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擅长：专长于儿童呼吸道感染性疾病、喘息性疾病、先天性心肺畸形以及电子支气管镜。肺炎，哮喘，肺结核等疾病的诊治。
向 Ta 提问
医学博士，教授，主任医师，硕士生导师，广州市妇女儿童医疗中心呼吸科主任。
亚太医学生物免疫学会第二届学术委员会常委
中华医学会儿科学分会十七届呼吸学组委员
美国胸科协会会员
中华医学会儿科学分会呼吸学组免疫协作组副组长
中华医学会结核病学分会第十七届委员会儿科分会委员
中国医师协会呼吸医师第十六届分会儿科委员会委员
中国妇幼保健协会妇幼微创分会儿童呼吸介入组委员
中国医药教育协会第一届儿科专业委员会委员
中国研究型医院协会儿科专业委员会委员
中国微生物协会人兽共患病原学委员会委员
广东省生物医学学工程协会儿科与临床工程分会主任委员
广东省医学会罕见病学分会呼吸病学组副组长
广东省胸科协会儿科呼吸介入专委会副主任委员
广东省医师协会变态反应工作委员会副主任委员
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诱发哮喘的原因是什么
哮喘的诱发原因复杂，主要包括过敏原暴露、呼吸道感染、环境理化刺激、特定药物及运动等因素，其中过敏原和感染是最常见诱因。 一、过敏原暴露 尘螨、花粉、霉菌、动物皮屑等吸入性过敏原，以及牛奶、海鲜等食物过敏原，通过IgE介导的I型超敏反应刺激气道，引发组胺释放，导致支气管痉挛和炎症。儿童、过敏体质者需定期清洁环境，避免接触宠物、潮湿区域，减少过敏风险。 二、呼吸道感染 病毒感染（鼻病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒等）是哮喘急性发作最常见诱因，病毒破坏气道黏膜屏障，降低气道抵抗力，诱发炎症反应。老年人、婴幼儿及免疫力低下者对感染更敏感，需加强防护，每年接种流感疫苗，避免去人群密集场所。 三、环境理化刺激 PM2.5、冷空气、刺激性气体（油烟、香水）等环境因素直接刺激气道，诱发支气管痉挛。特殊人群如老年人、哮喘控制不佳者对刺激更敏感，雾霾天佩戴防颗粒物口罩，减少外出；孕妇及哺乳期女性需避免接触甲醛、油漆等有害气体。 四、药物诱发 阿司匹林、β受体阻滞剂（如普萘洛尔）、非甾体抗炎药等药物可能诱发哮喘，机制与抑制环氧合酶、白三烯生成增加有关。用药前需告知医生过敏史，避免自行使用可疑药物，用药后密切观察症状。 五、运动与过度通气 剧烈运动（尤其寒冷干燥环境下）、大笑、大哭等过度通气，可导致气道干燥和刺激，诱发运动性哮喘。建议运动前充分热身，选择温暖湿润环境，随身携带沙丁胺醇气雾剂等急救药物，运动强度循序渐进。 特殊人群注意事项：儿童、老年人、孕妇等对诱因更敏感，需加强防护（如儿童避免接触毛绒玩具，孕妇远离烟酒），定期复诊调整治疗方案，降低哮喘发作风险。
2026-01-23 12:46:49 -
克拉维酸钾的作用是什么
