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擅长：专长于儿童呼吸道感染性疾病、喘息性疾病、先天性心肺畸形以及电子支气管镜。肺炎，哮喘，肺结核等疾病的诊治。
向 Ta 提问
医学博士，教授，主任医师，硕士生导师，广州市妇女儿童医疗中心呼吸科主任。
亚太医学生物免疫学会第二届学术委员会常委
中华医学会儿科学分会十七届呼吸学组委员
美国胸科协会会员
中华医学会儿科学分会呼吸学组免疫协作组副组长
中华医学会结核病学分会第十七届委员会儿科分会委员
中国医师协会呼吸医师第十六届分会儿科委员会委员
中国妇幼保健协会妇幼微创分会儿童呼吸介入组委员
中国医药教育协会第一届儿科专业委员会委员
中国研究型医院协会儿科专业委员会委员
中国微生物协会人兽共患病原学委员会委员
广东省生物医学学工程协会儿科与临床工程分会主任委员
广东省医学会罕见病学分会呼吸病学组副组长
广东省胸科协会儿科呼吸介入专委会副主任委员
广东省医师协会变态反应工作委员会副主任委员
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咳嗽了好长时间老是不好，有三四个月啦
慢性咳嗽（持续3个月以上）多提示呼吸道、消化道或过敏等潜在病因，需及时排查并规范干预，避免延误治疗。 一、明确慢性咳嗽核心病因 常见病因包括：①上气道咳嗽综合征（鼻后滴漏刺激咽喉）；②咳嗽变异性哮喘（气道高反应性）；③胃食管反流性咳嗽（胃酸刺激食管近端）；④嗜酸粒细胞性支气管炎；⑤肺部器质性病变（如肺炎、结核、支气管扩张、早期肺癌等），需通过检查精准鉴别。 二、建议尽快就医排查器质性病变 需完成胸部CT（排除肿瘤、支气管扩张等）、肺功能检查（含支气管激发试验，排查哮喘）、过敏原检测、24小时食管pH监测（排查反流）。老年人及长期吸烟者需加做肿瘤标志物、痰脱落细胞检查，明确病因后针对性治疗（如哮喘用吸入激素、反流用质子泵抑制剂）。 三、特殊人群注意事项 老年人：合并高血压、糖尿病者，避免自行调整降压/降糖药，慎用复方感冒药（含伪麻黄碱）； 孕妇：禁用喹诺酮类抗生素（如左氧氟沙星），需在医生指导下用止咳药； 儿童：用药剂量严格按体重计算，避免滥用含可待因的止咳药（可能抑制呼吸）； 长期吸烟者：戒烟同时筛查慢阻肺，避免接触二手烟及雾霾。 四、生活方式辅助治疗 保持室内湿度40%-60%，避免花粉、尘螨等过敏原； 睡前2小时禁食，抬高床头15-20cm防胃酸反流； 避免辛辣、过烫食物及甜腻饮品，减少呼吸道刺激； 规律作息，避免熬夜，增强免疫力。 五、避免盲目用药 止咳药（右美沙芬）、复方甘草片仅缓解症状，不可长期用；抗生素（阿莫西林、头孢类）对病毒/非感染性病因无效，滥用会延误肿瘤、结核等诊治；需遵医嘱用吸入糖皮质激素、抑酸药等病因治疗药物，切勿自行停药或调整剂量。
2026-01-23 12:58:16 -
有时候咳嗽，觉得心口有点疼怎么办
