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擅长:专长于儿童呼吸道感染性疾病、喘息性疾病、先天性心肺畸形以及电子支气管镜。肺炎,哮喘,肺结核等疾病的诊治。
向 Ta 提问
医学博士,教授,主任医师,硕士生导师,广州市妇女儿童医疗中心呼吸科主任。
亚太医学生物免疫学会第二届学术委员会常委
中华医学会儿科学分会十七届呼吸学组委员
美国胸科协会会员
中华医学会儿科学分会呼吸学组免疫协作组副组长
中华医学会结核病学分会第十七届委员会儿科分会委员
中国医师协会呼吸医师第十六届分会儿科委员会委员
中国妇幼保健协会妇幼微创分会儿童呼吸介入组委员
中国医药教育协会第一届儿科专业委员会委员
中国研究型医院协会儿科专业委员会委员
中国微生物协会人兽共患病原学委员会委员
广东省生物医学学工程协会儿科与临床工程分会主任委员
广东省医学会罕见病学分会呼吸病学组副组长
广东省胸科协会儿科呼吸介入专委会副主任委员
广东省医师协会变态反应工作委员会副主任委员
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轻度哮喘怎么治会比较好
轻度哮喘的治疗以长期控制、预防急性发作为核心,需结合避免诱发因素、规律用药、自我管理及定期复查等综合措施。 一、避免诱发因素 常见诱因包括尘螨、花粉、动物皮屑等过敏原,烟雾、冷空气、空气污染等刺激物,以及呼吸道感染。通过定期清洁家居(如使用防螨床品、空气净化器)、佩戴口罩、接种流感疫苗等减少接触,可降低发作风险。特殊人群(如孕妇、儿童)需更严格规避已知过敏原,避免在高发季节(如春季花粉季)外出。 二、规范药物治疗 以吸入性糖皮质激素(ICS)为一线控制药物,如布地奈德、氟替卡松,需规律使用(即使无症状)以抑制气道炎症;沙丁胺醇等短效β受体激动剂(SABA)作为急救药,按需缓解急性症状。特殊人群(如孕妇、老年人)用药需谨慎,建议优先选择安全性高的低剂量ICS,儿童需在医生指导下调整剂量。 三、自我管理与监测 建立哮喘日记,记录症状、诱因、用药及峰流速数值;定期用峰流速仪监测肺功能,学习正确使用吸入装置(如MDI配合储雾罐)。儿童需家长协助操作,老年人可简化步骤或使用带记忆功能的吸入器。特殊人群需家人协助完成操作,确保用药准确。 四、定期复查与方案调整 每3-6个月复诊,医生评估控制情况并调整用药。若发作频率增加(如每周>2次)或症状加重,需及时就医。孕妇、合并高血压/糖尿病者需增加复查频率,与产科或内科医生协作管理,避免药物相互作用。 五、特殊情况处理与预防 急性发作时立即使用急救药,脱离诱因并保持冷静。预防措施包括避免过度劳累、情绪激动,均衡饮食(补充维生素D、蛋白质)增强免疫力。合并基础疾病者需避免使用非甾体抗炎药(如阿司匹林),用药前咨询医生。
2026-01-12 14:50:44 -
哮喘发作时怎么办
