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擅长:专长于儿童呼吸道感染性疾病、喘息性疾病、先天性心肺畸形以及电子支气管镜。肺炎,哮喘,肺结核等疾病的诊治。
向 Ta 提问
医学博士,教授,主任医师,硕士生导师,广州市妇女儿童医疗中心呼吸科主任。
亚太医学生物免疫学会第二届学术委员会常委
中华医学会儿科学分会十七届呼吸学组委员
美国胸科协会会员
中华医学会儿科学分会呼吸学组免疫协作组副组长
中华医学会结核病学分会第十七届委员会儿科分会委员
中国医师协会呼吸医师第十六届分会儿科委员会委员
中国妇幼保健协会妇幼微创分会儿童呼吸介入组委员
中国医药教育协会第一届儿科专业委员会委员
中国研究型医院协会儿科专业委员会委员
中国微生物协会人兽共患病原学委员会委员
广东省生物医学学工程协会儿科与临床工程分会主任委员
广东省医学会罕见病学分会呼吸病学组副组长
广东省胸科协会儿科呼吸介入专委会副主任委员
广东省医师协会变态反应工作委员会副主任委员
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感冒吐黄痰是怎么回事
感冒吐黄痰通常由细菌感染致呼吸道炎症引发,不同人群有不同特点及注意事项,相关检查有血常规等,治疗原则是明确细菌感染后用抗生素等,特殊人群用药需谨慎,先考虑非药物干预再合理用药。 一、感冒吐黄痰的原因 感冒吐黄痰通常是因为上呼吸道感染后,呼吸道黏膜受到刺激,发生炎症反应,体内的免疫系统被激活,白细胞等免疫细胞与病原体战斗后死亡,混合呼吸道的分泌物等形成了黄痰。一般多由细菌感染引起,比如流感嗜血杆菌、肺炎链球菌等细菌感染呼吸道后,会导致呼吸道黏膜分泌增多,且中性粒细胞等炎症细胞浸润,释放出的物质使痰液变黄。 二、不同人群感冒吐黄痰的特点及注意事项 (一)儿童 儿童感冒吐黄痰时,由于其呼吸道较窄,症状可能相对更明显,如可能伴有呼吸急促等。儿童的免疫系统尚不完善,若出现感冒吐黄痰情况,需密切观察病情变化,因为儿童病情变化较快。要让儿童适当多喝温水,有助于稀释痰液,利于痰液排出,但要注意避免呛咳。同时,儿童用药需谨慎,应避免自行滥用药物,若症状持续不缓解或加重,需及时就医。 (二)成年人 成年人感冒吐黄痰时,一般来说自身的代偿能力相对较强,但也需重视。若平时有基础疾病,如慢性阻塞性肺疾病等,感冒后吐黄痰可能会诱发基础疾病加重。成年人应注意休息,保证充足的睡眠,同时保持室内空气流通。如果症状较轻,可以通过多休息、多饮水等方式观察;若症状较重或持续时间较长,也应及时就医明确是否有细菌感染加重等情况。 (三)老年人 老年人感冒吐黄痰时,因为老年人各器官功能衰退,免疫力低下,感冒后吐黄痰可能提示存在较为严重的呼吸道感染,容易并发肺炎等更严重的疾病。老年人要注意保暖,避免再次受凉。饮食上要注意营养均衡,以增强机体抵抗力。同时,老年人用药需更加谨慎,若出现感冒吐黄痰情况,应及时就医,由医生根据具体情况进行评估和处理,避免自行用药不当导致不良后果。 三、感冒吐黄痰的相关检查及治疗原则 (一)相关检查 医生一般会进行血常规检查,若白细胞计数及中性粒细胞百分比升高,多提示细菌感染,有助于判断感冒吐黄痰是否由细菌感染引起。还可能会进行痰培养等检查,以明确具体的致病细菌,从而指导进一步的治疗。 (二)治疗原则 如果明确是细菌感染导致的感冒吐黄痰,通常需要使用抗生素进行治疗,但具体的抗生素选择需根据痰培养及药敏试验结果来定。同时,可使用祛痰药物,如氨溴索等,帮助稀释痰液,促进痰液排出。对于不同人群,在治疗时要充分考虑其自身特点,儿童、老年人等特殊人群用药需格外谨慎,以确保治疗安全有效。一般来说,首先考虑非药物干预措施,如多饮水、多休息等,当病情需要时再合理使用药物。
