-
擅长：对儿童消化系统疾病、营养有丰富的临床经验，擅长胃镜、肠镜的检查和治疗。
向 Ta 提问
广州市妇女儿童医疗中心小儿消化科副主任医师。中山医科大学毕业，美国堪萨斯儿童医院访问学者，暨南大学在读博士。
参与或主持多项省市级课题，主攻方向为小儿消化系统疾病。对小儿及慢性腹泻，牛奶蛋白过敏，胃十二指肠疾病，幽门螺旋杆菌感染等的诊断及治疗有丰富的临床经验。擅长胃肠镜检查和治疗。
展开-
为什么拉的粑粑是黑色的
黑便（大便颜色变黑）可能由食物/药物影响或上消化道出血等原因引起，需结合具体情况科学鉴别。 食物与药物导致的生理性黑便 食用鸭血、猪血等动物血制品，或猪肝、鸡肝等动物肝脏后，其中铁元素在肠道内与硫化物结合，使大便呈黑色。服用铁剂（如硫酸亚铁）、铋剂（如枸橼酸铋钾）等药物也会引发类似现象。此类黑便多为均匀黑色，无光泽、无腥臭味，停止相关摄入后1-2天内自行缓解。 上消化道出血引发的病理性黑便 胃溃疡、十二指肠溃疡、食管胃底静脉曲张破裂等疾病导致出血，血液经胃酸及肠道消化后，血红蛋白转化为硫化铁，使大便呈“柏油样便”（漆黑发亮、黏稠、有光泽），伴腥臭味。若出血量较大，可出现呕血、头晕、心慌、乏力等症状，需紧急处理。 特殊人群需警惕 老年人及合并高血压、糖尿病、心脑血管疾病者，黑便可能提示隐匿性出血。因基础病可能掩盖症状，易延误诊断。若出现黑便同时伴血压下降、意识模糊等，需立即就医。 其他少见原因 下消化道少量出血（如结肠息肉）若停留肠道时间长，也可能变黑，但多伴鲜红/暗红色血便；肠结核、克罗恩病等疾病也可能引发黑便，需结合腹痛、腹泻等症状综合判断。 处理建议 生理性黑便无需治疗，观察即可；若黑便持续超2天、伴腹痛/呕血/贫血症状，或特殊人群出现黑便，应尽快就医，通过大便潜血试验、胃镜/肠镜等明确病因，避免延误病情。
2026-01-29 11:24:24 -
保和丸饭前还是饭后服
保和丸饭后服用效果更好，孕妇、儿童等特殊人群需遵医嘱，不宜与滋补性中药同服，服用3天后症状无缓解应及时就医。 保和丸是一种常用的消食药，主要由山楂、神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘等中药组成。它具有消食、导滞、和胃的功效，适用于治疗食积停滞、脘腹胀满、嗳腐吞酸、不欲饮食等症状。保和丸饭前还是饭后服用，主要与药物的组成和功效有关。一般来说，保和丸饭后服用的效果更好。这是因为保和丸中的山楂、神曲等消食药，需要在饭后服用，才能更好地发挥消食导滞的作用。如果在饭前服用，可能会刺激胃肠道，引起不适。此外，保和丸中的半夏、陈皮等药物，具有燥湿化痰的功效，饭后服用可以避免药物对胃肠道的刺激。需要注意的是，保和丸虽然是一种常用的消食药，但并不是所有人都适合服用。以下是一些需要注意的事项：1.孕妇、哺乳期妇女、儿童、老人等特殊人群，应在医生的指导下服用保和丸。2.对保和丸中的成分过敏者禁用，过敏体质者慎用。3.保和丸不宜与滋补性中药同时服用。4.服用保和丸期间，应避免食用辛辣、油腻、生冷等食物，以免影响药效。5.如果服用保和丸3天后，症状没有缓解，应及时就医。总之，保和丸是一种常用的消食药，饭前还是饭后服用，主要与药物的组成和功效有关。在服用保和丸期间，应注意饮食禁忌，避免食用辛辣、油腻、生冷等食物。如果服用保和丸3天后，症状没有缓解，应及时就医。
2026-01-29 11:23:20 -
幽门螺旋杆菌高该怎么办
