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擅长:专长于儿童呼吸道感染性疾病、喘息性疾病、先天性心肺畸形以及电子支气管镜。肺炎,哮喘,肺结核等疾病的诊治。
向 Ta 提问
医学博士,教授,主任医师,硕士生导师,广州市妇女儿童医疗中心呼吸科主任。
亚太医学生物免疫学会第二届学术委员会常委
中华医学会儿科学分会十七届呼吸学组委员
美国胸科协会会员
中华医学会儿科学分会呼吸学组免疫协作组副组长
中华医学会结核病学分会第十七届委员会儿科分会委员
中国医师协会呼吸医师第十六届分会儿科委员会委员
中国妇幼保健协会妇幼微创分会儿童呼吸介入组委员
中国医药教育协会第一届儿科专业委员会委员
中国研究型医院协会儿科专业委员会委员
中国微生物协会人兽共患病原学委员会委员
广东省生物医学学工程协会儿科与临床工程分会主任委员
广东省医学会罕见病学分会呼吸病学组副组长
广东省胸科协会儿科呼吸介入专委会副主任委员
广东省医师协会变态反应工作委员会副主任委员
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头疼浑身发冷但不发烧是怎么回事呢
头疼浑身发冷但不发烧可能与感染早期、自主神经功能紊乱、脱水、环境因素或潜在疾病等有关,需结合具体症状及诱因综合判断。 感染早期或非典型感染 病毒感染(如普通感冒、流感初期或新冠感染早期)常先表现为全身发冷、头痛,体温暂未升高。炎症因子刺激神经末梢及血管收缩,导致畏寒感,待病毒繁殖至一定量后体温多上升。需观察是否伴随鼻塞、流涕、咽痛等症状,婴幼儿、免疫力低下者建议3天内就医排查。 自主神经功能紊乱 长期熬夜、压力过大、焦虑或疲劳时,交感神经与副交感神经失衡,引发血管舒缩异常,表现为发冷、头痛(如紧张性头痛)。此类症状无器质性病变,休息后多缓解。孕妇、老年人因生理调节能力较弱,更易受情绪或作息影响。 脱水或电解质失衡 饮水不足、大量出汗或呕吐时,血容量减少致循环减慢,身体收缩外周血管维持体温,引发发冷;脑部供血不足则头痛。婴幼儿、高温作业者风险更高,可饮用淡盐水或运动饮料补充电解质,避免空腹暴露于寒冷环境。 环境或代谢应激 寒冷环境、低血糖或过度疲劳时,身体为维持核心体温加速代谢,消耗葡萄糖增加,易出现低血糖性发冷、头痛。糖尿病患者因血糖波动,饥饿或寒冷时需警惕低血糖(冷汗、心悸),建议随身携带糖果并监测血糖。 潜在器质性疾病 甲状腺功能减退(甲减)患者因激素不足,代谢率低,常伴持续性发冷、乏力;偏头痛先兆期可能出现单侧头痛、畏光及发冷;红斑狼疮等自身免疫病早期也可表现为非特异性症状。有基础病者症状超2周未缓解,需排查血常规、甲状腺功能等指标。 提示:若症状持续超2天或伴随胸痛、呼吸困难,应尽快就医,避免自行服用抗生素或激素类药物。特殊人群(孕妇、老年人、慢性病患者)需及时监测基础指标,明确病因后再对症处理。
2026-01-23 13:03:41 -
治疗肺结核的原则是什么
