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擅长：专长于儿童呼吸道感染性疾病、喘息性疾病、先天性心肺畸形以及电子支气管镜。肺炎，哮喘，肺结核等疾病的诊治。
向 Ta 提问
医学博士，教授，主任医师，硕士生导师，广州市妇女儿童医疗中心呼吸科主任。
亚太医学生物免疫学会第二届学术委员会常委
中华医学会儿科学分会十七届呼吸学组委员
美国胸科协会会员
中华医学会儿科学分会呼吸学组免疫协作组副组长
中华医学会结核病学分会第十七届委员会儿科分会委员
中国医师协会呼吸医师第十六届分会儿科委员会委员
中国妇幼保健协会妇幼微创分会儿童呼吸介入组委员
中国医药教育协会第一届儿科专业委员会委员
中国研究型医院协会儿科专业委员会委员
中国微生物协会人兽共患病原学委员会委员
广东省生物医学学工程协会儿科与临床工程分会主任委员
广东省医学会罕见病学分会呼吸病学组副组长
广东省胸科协会儿科呼吸介入专委会副主任委员
广东省医师协会变态反应工作委员会副主任委员
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肺结核的前期征兆有哪些呀，最近嗓...
肺结核前期征兆缺乏特异性，常见表现包括持续咳嗽（2周以上）、午后低热、盗汗、乏力伴体重下降，部分患者可出现痰中带血或胸痛。老年、儿童及免疫力低下人群症状可能更隐匿，易延误诊断。 一、呼吸系统相关征兆 1. 持续咳嗽：多数患者以干咳或少量白痰起病，若咳嗽持续2周以上无缓解，尤其伴随刺激性干咳时需警惕。长期吸烟者因气道敏感性降低，症状可能延迟出现或被误认为慢性咽炎，需结合胸部影像学检查排除。 2. 痰中带血或咯血：结核杆菌侵蚀肺部毛细血管可引发痰中带血丝（痰标本可见少量新鲜血丝），严重时出现咯血（单次咯血量＞100ml需立即就医）。青少年、有结核接触史者出现类似症状需优先排查。 二、全身结核中毒症状 1. 低热与盗汗：典型表现为午后（17时后）体温升至37.3℃~38℃，次日清晨恢复正常，夜间睡眠时大量出汗（被褥浸湿），醒后汗止。糖尿病患者因代谢紊乱，低热可能掩盖结核中毒症状，需监测血糖波动。 2. 乏力与体重下降：早期出现持续疲劳感（如日常活动后快速疲惫），伴随食欲减退（如每餐进食量减少1/3以上），1个月内体重下降＞5%。老年患者因基础代谢降低，体重下降可能不明显，但需关注精神状态变化。 三、特殊人群表现差异 1. 老年患者（65岁以上）：症状常不典型，如仅表现为食欲差、反复肺部感染，胸片或CT检查可能显示隐蔽性病变（如靠近胸膜的小结节），需结合结核抗体检测提高检出率。 2. 儿童（＜14岁）：多出现不明原因的夜间哭闹、呼吸急促（＞30次/分钟），婴幼儿可能以拒乳、生长迟缓为主要表现，需在家长陪同下完成PPD试验（结核菌素试验）筛查。 3. 免疫低下者（如HIV感染者）：可能无发热、盗汗，仅以持续咳嗽伴呼吸困难就诊，需尽早进行痰涂片抗酸染色及胸部高分辨率CT检查，此类人群结核进展风险是普通人群的8~10倍。
2026-01-19 18:07:54 -
肺癌的初期有哪些症状表现呢
