梁翠萍

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:对儿童消化系统疾病、营养有丰富的临床经验,擅长胃镜、肠镜的检查和治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  广州市妇女儿童医疗中心小儿消化科副主任医师。中山医科大学毕业,美国堪萨斯儿童医院访问学者,暨南大学在读博士。

  参与或主持多项省市级课题,主攻方向为小儿消化系统疾病。对小儿及慢性腹泻,牛奶蛋白过敏,胃十二指肠疾病,幽门螺旋杆菌感染等的诊断及治疗有丰富的临床经验。擅长胃肠镜检查和治疗。

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个人擅长
对儿童消化系统疾病、营养有丰富的临床经验,擅长胃镜、肠镜的检查和治疗。展开
  • 为什么每天大便还是会拉羊粪便

    长期出现每天大便但呈羊粪便样的情况可能由多种因素引起,饮食方面有膳食纤维摄入不足、水分摄入不够;生活习惯方面有运动过少、排便习惯不佳;疾病方面有肠道疾病、内分泌及代谢疾病;药物方面有某些药物副作用,若长期如此建议及时就医检查并采取相应干预措施。 一、饮食因素 膳食纤维摄入不足:膳食纤维具有吸收水分、增加粪便体积的作用,能使粪便松软易于排出。若日常饮食中蔬菜、水果、全谷类食物等富含膳食纤维的食物摄入过少,肠道内粪便水分被过度吸收,就容易形成羊粪便样大便。例如,长期以精细米面为主食,很少吃绿叶蔬菜的人群,就较易出现这种情况。不同年龄段人群对膳食纤维的需求不同,一般成人每天膳食纤维摄入量建议在25~30克,儿童根据年龄不同也有相应适宜摄入量,若达不到该量就可能引发问题。 水分摄入不够:身体缺水时,肠道会从粪便中吸收更多水分,导致粪便干结。无论哪个年龄层,若日常饮水不足,都可能出现大便干结呈羊粪便状的情况。比如老年人因口渴感减退,易不自觉饮水过少,更易发生此类问题;儿童若玩耍时未及时补充水分,也可能出现大便异常。 二、生活习惯因素 运动过少:缺乏运动可使肠道蠕动减缓,粪便在肠道内停留时间过长,水分被过度吸收。各个年龄段都应保持适量运动,对于儿童来说,适当的户外活动能促进肠道蠕动;成年人久坐不动会增加出现这种情况的风险;老年人若长期缺乏运动,肠道功能衰退,更易发生大便干结如羊粪便的情况。 排便习惯不佳:没有养成定时排便的习惯,粪便在肠道内停留过久,水分被吸收过多。比如有些人常常忽视便意,长时间抑制排便,就会导致肠道对粪便中水分的重吸收增加,进而形成羊粪便样大便。不同年龄人群排便习惯不同,儿童需要家长引导养成良好排便习惯,成年人应尽量每天定时排便,老年人也应尽量保持规律的排便时间。 三、疾病因素 肠道疾病:某些肠道疾病会影响肠道的正常功能,导致粪便性状改变。例如肠易激综合征,患者除了有腹痛、腹胀症状外,常伴有排便习惯改变,可出现便秘型表现,粪便干结呈羊粪便状;还有肠道肿瘤,随着肿瘤增大可能会阻塞肠道,影响粪便通过,使粪便在肠道内停留时间过长而干结。不同年龄段肠道疾病的发生情况有所不同,儿童相对较少患肠道肿瘤等严重疾病,但也可能因肠道感染等出现类似症状;成年人肠道疾病相对多样;老年人肠道疾病发生率较高,需特别关注。 内分泌及代谢疾病:一些内分泌及代谢疾病也可能导致大便干结呈羊粪便状。比如甲状腺功能减退症,甲状腺激素分泌不足会使机体代谢减缓,包括肠道蠕动减缓,从而引起便秘,出现羊粪便样大便;糖尿病患者若血糖控制不佳,可能会出现自主神经病变,影响肠道神经功能,导致肠道蠕动异常,引发便秘。不同年龄层患这类疾病的概率不同,老年人患甲状腺功能减退症和糖尿病的风险相对较高,儿童相对较少患此类疾病,但也有特殊情况。 四、药物因素 某些药物副作用:一些药物在服用后可能会引起便秘的副作用,导致大便干结如羊粪便。例如抗抑郁药、抗组胺药、某些降压药等。不同人群因病情服用药物不同,副作用表现也有差异,老年人肝肾功能相对减弱,服用药物后更易出现药物副作用导致的便秘情况;儿童用药需谨慎,应避免使用可能导致便秘的不合适药物。 如果长期出现每天大便但仍为羊粪便样的情况,建议及时就医,进行相关检查,以明确原因,并采取相应的干预措施,如调整饮食结构、改善生活习惯等,必要时在医生指导下进行进一步处理。