克拉维酸钾是一种β-内酰胺酶抑制剂，常与阿莫西林等β-内酰胺类抗生素联合使用，通过抑制细菌产生的β-内酰胺酶活性，恢复抗生素对产酶耐药菌的敏感性，显著扩展抗菌谱，用于治疗多种耐药菌感染。 核心作用机制 β-内酰胺酶是细菌产生的耐药酶，可水解青霉素类抗生素的β-内酰胺环使其失效。克拉维酸钾作为不可逆竞争性抑制剂，能与β-内酰胺酶活性中心共价结合，阻止酶分解抗生素，从而恢复阿莫西林等对产酶耐药菌的抗菌作用。 抗菌谱显著扩展 单独使用阿莫西林等仅对不产β-内酰胺酶的敏感菌有效，而与克拉维酸钾联用后，可对抗产酶耐药菌，如产ESBLs（超广谱β-内酰胺酶）的大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌等，覆盖革兰阴性菌及部分革兰阳性菌。 临床主要应用场景 常用于以下耐药菌感染： 下呼吸道感染（如急性支气管炎、肺炎）； 泌尿系统感染（如肾盂肾炎、复杂性膀胱炎）； 皮肤软组织感染（如疖、脓肿、蜂窝织炎）； 耳鼻喉及牙科感染（如中耳炎、牙周炎）； 其他耐药菌感染（需结合药敏结果选择）。 特殊人群注意事项 禁忌：对青霉素类药物过敏者禁用； 慎用：过敏体质（哮喘、湿疹）、严重肝功能不全（需监测转氨酶）、肾功能不全（需调整剂量）； 特殊人群：孕妇、哺乳期妇女及儿童需医生评估后使用。 用药安全提醒 仅用于产β-内酰胺酶耐药菌感染，非耐药菌无需联用； 不可替代广谱抗生素，需结合药敏试验选择； 长期使用可能导致肠道菌群失调（腹泻、伪膜性肠炎），出现时及时停药就医； 用药期间监测血常规、肝肾功能，避免滥用增加耐药风险。
2026-01-23 12:45:53 -
肺部感染咳嗽吃什么药
肺部感染引发的咳嗽，需结合感染类型、咳嗽性质及患者特殊情况，选择抗感染药、止咳祛痰药等综合治疗，具体方案需由医生评估后确定。 一、明确感染类型 肺部感染病原体多样，需通过症状（如细菌性感染伴脓痰）、血常规（白细胞升高提示细菌感染）及影像学（胸片显示炎症浸润）判断。常见致病微生物包括肺炎链球菌（细菌性）、流感病毒（病毒性）、肺炎支原体（支原体性），不同病原体用药差异大，不可盲目使用广谱抗生素。 二、对症止咳祛痰 咳嗽分两种类型：①干咳（无痰）：可选右美沙芬（中枢性镇咳）、喷托维林（外周镇咳）；②湿咳（痰多黏稠）：用氨溴索（稀释痰液）、乙酰半胱氨酸（分解黏蛋白）、愈创甘油醚（促进排痰）。痰多者禁用强效镇咳药，防痰液堵塞气道。 三、抗感染药物选择 针对不同病原体精准用药：①细菌性感染：头孢呋辛（二代头孢）、阿莫西林克拉维酸钾（复方制剂）、左氧氟沙星（喹诺酮类，重症适用）；②支原体/衣原体感染：阿奇霉素（大环内酯类）；③病毒性感染：奥司他韦（流感病毒，48小时内用最佳）、阿兹夫定（新冠病毒，遵医嘱）。 四、特殊人群用药注意 特殊人群需谨慎：①孕妇：禁用喹诺酮类（影响胎儿软骨发育）、氨基糖苷类（肾毒性）；②哺乳期：慎用含可待因的镇咳药；③儿童：右美沙芬用儿童剂型，按体重调整剂量；④老年人：肝肾功能减退者减少抗生素剂量，避免万古霉素等肾毒性药物。 五、辅助护理措施 配合药物治疗：每日饮水1500-2000ml，保持室内湿度50%-60%；保证7-8小时睡眠，增加蛋白质摄入（鸡蛋、牛奶）；戒烟，远离二手烟及粉尘，雾霾天戴口罩，增强肺部恢复效果。
2026-01-23 12:45:22 -
咳嗽头晕浑身无力怎么办