治疗肺结核的核心原则是早期、联合、适量、规律、全程用药,这一方案经全球临床验证,可有效清除结核菌、缩短病程并降低耐药风险,需在专业医生指导下严格执行。 早期治疗 结核菌在感染早期处于繁殖活跃期,药物易穿透病灶发挥作用。临床研究显示,早期干预可使痰菌转阴率提升30%,显著减少肺组织破坏与传染性。需尽早通过痰涂片、胸部CT明确诊断,避免延误至纤维化、空洞形成阶段。 联合用药 单一药物易产生耐药性(单药治疗失败率超60%),需联合2-4种敏感药物(如初治常用“异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+乙胺丁醇”四联)。药物组合需根据病情(初治/复治/耐药)个体化选择,严禁自行停药或更换,需在医生指导下完成全程。 适量用药 剂量需精准控制:过量增加肝肾毒性(如利福平过量可致肝酶升高),不足则无法有效杀菌。成人常用剂量范围需个体化(如异烟肼每日3-5mg/kg),特殊人群(儿童、孕妇、老年人)需按体表面积或肝肾功能调整,避免毒性反应。 规律用药 漏服或中断治疗易导致结核菌反弹,耐药率升高(研究显示不规律用药复发率超40%)。需建立服药提醒系统,严格遵医嘱按时服药,漏服后24小时内补服(特殊药物除外),严禁擅自减量或停药。 全程用药 初治患者疗程通常6-9个月(含强化期2-3个月+巩固期4-6个月),复治/耐药患者需延长至18-24个月。全程治疗需定期复查痰菌、肝肾功能及胸部影像,特殊人群(如HIV合并感染者、糖尿病患者)需多学科协作调整方案,确保彻底清除结核菌。 特殊人群注意事项:儿童、孕妇、肝肾功能不全者需严格遵医嘱调整剂量(如孕妇避免使用异烟肼+利福平组合),定期监测血常规、肝肾功能,确保用药安全。
2026-01-23 13:02:48 -
老是干咳怎么办呢
老是干咳通常需先明确诱因(如感染后、过敏、反流或环境刺激等),通过调整生活方式初步缓解,持续超过2周未愈需就医排查病因。 一、明确常见诱因 慢性干咳常见于:①感染后咳嗽(病毒/支原体感染后持续4-8周);②咳嗽变异性哮喘(夜间/晨间明显,运动后加重,气道高反应);③鼻后滴漏综合征(伴鼻塞、流涕、咽部异物感);④胃食管反流(空腹/平躺时明显,伴反酸烧心);⑤环境刺激(冷空气、粉尘、油烟等诱发)。 二、自我鉴别要点 关注三点:①持续时间(>8周为慢性,需专业评估);②伴随症状(无痰干咳+胸闷/气促警惕哮喘;伴反酸警惕反流);③诱发场景(接触花粉/尘螨后咳为过敏,接触油烟后咳需排查刺激)。 三、基础护理措施 环境管理:保持湿度40%-60%,避免冷空气直吹,雾霾天戴口罩; 饮食调整:睡前2小时禁食,减少辛辣/甜腻/咖啡,餐后1小时勿平躺; 日常护理:生理盐水洗鼻(改善鼻后滴漏),多饮温水(每日1500-2000ml)。 四、药物辅助建议(需遵医嘱) 过敏相关:可短期用抗组胺药(如氯雷他定); 哮喘相关:吸入糖皮质激素(如布地奈德)或支气管扩张剂(如沙丁胺醇); 反流相关:质子泵抑制剂(如奥美拉唑)需严格遵医嘱; 避免自行用强效镇咳药(如可待因类,掩盖病情)。 五、特殊人群注意 孕妇:禁用含可待因药物,优先物理调节,及时产科就诊; 儿童:避免成人药,可用生理盐水雾化,需儿科评估后用药; 老年人:肝肾功能不全者慎用茶碱类,优先排查心衰/慢阻肺; 慢性病患者(高血压/糖尿病):用药需结合基础病方案,避免药物相互作用。 (注:以上内容为科普提示,具体诊疗需以临床医生诊断为准。)
2026-01-23 13:02:15 -
新型冠状病毒的轻症症状
