:45