2025-04-01 23:40:46 -
支气管炎会咳嗽吗 有哪些症状
支气管炎常见症状有咳嗽,急性支气管炎起病急,先有上呼吸道感染症状,后咳嗽加剧,初为干咳,可伴咳痰,病毒感染致的有全身症状;慢性支气管炎晨间咳嗽重,白天轻,晚间睡前阵咳或排痰,还可有咳痰、喘息、全身症状。不同人群症状有特点,儿童咳嗽更剧烈,易有呼吸急促等;老年人症状不典型,易咳痰无力、合并并发症;吸烟者咳嗽更重、咳痰多、易反复发作。 一、咳嗽表现 急性支气管炎:起病较急,通常先有上呼吸道感染症状,之后咳嗽逐渐加剧,初为干咳,随后可伴有咳痰。部分患者咳嗽可持续较长时间,甚至数周。例如,病毒感染引起的急性支气管炎,咳嗽多为刺激性干咳,之后可能咳出白色黏液痰或脓痰。 慢性支气管炎:咳嗽是其主要症状之一,一般晨间咳嗽较重,白天较轻,晚间睡前有阵咳或排痰。咳嗽的程度和频率因人而异,病情较轻者可能仅在寒冷季节或气候变化时出现咳嗽,病情较重者全年都有咳嗽症状。长期咳嗽可导致气道黏膜损伤,进一步加重咳嗽。 二、其他症状 咳痰:急性支气管炎患者咳痰初期为少量黏液痰,之后可转为黏液脓性痰,痰量增多,咳嗽加剧时痰量可进一步增加。慢性支气管炎患者一般咳白色黏液或浆液泡沫性痰,早晨排痰较多,合并感染时痰量增多,可呈脓性。 喘息:部分患者可出现喘息,多见于喘息型支气管炎。急性支气管炎患者在炎症刺激下,支气管痉挛可引起喘息,慢性支气管炎患者由于气道狭窄、黏液分泌增多等原因,也可能出现喘息症状,尤其在活动后喘息可加重。 全身症状:急性支气管炎患者如为病毒感染,可伴有发热、乏力等全身症状,体温一般在38℃左右,持续3-5天;细菌感染引起的急性支气管炎,全身症状相对较重,可出现高热、寒战等。慢性支气管炎患者全身症状一般较轻,但在急性发作期可出现发热、消瘦、乏力等全身症状。 不同人群支气管炎症状特点 儿童:儿童支气管炎咳嗽可能更为剧烈,因为儿童气道相对狭窄,炎症刺激更容易引起痉挛。婴儿支气管炎可能表现为呼吸急促、喘憋等,除了咳嗽外,还可能出现拒食、烦躁不安等情况。例如,幼儿患支气管炎时,咳嗽常伴有喘息,且病情变化较快,需密切观察。 老年人:老年人支气管炎症状可能不典型,咳嗽可能较轻,但易出现咳痰无力的情况,导致痰液不易排出,进而加重气道阻塞。老年人免疫力较低,容易合并其他并发症,如肺炎等,所以需要更加关注其全身状况,除咳嗽咳痰外,可能出现精神萎靡、食欲减退等表现。 吸烟者:吸烟者本身气道黏膜已受到损伤,患支气管炎时咳嗽症状可能更严重,且咳痰量较多,因为吸烟会刺激气道分泌更多黏液。同时,吸烟会影响呼吸道的防御功能,使支气管炎更容易反复发作,咳嗽等症状持续时间更长。
2025-04-01 23:40:20 -
坐月子感冒了能哺乳吗
坐月子感冒多数可继续哺乳,普通感冒注意戴口罩等防护,流感要隔离防护,病情重需用影响婴儿药物则暂停哺乳,哺乳时母亲要休息、多喝水、营养均衡,密切观察婴儿情况,服药需知是否影响婴儿,选药咨询医生,优先非药物疗法缓解症状。 一、坐月子感冒能否哺乳的总体情况 坐月子期间感冒后多数情况下可以继续哺乳,这是因为母亲产生的抗体等可以通过乳汁传递给婴儿,为婴儿提供一定的保护,但也需要根据感冒的具体情况来综合判断。 二、不同类型感冒的哺乳情况分析 (一)普通感冒 普通感冒多由病毒引起,如鼻病毒等。一般来说,母亲患有普通感冒时,通常可以继续哺乳。母亲体内产生的特异性抗体等会通过乳汁传递给婴儿,帮助婴儿抵御病毒。