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擅长:对儿童消化系统疾病、营养有丰富的临床经验,擅长胃镜、肠镜的检查和治疗。
向 Ta 提问
广州市妇女儿童医疗中心小儿消化科副主任医师。中山医科大学毕业,美国堪萨斯儿童医院访问学者,暨南大学在读博士。
参与或主持多项省市级课题,主攻方向为小儿消化系统疾病。对小儿及慢性腹泻,牛奶蛋白过敏,胃十二指肠疾病,幽门螺旋杆菌感染等的诊断及治疗有丰富的临床经验。擅长胃肠镜检查和治疗。
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果导片的作用
果导片的核心作用与科学用药指南 果导片是一种刺激性泻药,主要通过刺激肠道蠕动与分泌,短期缓解功能性便秘症状,起效迅速但需规范使用。 作用机制 果导片主要成分为蒽醌类化合物(如番泻苷),通过刺激肠黏膜神经末梢,促进平滑肌收缩并增加肠液分泌,加速粪便推进。研究显示,其起效时间通常为6-8小时,适合急性便秘(如术后、旅行期间)的短期干预。 适用场景 仅适用于短期(1-2天)缓解功能性便秘(如饮食不当、压力等因素导致的暂时性排便困难),不建议用于慢性便秘。对器质性便秘(如肠梗阻、肠道肿瘤)禁用,可能加重梗阻风险,需先排除肠道器质性病变。 关键注意事项 副作用风险:长期使用(超过2周)可能引发肠道黑变病(黏膜色素沉着)、电解质紊乱(低钾血症)及药物依赖,表现为停药后便秘加重。 特殊人群禁忌:孕妇、哺乳期女性、儿童、老年人及肝肾功能不全者需严格遵医嘱,避免自行用药。 不适用情况 器质性疾病:肠梗阻、肠穿孔、肠道肿瘤、炎症性肠病(如溃疡性结肠炎)等,使用可能加重病情。 症状鉴别:若便秘伴随腹痛、便血、体重下降等,需先排查器质性病因,不可盲目用药。 合理用药建议 避免依赖:便秘改善以生活方式调整为基础(增加膳食纤维、每日饮水1.5-2L、规律运动),长期便秘者建议通过渗透性泻药(如乳果糖)或容积性泻药(如聚乙二醇)替代,安全性更高。 及时就医:慢性便秘或长期用药无效时,需咨询医生明确病因(如甲状腺功能减退、盆底功能障碍等),制定个性化方案。 提示:药物使用需严格遵循医嘱,避免因自行长期服用导致肠道功能损伤。
2026-01-22 12:10:55 -
胃胀胃疼是怎么回事
胃胀胃疼通常是消化系统功能异常或器质性病变的表现,常见于功能性消化不良、慢性胃炎、饮食不当、药物刺激或幽门螺杆菌感染等情况。 一、功能性消化不良 无明确器官病变的胃肠功能紊乱,多因胃肠动力不足(胃排空延迟)、内脏高敏感(对正常压力感知增强)或情绪因素(焦虑、压力)诱发。表现为餐后饱胀、上腹痛,夜间或空腹时减轻,多见于中青年及压力较大人群,老年人因消化液分泌减少更易出现类似症状。 二、器质性病变需警惕 慢性胃炎、胃溃疡等器质性疾病可引发症状。慢性胃炎表现为持续隐痛或烧灼感,餐后加重;胃溃疡疼痛呈周期性节律性(餐后1小时左右发作),伴反酸。幽门螺杆菌感染是慢性胃炎主因,约70%慢性胃病患者与其相关,糖尿病、甲状腺功能减退等慢性病也可能诱发功能性消化不良。 三、饮食与生活方式影响 暴饮暴食、进食过快、过量摄入产气食物(豆类、碳酸饮料)或生冷辛辣刺激食物,会刺激胃黏膜并阻碍消化。孕妇因激素变化胃肠蠕动减缓易胀气,儿童消化系统未成熟,过量零食也易引发胃痛。 四、药物与疾病因素 长期服用非甾体抗炎药(布洛芬、阿司匹林)、糖皮质激素可能损伤胃黏膜;降压药、抗生素也可能引发胃胀不适。幽门螺杆菌感染需通过呼气试验确诊,不及时治疗可能发展为萎缩性胃炎甚至胃癌,需高度重视。 五、就医与处理原则 若症状持续超两周、伴随体重下降、呕血或黑便,需及时就医排查器质性疾病。日常以规律饮食(少食多餐)、减少焦虑为主,可短期用抑酸药(奥美拉唑)或促动力药(莫沙必利)缓解症状。孕妇、老年人、慢性病患者需严格遵医嘱用药,避免自行服用非处方药。
2026-01-22 12:09:29 -
肚子里老是有气还咕噜咕噜响,怎么回事
