卢根

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:专长于儿童呼吸道感染性疾病、喘息性疾病、先天性心肺畸形以及电子支气管镜。肺炎,哮喘,肺结核等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  医学博士,教授,主任医师,硕士生导师,广州市妇女儿童医疗中心呼吸科主任。

  亚太医学生物免疫学会第二届学术委员会常委

  中华医学会儿科学分会十七届呼吸学组委员

  美国胸科协会会员

  中华医学会儿科学分会呼吸学组免疫协作组副组长

  中华医学会结核病学分会第十七届委员会儿科分会委员

  中国医师协会呼吸医师第十六届分会儿科委员会委员

  中国妇幼保健协会妇幼微创分会儿童呼吸介入组委员

  中国医药教育协会第一届儿科专业委员会委员

  中国研究型医院协会儿科专业委员会委员

  中国微生物协会人兽共患病原学委员会委员

  广东省生物医学学工程协会儿科与临床工程分会主任委员

  广东省医学会罕见病学分会呼吸病学组副组长

  广东省胸科协会儿科呼吸介入专委会副主任委员

  广东省医师协会变态反应工作委员会副主任委员

展开
个人擅长
专长于儿童呼吸道感染性疾病、喘息性疾病、先天性心肺畸形以及电子支气管镜。肺炎,哮喘,肺结核等疾病的诊治。展开
  • 新冠感染和病毒感冒的区别

    新冠感染由新型冠状病毒引起,症状多样、传染性强,靠核酸检测等诊断,对症支持等治疗,部分预后差;病毒感冒常由鼻病毒等引起,普通感冒症状轻、散发性,流感有季节性,流感可通过特定检测诊断,普通感冒对症治疗,流感早期用抗流感病毒药物,预后因情况而异。 病毒感冒:通常由鼻病毒、流感病毒等引起,比如普通感冒多由鼻病毒等多种病毒导致,流感则主要由甲型、乙型流感病毒引发。 临床症状表现 新冠感染:症状多样,常见有发热(可为低热至高热)、干咳、乏力,部分患者会出现嗅觉味觉减退或丧失、鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等。病情严重程度不一,有的患者可能仅表现为轻微不适,而有的可能迅速进展为重症,出现呼吸困难、低氧血症,甚至多器官功能衰竭等。不同年龄人群表现可能有差异,儿童感染新冠后症状相对成人可能更不典型,部分儿童可能仅表现为呕吐、腹泻等消化道症状;老年人感染后更易出现重症情况。 病毒感冒:普通感冒一般起病较急,主要症状为鼻部症状,如鼻塞、流涕、打喷嚏等,也可伴有咽痛、咳嗽等,全身症状相对较轻,一般无发热或仅有低热。流感起病急,全身症状较重,常有高热(体温可达39-40℃)、头痛、肌痛、乏力等,呼吸道症状相对较轻。 流行病学特点 新冠感染:传染性较强,主要通过飞沫传播以及接触被病毒污染的物品传播,在人群密集、通风不良的场所易发生聚集性疫情。人群普遍易感,疫苗接种可降低感染后重症和死亡风险,但仍有部分人会感染发病。 病毒感冒:普通感冒多为散发,传染性相对较弱,主要通过含有病毒的飞沫在空气中传播或经手接触传播。流感具有季节性,一般冬春季高发,人群普遍易感,疫苗接种是预防流感的有效措施。 诊断方法 新冠感染:主要通过核酸检测(如实时荧光定量PCR检测等)来确诊,还可结合血清学检测(如抗体检测等)、影像学检查(如胸部CT等)综合判断。 病毒感冒:普通感冒主要根据临床症状初步诊断,一般不进行病原学的常规检测;流感可通过流感病毒抗原检测、核酸检测等进行明确诊断。 治疗与预后 新冠感染:目前主要根据病情采取相应治疗,如对症支持治疗(发热时可进行物理降温或使用退热药物等缓解症状)、抗病毒治疗(符合指征的患者可使用特定抗病毒药物)等。大部分患者预后良好,少数病情严重者预后较差。对于特殊人群,如老年人伴有基础疾病者,更需密切监测病情变化,积极预防重症发生。 病毒感冒:普通感冒以对症治疗为主,缓解症状,一般一周左右可自愈。流感需早期使用抗流感病毒药物(如奥司他韦等)进行治疗,可减轻症状、缩短病程、减少并发症发生,多数患者预后较好,但若出现严重并发症则可能影响预后,尤其是儿童、老年人、孕妇等特殊人群感染流感后需更谨慎对待,及时就医。

