王萍

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:新生儿常见疾病,危重症等疾病的诊治。

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新生儿常见疾病,危重症等疾病的诊治。展开
  • 新生儿吃茵栀黄副作用

    新生儿吃茵栀黄可能出现消化系统副作用(如腹泻、呕吐等影响营养吸收和导致肛周皮肤问题)、过敏反应(如皮疹等,严重可威胁生命)、增加肝脏和肾脏负担等副作用,特殊人群中早产儿和低体重儿服用出现副作用风险更高,应对措施包括密切观察宝宝症状、优先采用非药物干预(如增加母乳喂养、适当晒太阳),且用药需严格遵医嘱,医生会权衡利弊确保宝宝安全。 一、新生儿吃茵栀黄可能出现的副作用 1.消化系统副作用:新生儿的肠胃功能尚未发育完善,茵栀黄可能会对胃肠道产生刺激,导致腹泻、呕吐、恶心等症状。腹泻较为常见,可能会使宝宝排便次数明显增多,粪便性状变稀,这会影响宝宝对营养物质的吸收,不利于其正常的生长发育。而且频繁腹泻还可能引起宝宝肛周皮肤发红、破损,增加宝宝的痛苦。 2.过敏反应:部分新生儿可能对茵栀黄中的某些成分过敏,出现皮疹、瘙痒、红斑等皮肤过敏症状,严重的过敏反应还可能导致呼吸急促、面部肿胀等,威胁宝宝的生命健康。 3.肝脏和肾脏负担:药物进入人体后主要通过肝脏和肾脏进行代谢,新生儿的肝脏和肾脏功能较弱,茵栀黄在代谢过程中可能会增加肝脏和肾脏的负担,长期或大量使用可能影响肝肾功能的正常发育。 二、特殊人群考虑 1.早产儿:早产儿的身体各项机能比足月儿更脆弱,肝脏和肾脏功能发育更不完善,对药物的耐受性更低。服用茵栀黄后,出现副作用的风险相对更高,更容易出现严重的腹泻、肝肾功能损害等问题,因此对于早产儿应谨慎使用茵栀黄。 2.低体重儿:低体重儿本身身体较为虚弱,肠胃功能和免疫力较差,服用茵栀黄后可能更难以耐受药物的不良反应,更容易出现消化系统症状和过敏反应,在使用时需密切关注宝宝的反应。 三、应对措施及建议 1.密切观察:在新生儿服用茵栀黄期间,家长要密切观察宝宝的症状变化,包括排便情况、精神状态、皮肤状况等。如果发现宝宝出现腹泻、呕吐、皮疹等不良反应,应及时告知医生。 2.非药物干预优先:对于新生儿黄疸,可优先考虑非药物干预方法,如增加母乳喂养次数,促进宝宝排便,有助于胆红素的排出;适当晒太阳,但要注意避免阳光直射宝宝眼睛,选择合适的时间和环境。 3.遵医嘱用药:如果医生评估后认为需要使用茵栀黄,家长一定要严格按照医生的建议给宝宝用药,不要自行增减剂量或延长用药时间。同时,医生也会综合考虑宝宝的具体情况,权衡用药的利弊,确保宝宝的安全。

    2025-11-20 19:12:37
  • 怎么给新生儿洗澡

    准备工作 选温暖无风房间,室温26-28℃,备齐洗澡用品,准备好38-40℃的水。洗澡步骤 头部清洁:左手托头颈部,按双耳防进水,擦脸从内眼角向外,用婴儿专用洗发水轻柔洗头发;身体清洗:轻放浴盆,依次洗颈部等褶皱处、上肢、躯干、下肢,动作轻柔。注意事项 保暖:洗澡快,洗完速用浴巾吸干水穿干净衣物;安全防护:始终一只手接触新生儿,不单独留浴盆;特殊情况:脐带未脱用脐贴护脐,皮肤破损遵医嘱洗澡防感染。 头部清洁:左手托头颈部,按双耳防进水,擦脸从内眼角向外,用婴儿专用洗发水轻柔洗头发;身体清洗:轻放浴盆,依次洗颈部等褶皱处、上肢、躯干、下肢,动作轻柔。注意事项 保暖:洗澡快,洗完速用浴巾吸干水穿干净衣物;安全防护:始终一只手接触新生儿,不单独留浴盆;特殊情况:脐带未脱用脐贴护脐,皮肤破损遵医嘱洗澡防感染。 环境准备:选择温暖、无风的房间,室温最好保持在26~28℃左右,可提前将洗澡用品准备好,如婴儿专用浴盆、柔软的婴儿浴巾、婴儿洗发水、婴儿沐浴露、干净的尿布和衣物等。 物品准备:准备好合适温度的水,水温一般控制在38~40℃之间,可以用手腕内侧或水温计来测试水温,确保水温合适。 洗澡步骤 头部清洁:用左手托住新生儿的头部和颈部,手指轻轻按住新生儿的双耳,防止水流入耳朵,然后用沾湿的柔软毛巾轻轻擦拭新生儿的脸部,先擦眼睛(从内眼角向外眼角),再擦额头、鼻子、嘴巴周围,最后用干净毛巾擦拭头部,注意使用婴儿专用洗发水清洗头发时要轻柔,避免进入眼睛。 身体清洗:将新生儿轻轻放入浴盆中,先清洗颈部、腋窝、肘部、腹股沟等皮肤褶皱处,这些部位容易积聚污垢和细菌。然后依次清洗上肢、躯干、下肢,用柔软的毛巾或海绵蘸水轻轻擦拭,动作要轻柔,避免弄伤新生儿娇嫩的皮肤。 注意事项 保暖:洗澡过程要迅速,尽量在短时间内完成,减少新生儿暴露在冷空气中的时间,洗完后立即用干爽的婴儿浴巾将新生儿包裹起来,轻轻吸干身上的水分,然后穿上预先准备好的干净衣物。 安全防护:整个洗澡过程中始终要一只手接触新生儿,确保其安全,不能将新生儿单独留在浴盆中,即使只是短暂离开。 特殊情况:如果新生儿有脐带未脱落,要注意避免脐带部位沾水,可以用脐贴保护脐带,待脐带脱落后再正常清洗。对于有皮肤破损等特殊情况的新生儿,洗澡时要更加谨慎,最好在医生指导下进行,避免感染加重。