肚子里常有气体且咕噜咕噜响,多因肠道产气增多、气体排出受阻或肠道蠕动异常所致,常见于饮食不当、消化功能紊乱或潜在消化系统问题。 一、生理性因素:饮食与吞咽空气 高纤维食物(如豆类、洋葱、西兰花)、碳酸饮料及乳糖等在肠道发酵易产气;吃饭时说话、咀嚼口香糖或狼吞虎咽会吞咽大量空气,导致肠道气体积聚,引发腹胀和肠鸣。 二、消化系统功能紊乱:肠易激综合征(IBS) IBS是常见功能性肠病,肠道敏感性高且蠕动异常,易因情绪压力、饮食刺激诱发气体滞留与肠鸣,常伴随腹痛、排便习惯改变(如腹泻或便秘)。需结合症状排除器质性病变,避免过度焦虑。 三、食物不耐受或吸收障碍 乳糖不耐受(全球约70%成人存在)因缺乏乳糖酶,摄入乳制品后发酵产气,表现为腹胀、腹泻、肠鸣;果糖、山梨醇等甜味剂吸收不良也会在肠道产气,此类情况需记录饮食日记,明确不耐受食物。 四、肠道菌群失衡 肠道菌群中双歧杆菌、乳酸杆菌等有益菌减少时,产气菌(如大肠杆菌)增殖,导致食物消化不完全、气体生成增加。可通过摄入膳食纤维(全谷物、燕麦)和益生菌制剂(如双歧杆菌)调节菌群平衡。 五、特殊人群注意事项 孕妇因激素变化及子宫压迫肠道蠕动减慢,易积气;老年人消化液分泌减少、肠道动力不足,气体排出困难;糖尿病患者可能因自主神经病变影响肠道功能。此类人群需严格控制产气食物,必要时排查基础疾病(如甲状腺功能减退)。 提示:若症状持续超过2周、伴随便血或体重下降,需及时就医检查(如肠镜、腹部超声),避免延误器质性疾病(如肠梗阻、炎症性肠病)的诊治。
2026-01-22 12:08:07 -
左助骨下方痛是怎么回事
左侧肋骨下方疼痛可能涉及消化系统、呼吸系统、胸壁肌肉或心血管等多系统问题,需结合疼痛性质、伴随症状及高危因素综合判断。 一、消化系统疾病 胃炎、胃溃疡、急性胰腺炎是常见病因。胃炎/溃疡常伴反酸、嗳气、餐后不适;急性胰腺炎多为持续性剧痛,向腰背部放射,常伴恶心呕吐,饮酒或暴饮暴食后高发。老年人需警惕胃癌、胰腺癌等肿瘤风险,长期服药者需排查药物性胃黏膜损伤。 二、呼吸系统疾病 左肺下叶炎症、胸膜炎或气胸可能引发疼痛。炎症多伴咳嗽、发热;干性胸膜炎表现为刺痛,随呼吸加重;气胸则突发胸痛,伴呼吸困难,需紧急就医。长期吸烟者需警惕肺癌转移,免疫力低下者易发生肺炎。 三、胸壁及肌肉骨骼问题 肋软骨炎、肋间神经痛或肌肉拉伤较常见。肋软骨炎局部压痛明显,深呼吸或按压加重;肋间神经痛沿神经走行呈刺痛,常与带状疱疹早期相关;运动或姿势不当可致肌肉拉伤,活动时疼痛加剧。长期姿势不良者需加强纠正。 四、心血管系统疾病 左肋下直接心脏问题少见,但急性心梗(尤其下壁心梗)可放射至左季肋区,伴胸闷、心悸、大汗;心包炎则有发热、心包摩擦音,疼痛随体位变化。高血压、糖尿病患者需监测胸痛与高危因素关联。 五、其他少见原因 脾梗死(有脾大或血栓史)、胰腺假性囊肿(慢性胰腺炎并发症)、带状疱疹(早期疼痛无皮疹)需警惕。中老年伴体重下降、黑便者,需排查胃癌或胰腺癌。外伤史者需排除脾破裂。 就医建议:若疼痛持续超24小时、伴高热/呕血/呼吸困难,或有外伤史、肿瘤史,需立即就诊。避免自行服药掩盖病情,建议通过CT、超声、血常规等明确诊断。
2026-01-22 12:06:25 -
肠痉挛的主要临床表现是什么呢
肠痉挛的主要临床表现 肠痉挛是因肠壁平滑肌强烈收缩引发的阵发性腹痛,核心表现为突发脐周或下腹部剧烈绞痛,伴恶心呕吐、排便异常等症状,儿童及特殊人群症状更具特异性,多可自行缓解但易反复发作。 腹痛特征 典型为突发脐周或下腹部阵发性绞痛,疼痛呈“拧转样”“刀割样”痉挛感,持续数分钟至十余分钟后缓解,缓解后腹部恢复柔软。疼痛位置可随肠管蠕动短暂游走(如从脐周移至左/右下腹),发作与饮食生冷、腹部着凉、情绪紧张等诱因相关,无固定压痛点。 伴随消化道症状 常伴恶心、呕吐(呕吐物为胃内容物),约30%患者出现腹泻或便秘(因肠道蠕动紊乱)。婴幼儿及儿童表现为哭闹不止、翻滚拒按,面色苍白、鼻尖出汗;成人可伴腹胀、肠鸣音亢进(每分钟8-12次,正常5-7次)。 特殊人群差异 儿童:腹痛剧烈时屈膝蜷缩、面色苍白,难以安抚,部分伴短暂屏气或呼吸急促; 老年人:症状不典型,腹痛轻或腹部不适,易诱发高血压、冠心病患者出现心悸、头晕; 孕妇:疼痛多在下腹部,可伴胎动短暂减少或增强,需与假性宫缩鉴别(宫缩有规律性)。 体格检查表现 发作期腹部触诊:脐周或疼痛部位有轻度压痛,无反跳痛及肌紧张,可触及痉挛肠管形成的“条索状包块”(直径2-3cm);听诊肠鸣音亢进(8-12次/分钟);缓解期腹部柔软,压痛消失,肠鸣音正常。 需警惕的异常信号 若腹痛持续>24小时、伴高热(>38℃)、呕吐胆汁/咖啡样物,或黏液脓血便、停止排气排便,需排查肠梗阻、感染性肠炎;反复发作超1周,需警惕肠易激综合征、过敏性紫癜等慢性疾病。
2026-01-22 12:05:31

