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擅长:专长于儿童呼吸道感染性疾病、喘息性疾病、先天性心肺畸形以及电子支气管镜。肺炎,哮喘,肺结核等疾病的诊治。
向 Ta 提问
医学博士,教授,主任医师,硕士生导师,广州市妇女儿童医疗中心呼吸科主任。
亚太医学生物免疫学会第二届学术委员会常委
中华医学会儿科学分会十七届呼吸学组委员
美国胸科协会会员
中华医学会儿科学分会呼吸学组免疫协作组副组长
中华医学会结核病学分会第十七届委员会儿科分会委员
中国医师协会呼吸医师第十六届分会儿科委员会委员
中国妇幼保健协会妇幼微创分会儿童呼吸介入组委员
中国医药教育协会第一届儿科专业委员会委员
中国研究型医院协会儿科专业委员会委员
中国微生物协会人兽共患病原学委员会委员
广东省生物医学学工程协会儿科与临床工程分会主任委员
广东省医学会罕见病学分会呼吸病学组副组长
广东省胸科协会儿科呼吸介入专委会副主任委员
广东省医师协会变态反应工作委员会副主任委员
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变异性哮喘的症状是什么
变异性哮喘有三类典型症状,咳嗽是最主要症状,表现为长期顽固性干咳,多夜间或凌晨发作,运动、冷空气刺激后加重,儿童更频繁、成年以干咳为主;部分患者有喘息症状,因气道痉挛、狭窄致气流受阻,接触过敏原等易诱发;患者还可能有胸闷感,因气道狭窄影响肺部通气功能,有呼吸系统基础疾病者胸闷可能更明显易被忽视。 咳嗽:是变异性哮喘最主要的症状。通常表现为长期顽固性干咳,多在夜间或凌晨发作,运动、冷空气刺激后咳嗽往往会加重。这是因为气道受到刺激后,引发气道高反应性,导致咳嗽反射持续存在。例如,有研究发现,变异性哮喘患者的咳嗽往往会持续8周以上,且常规的止咳药物治疗效果不佳。从年龄角度看,儿童患者咳嗽症状可能更为频繁,这与儿童气道发育尚未完善,对刺激更敏感有关;而成年患者咳嗽症状表现可能相对多样,但核心都是以干咳为主。 喘息:部分变异性哮喘患者会出现喘息症状,但相对咳嗽来说,喘息不是所有患者都会出现。喘息是由于气道痉挛、狭窄,气流通过受阻所导致的,可听到明显的哮鸣音。在生活方式方面,如果患者接触了过敏原等刺激因素,更容易诱发喘息症状。对于有过敏病史的人群,如既往有花粉、尘螨过敏史,在接触相关过敏原时,喘息症状可能会更易出现。 胸闷:患者可能会感觉胸部有压迫感、闷胀感。这是因为气道狭窄影响了肺部的通气功能,导致胸部的气体交换受到影响,从而产生胸闷的感觉。在病史方面,如果患者本身有其他呼吸系统基础疾病,如慢性支气管炎等,胸闷症状可能会更加明显,且更容易被忽视,因为可能会被误认为是基础疾病的症状加重,而没有考虑到变异性哮喘的可能。
2025-04-01 22:59:48 -
血管集束征是什么意思
血管集束征是影像学中肿瘤周围血管向肿瘤聚集的征象,在肺部肿瘤诊断典型提示可能恶性需结合多因素判断,儿童出现需谨慎排查肿瘤性病变,中老年有高危因素时对肺癌等辅助诊断价值高,不同性别结合具体肿瘤类型分析,长期吸烟等人群出现可能性高需完善检查,有肿瘤病史者需警惕复发转移。 一、血管集束征的定义 血管集束征是影像学检查(如计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)等)中观察到的一种征象,具体指肿瘤周围的血管向肿瘤所在方向聚集的现象。从科学角度,其产生机制与肿瘤生长过程中对周围血管的刺激有关,肿瘤生长会促使周围血管增生并向肿瘤部位集中。 二、相关影像学及临床意义 在肺部肿瘤诊断中较为典型,例如肺癌患者的影像学检查中常可见血管集束征。这一征象提示可能存在恶性病变,但不能仅据此确诊,需结合其他影像学特征(如肿瘤的形态、边界、内部密度等)以及临床资料(如患者症状、病史等)综合判断。不同年龄人群中,若出现血管集束征需关注:儿童患者出现该征象时需遵循儿科安全护理原则,谨慎排查可能的肿瘤性病变;中老年人群若有长期吸烟史等高危因素时,血管集束征结合其他表现对肺癌等疾病的辅助诊断价值更高;性别方面,虽无特定性别倾向性,但不同性别相关肿瘤的好发类型可能影响对血管集束征的解读,如女性乳腺癌等相关肿瘤也可能出现类似血管集束征表现,需结合具体肿瘤类型分析;生活方式方面,长期吸烟、接触放射性物质等人群出现血管集束征时,肿瘤性病变的可能性相对更高,需进一步完善检查明确病情;有肿瘤病史的人群出现血管集束征时,需警惕肿瘤复发或转移等情况。
2025-04-01 22:59:35 -
怎么判断新生儿感冒