    2025-04-01 23:43:34
  • 急性支气管炎怎么治

    急性支气管炎治疗包括一般治疗(休息保暖、多饮水)、对症治疗(止咳、祛痰、平喘)、抗感染治疗(病毒感染多对症,细菌感染用抗生素)及特殊人群(儿童、老年人、孕妇)注意事项,儿童用药谨慎、密切观察,老年人防药物相互作用及病情隐匿,孕妇用药需权衡。 一、一般治疗 1.休息与保暖:患者应注意休息,保证充足的睡眠,同时要注意保暖,避免受寒,尤其是儿童,要根据气温变化及时增减衣物,因为寒冷可能会加重呼吸道症状。对于有基础疾病的老年人,更要注意保暖,防止病情恶化。 2.多饮水:多喝水可以稀释痰液,使其更容易咳出,一般每天饮水1500-2000ml左右,儿童则根据年龄适量饮水,以保持呼吸道黏膜的湿润,促进痰液排出。 二、对症治疗 1.止咳治疗:如果患者咳嗽无痰或痰量很少,可使用镇咳药物,如右美沙芬等,但对于儿童,应谨慎使用镇咳药,以免影响痰液排出。若咳嗽有痰而不易咳出,可用祛痰药,如氨溴索等,氨溴索可以降低痰液黏度,促进痰液排出。 2.祛痰治疗:除了使用祛痰药物外,还可以通过翻身拍背等物理方法帮助患者排痰,对于儿童,家长可以定时为其翻身拍背,拍背时要注意力度适中,从下往上、从外往内拍击背部,每次拍3-5分钟,每天2-3次,有助于痰液松动排出。 3.平喘治疗:若患者有气喘症状,可使用支气管舒张剂,如沙丁胺醇等,但儿童使用时需特别注意剂量和剂型选择,避免发生不良反应。 三、抗感染治疗 1.病毒感染:大多数急性支气管炎由病毒引起,如鼻病毒、冠状病毒等,一般不需要使用抗病毒药物,以对症治疗为主。但对于免疫缺陷患者等特殊人群,可能需要使用抗病毒药物,如奥司他韦等,但需严格掌握适应证。 2.细菌感染:如果有细菌感染的证据,如白细胞升高、咳脓痰等,可使用抗生素治疗,常用的有青霉素类、头孢菌素类等抗生素。例如,对于社区获得性细菌性急性支气管炎,可根据病情选用合适的抗生素,但要注意儿童、老年人等特殊人群的用药选择和剂量调整,避免滥用抗生素。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童急性支气管炎的治疗需更加谨慎,在对症治疗时,镇咳祛痰药物的选择要适合儿童年龄,避免使用可能影响儿童呼吸中枢等的药物。同时,要密切观察儿童的病情变化,如体温、呼吸、咳嗽等情况,一旦病情加重需及时就医。 2.老年人:老年人往往合并有基础疾病,如慢性阻塞性肺疾病、心脏病等,在治疗急性支气管炎时,要注意药物之间的相互作用,抗感染治疗时要根据肝肾功能调整抗生素的使用,同时要加强病情监测,因为老年人病情变化可能较为隐匿。 3.孕妇:孕妇患急性支气管炎时,用药需特别谨慎,应尽量选择对胎儿影响小的药物,在对症治疗和抗感染治疗时都要咨询医生,权衡利弊后再进行治疗。