但母亲在哺乳时需要注意佩戴口罩,勤洗手,避免将病毒传染给婴儿。例如,研究表明,母乳喂养的婴儿在母亲患普通感冒期间,感染风险相对较低,这是因为母乳中的免疫成分起到了一定的保护作用。 (二)流感 如果是流感病毒引起的感冒,母亲也可以考虑继续哺乳,但需要注意自身的隔离和防护。母亲应及时告知医护人员自己处于哺乳期的情况,以便医护人员给予合适的治疗建议。同时,母亲在哺乳时要佩戴好N95口罩等防护用品。因为流感病毒传染性较强,母亲如果不注意防护,可能会将流感病毒传染给婴儿,而婴儿感染流感后可能会出现较为严重的症状,如高热、肺炎等。但如果母亲病情较重,需要使用一些可能会对婴儿产生影响的药物时,则需要暂停哺乳,待停药且病情稳定后再恢复哺乳。 三、哺乳时的注意事项 (一)母亲方面 母亲在感冒期间要注意休息,保证充足的睡眠,这有助于身体的恢复。同时,要多喝水,保持身体水分充足,促进新陈代谢。饮食上要注意营养均衡,多摄入富含维生素等营养物质的食物,如新鲜的蔬菜和水果等,以增强自身免疫力。 (二)婴儿方面 要密切观察婴儿的情况,如是否出现流涕、咳嗽、发热等症状。如果婴儿出现异常症状,应及时就医。另外,婴儿的保暖也很重要,根据室内温度适当为婴儿增减衣物,避免婴儿因着凉而加重病情或使母亲的感冒情况恶化。 四、特殊情况的处理 如果母亲感冒后服用了药物,需要了解所服药物是否会通过乳汁传递给婴儿并对婴儿产生不良影响。如果药物可能会对婴儿产生影响,应在医生的指导下暂停哺乳,并选择合适的时机恢复哺乳。例如,某些抗生素等药物可能会对婴儿的胃肠道或其他系统产生影响,这时候就需要谨慎对待哺乳问题。同时,哺乳期母亲在选择感冒治疗药物时,应咨询医生,选择对婴儿影响较小的药物,优先考虑非药物治疗方法来缓解感冒症状,如通过推拿按摩等中医非药物疗法来缓解鼻塞、流涕等症状。
2025-04-01 23:39:33 -
宝宝感冒咳嗽怎么办
宝宝感冒咳嗽时,需先观察病情严重程度,轻度可家庭护理,包括保持室内空气湿润、多喝温水、体位调整,发热≤38.5℃用物理降温,重度或护理后无缓解加重则及时就医,医生据检查明确病因治疗。 一、观察病情严重程度 1.轻度感冒咳嗽:宝宝仅偶尔咳嗽,精神状态良好,饮食、睡眠不受明显影响,体温正常或轻度发热(体温≤38.5℃),这种情况多为普通病毒性感冒引起的轻微咳嗽,可先尝试家庭护理。 2.重度感冒咳嗽:若宝宝咳嗽频繁,伴有呼吸急促(小于2个月婴儿呼吸≥60次/分钟,2-12个月婴儿呼吸≥50次/分钟,1-5岁幼儿呼吸≥40次/分钟)、喘息、高热持续不退(体温≥38.5℃且经物理降温等处理后仍难退热)、精神萎靡、拒食等情况,可能是合并了肺炎、支气管炎等较严重的疾病,需及时就医。 二、家庭护理措施 1.保持室内空气湿润:适宜的湿度有助于缓解宝宝呼吸道黏膜的干燥,减轻咳嗽症状。可使用加湿器,将室内湿度保持在50%-60%左右。但要注意定期清洁加湿器,避免滋生细菌。对于年龄较小的婴儿,要特别注意加湿器的安全使用,防止漏水等情况导致婴儿受凉。 2.多喝温水:让宝宝适量饮用温水,能湿润呼吸道,稀释痰液,使咳嗽时痰液更容易咳出。对于不会主动喝水的婴儿,可以少量多次喂水。要注意水温适宜,避免过冷或过热刺激宝宝的胃肠道和呼吸道。 3.体位调整:当宝宝咳嗽时,可将其抱起,采取半卧位,这样有助于痰液引流,减轻咳嗽时的不适。对于月龄较小的婴儿,喂奶后不要立即平躺,可适当竖抱拍嗝,防止吐奶后误吸入气道加重咳嗽。 三、物理降温(针对发热情况) 如果宝宝感冒伴有发热,体温≤38.5℃时,可采用物理降温方法。