    2025-11-20 19:12:07
  • 新生儿黄疸照蓝光

    新生儿黄疸照蓝光是一种安全有效的治疗方法,通过蓝光改变胆红素结构,使其易于排出体外。但治疗时长取决于胆红素水平、日龄、健康状况等因素,照蓝光期间需注意保护新生儿的眼睛和生殖器,监测生命体征,可能会出现不良反应,治疗后仍需关注黄疸情况和定期体检。 1.什么是新生儿黄疸? 新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染的现象。 2.胆红素对新生儿有什么危害? 胆红素过高可能会透过血脑屏障,进入大脑,对中枢神经系统造成损害,严重的可导致胆红素脑病,留下智力低下、手足抽搐、运动障碍等后遗症。 3.新生儿黄疸照蓝光的原理是什么? 蓝光可以改变胆红素的结构,使其更容易排出体外。胆红素在蓝光的作用下,会转化为一种更容易代谢的物质,然后通过肾脏或肠道排出体外。 4.新生儿黄疸照蓝光需要多长时间? 这取决于新生儿的胆红素水平、日龄、健康状况等因素。一般来说,胆红素水平越高,需要照蓝光的时间就越长。通常情况下,照蓝光的时间为24至72小时,但也可能更长。 5.新生儿黄疸照蓝光有哪些注意事项? 在照蓝光期间,新生儿需要裸体,并戴上眼罩和尿布,以保护眼睛和生殖器。 护士会密切监测新生儿的生命体征,包括体温、心率、呼吸等。 新生儿可能会出现发热、腹泻、皮疹等不良反应,但这些不良反应通常是暂时的,会在停止照蓝光后自行消失。 照蓝光期间,新生儿的喂养非常重要,护士会指导家长如何正确喂养新生儿,以确保其营养充足。 6.哪些新生儿需要照蓝光? 胆红素水平较高的新生儿,如胆红素值超过了相应日龄或小时的胆红素值,或者胆红素上升速度较快。 存在高危因素的新生儿,如早产、低出生体重、母亲血型为O型或Rh阴性、有同族免疫性疾病等。 其他需要干预的黄疸情况,如溶血性黄疸、感染性黄疸等。 7.新生儿黄疸照蓝光后还需要注意什么? 照蓝光后,仍需要继续观察新生儿的黄疸情况,直到胆红素水平恢复正常。 定期带新生儿进行体检,以确保其健康状况良好。 注意新生儿的喂养和护理,保持其皮肤清洁,避免感染。 总之,新生儿黄疸照蓝光是一种安全有效的治疗方法,但在治疗过程中需要密切监测新生儿的情况,及时处理可能出现的不良反应。家长也需要积极配合护士的工作,确保新生儿的治疗效果和安全。如果对新生儿黄疸的治疗有任何疑问,应及时咨询医生。