幽门螺旋杆菌检测阳性（高感染状态）需结合症状、病史及并发症风险制定干预方案，建议优先就医明确诊断，再根据感染程度与个体情况选择药物或非药物干预措施。 一、明确诊断与风险评估：需通过碳13/14呼气试验确认感染程度，结合是否存在消化不良、胃痛、胃溃疡、胃癌家族史等症状或病史，判断是否需立即治疗；无明显症状但高风险人群（如胃癌高发地区居民）也建议干预。 二、治疗方案选择：药物治疗以四联疗法为主（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），儿童及婴幼儿需优先非药物干预，避免自行使用抗生素；孕妇需医生评估用药安全性，优先选择对胎儿影响小的方案，药物使用以患者舒适度为标准，避免机械用药。 三、特殊人群注意事项：儿童：低龄儿童（＜12岁）应避免抗生素，优先家庭分餐制、餐具煮沸消毒；孕妇：孕期感染需权衡治疗收益与风险，非药物措施为主，必要时遵医嘱用药；老年人：合并肝肾功能不全者需调整药物剂量，避免与基础病用药冲突；糖尿病患者：治疗期间监测血糖波动，预防低血糖。 四、生活方式与预防措施：非药物干预：实行分餐制，餐具定期煮沸消毒（100℃持续10分钟以上），避免生食（如刺身、未煮熟肉类），戒烟限酒，减少辛辣、高盐饮食；定期复查：治疗后4-8周复查碳呼气试验，确认根除效果；家庭管理：家人同步筛查，降低交叉感染风险，避免共用餐具、亲吻等密切接触。
2026-01-29 11:19:13 -
饥饿时打嗝
饥饿时打嗝主要因胃部空虚刺激、横膈膜敏感或吞咽空气引发，通常为生理性现象，通过少量进食、调整进食节奏可缓解，持续超过24小时或伴随不适需就医排查。 一、胃部空虚刺激型打嗝 长时间空腹使胃部收缩，胃酸刺激胃壁神经，激活横膈膜反射弧引发痉挛，表现为连续打嗝，尤其空腹超5小时后明显。儿童消化系统未成熟，建议每3-4小时进食一次；老年人消化功能弱，可在两餐间吃苏打饼干等中和胃酸。 二、吞咽空气诱发型打嗝 饥饿时进食匆忙，咀嚼不充分或吞咽过快，易吞入大量空气，气体积聚膈肌下刺激横膈膜。多见于工作压力大、进食快的人群，打嗝时伴随胃部胀气感。孕妇因激素影响食管括约肌松弛，更易吞咽空气，建议进食前用温水漱口，细嚼慢咽。 三、情绪压力关联型打嗝 焦虑、紧张时交感神经兴奋抑制膈肌调节，饥饿时心理压力叠加易诱发持续性打嗝。学生、职场人士空腹赶工时常见，打嗝频率与压力强度正相关。可采用4-7-8呼吸法（吸气4秒→屏息7秒→呼气8秒），每次重复5次缓解神经紧张。 四、潜在疾病影响型打嗝 存在胃食管反流病、慢性胃炎等基础病时，饥饿时胃酸分泌增加或胃动力不足，易加重打嗝。若伴随胸痛、反酸、体重下降，需警惕器质性病变。基础病患者建议少食多餐，避免空腹超过4小时，胃酸过多者可在医生指导下短期使用抗酸药（如铝碳酸镁），儿童、孕妇禁用非处方止嗝药。
2026-01-29 11:18:12 -
大便有沫子怎么回事
大便有沫子多因饮食结构改变、肠道菌群失衡或感染性因素所致，常提示消化吸收异常或肠道黏膜炎症，多数为良性问题，但需结合症状判断。 饮食因素 摄入过量碳水化合物（如豆类、红薯、玉米）或乳糖不耐受时，肠道内未消化的碳水化合物经细菌发酵产气，易使大便带泡沫。高纤维食物、碳酸饮料及生冷饮食也可能诱发类似症状。 肠道菌群失调 抗生素滥用、免疫力下降或长期服用激素类药物时，肠道菌群平衡被打破，有害菌过度繁殖，未消化的食物残渣发酵产生泡沫。常伴腹胀、轻微腹泻，无黏液脓血便。 感染性腹泻 诺如病毒、沙门氏菌等病原体感染肠道后，引发炎症反应，黏膜分泌黏液增加，形成泡沫状大便。典型症状：腹泻频繁、腹痛、发热，重症可能伴脱水或黏液脓血。 消化功能不足 慢性胰腺炎、胰腺功能不全等疾病导致胰液分泌减少，碳水化合物无法充分消化，肠道发酵产生泡沫。可能伴随腹胀、脂肪泻（大便油亮、量多）及营养不良。 特殊人群注意事项 婴幼儿消化系统未成熟，过早添加辅食或奶粉冲泡不当（如过浓）易引发泡沫便；老年人合并糖尿病、甲状腺功能异常时，肠道动力或菌群紊乱，也可能出现类似情况。慢性病患者需警惕药物副作用影响肠道菌群。 多数泡沫便可通过调整饮食（减少高碳水、增加益生菌）缓解，持续不改善或伴黏液血便、体重下降时，需就医排查感染或器质性疾病。
2026-01-29 11:17:37