哮喘急性发作时的科学处理方案 哮喘急性发作时应立即脱离诱发环境,使用快速支气管扩张剂(如沙丁胺醇),同时密切观察症状变化,必要时紧急就医。 一、立即脱离诱发环境 迅速离开可能的过敏原或刺激环境,如远离花粉、尘螨、宠物皮屑等过敏原,避开烟雾、香水、冷空气或剧烈运动。保持环境通风,采取半坐或坐位休息,解开衣领,避免紧身衣物压迫胸廓,减轻呼吸负担。 二、及时使用急救药物 首选快速起效的吸入型支气管扩张剂(如沙丁胺醇气雾剂),按说明书规范操作(通常1-2喷),可每20分钟重复使用1次,直至症状缓解。若发作频繁或严重,可在医生指导下联合抗胆碱能药物(如异丙托溴铵)增强支气管舒张效果。 三、正确使用吸入装置 使用前充分摇匀药液,呼气至肺部残气排出后,含住吸嘴缓慢深吸气,屏气10-15秒后缓慢呼气。使用后立即用温水漱口,减少口腔药物残留引发的真菌感染风险。儿童或老年患者可借助储雾罐辅助给药,提高药物沉积效率。 四、密切监测并判断就医 用药后15-30分钟症状未缓解,或出现呼吸困难加重、胸廓起伏微弱、口唇发绀、意识模糊等,需立即拨打急救电话。合并高血压、心脏病的哮喘患者,病情进展更快,应提前10分钟评估,必要时120送医。 五、长期管理与预防复发 记录发作诱因(如季节、饮食)、症状及缓解时间,复诊时提供医生参考以优化治疗方案。日常避免接触已知过敏原,定期清洁家居环境,加强肺功能锻炼。老年患者需定期监测基础疾病(如糖尿病、高血压),避免药物相互作用加重哮喘。 (注:以上内容基于《全球哮喘防治倡议(GINA)》临床指南,具体用药需遵医嘱。)
2026-01-12 14:50:14 -
右肺门肿瘤有良性的么
右肺门肿瘤存在良性可能性,常见类型包括错构瘤、炎性假瘤、支气管平滑肌瘤等,其诊断需结合影像学特征及病理检查明确区分。 良性右肺门肿瘤的常见类型 右肺门区域良性肿瘤少见但存在,如错构瘤(含软骨、平滑肌等成分,为最常见肺良性肿瘤)、炎性假瘤(炎症修复后形成的结节,含浆细胞浸润)、支气管平滑肌瘤(起源于支气管平滑肌)及脂肪瘤等。这些肿瘤多无侵袭性,生长缓慢。 临床表现与诊断要点 多数良性肿瘤无症状,仅体检CT发现;少数因压迫气道/血管出现咳嗽、咯血或声音嘶哑。诊断依赖胸部增强CT(显示肿瘤边界清晰、密度均匀)、支气管镜检查(观察气道内病变)及病理活检(明确细胞形态)。孕妇等特殊人群需选择低辐射检查(如MRI替代CT),避免辐射暴露。 治疗与随访原则 无症状、<2cm的良性肿瘤可6-12个月复查CT;肿瘤大(>3cm)或有压迫症状者,建议胸腔镜手术切除(创伤小、恢复快)。炎性假瘤若症状明显,可短期用糖皮质激素(需遵医嘱),糖尿病、高血压患者慎用。老年患者或合并基础疾病者,需评估手术风险,优先选择微创方案。 鉴别恶性肿瘤的关键 恶性肿瘤(如肺癌、淋巴瘤)多呈毛刺/分叶状、边缘模糊,生长快;良性肿瘤多边界清晰、密度均匀。需通过病理活检确诊,避免仅凭影像判断。若发现肿瘤短期内增大、出现胸腔积液,需警惕恶变可能,及时穿刺或手术明确病理。 特殊人群管理 儿童患者需排除先天性病变(如支气管囊肿),定期复查监测;老年患者(>70岁)及合并慢阻肺者,优先保守观察,手术需全面评估心肺功能;有吸烟史、肺癌家族史者,即使良性肿瘤也需缩短随访周期(每3个月),加强影像学监测。
2026-01-12 14:49:33 -
我感冒就发觉鼻子不通,口腔发痒,是怎么回事