    2025-04-01 23:43:13
  • 感冒口鼻生疮是什么原因

    感冒口鼻生疮可由病毒感染相关因素、上火因素(中医角度)、维生素缺乏因素导致,病毒感染会致局部黏膜受损,中医角度外感风热化热上攻口鼻,维生素缺乏影响黏膜正常修复代谢,且不同人群在易感性、特殊生理时期、生活方式等方面会影响发病。 一、病毒感染相关因素 感冒多由病毒引起,如鼻病毒、流感病毒等。病毒感染会导致机体免疫系统被激活,引发一系列炎症反应。在鼻腔和口腔部位,病毒的侵袭会破坏局部黏膜的完整性。例如,鼻病毒感染时,可使鼻腔黏膜充血、水肿,同时病毒产生的毒素等物质会刺激局部神经末梢,影响黏膜的正常代谢功能。而口腔部位,病毒感染可能引起口腔黏膜的抵抗力下降,原本存在于口腔中的一些条件致病菌可能趁机繁殖,加上病毒感染本身对口腔黏膜的损伤,就容易出现生疮等症状。不同年龄段人群对病毒的易感性有所不同,儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟,相对更容易受到病毒的侵袭而出现感冒后口鼻生疮的情况;老年人免疫功能衰退,感染病毒后恢复较慢,也较易出现此类问题。生活方式方面,长期缺乏运动、过度劳累等会使机体免疫力降低,增加感冒后口鼻生疮的风险;有慢性病史的人群,如患有糖尿病等基础疾病时,血糖控制不佳会影响机体的抗感染能力,感冒后更易出现口鼻生疮等并发症。 二、上火因素(中医角度相关解释) 从中医角度来看,感冒时若机体感受外邪后出现“上火”情况,也可能导致口鼻生疮。外感风热之邪侵袭人体,入里化热,上攻口鼻部位。风热之邪熏蒸口鼻黏膜,使其气血壅滞,从而出现生疮、红肿疼痛等表现。不同性别在体质上有一定差异,女性在经期、孕期等特殊生理时期,机体的阴阳平衡容易被打破,相对更容易因感冒而出现上火导致口鼻生疮的情况;男性若长期熬夜、嗜食辛辣油腻食物等,也易在感冒时出现上火引发口鼻生疮。对于有既往感冒后易出现口鼻生疮病史的人群,再次感冒时更应注意调理,避免因内外因素共同作用而加重口鼻生疮的症状。 三、维生素缺乏因素 感冒期间,人体的新陈代谢加快,对维生素等营养物质的需求增加。如果此时饮食摄入不均衡,缺乏维生素B族等,会影响黏膜的正常修复和代谢。例如,维生素B2缺乏时,可导致口腔黏膜、鼻腔黏膜等部位的黏膜细胞代谢紊乱,容易出现黏膜干燥、溃疡、生疮等情况。不同年龄阶段对维生素的需求和摄入情况不同,儿童处于生长发育阶段,若挑食、偏食,容易出现维生素缺乏;老年人胃肠功能减退,维生素的吸收利用也会受到影响,感冒时就更易因维生素缺乏而引发口鼻生疮。生活方式中,长期节食减肥的人群,饮食结构不合理,容易导致维生素摄入不足,感冒后口鼻生疮的几率增加;有胃肠道疾病病史的人群,如患有胃溃疡等,可能影响维生素的吸收,感冒时也较易出现口鼻生疮。

    2025-04-01 23:42:39
  • 自费流感疫苗的价格有哪些

    自费流感疫苗国产单价多在五十至一百元左右进口通常高于国产百元至二百元甚至更高疾控中心社区卫生服务中心价格相对规范医院门诊可能因级别略有不同儿童成人接种需选正规机构可根据自身情况和当地收费合理选择合适疫苗。 一、国产自费流感疫苗价格情况 国产自费流感疫苗价格相对较为亲民,一般单价在50~100元左右。不同品牌的国产流感疫苗价格会有一定差异,例如部分常见的国产三价流感疫苗价格多处于此区间范围。其价格相对稳定,主要受生产企业成本、市场竞争等因素影响,但总体处于中等偏低价位,适合大部分人群选择接种。 二、进口自费流感疫苗价格情况 进口自费流感疫苗价格通常高于国产疫苗,一般单价在100~200元甚至更高。以进口四价流感疫苗为例,价格可能在150~200元左右。进口疫苗由于涉及运输、品牌等多方面成本,价格相对较高,但在抗原成分、免疫效果等方面可能有其自身特点。不同进口品牌的流感疫苗价格也会有所不同,具体以当地接种机构实际收费为准。 三、不同接种机构的价格差异 (一)疾控中心接种点 疾控中心接种点的自费流感疫苗价格相对规范,国产疫苗价格多在50~80元左右,进口疫苗价格可能在150~200元区间。其价格受政府相关定价指导影响,较为透明。 (二)社区卫生服务中心 社区卫生服务中心的自费流感疫苗价格与疾控中心接种点相近,国产疫苗价格一般50~90元,进口疫苗100~180元左右,收费标准相对统一,能为周边居民提供较为便捷的接种服务。 (三)医院预防接种门诊 医院预防接种门诊的自费流感疫苗价格可能因医院级别等因素略有不同,一般国产疫苗60~100元,进口疫苗120~200元左右。三甲医院等大型医院的预防接种门诊由于运营成本等因素,价格可能相对略高,但能提供更全面的医疗咨询等服务。 四、特殊人群价格相关注意事项 (一)儿童群体 儿童接种流感疫苗时,无论是国产还是进口自费疫苗,价格差异主要体现在疫苗类型和品牌上。家长可根据孩子的身体状况、经济情况等选择合适的疫苗。需要注意的是,儿童接种流感疫苗需在正规接种机构进行,确保疫苗质量和接种安全,价格方面遵循当地接种机构的统一收费标准。 (二)成人群体 成人接种自费流感疫苗时,同样要关注不同疫苗的价格差异。若经济条件允许,可选择保护效力更广的进口四价流感疫苗,但需了解其价格范围在100~200元左右;若追求性价比,国产三价流感疫苗也是可行选择,价格多在50~100元区间。同时,成人接种时要选择正规接种点,确保接种过程合规。 总体而言,自费流感疫苗价格受多种因素影响,消费者可根据自身情况和当地接种机构实际收费,合理选择适合的流感疫苗进行接种。

