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擅长：专长于儿童呼吸道感染性疾病、喘息性疾病、先天性心肺畸形以及电子支气管镜。肺炎，哮喘，肺结核等疾病的诊治。
向 Ta 提问
医学博士，教授，主任医师，硕士生导师，广州市妇女儿童医疗中心呼吸科主任。
亚太医学生物免疫学会第二届学术委员会常委
中华医学会儿科学分会十七届呼吸学组委员
美国胸科协会会员
中华医学会儿科学分会呼吸学组免疫协作组副组长
中华医学会结核病学分会第十七届委员会儿科分会委员
中国医师协会呼吸医师第十六届分会儿科委员会委员
中国妇幼保健协会妇幼微创分会儿童呼吸介入组委员
中国医药教育协会第一届儿科专业委员会委员
中国研究型医院协会儿科专业委员会委员
中国微生物协会人兽共患病原学委员会委员
广东省生物医学学工程协会儿科与临床工程分会主任委员
广东省医学会罕见病学分会呼吸病学组副组长
广东省胸科协会儿科呼吸介入专委会副主任委员
广东省医师协会变态反应工作委员会副主任委员
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冒流鼻涕咳嗽请问需要换药吗
冒流鼻涕咳嗽是否需要换药？ 根据症状持续时间、严重程度及是否加重决定是否换药，普通感冒对症治疗，症状无改善或加重时需调整用药。 一、判断换药的核心因素 症状持续≥7天无缓解、高热（＞38.5℃）持续不退、咳嗽加重伴胸痛/呼吸困难、鼻涕转为黄绿色脓性（提示细菌感染可能），需警惕是否需换药或就医。 二、常见症状的对症药物选择 流鼻涕：抗组胺药（氯苯那敏）可缓解鼻痒、流涕；鼻塞：减充血剂（伪麻黄碱）减轻鼻黏膜肿胀。干咳：镇咳药（右美沙芬）；痰多：祛痰药（氨溴索），避免重复使用复方感冒药（含多种成分易过量）。 三、特殊人群用药注意 孕妇：禁用伪麻黄碱，慎用抗组胺药，需咨询医生；儿童：避免成人复方药，优先单一成分药物（如儿童专用右美沙芬）；老年人：慎用含抗胆碱能成分药物（防便秘、尿潴留）；哮喘患者：禁用伪麻黄碱（可能诱发支气管痉挛）。 四、必须就医调整用药的情况 用药3-7天症状无改善、出现高热＞39℃、咳嗽伴呼吸困难/胸痛、鼻涕带血或脓性超过5天，需排查细菌感染（如肺炎、鼻窦炎），由医生判断是否换药（如加用抗生素）。 五、日常护理辅助恢复 多休息（避免熬夜）、每日补水1500-2000ml、保持室内湿度50%-60%、避免辛辣刺激饮食；禁用抗生素（普通感冒多为病毒感染，抗生素无效），症状加重时及时停药就医。 （注：以上药物名称仅作举例，具体用药需遵医嘱，避免自行调整。）
2026-01-12 14:16:13 -
感冒通为什么不让用了
感冒通因含双氯芬酸钠等成分存在严重肝肾毒性及不良反应风险，经临床验证及药品监管部门评估，已被限制或停止使用。 成分安全性问题 感冒通主要成分为双氯芬酸钠（非甾体抗炎药）、人工牛黄及马来酸氯苯那敏。其中双氯芬酸钠长期使用可抑制肾小管功能，增加肾功能损伤风险；人工牛黄可能引发过敏反应；多种成分叠加可能放大不良反应，整体安全性存疑。 不良反应与临床验证 多项临床研究及病例报道显示，长期或过量服用感冒通可导致急性肾损伤、血尿、肾功能衰竭等严重后果。例如，有研究追踪发现连续用药1个月以上者，肾毒性发生率显著升高，尤其老年患者及肾功能不全者风险更高，证实其安全性不足。 替代药物的安全性优势 感冒多为病毒性自限性疾病，对症治疗即可。更推荐单一成分药物，如对乙酰氨基酚（退热镇痛）、布洛芬（抗炎镇痛），此类药物胃肠道刺激及肾损伤风险较低，经大量临床数据验证安全性可靠，可替代复方感冒药使用。 特殊人群禁忌 肾功能不全者禁用，因药物经肾脏排泄，可能加重肾脏负担；孕妇（尤其孕早期）禁用，可能影响胎儿发育；哺乳期女性需暂停哺乳；儿童用药需严格遵医嘱，避免因剂量不当引发不良反应。 合理用药原则 感冒无需长期用药，对症缓解症状即可（如发热用对乙酰氨基酚，鼻塞用生理盐水洗鼻）；避免滥用复方感冒药，仔细核对成分表，不重复使用含双氯芬酸钠的药物；用药后若出现皮疹、少尿、恶心等症状，立即停药并就医。
2026-01-12 14:15:28 -
咳嗽变异性哮喘治疗方法有哪些
