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擅长：专长于儿童呼吸道感染性疾病、喘息性疾病、先天性心肺畸形以及电子支气管镜。肺炎，哮喘，肺结核等疾病的诊治。
向 Ta 提问
医学博士，教授，主任医师，硕士生导师，广州市妇女儿童医疗中心呼吸科主任。
亚太医学生物免疫学会第二届学术委员会常委
中华医学会儿科学分会十七届呼吸学组委员
美国胸科协会会员
中华医学会儿科学分会呼吸学组免疫协作组副组长
中华医学会结核病学分会第十七届委员会儿科分会委员
中国医师协会呼吸医师第十六届分会儿科委员会委员
中国妇幼保健协会妇幼微创分会儿童呼吸介入组委员
中国医药教育协会第一届儿科专业委员会委员
中国研究型医院协会儿科专业委员会委员
中国微生物协会人兽共患病原学委员会委员
广东省生物医学学工程协会儿科与临床工程分会主任委员
广东省医学会罕见病学分会呼吸病学组副组长
广东省胸科协会儿科呼吸介入专委会副主任委员
广东省医师协会变态反应工作委员会副主任委员
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新冠感染的危害有哪些
新冠感染的危害主要包括急性呼吸道损伤（如肺炎、急性呼吸窘迫综合征）、心血管系统及脑血管并发症、神经系统功能异常，以及长期健康后遗症（长新冠）。老年人、基础疾病患者及免疫力低下人群面临更高风险，多数轻症患者可在2-4周内康复，但部分人群可能出现持续症状或严重并发症。 一、新冠感染的急性呼吸道损伤。病毒侵袭下呼吸道引发间质性肺炎，表现为发热、咳嗽、进行性呼吸困难，胸部CT可见磨玻璃影或实变影。重症患者可进展为急性呼吸窘迫综合征（ARDS），需机械通气支持，肺部功能恢复可能遗留慢性纤维化。老年人及有慢性肺部疾病者易出现症状加重，肺炎康复后肺功能下降比例约15%-20%。 二、心血管系统及脑血管并发症。病毒直接损伤心肌细胞，诱发心肌炎、心包炎，基础心血管疾病（高血压、冠心病）患者易发生急性冠脉综合征或脑梗死。炎症激活凝血系统，增加深静脉血栓及肺栓塞风险，部分患者出现心律失常或心功能不全。糖尿病患者感染后心血管事件发生率较非感染者高2-3倍。 三、神经系统与认知功能影响。约30%患者出现头痛、意识模糊，儿童可能发生多系统炎症综合征（MIS-C），表现为高热、皮疹及全身器官受累。长期新冠中“脑雾”症状（注意力、记忆力下降）常见，尤其在中年女性群体中，可能与病毒刺激神经、脑缺氧及免疫异常有关。少数患者出现缺血性脑卒中，50岁以上人群风险显著增加。 四、长期健康后遗症（长新冠）。持续4周以上的疲劳、呼吸急促、睡眠障碍、嗅觉味觉异常等，女性（尤其30-55岁）报告率高于男性，中年人群体更易出现多症状共存。部分患者认知功能下降持续6个月以上，可能与免疫代谢紊乱、病毒残留及心理应激相关，需长期康复支持。
2026-01-30 14:54:12 -
肺心病会引起弥漫性血管内凝血吗