    2025-04-01 23:42:04
  • 感冒了痰多是怎么回事

    感冒后痰多由病毒感染致上呼吸道黏膜变化引起,儿童和老年人有不同特点及影响,可通过饮水、拍背排痰、保持室内空气湿润等非药物干预,若痰多持续久、伴发热不退等应及时就医。 一、感冒后痰多的原因 感冒多由病毒感染引起,当人体感染病毒后,上呼吸道黏膜会受到刺激,导致黏膜充血、水肿,杯状细胞和黏液腺分泌增加,从而产生较多痰液。例如,常见的鼻病毒、冠状病毒等感染引发感冒时,都可能出现这种黏液分泌增多的情况。不同年龄段人群感冒后痰多的机制相似,但儿童由于呼吸道相对狭窄,痰液过多可能更易引起呼吸困难等问题;老年人则可能因自身机体功能减退,排痰能力相对较弱,使得痰多的不适更明显。 二、不同人群感冒痰多的特点及影响 儿童:儿童感冒后痰多,由于其咳嗽反射较弱,痰液不易咳出,可能会出现呼吸音粗、喉咙有呼噜声等表现。而且儿童的呼吸道发育尚未完善,过多痰液积聚可能影响呼吸功能,导致呼吸频率改变等情况。例如,幼儿感冒后痰多可能会在睡眠时因痰液堵塞气道而出现睡眠不安稳等现象。 老年人:老年人感冒后痰多,一方面因为老年人的气道纤毛运动功能下降,痰液排出困难;另一方面,老年人常伴有基础疾病,如慢性阻塞性肺疾病等,感冒后痰多可能会诱发基础疾病加重,导致咳嗽、气喘等症状明显加重,影响生活质量和心肺功能。 三、应对感冒痰多的非药物干预措施 饮水:多喝温水可以湿润呼吸道,使痰液稀释,便于咳出。对于儿童来说,适量多喝温水能帮助稀释痰液;老年人也应保证充足的水分摄入,但要注意适量,避免加重心脏负担等。一般建议每天饮用1500-2000毫升左右的温水,分多次饮用。 拍背排痰:对于儿童,家长可以让儿童侧卧,然后用空心掌轻轻拍打其背部,从下往上、从外往内拍打,帮助痰液排出。对于老年人,家属可以协助老人采取适当体位,进行拍背排痰,同样是从下往上、从外往内拍打背部,每次拍背时间可在5-10分钟左右,每天可进行2-3次。 保持室内空气湿润:可以使用加湿器等设备,将室内空气湿度保持在50%-60%左右,这样有助于减轻呼吸道黏膜的刺激,减少痰液分泌,同时也利于痰液的排出。不同人群对室内湿度的适应略有不同,儿童和老年人相对更适宜稍高一些但不过高的湿度环境。 四、需就医的情况 如果感冒后痰多持续时间较长,如超过1-2周仍未缓解;或者伴有发热持续不退(体温超过38.5℃且持续时间较长)、呼吸困难、咳痰带血等症状时,应及时就医。例如,儿童感冒后痰多并出现呼吸急促、口唇发绀等情况,老年人感冒后痰多且伴有胸痛等症状,都需要尽快到医院就诊,进行相关检查,如血常规、胸部X线等,以明确是否有合并细菌感染等其他情况,并采取相应的治疗措施。

    2025-04-01 23:41:51
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询