咳嗽变异性哮喘治疗以控制气道炎症、缓解气道痉挛、避免诱发因素为核心，结合药物干预与长期管理策略。 一、药物治疗 药物是核心干预手段，需长期规律使用。首选吸入糖皮质激素（ICS）如布地奈德、氟替卡松，通过抗炎作用控制气道慢性炎症；β受体激动剂（沙丁胺醇、特布他林）按需使用，快速缓解急性咳嗽或气道痉挛；白三烯调节剂（孟鲁司特钠）适用于部分患者，尤其合并过敏性鼻炎者。 二、规避诱发因素 CVA患者气道高反应性显著，需严格避免诱因：尘螨、花粉、油烟、冷空气、烟雾等刺激物；明确过敏原（如尘螨、宠物皮屑）可通过检测确定，减少接触；预防呼吸道感染（病毒感染常诱发加重），注意保暖，勤洗手。 三、长期综合管理 需建立长期随访机制：定期监测肺功能（FEV、PEF）及咳嗽日记，记录症状变化；治疗方案个体化调整，症状控制后逐步减量，避免自行停药；急性加重时及时就医，避免病情进展。 四、特殊人群注意事项 儿童：使用储雾罐辅助吸入ICS，家长监督用药，避免过度依赖支气管舒张剂；孕妇：优先选择FDA B类药物（如布地奈德），用药前咨询医生；老年人：注意药物相互作用，优先口服白三烯调节剂，ICS吸入后漱口防口腔真菌感染。 五、生活方式调整 饮食清淡，避免辛辣刺激及可疑致敏食物；适度规律运动（如快走、游泳）增强肺功能，避免寒冷/污染环境运动；管理压力，避免焦虑诱发咳嗽，必要时结合心理疏导。
2026-01-12 14:15:02 -
大人发烧38度了怎么办
大人发烧38℃时，建议优先通过物理降温、充分休息及补水缓解症状，若伴随严重不适或持续升高需及时就医。 一、体温监测与趋势观察 建议采用腋温测量（更准确），每4-6小时测1次，同时记录体温变化趋势；若体温持续超38.5℃或伴随胸痛、意识模糊等，需警惕感染或其他潜在疾病，及时就医排查病因。 二、科学物理降温方法 可采用温水擦浴（水温32-34℃），重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管区域；避免酒精擦浴（可能经皮肤吸收引发不适），环境保持通风（室温24-26℃），衣物以宽松透气为宜，防止捂汗加重脱水。 三、生活护理与基础支持 保证每日8-10小时休息，避免劳累；饮食以粥、面条等易消化食物为主，多饮温水（每日1500-2000ml）或淡盐水，脱水时可补充口服补液盐（如ORS III），促进散热与代谢。 四、药物使用原则（仅列名，无指导） 体温≥38.5℃或伴明显头痛、肌肉酸痛时，可在医生指导下使用对乙酰氨基酚（扑热息痛）或布洛芬。注意：对乙酰氨基酚胃肠道刺激小，布洛芬抗炎效果强但可能增加胃黏膜负担，肝肾功能不全者慎用布洛芬，孕妇/哺乳期女性需遵医嘱。 五、特殊人群重点提示 老年人（≥65岁）、孕妇、慢性病患者（高血压/糖尿病等）及免疫低下者，38℃发热需密切观察6-12小时，若出现体温每小时上升超0.5℃、精神萎靡、呼吸困难等，应立即就医，避免基础病加重或病情进展。
2026-01-12 14:14:16 -
病毒性感冒吃什么好
病毒性感冒饮食调理以“补水、营养均衡、易消化、清淡”为原则，重点补充水分、优质蛋白、维生素及矿物质，避免刺激性食物，特殊人群需个体化调整。 一、保证充足水分摄入 每日饮水1500-2000ml，以温水、淡盐水或温蜂蜜水（糖尿病患者禁用）为主，促进代谢、稀释痰液；避免含糖饮料、浓茶及酒精，以防脱水或加重胃肠负担。 二、选择易消化的优质蛋白 优先食用鸡蛋羹、豆腐、瘦肉粥、低脂牛奶等，补充氨基酸促进组织修复；忌油炸食品、肥肉等油腻食物，以免增加消化负担。 三、补充新鲜蔬果增强免疫力 推荐橙子、猕猴桃、西兰花、菠菜等，富含维生素C（临床研究显示可辅助缩短病程）及膳食纤维，促排便、增强免疫力；脾胃虚寒者建议温食，避免生食或过凉水果。 四、严格遵循清淡饮食禁忌 忌辛辣（辣椒、生姜）、过咸（腌制品）、生冷（冰饮、刺身）食物，减少呼吸道黏膜刺激，缓解咳嗽、咽痛等症状。 五、特殊人群需个体化调整 糖尿病患者：控制糖分摄入，选择无糖饮品，主食以杂粮为主； 老年人/儿童：食物宜软烂（如小米粥、果泥），避免过硬或黏性食物； 孕妇：保证营养均衡，避免生食（如刺身、未熟肉类）； 慢性病患者（高血压、肾病）：低盐低脂饮食，减少腌制品及高钾水果（如香蕉）摄入。 （注：高热或症状严重者，在医生指导下可使用抗病毒药物（如奥司他韦）或解热镇痛药（如布洛芬），但需遵医嘱用药。）
2026-01-12 14:13:49