    2025-09-29 13:39:23
  • 胃炎可以吃面包吗

    胃炎患者可吃面包,但需注意:选择易消化的,如白面包,避免特殊添加剂多的;适量食用,每次1-2片普通大小为宜,可两餐间加餐,急性发作期暂避免;儿童患者选安全易消化的,切成小块,控制量,运动后不立即吃;老年患者选易消化品种,细嚼慢咽,有其他病选无糖低糖的,要综合多方面合理安排吃面包。 一、面包种类的选择 1.选择易消化的面包 对于胃炎患者,应优先选择质地柔软、容易消化的面包。例如白面包,其制作过程中经过了精细加工,相对较松软,在胃肠道内容易被消化分解。研究表明,白面包中的碳水化合物能较快地被人体消化吸收,为身体提供能量,而且不会给胃肠道带来过多负担。 全麦面包如果患者可以耐受也可以适当食用,但要注意全麦面包的麸皮相对较粗糙,对于处于胃炎急性发作期的患者可能不太适合,而对于缓解期胃肠功能相对较好的胃炎患者,可以适量进食全麦面包,因为全麦面包富含膳食纤维等营养成分,不过要细嚼慢咽,以减轻胃肠道消化负担。 2.避免选择特殊添加剂过多的面包 一些添加了大量油脂、糖分、香精等成分的面包不适合胃炎患者食用。例如一些夹心奶油面包,其中的奶油脂肪含量高,不易消化,会加重胃肠道负担;还有一些添加了大量人工香料的面包,可能会刺激胃黏膜,引起不适。 二、食用量及时机 1.适量食用 胃炎患者每次食用面包的量不宜过多。一般来说,以1-2片普通大小的面包为宜。因为即使是容易消化的面包,一次性进食过多也可能导致胃胀等不适症状。正常成年人每餐食用1-2片面包比较合适,儿童患者则根据年龄和病情适当减少食用量,比如学龄前儿童可能半片到1片左右。 2.合适的食用时机 可以在两餐之间作为加餐食用面包,这样既可以补充能量,又不会在饥饿时一次性进食过多主食而加重胃肠负担。例如上午10点左右或下午3点左右,适量吃一片面包。对于早餐时间,胃炎患者可以选择吃一些面包,但要搭配适量的清淡饮品,如温开水、淡豆浆等,避免空腹吃面包导致胃酸分泌过多。不过如果是胃炎急性发作期,出现严重恶心、呕吐、腹痛等症状时,应暂时避免进食面包等食物,待症状缓解后再逐渐恢复。 三、不同年龄胃炎患者吃面包的注意事项 1.儿童胃炎患者 儿童胃炎患者在选择面包时要更加注重安全性和易消化性。对于幼儿(1-3岁),应选择非常柔软、无添加的面包,并且要切成很小的块状,防止噎呛。同时,食用量要严格控制,根据儿童的食欲和病情,每次进食量比成人更少。例如1-2岁的儿童每次吃半片面包比较合适。在食用时机上,要避免在儿童剧烈运动后立即吃面包,因为运动后胃肠蠕动可能相对较快,此时进食面包可能影响消化,最好在运动后休息30分钟左右再进食。 2.老年胃炎患者 老年胃炎患者胃肠功能相对较弱,在选择面包时同样要选择易消化的品种。由于老年人牙齿可能不太健康,对于一些较硬的全麦面包可能咀嚼困难,更适合选择白面包。食用量方面,老年患者每餐吃1片左右面包即可,并且要细嚼慢咽,保证面包在口腔中充分被唾液淀粉酶初步消化,减轻胃肠道消化压力。在食用时机上,老年患者可以在饭后半小时左右适当吃一些面包作为加餐,但要注意如果老年患者同时患有糖尿病等其他疾病,要选择无糖或低糖的面包,控制碳水化合物的摄入量,避免血糖波动过大。 总之,胃炎患者可以吃面包,但要根据自身病情、面包种类、食用量和时机等多方面因素来合理安排,以保证在补充能量的同时,不加重胃肠道负担,促进病情的恢复。