肺癌初期症状表现多样，常见的包括持续2周以上的刺激性干咳、痰中带血或咯血、胸部隐痛或钝痛、不明原因的气短或喘息、反复低热等。这些症状可能因肿瘤位置、大小及个体基础健康状况存在差异，尤其在长期吸烟者、有职业暴露史或肺癌家族史的人群中更需警惕。 1. 持续刺激性干咳：多见于长期吸烟者、接触粉尘或石棉的职业人群，因气道黏膜长期受刺激，咳嗽无明显缓解期。合并慢性阻塞性肺疾病或肺纤维化的患者，咳嗽症状可能与基础疾病叠加，需通过胸部CT排除肿瘤。老年人因咳嗽反射减弱，可能仅表现为轻微咳嗽或无咳嗽症状，易被忽视。 2. 痰中带血或咯血：约25%的肺癌患者初期以咯血或痰中带血为表现，多为血丝或小血块，颜色鲜红或暗红。长期吸烟者因支气管黏膜长期充血，出血风险更高；女性患者若伴随月经紊乱或激素治疗史，需排除凝血功能异常相关因素。 3. 胸部隐痛或钝痛：多表现为胸部隐痛、钝痛，定位不明确，可能随呼吸或咳嗽加重。若肿瘤侵犯胸膜或胸壁，疼痛可能加剧或持续存在。有肺癌家族史、年龄＞50岁且长期接触放射性物质（如铀矿工人）的人群，胸痛症状出现需警惕肿瘤侵犯可能。 4. 不明原因的气短或喘息：肿瘤阻塞气道或压迫周围组织时，可引起不同程度的气短，尤其在活动后明显。慢性支气管炎患者因气道狭窄，可能与基础疾病混淆，需通过肺功能检查鉴别。 5. 反复低热或发热：约10%的肺癌患者因肿瘤组织坏死吸收出现低热（37.3~38℃），抗生素治疗无效。合并阻塞性肺炎的患者，发热可伴随咳嗽加重、脓痰，需通过胸部CT区分炎症与肿瘤。 特殊人群注意事项：有肺癌家族史者、长期吸烟者建议40岁后每年进行低剂量胸部CT筛查；女性患者若症状不典型（如不明原因肩背疼痛），需结合肿瘤标志物检查；老年患者若出现体重下降＞5%、食欲减退等非特异性症状，也应及时排查肺部病变。
2026-01-19 18:07:15 -
大人总是感冒怎么回事
成年人频繁感冒通常与免疫力下降、基础疾病未控、不良生活习惯、环境暴露或治疗不规范相关，需结合具体情况排查原因。 一、免疫力低下是核心诱因 免疫力是抵御感冒病毒的关键防线。长期精神压力、睡眠不足（成人日均＜7小时易削弱免疫细胞活性）、营养不均衡（缺乏维生素C、锌等营养素）或缺乏运动，会降低机体抗病毒能力。老年人、孕妇、术后康复者等特殊人群，因生理储备能力弱，更易因免疫力不足反复感染。 二、基础疾病未规范控制 慢性呼吸道疾病（如鼻炎、鼻窦炎）患者，因黏膜屏障功能受损，病毒易滞留；糖尿病患者血糖控制不佳时，免疫细胞活性受抑，病毒清除能力下降；甲状腺功能异常（甲亢/甲减）会通过代谢紊乱间接削弱免疫力。基础疾病患者需优先稳定原发病，减少感冒诱因。 三、不良生活习惯加重风险 吸烟直接破坏呼吸道纤毛运动，降低黏膜防御能力；酗酒抑制免疫细胞活性；高糖高脂饮食诱发肥胖，进一步削弱免疫力。成年人应戒烟限酒，保持规律作息（每日7-8小时睡眠）与均衡饮食（增加新鲜蔬果、优质蛋白摄入），减少感冒风险。 四、环境与接触因素增加感染机会 室内通风不足（密闭空间病毒浓度高）、频繁接触感冒患者（如家庭、职场），或季节交替时未及时增减衣物（成人易忽视温差），均易诱发感染。雾霾天PM2.5损伤呼吸道黏膜，老年人、儿童等易感人群需减少外出暴露，必要时佩戴防护口罩。 五、治疗不规范或药物滥用 部分人感冒后未充分休息，过早停药致病毒残留；滥用抗生素（仅对细菌感染有效，对病毒无效）会破坏肠道菌群平衡；复方感冒药重复使用可能因成分叠加（如伪麻黄碱过量）损伤肝肾。建议感冒后遵医嘱治疗，避免自行用药或过度用药。 提示：若感冒每月发作≥2次，或持续超过2周未愈，建议就医排查免疫功能、基础疾病及感染源，针对性调整生活方式或治疗方案。
2026-01-19 18:06:12 -
凌晨三四点醒是怎么回事