肺心病（慢性肺源性心脏病）在疾病进展至严重阶段、合并感染或急性加重时，可能引起弥漫性血管内凝血（DIC），尤其是当肺部严重缺氧、循环衰竭或炎症反应强烈时，血管内凝血与纤溶系统失衡可导致DIC发生，但并非所有肺心病患者都会出现。 肺心病导致DIC的核心机制包括慢性缺氧引发血管内皮损伤，激活内源性凝血途径；长期肺动脉高压加重右心负荷，造成微循环障碍，微血栓形成；同时，肺部感染或炎症释放大量炎症因子，进一步刺激血小板聚集和凝血因子活化，打破凝血-纤溶平衡。 高危人群特征在年龄方面，老年患者（≥65岁）因脏器功能衰退，对缺氧耐受性差，更易发生血管内皮损伤；性别无明显差异，但女性若合并妊娠，子宫胎盘血流改变可能加重右心负担，增加血栓风险；生活方式中，长期吸烟、反复呼吸道感染的肺心病患者，气道壁慢性炎症与黏液分泌亢进可诱发更严重的肺功能恶化，加速DIC进程。 临床表现与预警信号包括皮肤黏膜出现针尖状出血点、瘀斑（提示皮下微血栓）；注射部位或伤口渗血不止（凝血因子消耗）；尿量减少（肾微血管血栓导致灌注不足）；原有肺心病症状（如呼吸困难、紫绀）突然加重（提示右心衰竭继发DIC）。 预防与管理原则以基础疾病控制为核心，如积极抗感染（针对铜绿假单胞菌等致病菌）、规范氧疗（维持血氧饱和度≥90%）；对高危个体（如合并肺炎、急性呼吸窘迫综合征的肺心病），建议监测凝血功能指标（如D-二聚体定量、国际标准化比值）；必要时在医生指导下短期使用低分子肝素等抗凝药物，避免血栓进一步进展；特殊人群中，孕妇需提前评估心肺功能储备，减少感染诱因（如流感疫苗接种），老年患者应定期复查血气分析与凝血功能，及时调整治疗方案。
2026-01-30 14:53:20 -
哪些情况会得肺炎
肺炎的发生与感染、理化刺激、免疫力、基础疾病及环境等因素密切相关。感染性因素（病原体入侵）、理化刺激（吸入异物或有害物质）、免疫力低下、基础肺部疾病及不良环境暴露均会增加患病风险。 感染性因素：肺炎可由细菌（肺炎链球菌、流感嗜血杆菌）、病毒（流感病毒、新冠病毒）、支原体、衣原体等病原体引起。婴幼儿及老年人因免疫力较弱，感染风险更高；长期吸烟人群因气道防御功能下降，易受细菌侵袭。特殊人群提示：婴幼儿应避免接触呼吸道感染患者，老年人需接种流感疫苗，降低病毒感染风险。 理化因素与环境暴露：吸入异物（如食物、呕吐物）或刺激性气体（烟雾、化学气体）会引发肺炎，空气污染（PM2.5、PM10）也会损伤气道。吸烟者因气道黏膜受损，吸入性肺炎风险增加；职业暴露（如粉尘作业）人群需加强防护。特殊人群提示：儿童进食时避免哭闹，老年人需细嚼慢咽，减少误吸风险。 免疫力低下相关因素：先天性免疫缺陷、长期使用激素或免疫抑制剂会削弱免疫力，糖尿病、慢性肾病等慢性病患者因代谢紊乱，感染概率升高。长期熬夜、过度劳累也会降低免疫力。特殊人群提示：糖尿病患者需控制血糖，长期服药者需监测免疫指标，避免免疫力过度抑制。 基础疾病与并发症：慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张患者因气道结构破坏，痰液清除能力下降，易继发感染；先天性心脏病患者因肺部淤血，感染风险增加。特殊人群提示：慢性肺部疾病患者需规律治疗，心脏病患者需评估心功能，预防肺部感染。 其他因素：医院获得性肺炎与侵入性操作相关，耐药菌感染风险高；旅行中接触传染病源（如流感流行区）会增加感染概率。特殊人群提示：医院就诊者需注意手卫生，旅行者应接种相应疫苗，减少感染风险。
2026-01-30 14:52:28 -
发烧流汗好不好