    2025-09-29 13:38:16
  • 吃草莓拉肚子

    吃草莓拉肚子可能因过敏、卫生问题或食用量过多,过敏者免疫系统受激致肠道反应,卫生问题是草莓带菌或残留农药刺激肠道,食用过量则加重胃肠消化负担致蠕动加快;应对上轻微时休息补水,严重需就医;预防要洗净草莓、控制食量、选新鲜草莓,过敏者先少量尝试。 一、吃草莓拉肚子的可能原因 (一)过敏因素 1.特定人群:部分人群可能对草莓中的某些成分过敏,例如对草莓中的蛋白质等物质过敏。儿童由于免疫系统发育尚不完善,相对更容易发生食物过敏情况;有过敏史的人群,包括有其他食物过敏史的人,食用草莓后也更易出现过敏相关的拉肚子症状。 2.作用机制:当机体接触到草莓中的过敏原时,免疫系统会被激活,释放如组胺等活性物质,这些物质会引起肠道黏膜的炎症反应等,导致肠道蠕动加快,出现拉肚子的症状,同时可能还会伴有皮疹、瘙痒、呕吐等其他过敏表现。 (二)卫生问题 1.不同人群:无论年龄、性别,若食用了不卫生的草莓都可能拉肚子。例如草莓在生长过程中可能受到农药残留、细菌污染等情况,或者在清洗、保存过程中没有做好卫生措施。儿童由于卫生意识相对较弱,且可能更倾向于直接食用未充分清洗的草莓,所以更容易因卫生问题导致拉肚子;对于一些生活方式不注重食品卫生的人群,也容易出现此类情况。 2.作用机制:草莓上的细菌(如大肠杆菌等)、农药残留等会刺激肠道,破坏肠道正常的消化吸收功能,引起肠道感染或炎症,进而出现腹泻症状。比如大肠杆菌污染的草莓进入人体后,会在肠道内繁殖,产生毒素,损伤肠道黏膜,导致肠道功能紊乱,出现拉肚子现象。 (三)食用量过多 1.不同人群:各年龄段人群都可能出现,尤其是儿童和食量较大的人群。儿童的胃肠道消化功能相对较弱,如果一次性食用过多草莓,超出了胃肠道的消化承受能力;一些成人在短时间内大量食用草莓,也可能引发拉肚子。 2.作用机制:草莓中含有一定量的膳食纤维等成分,一次性食用过多会加重胃肠道的消化负担,导致胃肠道蠕动加快,食物在肠道内停留时间缩短,水分吸收不充分,从而引起腹泻。例如大量膳食纤维进入肠道后,会刺激肠道蠕动,若超过了肠道的调节能力,就会出现拉肚子情况。 二、应对及预防措施 (一)应对措施 1.轻微情况: 儿童:让儿童适当休息,多喝温水,补充因拉肚子丢失的水分,防止脱水。可以给儿童食用一些易消化的食物,如小米粥等,减轻胃肠道负担。 成人:同样要多补充水分,避免脱水。如果拉肚子不严重,可暂时观察,同时注意休息。 2.严重情况: 儿童:若拉肚子频繁、量多,伴有精神萎靡、发热等症状,应及时就医,进行相关检查如大便常规等,明确病因后进行相应治疗。 成人:如果拉肚子严重,出现脱水症状(如口干、眼窝凹陷、尿量减少等)、剧烈腹痛等情况,也应尽快就医,可能需要进行补液、止泻等治疗。 (二)预防措施 1.清洗草莓:无论是儿童还是成人,食用草莓前都要充分清洗。可以用清水浸泡草莓一段时间,然后用流水冲洗干净,有条件的可以使用果蔬清洗剂进行清洗,去除表面的农药残留和细菌等。 2.控制食用量:根据自身情况适量食用草莓。儿童食用时要注意控制量,避免一次性吃太多;成人也要注意合理摄入,尤其是胃肠道功能较弱的人更要注意。 3.选择新鲜草莓:购买草莓时选择新鲜、无腐烂变质的草莓,避免食用受到污染的草莓。对于有过敏史的人群,在食用草莓前可以先少量尝试,观察是否有不适反应,再决定是否大量食用。