凌晨三四点醒可能由多种原因引起，如睡眠环境、生活方式、心理因素、健康问题、药物副作用、生物钟紊乱等。建议调整生活方式，保持规律作息，避免睡前使用电子设备，避免咖啡因和大量液体摄入，晚餐适量，睡前3-4小时避免剧烈运动。如果醒来后伴有其他不适症状，建议及时就医进行检查。如果持续存在且严重影响生活质量，建议咨询医生或专业的睡眠专家。 1.睡眠环境问题：卧室温度不适、噪音过大、光线过亮等都可能影响睡眠质量。建议保持卧室安静、黑暗和凉爽，选择舒适的床垫和枕头。 2.生活方式因素：睡前过度使用电子设备、咖啡因摄入、晚餐过晚或过饱、缺乏运动等都可能导致凌晨三四点醒来。建议调整生活方式，保持规律的作息时间，避免睡前使用电子设备，避免咖啡因和大量液体摄入，晚餐适量，睡前3-4小时避免剧烈运动。 3.心理因素：压力、焦虑、抑郁等心理问题可能影响睡眠。建议采取放松技巧，如深呼吸、冥想、瑜伽等，减轻心理压力。 4.健康问题：某些健康问题也可能导致凌晨三四点醒来，如疼痛、呼吸问题、消化不良等。如果醒来后伴有其他不适症状，建议及时就医进行检查。 5.药物副作用：某些药物可能影响睡眠，如抗抑郁药、降压药等。如果正在服用药物且出现睡眠问题，可咨询医生是否需要调整药物剂量或更换药物。 6.生物钟紊乱：如果长期熬夜或时差反应，可能导致生物钟紊乱，使睡眠时间提前或推迟。建议逐渐调整作息时间，恢复正常的生物钟。 7.年龄因素：随着年龄的增长，睡眠时间可能会缩短，醒来的次数也可能增加。老年人可能更容易在凌晨三四点醒来。 如果凌晨三四点醒来的情况持续存在且严重影响生活质量，建议咨询医生或专业的睡眠专家。他们可以进行详细的评估，确定具体原因并提供个性化的治疗建议。此外，建立良好的睡眠习惯和保持健康的生活方式对于改善睡眠质量也是非常重要的。
2026-01-19 18:05:46 -
长期吹空调小心4大危害，5点建议帮助减少伤害
长期吹空调可能引发4大健康危害：一是呼吸道黏膜干燥，空调环境湿度常低于40%，导致黏膜水分流失，防御功能下降，临床观察显示干燥环境下呼吸道感染风险较正常环境升高约15%；二是关节肌肉血液循环障碍，低温刺激使外周血管收缩，关节滑液循环减慢，代谢废物堆积，尤其对膝关节、腰椎等承重关节影响显著，长期处于24℃以下环境的人群，关节疼痛发生率比常温环境高23%；三是皮肤屏障功能受损，干燥空气加速皮肤角质层水分流失，空调过滤系统若清洁不及时，尘螨、霉菌易积聚，诱发瘙痒、红斑，儿童皮肤娇嫩，干燥环境下过敏风险较成人高30%~40%；四是免疫力降低，长期密闭环境导致空气流通不足，二氧化碳浓度升高，PM2.5、微生物浓度增加，空调房内微生物菌落数可达普通房间的3~5倍，易引发免疫力下降。 减少空调伤害的5点建议：1.科学调节温湿度，温度设置24~26℃，湿度维持50%~60%，可用湿度计监测，人体最舒适体感温度范围，室内外温差控制在5℃以内，老年人、孕妇等体温调节能力弱人群需避免温差过大；2.定期清洁空调系统，每2周清洗滤网，每月深度清洁蒸发器，空调运行前先开启送风模式5~10分钟排出残留灰尘，滤网优先选择HEPA材质；3.定时通风换气，每2小时开窗通风10~15分钟，或使用新风系统，通风时段选上午10点、下午3点（气温适宜），儿童、老人外出时可关闭门窗后再通风；4.加强皮肤与呼吸道保湿，室内放置加湿器并每日换水，外出时涂抹保湿乳液，儿童避免空调冷风直吹，可用薄毯覆盖腹部、膝部，老年人穿戴棉质长袖预防关节受凉；5.增强身体抵抗力，每日饮水1500~2000ml，多摄入富含维生素C、E的食物（如柑橘、坚果），适度运动（如太极拳、八段锦），有基础疾病者（如关节炎、哮喘）建议咨询医生调整防护方案，避免低温诱发症状。
2026-01-19 18:05:01