用温毛巾擦拭宝宝的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发来带走热量,起到降温作用。擦拭时要注意力度适中,保持皮肤清洁,避免冻伤宝宝皮肤。对于新生儿和小婴儿,物理降温是更安全的选择,要避免使用酒精擦拭,因为婴儿皮肤薄嫩,酒精容易通过皮肤吸收引起不良反应。 四、及时就医的情况 当宝宝出现上述重度感冒咳嗽表现,或者家庭护理后咳嗽等症状无缓解甚至加重时,应及时带宝宝到医院就诊。医生会通过详细的体格检查、血常规等相关检查,明确病因,如为细菌感染引起的感冒咳嗽可能需要使用抗生素治疗,如为病毒感染则主要采取对症支持治疗等。同时,在就医过程中要向医生详细描述宝宝的症状表现、发病时间等情况,以便医生准确判断病情。 总之,宝宝感冒咳嗽时,要密切观察病情,采取合适的家庭护理措施,对于严重或持续不缓解的情况要及时就医,遵循医生的建议进行治疗。
2025-04-01 23:39:24 -
感冒十天了还流鼻涕怎么回事
普通感冒病程一般7-10天,若十天后仍流鼻涕,可能是身体恢复阶段、继发细菌感染(儿童因免疫弱、成人因不良生活方式易继发)、鼻炎迁延不愈(有鼻炎病史者感冒易诱发或加重鼻炎);可通过保持鼻腔清洁、保证充足休息来处理,若伴有发热、头痛剧烈等严重不适需及时就医,医生会据检查明确情况并治疗。 一、正常感冒病程与流鼻涕情况 普通感冒通常由病毒引起,病程一般在7-10天左右,前期主要症状包括鼻塞、流涕、打喷嚏等。如果感冒十天了还流鼻涕,可能是身体仍处于恢复阶段,鼻腔黏膜的炎症反应尚未完全消退,仍有分泌物产生。 二、可能的异常情况及原因 (一)继发细菌感染 1.年龄因素影响:儿童免疫系统相对较弱,感冒后更易继发细菌感染。若儿童感冒十天仍流鼻涕,且鼻涕颜色变黄、变绿,质地变稠,可能是合并了细菌感染,因为细菌感染会刺激鼻腔黏膜产生更多脓性分泌物。而成人感冒后若未注意防护,也可能继发细菌感染出现类似情况。 2.生活方式影响:长期吸烟、过度劳累等不良生活方式会降低身体免疫力,使感冒后恢复时间延长,增加继发细菌感染的风险,导致流鼻涕持续不愈。 (二)鼻炎迁延不愈 1.病史因素:本身有过敏性鼻炎等基础病史的人群,感冒可能诱发鼻炎发作或使原有鼻炎症状加重,感冒病程结束后,鼻炎仍存在,从而导致长时间流鼻涕。例如,过敏性鼻炎患者在感冒后,过敏原持续刺激鼻腔,炎症反应持续,就会出现长期流鼻涕的情况。 2.性别差异影响:一般无明显性别特异性导致感冒后长时间流鼻涕,但女性在生理期等特殊时期免疫力可能会有波动,若感冒后恢复期间处于生理期,可能更容易出现流鼻涕持续不愈的情况。 三、应对建议 (一)一般处理 1.保持鼻腔清洁:可以使用生理盐水冲洗鼻腔,成人和儿童都适用,通过冲洗能清除鼻腔内的分泌物、过敏原等,减轻鼻腔黏膜炎症,缓解流鼻涕症状。对于儿童,要选择合适的儿童型生理盐水冲洗器,操作时注意动作轻柔。 2.保证充足休息:无论年龄大小,充足的休息有助于身体免疫系统发挥作用,促进身体恢复。成人应保证每天7-8小时的睡眠时间,儿童则需要更多的睡眠时间,婴幼儿可能需要12-16小时左右的睡眠。 (二)就医情况 如果感冒十天还流鼻涕,且伴有发热(体温超过38.5℃持续不退等情况)、头痛剧烈、鼻涕量极大且伴随其他严重不适症状时,应及时就医。医生会进行相关检查,如血常规等,以明确是单纯感冒恢复期还是继发细菌感染或其他鼻部疾病,然后进行相应治疗。例如,若确定是细菌感染,可能会根据情况使用抗生素等药物,但需严格遵医嘱,尤其要注意儿童使用抗生素的禁忌等情况。
2025-04-01 23:39:12