    2025-09-29 13:37:30
  • 胃胀气打嗝是什么原因引起的

    胃胀气打嗝可能由多种因素引起,饮食方面包括进食过快或过多、食用易产气饮品;消化系统疾病有胃炎、胃溃疡、胃肠功能紊乱、消化不良;其他因素涉及内分泌及代谢疾病、药物副作用、腹部手术后遗症,不同年龄段人群因各自特点在不同因素影响下出现胃胀气打嗝的情况各有差异。 一、饮食因素 1.进食过快或过多:如果进食速度过快,会吞咽大量空气,或者一次性摄入过多容易产气的食物,如豆类、洋葱、土豆等,这些食物在肠道被细菌分解发酵会产生大量气体,从而引起胃胀气打嗝。例如,大量食用豆类后,其中的棉子糖等寡糖不易被小肠消化吸收,到达大肠后被肠道细菌分解,产生二氧化碳等气体,导致胃胀气打嗝。不同年龄段人群对此的易感性有所不同,儿童消化系统发育尚不完善,若进食过快或过多更容易出现这种情况;成年人如果暴饮暴食也容易引发。 2.食用易产气饮品:喝碳酸饮料时,其中的二氧化碳会进入胃肠道,增加胃内气体含量,引起胃胀气打嗝。另外,饮用过多含有乳糖的牛奶,乳糖不耐受人群无法完全消化乳糖,在肠道被细菌发酵产生气体,也会导致胃胀气打嗝,这种情况在一些有乳糖不耐受病史的人群中更为常见。 二、消化系统疾病 1.胃炎:急、慢性胃炎患者的胃黏膜存在炎症,会影响胃的正常消化功能,导致食物排空延迟,在胃内发酵产生气体,引起胃胀气打嗝。例如,幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎,幽门螺杆菌会破坏胃黏膜屏障,影响胃的消化和运动功能。不同年龄阶段人群都可能患胃炎,儿童可能因饮食不规律、感染等因素患病;成年人则可能与长期不良饮食习惯、幽门螺杆菌感染等有关。 2.胃溃疡:胃溃疡患者的胃黏膜有溃疡病灶,会影响胃的消化和蠕动,食物在胃内停留时间延长,容易产生气体,导致胃胀气打嗝。同时,胃溃疡可能引起胃酸分泌异常,进一步影响消化功能。有胃溃疡病史的人群需要特别注意,不同年龄的胃溃疡患者,治疗和恢复情况可能因身体整体状况等因素有所不同。 3.胃肠功能紊乱:精神压力大、焦虑等因素可能导致胃肠功能紊乱,影响胃肠道的正常运动和消化功能,出现胃胀气打嗝的症状。比如长期处于高压力工作状态的成年人,更容易发生胃肠功能紊乱。不同年龄段人群中,长期精神紧张的人群都可能受到胃肠功能紊乱的影响,儿童也可能因学习压力等因素出现胃肠功能紊乱相关症状。 4.消化不良:无论是儿童还是成年人,都可能出现消化不良的情况。当消化酶分泌不足或胃肠蠕动减慢时,食物不能被充分消化吸收,在胃肠道内发酵产气,引起胃胀气打嗝。例如,老年人胃肠功能减退,更容易发生消化不良导致胃胀气打嗝。 三、其他因素 1.内分泌及代谢疾病:甲状腺功能减退症患者由于甲状腺激素分泌不足,代谢率降低,胃肠蠕动减慢,容易出现胃胀气打嗝。这种情况在中老年人群中相对常见,尤其是有甲状腺疾病病史的人群。 2.药物副作用:某些药物可能会引起胃胀气打嗝的副作用,比如抗生素、降压药等。长期服用这类药物的人群需要留意是否出现胃胀气打嗝症状,不同药物对不同人群的影响可能不同,例如一些老年患者同时服用多种药物,发生药物副作用的风险相对较高。 3.腹部手术后遗症:有过腹部手术史的人群,可能因手术导致胃肠粘连等情况,影响胃肠正常蠕动,从而引起胃胀气打嗝。比如曾进行过胃部手术或阑尾手术等腹部手术的患者,在术后恢复过程中可能出现这种情况,不同年龄的术后患者恢复情况和出现相关症状的概率有所差异。