新生儿感冒需综合观察症状表现(如呼吸系统的鼻塞、流涕、咳嗽等,全身的体温变化、精神欠佳等)、接触史来判断,还需与新生儿肺炎及其他原因导致的鼻塞鉴别,新生儿身体娇弱,护理要注意保暖,怀疑感冒且症状无改善或加重应及时就医。 全身表现:部分新生儿感冒会有体温变化,可能出现低热,体温在37.5-38℃左右,也有少数新生儿可能体温正常。还可能表现为精神欠佳,比平时爱哭闹、吃奶量减少等情况。新生儿免疫系统发育不完善,感冒后全身症状相对成人更不典型,需仔细观察。 结合接触史等情况判断 接触史:如果新生儿接触了感冒的家人等,那么患感冒的可能性增加。比如家人近期有感冒症状,新生儿与之密切接触后出现上述呼吸系统及全身表现,要高度怀疑感冒。 与其他疾病鉴别 与新生儿肺炎鉴别:新生儿肺炎也可能有呼吸增快、口吐泡沫、吃奶差等表现,但肺炎时呼吸增快更明显,可超过60次/分钟,且可能伴有发绀等情况,而单纯感冒一般呼吸改变相对轻。通过医生听诊肺部等检查可辅助鉴别,肺炎时肺部听诊可能有异常啰音等。 与新生儿鼻塞的其他原因鉴别:有些新生儿单纯是鼻黏膜娇嫩,受冷空气等刺激出现鼻塞,但一般无其他感冒伴随症状,而感冒导致的鼻塞常伴有其他如上所述的呼吸系统或全身表现。 新生儿感冒的判断需要综合观察症状表现、接触史等多方面情况,并且要注意与其他相似疾病鉴别,一旦怀疑新生儿感冒且症状无改善或加重,应及时就医,由医生进行专业诊断和处理。由于新生儿身体娇弱,在护理过程中要特别注意保暖等,避免加重病情,同时密切关注新生儿的精神、吃奶等情况的变化。
2025-04-01 22:59:21 -
孕妇感冒可以喝双黄连口服液吗
孕妇感冒时是否可喝双黄连口服液需谨慎评估,其成分对胎儿影响研究不充分,先推荐非药物干预,若需用药则要医生综合孕周、感冒严重程度、既往病史等严格评估。 从药物成分角度分析潜在影响 金银花、黄芩、连翘这些成分进入人体后如何透过胎盘影响胎儿目前缺乏足够确切且全面的研究数据。虽然单从药物本身的药性来说属于清热解毒类,但孕妇的身体状况和代谢情况与一般人群不同,孕妇的肝肾功能在孕期会发生一定变化,可能影响药物的代谢过程,进而对胎儿产生潜在未知风险。 非药物干预优先的考量 对于孕妇感冒,首先推荐优先采用非药物干预措施。比如,保证充足的休息,孕妇在感冒期间需要更多的休息来增强身体的抵抗力,一般建议每天保证7-8小时以上的高质量睡眠;适当多饮用温水,有助于促进新陈代谢,帮助身体排出毒素;保持室内空气流通,维持室内适宜的温度(一般建议22℃-24℃)和湿度(40%-60%)等。这些非药物干预措施对大多数孕妇感冒有一定的缓解作用,而且相对安全,不会对胎儿产生潜在风险。 特殊人群(孕妇)的温馨提示 如果孕妇感冒症状较为严重,必须考虑使用药物时,应在医生的严格评估下谨慎决定是否使用双黄连口服液。医生会综合评估孕妇的孕周、感冒的严重程度、既往病史等多方面因素。因为不同孕周的胎儿发育阶段不同,早期妊娠(怀孕前3个月)胎儿各器官正处于分化形成关键时期,此时用药需格外谨慎。同时,有特殊病史的孕妇,比如本身有肝肾功能不全等情况,使用双黄连口服液可能会加重相关脏器的负担,更需要医生进行全面权衡,以确保孕妇和胎儿的健康安全。
2025-04-01 22:59:02 -
专治肺炎的西药是什么
抗生素类西药中β-内酰胺类的青霉素类、头孢菌素类可用于肺炎治疗,不同药物有不同适用人群及注意事项;大环内酯类的阿奇霉素、红霉素对特定肺炎有效,需关注患者耐受性;喹诺酮类的左氧氟沙星成人可根据病情使用但18岁以下未成年人不推荐。抗病毒类西药中神经氨酸酶抑制剂奥司他韦可用于流感病毒引起的肺炎,各年龄段患者可使用;利巴韦林可用于呼吸道合胞病毒引起的肺炎,使用时需注意其不良反应及特殊人群谨慎使用。 青霉素类:如阿莫西林等,对肺炎链球菌等革兰阳性球菌有较好抗菌活性,可用于敏感菌引起的肺炎,不同年龄人群感染肺炎时,若符合用药指征可考虑使用,但需注意青霉素过敏史者禁用。 头孢菌素类:例如头孢呋辛、头孢克肟等,根据肺炎病原菌的不同情况选择不同代际的头孢菌素,各年龄段患者均可使用,但新生儿等特殊人群使用需谨慎评估。 大环内酯类:像阿奇霉素、红霉素等,对肺炎支原体、衣原体等感染引起的肺炎有较好疗效,儿童患者支原体肺炎时常用阿奇霉素,但红霉素可能引起胃肠道不适等不良反应,使用时需关注患者耐受性。 喹诺酮类:如左氧氟沙星等,对肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等有一定抗菌作用,但18岁以下未成年人由于可能影响骨骼发育一般不推荐使用,成人肺炎患者可根据病情在医生评估后使用。 抗病毒类西药 神经氨酸酶抑制剂:如奥司他韦,主要用于流感病毒引起的肺炎,各年龄段流感肺炎患者可使用,儿童患者需按体重等调整剂量。 利巴韦林:可用于呼吸道合胞病毒引起的肺炎,但使用时需注意其可能的不良反应,如对血液系统的影响等,特殊人群使用需谨慎。
2025-04-01 22:58:52