咳嗽伴随心口疼，可能与呼吸道炎症、胸壁肌肉牵拉或心脏问题相关，需结合症状初步判断，必要时及时就医明确病因。 一、初步自我鉴别常见原因 普通感冒、支气管炎等呼吸道感染引起的咳嗽，多伴随流涕、咳痰，疼痛常为胸壁酸痛或刺痛，随咳嗽加重，休息后可缓解；若疼痛尖锐、位置固定，或伴随胸闷、心悸、出汗，需警惕心脏或胸膜病变（如心肌炎、胸膜炎）。 二、对症处理建议 止咳缓解：可短期使用右美沙芬等止咳药（需遵说明书或医嘱），避免长期自行用药； 日常护理：多饮温水、保持室内湿度（50%-60%），避免冷空气、烟雾刺激； 局部舒缓：若为胸壁肌肉疼痛，可轻柔热敷（每次15分钟，温度＜50℃），避免剧烈咳嗽牵拉。 三、需立即就医的危险信号 若出现以下情况，提示可能存在严重疾病，需尽快就诊： 疼痛剧烈且持续超过2天，伴随胸闷、呼吸困难； 发热（体温＞38.5℃）、咳血、晕厥或精神萎靡； 有心脏病史者出现心悸、心电图异常或心肌酶升高。 四、特殊人群注意事项 孕妇/哺乳期女性：避免自行服用止咳药，优先通过休息、蜂蜜水（成人适用）缓解，需医生评估； 老年人/慢性病患者：有高血压、冠心病者需警惕心绞痛，建议监测心率、血压，记录疼痛发作时间； 儿童：若无法表达疼痛部位，需观察是否拒食、哭闹、呼吸急促，及时联系儿科医生。 五、预防措施 预防呼吸道感染：勤洗手、戴口罩，避免接触感冒患者； 控制胃食管反流：少食多餐，睡前2小时禁食，避免辛辣、高脂饮食； 增强免疫力：规律作息、适度运动（如散步），减少熬夜与过度劳累。 提示：以上内容为科普建议，具体诊疗需结合临床检查，药物使用请遵医嘱。
2026-01-23 12:57:01 -
身体缺氧有五大症状
身体缺氧的五大典型症状：身体缺氧时，人体会通过呼吸困难、头晕头痛、乏力易疲劳、嘴唇/指甲发紫及注意力/情绪异常等信号预警，需结合症状排查心肺、血液等基础疾病。 呼吸困难 缺氧时呼吸系统代偿性加快加深呼吸，表现为呼吸急促、气短，活动后更明显（如爬楼、快走后喘息）。常见于慢阻肺、心力衰竭、哮喘等心肺疾病，或高原低氧环境。特殊人群（如老年人、儿童、孕妇）若出现活动后持续气短，需警惕基础病加重，及时检测血氧饱和度。 头晕头痛 脑组织对缺氧最敏感，脑血管扩张或血流调节异常引发头痛（多为前额/后枕部钝痛）、头晕、记忆力下降。常见于睡眠呼吸暂停综合征、贫血、高血压等。孕妇因血容量增加，或偏头痛患者缺氧时症状更突出，需监测血压及血氧水平。 乏力易疲劳 细胞能量代谢受影响，肌肉/器官供能不足，表现为持续疲劳、活动耐力骤降，休息后难恢复。可能与贫血、甲状腺功能减退、慢性疲劳综合征相关。糖尿病患者需区分低血糖与缺氧症状，及时测血糖排查。 嘴唇/指甲发紫（发绀） 血液中还原血红蛋白＞50g/L时，皮肤黏膜（嘴唇、甲床、鼻尖）呈青紫色。常见于心肺功能不全（如心衰、慢阻肺）、严重贫血、一氧化碳中毒等。高原居民或长期吸烟者基础血氧偏低，但需排除病理性发绀（如先天性心脏病）。 注意力不集中/情绪异常 脑缺氧影响神经递质（多巴胺、血清素）分泌，导致烦躁、焦虑、记忆力减退，甚至抑郁倾向。常见于脑供血不足、脑卒中、慢性缺氧性脑病。青少年学业压力大时症状易被忽视，老年人需警惕早期认知功能障碍。 提示：若症状持续加重或伴随胸痛、意识模糊，需立即就医，通过动脉血气分析、心电图等明确病因，避免延误心肺、脑血管疾病诊治。
2026-01-23 12:56:39 -
肺活量低是什么原因引起的