    2025-09-29 13:34:47
  • 萎缩性胃炎和十二指肠球炎严不严重

    萎缩性胃炎和十二指肠球炎的严重程度需从病变程度、临床症状及对生活质量的影响、治疗及预后等多方面考量,轻度及症状轻、病因明确能及时除因者相对不严重,中度及重度、症状重、病情复杂或有癌变风险等情况相对严重,需综合多因素全面评估并遵医嘱规范诊治随访。 一、从病变程度来看 1.轻度萎缩性胃炎与十二指肠球炎 若为轻度萎缩性胃炎,胃镜下可见胃黏膜轻度萎缩,腺体减少程度较轻,患者可能仅有轻度的上腹部不适、隐痛、反酸、嗳气等非特异性症状,一般对消化功能影响较小,通过积极治疗和改善生活方式等,病情较易控制,相对不严重。对于轻度十二指肠球炎,炎症局限于十二指肠球部黏膜的浅层,患者症状可能也较轻微,如偶尔出现上腹部不适等,经规范处理后预后通常较好。 2.中度及重度情况 当发展为中度或重度萎缩性胃炎时,腺体萎缩程度加重,可能伴有较为明显的肠上皮化生、异型增生等情况。其中,异型增生属于癌前病变,有一定的癌变风险,此时病情相对严重,需要密切监测,定期进行胃镜及病理复查。对于中度及重度十二指肠球炎,若炎症累及黏膜深层,可能会影响十二指肠的消化功能,导致患者出现较为明显的消化不良症状,如腹胀、腹痛、恶心、呕吐等,若不及时治疗,也可能会进一步发展,增加后续治疗难度。 二、从临床症状及对生活质量的影响来看 1.症状较轻的情况 部分患者即使患有萎缩性胃炎和十二指肠球炎,但临床症状不明显,对日常的工作、生活影响较小,这种情况下病情相对没那么严重,但也不能放松警惕,需要遵循医嘱进行规范管理。例如一些生活方式良好、心理状态平稳的中年人,虽有轻度病变,但症状轻微,通过调整饮食结构(如避免食用辛辣、油腻、刺激性食物等)、保持规律作息等,病情可较好控制。 2.症状较重的情况 有些患者症状较为严重,频繁出现上腹部疼痛、剧烈呕吐、消化道出血(表现为黑便、呕血等)等情况,严重影响患者的进食、营养摄入和日常生活,这种情况下病情相对严重,需要及时就医进行积极治疗,以缓解症状,改善生活质量。比如老年患者,本身身体机能较差,若患有较严重的萎缩性胃炎和十二指肠球炎,出现频繁呕吐导致脱水、电解质紊乱等情况时,就需要紧急处理,病情相对危急。 三、从治疗及预后角度来看 1.治疗相对容易的情况 对于病因明确且能及时去除病因的患者,如因幽门螺杆菌感染引起的萎缩性胃炎和十二指肠球炎,在规范进行幽门螺杆菌根除治疗后,病情往往能得到较好控制,预后相对较好,这种情况不算严重。例如年轻患者,及时发现幽门螺杆菌感染并进行正规的四联疗法(质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂)根除治疗后,胃炎和球炎有较大可能治愈或明显缓解。 2.治疗复杂及预后不佳的情况 如果患者病情复杂,合并多种基础疾病,或者已经出现了较为严重的病理改变,如萎缩性胃炎伴有重度异型增生,治疗上可能需要更复杂的措施,如内镜下治疗等,而且预后相对不确定,存在一定的癌变风险,这种情况就比较严重。对于一些特殊人群,如患有严重心脑血管疾病的老年患者,在治疗萎缩性胃炎和十二指肠球炎时,需要充分考虑药物对其他基础疾病的影响,治疗相对复杂,预后也需要谨慎评估。 总之,萎缩性胃炎和十二指肠球炎的严重程度因人而异,需要综合病变程度、临床症状、对生活质量的影响以及治疗和预后等多方面因素来全面评估,患者应及时就医,遵循医生的建议进行规范诊治和随访。

    2025-09-29 13:32:48
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