新型冠状病毒轻症通常表现为发热(体温37.3℃~38.5℃)、干咳、乏力,可伴随鼻塞、流涕、咽痛、肌痛、腹泻等,部分人无明显症状(无症状感染者),症状持续7~14天,多数可自行缓解,无呼吸困难、低氧血症等严重表现。 一、典型轻症核心症状:发热多为低热至中度发热,儿童少见高热;干咳特点为无痰或少痰,与普通感冒的咳痰不同;乏力表现为身体疲惫但日常活动不受限,上述症状组合在确诊患者中占比超80%。 二、不同人群轻症表现差异:1. 儿童轻症:症状较隐匿,可能仅低热、轻微咳嗽或精神萎靡,需观察是否伴随拒食、尿量减少等脱水迹象,避免使用成人退热药物,优先物理降温;2. 老年人轻症:基础病(如高血压、糖尿病)可能影响症状感知,部分仅表现为原有症状波动(如血糖升高、血压升高),需每日监测基础病指标;3. 孕妇轻症:需关注高热持续超3天可能影响胎盘供氧,胎动频率变化需警惕,避免自行用药,必要时联系产科医生;4. 有基础疾病者:如心脑血管疾病患者,可能出现胸闷、气促等早期信号,需提前准备急救药物(如硝酸甘油),避免情绪激动加重症状。 三、轻症伴随症状及非典型表现:部分轻症患者以咽痛为首发症状,类似急性咽炎;少数出现嗅觉或味觉减退,持续时间较短(1~2周内恢复);腹泻可能伴随腹痛但无黏液脓血便,需与肠道感染鉴别;上述症状单独出现时易被误认为普通感冒,需结合核酸检测或抗原检测确诊。 四、轻症病程特点与转归:轻症初期症状明显,第3~5天达高峰后逐渐减轻,第7~10天基本缓解;部分患者在症状消失后仍有乏力感,需1~2周恢复体力;极少数可能进展为肺炎,需重点监测血氧饱和度(正常≥95%),若出现血氧持续低于93%或呼吸困难,需立即就医。
2026-01-23 12:59:34 -
老是干咳吃什么好得快
干咳持续发作时,优先通过科学饮食调整、环境管理及针对性营养补充缓解症状,多数情况下无需药物干预,具体可从以下方面入手: 1. 补水与润喉类食物:每日饮用温水1500~2000ml,保持呼吸道黏膜湿润;1岁以上儿童及成人可适量饮用淡蜂蜜水(每次10~15ml,每日1~2次),蜂蜜需用40℃以下温水冲泡,避免高温破坏活性成分。梨、银耳、百合等食材可煮制梨水、银耳羹食用,其中梨皮与川贝的传统搭配具有明确润肺效果,现代研究证实梨中多酚类物质可减轻气道炎症反应。 2. 抗炎舒缓类食物:过敏性干咳或气道敏感者,可增加深海鱼(三文鱼、沙丁鱼)每周2~3次食用,其富含的Omega-3脂肪酸能抑制炎症因子合成,降低气道高反应性(参考《中国过敏性疾病防治指南2023》)。避免辛辣、过烫(>60℃)、油炸食物,减少咽喉刺激。 3. 特殊人群饮食禁忌与选择:婴幼儿(<1岁)避免蜂蜜及坚果类食物,防止窒息风险,干咳时优先补充母乳或配方奶,少量多次饮用温水。孕妇干咳需谨慎使用药物,可通过食用蒸苹果(果胶成分能缓解轻微刺激)、山药粥(健脾养胃减少痰湿)辅助缓解。老年人消化功能较弱,建议以软烂食物为主,如冬瓜汤、萝卜粥,同时注意补充蛋白质(如鸡蛋羹)增强免疫力。 4. 环境管理辅助缓解:保持室内湿度50%~60%,使用加湿器时需定期清洁水箱防止霉菌滋生。外出佩戴医用口罩,减少花粉、粉尘吸入,室内勤通风,避免刺激性化学物质(如香水、油烟)接触。 5. 非药物干预与就医指征:若干咳持续超过2周,或伴随发热、胸痛、痰中带血等症状,需及时就医排查肺炎、支气管炎、胃食管反流等疾病,避免延误治疗。婴幼儿、孕妇及慢性病患者需在医生指导下进行饮食调整。
2026-01-23 12:59:12