感冒时鼻子不通、口腔发痒的核心原因 感冒时鼻子不通、口腔发痒,主要是病毒感染引发上呼吸道黏膜炎症,导致鼻腔黏膜充血水肿(鼻塞)及口腔黏膜敏感(发痒)。 一、鼻腔不通的病理机制 感冒多由鼻病毒(占30%-50%)、冠状病毒等引发,病毒入侵鼻腔黏膜后,通过TLR-3/4等受体激活免疫反应,释放IL-6、组胺等炎性介质,使黏膜血管扩张、上皮细胞肿胀,腺体分泌黏液增多,鼻腔通道狭窄,气流受阻,引发鼻塞。 二、口腔发痒的核心原因 病毒直接刺激咽喉及口腔黏膜神经末梢,引发局部痒感;免疫反应释放的组胺作用于口腔黏膜H1受体,激活神经信号通路;鼻腔分泌物倒流至口腔,长期刺激黏膜上皮,加重痒感及灼热不适。 三、特殊人群注意事项 儿童:鼻腔狭窄,鼻塞可能影响呼吸与进食,建议用生理盐水滴鼻剂湿润鼻腔,避免用力擤鼻。 孕妇:慎用含伪麻黄碱的减充血剂,优先通过休息、抬高床头缓解鼻塞。 老年人及慢性病患者:警惕感冒诱发心脑血管意外或基础病加重,需监测血压、心率,避免劳累。 四、对症处理建议 鼻塞:生理盐水洗鼻(每日2-3次),保持室内湿度50%-60%。 口腔发痒:含服无糖润喉糖(如薄荷糖),多饮水或淡盐水含漱。 药物处理(需遵医嘱):短期用鼻腔减充血剂(如羟甲唑啉);口腔发痒可服抗组胺药(如氯雷他定);发热头痛可用对乙酰氨基酚。 五、需及时就医的情况 若症状持续超1周无改善,或出现高热(>39℃)、咳黄脓痰、耳痛、呼吸困难等,提示可能合并细菌感染(如鼻窦炎、肺炎),需尽快就诊排查。 注:药物仅提及名称,具体服用需遵医嘱,特殊人群用药请咨询医生。
2026-01-12 14:48:37 -
幼儿哮喘的治疗方法是什么
幼儿哮喘治疗以长期控制与急性发作干预为核心,主要方法包括长期控制药物治疗、急性发作缓解、非药物干预及个体化调整,规范治疗可显著降低发作频率,改善生活质量。 一、长期控制治疗 以抑制气道慢性炎症为目标,优先采用吸入性糖皮质激素(ICS)雾化吸入,低龄儿童(2~6岁)选择儿童专用雾化装置,确保药物直接作用于气道。白三烯调节剂适用于中重度哮喘或合并过敏性鼻炎患儿,可联合ICS增强控制效果。中重度病例需在医生指导下评估是否需联合缓释茶碱或支气管舒张剂,避免自行调整药物方案。 二、急性发作快速缓解 发作时立即使用快速支气管舒张剂(如沙丁胺醇)雾化吸入,快速缓解支气管痉挛。若症状持续(如喘息加重、呼吸困难、心率加快),需立即就医,必要时短期使用全身糖皮质激素或联合氧疗。治疗期间需持续观察呼吸形态、精神状态等,避免因恐慌自行增加药物剂量。 三、非药物干预基础管理 明确诱发因素是关键,需通过过敏原检测(如皮肤点刺试验)识别尘螨、花粉、霉菌等变应原,采取环境控制措施(如定期清洁、使用防螨床品);避免接触二手烟、油烟及刺激性气体。运动诱发的哮喘可采用热身运动或选择游泳等温和运动,降低气道刺激风险。心理干预方面,通过亲子互动或游戏化教育提升患儿治疗依从性,减少因焦虑诱发的症状加重。 四、特殊情况个体化调整 3岁以下幼儿避免口服糖皮质激素及长效β2受体激动剂,优先选择雾化吸入ICS。合并过敏性疾病(如湿疹、过敏性鼻炎)的患儿,需同步控制基础疾病,减少交叉诱发因素。有反复呼吸道感染史或免疫功能低下的幼儿,需加强感染预防(如接种流感疫苗),避免病毒感染诱发急性发作。
2026-01-12 14:47:52