发烧时流汗是身体通过汗液蒸发散热的自然调节过程，通常提示体温开始下降，是恢复的积极表现。但需结合具体情况判断是否伴随不适或风险，避免盲目解读。 一、发烧不同阶段的流汗意义 1. 发烧初期的流汗表现。发烧分为体温上升期（寒战）、高热期、散热期。散热期（流汗）是身体通过汗液蒸发带走热量，使体温下降。此阶段流汗是正常生理调节，无需过度干预，应注意补充水分，防止脱水。 2. 持续流汗的潜在风险。若发烧持续未退，大量流汗会导致体液丢失，电解质失衡，尤其婴幼儿、老年人和慢性病患者，可能出现脱水、血压下降等问题。此时需优先通过非药物干预（如减少衣物、温水擦浴）帮助散热，及时补充水分（口服补液盐更佳）。 二、特殊人群的流汗管理 1. 婴幼儿护理原则。婴幼儿体温调节能力弱，高热时大汗淋漓易脱水。需减少衣物，保持室内通风，少量多次喂温水（每次5-10ml），避免包裹过厚。若伴随尿量减少、哭时无泪，提示脱水加重，需就医。 2. 老年人与慢性病患者。老年人代谢慢，出汗后易导致血压波动，需监测血压；糖尿病患者出汗异常可能与血糖波动有关，应观察血糖和症状，及时调整治疗；心脏病患者若冷汗淋漓伴胸痛，需警惕心肌缺血，立即就医。 3. 孕妇与特殊生理状态。孕妇发烧流汗可能影响子宫供血和胎儿，建议左侧卧休息，少量温水补充，避免脱水。若出现胎动减少、腹痛，需立即联系产科医生。 三、异常流汗的警示信号 1. 冷汗与休克前期表现。冷汗、面色苍白、四肢冰凉、心悸等，可能提示感染性休克或严重感染，需立即就医。 2. 药物相关异常。若服用退烧药后大量流汗且体温骤降，可能与药物过量有关，需停止使用并联系医生，避免低体温风险。
2026-01-30 14:51:38 -
过度通气综合征是怎么回事
过度通气综合征多与精神心理因素关联，焦虑等致呼吸中枢受刺激使呼吸异常引发低碳酸血症及呼吸急促等一系列症状，需结合病史、临床表现及血气分析等诊断，治疗先消除诱因用纸袋呼吸法等，儿童要关注心理状态，妊娠期女性注意环境并优先非药物干预，老年患者需排查基础病优先非药物方式改善症状。 一、定义 过度通气综合征是因通气过度超出生理代谢需求所引发的一组综合征，多与精神心理因素关联紧密，像焦虑、紧张等情绪状态易诱发该病症。 二、发病机制 当人体处于焦虑、紧张等状态时，呼吸中枢受刺激致使呼吸频率加快、深度增加，使得二氧化碳排出过多，进而引发低碳酸血症，由此产生一系列神经肌肉等症状。 三、临床表现 主要表现为呼吸急促、胸闷、胸痛、手足麻木、抽搐、头晕、乏力等，严重时可能出现意识障碍。 四、诊断方法 需结合病史（如近期存在精神应激事件）、临床表现以及血气分析等检查，血气分析可见pH升高、二氧化碳分压降低等低碳酸血症表现。 五、治疗原则 首先要消除诱因，安抚患者情绪，可通过纸袋呼吸法等方式增加二氧化碳吸入，纠正低碳酸血症；对于精神心理因素显著者，可辅助心理治疗等非药物干预措施。 六、特殊人群注意事项 儿童患者：发生过度通气综合征时，需着重关注其心理状态，避免其过度紧张，家长应采用温和方式安抚其情绪，如轻声交流、给予适当陪伴等。 妊娠期女性：出现过度通气综合征时，要留意保持环境舒适，防止焦虑情绪加重，必要时在医生指导下开展适当干预，优先选择非药物方式改善症状。 老年患者：需排查是否存在基础疾病诱发情况，若合并心肺疾病要谨慎处理，优先通过调整心理状态等非药物方式改善症状，避免盲目使用药物引发不良反应。
2026-01-30 14:50:17