咳嗽、头晕、浑身无力多由呼吸道感染、过敏或基础病诱发，需先明确病因，针对性处理。 常见病因分析 症状可能源于：①病毒感染（流感、新冠病毒），常伴鼻塞流涕、发热；②细菌感染（如急性支气管炎），痰液多为黄脓色；③过敏反应（花粉、尘螨），多有打喷嚏、鼻痒；④非感染因素（过度疲劳、中暑），无明显发热但全身不适。需结合症状特点初步判断。 居家初步处理 症状轻微时：保证每日休息≥12小时，多饮温水（2000-3000ml/d）；清淡饮食，补充维生素C（如橙子、猕猴桃）。发热者可用温水擦浴或冷敷降温，干咳可服用蜂蜜（1岁以上儿童适用）。避免盲目使用抗生素。 需立即就医的警示信号 出现以下情况须及时就诊：持续高热（≥39℃超3天）、胸痛/呼吸困难、剧烈头痛呕吐、意识模糊；或孕妇、老年人、慢性病患者（糖尿病、哮喘等）症状加重，警惕肺炎、心肌炎等并发症。 特殊人群注意事项 儿童：禁用成人复方感冒药，避免脱水（监测尿量），喘息患儿需排查哮喘发作。 孕妇：禁用含伪麻黄碱药物，退热首选对乙酰氨基酚，用药前经医生评估。 老年人：基础病多，需监测血压、血氧，防跌倒，慎用强力镇咳药（如右美沙芬过量抑制呼吸）。 慢性病患者：糖尿病患者需防低血糖（如联用降糖药期间），高血压患者避免布洛芬等升压药物。 科学治疗原则 非药物：以休息、补水、营养支持为主，避免辛辣刺激，戒烟防尘。 药物：流感早期（48小时内）可用奥司他韦；过敏选氯雷他定（第二代抗组胺药）；干咳用右美沙芬，痰多者慎用镇咳药；发热选对乙酰氨基酚（肝肾功不全者禁用）。药物需对症，遵医嘱使用。
2026-01-23 12:44:23 -
抽烟肺疼是什么原因引起的
抽烟后出现肺疼可能由肺部组织损伤、慢性炎症、肿瘤侵犯、胃食管反流等多种因素引起，需结合具体症状及医学检查明确原因。 烟草有害物质直接损伤肺部组织 烟草中的焦油、尼古丁、苯并芘等有害物质可直接刺激肺泡上皮细胞及支气管黏膜，引发炎症反应和氧化应激损伤，长期可导致肺间质纤维化、气道黏膜充血水肿，进而出现胸部隐痛或刺痛感，尤其在深吸气或咳嗽时加重。 慢性支气管炎急性发作 长期吸烟是慢性支气管炎的主要诱因，烟草烟雾持续刺激气道黏膜，导致气道慢性炎症、黏液分泌增多，形成气道高反应状态。炎症刺激可引发持续性咳嗽，剧烈咳嗽时胸壁肌肉牵拉或气道黏膜损伤会加重疼痛，常伴咳痰、喘息症状。 肺气肿或肺大泡破裂 长期吸烟使肺组织弹性蛋白酶活性增强，肺泡壁破坏融合形成肺气肿，肺功能下降导致胸部胀满感或隐痛；若肺大泡破裂，气体进入胸膜腔引发气胸，表现为突发尖锐胸痛、呼吸困难，需紧急就医。 肺癌或肿瘤侵犯 吸烟是肺癌的高危因素，烟草中的致癌物可诱发肺细胞基因突变。当肿瘤侵犯胸膜、胸壁或压迫周围神经时，会出现持续性、进行性加重的胸痛，常伴刺激性干咳、痰中带血、体重下降等症状，需尽早进行胸部影像学检查。 胃食管反流刺激食道 吸烟可松弛食管下括约肌，导致胃酸反流至食道，刺激食管黏膜引发胸骨后烧灼感或隐痛，易与肺部疼痛混淆。此类疼痛多在餐后、平躺或弯腰时加重，伴反酸、嗳气等消化道症状。 特殊人群注意事项：老年人、慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）或哮喘患者、孕妇及免疫力低下者，吸烟后肺疼可能更隐匿或严重，需立即戒烟并及时就医，避免延误慢阻肺加重、肺癌或气胸等并发症的诊治。
2026-01-23 12:43:45