肺活量低通常由生理发育、慢性疾病、不良生活方式、年龄增长及特殊环境等多因素综合引发，需结合临床检查明确病因。 生理发育与遗传因素 部分人群因先天遗传导致胸廓畸形（如漏斗胸、鸡胸）或肺组织发育不全，限制肺扩张空间；儿童青少年期若反复呼吸道感染、营养不良（如维生素D缺乏影响骨骼发育）或长期缺乏运动，可能影响肺功能发育，导致肺活量低于同龄人水平。 慢性疾病与器质性病变 慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺纤维化等呼吸系统疾病，因气道阻塞或肺泡弹性减退，肺活量较正常人群降低20%-50%；哮喘反复发作可致气道重塑；心力衰竭、肌萎缩侧索硬化等疾病，通过影响肺循环或呼吸肌功能，也会显著降低肺活量。 不良生活方式与环境暴露 长期吸烟（含二手烟）损伤气道纤毛，降低肺泡气体交换效率，吸烟者年肺活量下降率达0.5%-1.2%；久坐少动导致呼吸肌萎缩、心肺功能退化；肥胖者胸腔受压、代谢负担加重，肺活量较正常体重者低15%-30%；长期暴露于PM2.5等空气污染环境，可致肺泡炎症和肺组织纤维化，逐步降低肺活量。 年龄增长与生理性退化 人体40岁后肺组织弹性纤维减少，呼吸肌肌力每年减弱0.5%-1%，气道黏膜萎缩、分泌物清除能力下降，肺活量呈逐年下降趋势。临床数据显示，健康成年人每10年肺活量约下降10%-15%，70岁后可能较年轻时降低20%-30%，此为生理衰老的正常表现。 特殊人群与环境适应 儿童长期被动吸烟、室内空气不流通或钙/维生素D缺乏，可能导致胸廓发育不良；高原地区居民因长期低氧环境，少数人会出现代偿性肺活量下降；长期使用糖皮质激素（如泼尼松）的患者，可能因肺间质纤维化风险影响肺活量。
2026-01-23 12:55:54 -
左肺尖肺大泡是啥意思
左肺尖肺大泡是指左肺尖部局部肺泡壁破裂融合形成的含气空腔，多因肺泡长期压力增高或结构薄弱所致，常通过胸部CT偶然发现。 定义与形成机制 肺大泡（医学称“肺大疱”）是肺泡壁破裂后融合形成的气腔，直径通常＞1厘米。左肺尖因解剖位置靠近胸廓上口，易受牵拉或气流冲击；长期吸烟、慢性支气管炎、哮喘等导致肺泡内压力持续升高，或先天肺泡发育薄弱，均可能在此处形成大泡。 诊断与临床表现 多数患者无症状，仅体检CT发现。若大泡破裂可引发自发性气胸，表现为突发胸痛、呼吸困难、胸闷；少数患者因大泡压迫周围肺组织，可能出现咳嗽、气短。诊断依赖胸部CT（比胸片更敏感），可明确大泡大小、位置及与正常肺组织关系。 风险与并发症 主要风险为自发性气胸，尤其薄壁大泡或破裂时，突发胸痛、呼吸困难需紧急处理。老年人、慢阻肺/肺气肿患者风险更高，因基础肺功能差，小泡也可能影响呼吸。此外，大泡内积气积液可能继发感染，但发生率较低。 治疗原则 无症状小泡（直径＜3厘米）：无需特殊治疗，定期（每年）复查CT即可，重点戒烟、避免呼吸道感染。 大泡干预：若大泡直径＞5厘米、反复气胸或压迫肺组织，需胸腔镜下肺大泡切除术（创伤小、恢复快）。 基础病管理：慢阻肺患者可使用支气管扩张剂（如噻托溴铵），但不直接治疗肺大泡。 特殊人群注意事项 吸烟者：必须戒烟，否则加速肺功能恶化，增加大泡破裂风险。 高危职业者：潜水、高空作业等需避免剧烈活动，降低气胸概率。 老年人/儿童：老年患者以保守观察为主，儿童先天性肺大泡需早期干预，防止生长中破裂。 孕妇：避免增加胸腔压力的动作（如剧烈咳嗽、屏气），定期产检监测。
2026-01-23 12:54:09