    2025-11-20 19:12:06
  • 新生儿鼻屎多的原因

    新生儿鼻屎多与鼻腔结构特点、环境因素、生理发育阶段及疾病相关因素有关,要保持室内合适湿度,鼻屎硬时正确处理,异常时及时就医 一、鼻腔结构特点导致鼻屎多 新生儿的鼻腔相对较狭窄,鼻黏膜比较娇嫩且血管丰富。其鼻黏膜会不断分泌黏液,一方面是为了湿润吸入的空气,另一方面能捕捉空气中的灰尘、微生物等异物。由于鼻腔空间小,黏液分泌后容易堆积形成鼻屎。新生儿的鼻毛相对较少,对空气中异物的阻挡能力较弱,使得更多异物容易留存于鼻腔并与黏液混合形成鼻屎。 二、环境因素影响 1.空气干燥:如果新生儿所处的环境空气过于干燥,比如室内湿度较低(低于50%),会导致鼻黏膜的黏液更容易蒸发变干,从而增加鼻屎形成的概率。例如,在冬季使用暖气或空调时,若不注意增加空气湿度,就容易出现这种情况。 2.空气污染:当新生儿生活的环境中存在较多的粉尘、烟雾等污染物时,这些异物容易被吸入鼻腔并与鼻黏膜分泌的黏液混合,进而形成鼻屎。比如生活在交通繁忙的街道附近,汽车尾气中的颗粒物等会增加鼻腔内异物堆积的可能。 三、生理发育阶段因素 新生儿的免疫系统和呼吸系统仍在不断发育完善过程中。其鼻腔的自洁功能相对较弱,无法像成人那样有效地通过打喷嚏、擤鼻涕等方式及时排出鼻腔内的分泌物和异物。而且新生儿的吞咽反射还不够协调,不能像成人一样将鼻腔后部的黏液顺利吞咽下去,这也使得黏液容易在鼻腔内积聚形成鼻屎。 四、疾病相关因素 1.上呼吸道感染:新生儿若发生上呼吸道感染,如感冒等,炎症会刺激鼻黏膜,导致鼻黏膜分泌更多的黏液,同时炎症也会使鼻黏膜肿胀,进一步影响黏液的排出,从而使鼻屎增多。例如,病毒感染引起的上呼吸道感染常伴有鼻塞、流涕增多等症状,进而导致鼻屎堆积。 2.过敏性鼻炎:如果新生儿是过敏体质,接触到过敏原后,如花粉、尘螨等,会引发过敏性鼻炎,鼻黏膜会出现过敏反应,分泌大量黏液,并且鼻黏膜水肿,导致鼻屎增多。这种情况下,新生儿可能还会伴有打喷嚏、鼻痒等症状。 温馨提示:对于新生儿鼻屎多的情况,家长要注意保持室内合适的湿度(40%-60%),可使用加湿器等。当鼻屎较硬难以取出时,不要强行用手或工具去挖,以免损伤鼻黏膜。可以先用生理盐水滴鼻,软化鼻屎后再用婴儿专用的鼻屎夹小心取出。如果新生儿鼻屎多且伴有发热、咳嗽、呼吸急促等异常症状,应及时就医,排查是否存在疾病因素。

    2025-11-20 19:11:27
  • 新生儿吞咽能力差是什么原因造成的

    新生儿吞咽能力差的原因包括神经系统发育不完善、早产因素、先天畸形(如口腔颌面畸形、食管畸形)、疾病影响(如脑部疾病、呼吸道感染)、肌肉力量不足等,家长需密切观察,异常时及时就医,护理上要注意喂养方式等以保障新生儿正常生长发育。 一、神经系统发育不完善 新生儿的神经系统尚处于发育过程中,尤其是负责吞咽反射的神经中枢等还未完全成熟。例如,一些早产儿由于胎龄较小,神经系统发育相对更不成熟,就容易出现吞咽能力差的情况。神经系统的发育是一个渐进的过程,随着新生儿日龄增加,神经系统不断完善,吞咽能力会逐渐改善。 二、早产因素 早产儿是吞咽能力差的常见人群之一。早产儿各器官系统发育不成熟,包括吞咽相关的肌肉、神经等结构。研究表明,胎龄越小的早产儿,吞咽功能障碍的发生率越高。这是因为在子宫内的发育时间不足,导致与吞咽相关的生理结构和功能未能充分成熟。 三、先天畸形 1.口腔颌面畸形:如唇裂、腭裂等口腔颌面部位的先天畸形会影响新生儿的吞咽功能。唇裂会导致新生儿在吸吮和吞咽时,无法形成良好的口腔密封,使得奶液容易漏出;腭裂则会影响吞咽时软腭的闭合,导致食物反流等情况,进而表现为吞咽能力差。 2.食管畸形:先天性食管闭锁等食管畸形也会严重影响新生儿的吞咽。食管闭锁使得食物无法顺利通过食管进入胃部,新生儿在尝试吞咽时会出现明显的吞咽困难表现。 四、疾病影响 1.脑部疾病:新生儿如果患有颅内出血、缺氧缺血性脑病等脑部疾病,会影响到吞咽中枢的正常功能。例如,缺氧缺血性脑病会导致脑组织受损,进而干扰吞咽反射的正常传导,使得新生儿吞咽能力下降。 2.呼吸道感染:严重的呼吸道感染可能会影响新生儿的呼吸,进而间接影响吞咽。当新生儿呼吸不畅时,会在吞咽时出现呼吸与吞咽协调障碍,导致吞咽能力受影响。 五、肌肉力量不足 新生儿吞咽相关的肌肉,如口腔肌肉、咽喉肌肉等力量不足也会造成吞咽能力差。尤其是一些出生时体重较低的新生儿,肌肉发育相对较弱,在进行吞咽动作时,难以有效地完成吸吮、推送食物等过程。 对于新生儿吞咽能力差的情况,家长需要密切观察,若怀疑有异常应及时就医。在护理方面,要注意喂养方式,对于有吞咽困难的新生儿,可能需要采用特殊的喂养技巧,如少量多次喂养等,同时要关注新生儿的整体健康状况,及时排查可能存在的疾病因素,以保障新生儿的正常生长发育。

    2025-11-20 19:11:05
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