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擅长:对儿童消化系统疾病、营养有丰富的临床经验,擅长胃镜、肠镜的检查和治疗。
向 Ta 提问
广州市妇女儿童医疗中心小儿消化科副主任医师。中山医科大学毕业,美国堪萨斯儿童医院访问学者,暨南大学在读博士。
参与或主持多项省市级课题,主攻方向为小儿消化系统疾病。对小儿及慢性腹泻,牛奶蛋白过敏,胃十二指肠疾病,幽门螺旋杆菌感染等的诊断及治疗有丰富的临床经验。擅长胃肠镜检查和治疗。
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什么情况下应该治疗幽门螺旋杆菌
幽门螺旋杆菌感染后,符合消化性溃疡、胃黏膜病变、特殊疾病、胃癌高危因素或长期服用NSAIDs等情况时,建议进行根除治疗。 消化性溃疡相关 包括胃溃疡、十二指肠溃疡,无论有无出血、穿孔等并发症,均需根除治疗。临床研究证实,根除可使溃疡愈合率提升至90%以上,1年内复发率降低至5%以下,显著优于单纯对症治疗。 胃黏膜癌前病变 慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生、异型增生(癌前病变)需积极干预。根除治疗可延缓病变进展,降低癌变风险,其中低级别上皮内瘤变者根除后逆转率达30%~50%。 特殊疾病及综合征 胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(MALT淋巴瘤)、缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜(ITP)等疾病,根除幽门螺旋杆菌可使部分MALT淋巴瘤完全缓解,改善缺铁性贫血及ITP的血液学指标。 胃癌高危因素 具有一级亲属胃癌家族史、长期感染史、年龄>45岁且伴消化不良症状者,根除治疗可降低胃癌发生风险34%~50%,是预防胃癌的重要措施。 长期服用NSAIDs者 长期服用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药(NSAIDs)会增加溃疡复发风险,根除幽门螺旋杆菌可使溃疡复发率降低60%,减少出血等严重并发症。 治疗方案:推荐四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素,如奥美拉唑、枸橼酸铋钾、阿莫西林等),具体需结合耐药情况及个体耐受性,特殊人群(如肝肾功能不全、孕妇)需医生评估后调整方案。治疗后4~8周复查确认根除效果。
2026-01-22 11:31:09 -
胃不舒服恶心是怎么回事
胃不舒服伴恶心是消化系统功能紊乱、疾病刺激或全身因素影响的常见症状,可能与饮食不当、消化性疾病、妊娠反应或其他系统异常相关。 饮食与生活方式因素 不规律饮食、暴饮暴食、辛辣生冷食物或酒精刺激,可直接损伤胃黏膜或抑制胃肠蠕动,引发胃部不适及恶心。长期精神紧张、焦虑等应激状态,通过神经内分泌途径进一步加重胃肠功能紊乱。 消化系统疾病 急性胃炎(饮食不洁或药物刺激)、慢性胃炎(长期炎症刺激)、胃食管反流病(胃酸反流刺激)及功能性消化不良(胃肠动力异常),均因胃黏膜敏感或消化功能障碍,表现为恶心、胃胀等症状。 妊娠反应(育龄女性需重点关注) 育龄女性若月经推迟且出现恶心,需考虑妊娠早期HCG升高导致的胃肠蠕动减慢及胃黏膜敏感。特殊人群(如备孕/早孕女性)应优先排除妊娠相关问题,必要时就医确认。 肝胆胰及其他系统疾病 肝炎(肝功能异常影响消化酶分泌)、胆囊炎(胆汁排泄障碍刺激胃部)、急性胰腺炎(暴饮暴食诱发,伴剧烈腹痛);老年人或糖尿病患者突发胃部不适,需警惕急性心梗(可无典型胸痛)。若伴随黄疸、剧烈腹痛等,应立即就诊。 药物与毒物影响 非甾体抗炎药(如布洛芬)、抗生素(如红霉素)等药物可能刺激胃黏膜;食物中毒(细菌污染食物)或重金属中毒,可引发急性胃肠反应。用药后不适需咨询医生调整方案,避免自行用药。 提示:若症状持续超过2天、伴随呕血/黑便、高热或剧烈腹痛,应及时就医排查器质性病变。
2026-01-22 11:29:37 -
吃撑了胃疼怎么办
吃撑后胃疼多因胃肠负担过重,可通过休息、轻柔活动、饮食调整及必要时药物缓解,特殊人群需及时就医。 适当休息与轻柔活动 避免久坐或平躺,选择半坐或靠墙站立休息;可缓慢散步10-15分钟,促进胃肠蠕动;避免剧烈运动(如跑步、跳跃),以防加重不适。 温和饮食与饮水辅助 暂停进食,避免辛辣、油腻及生冷食物;少量多次饮用温水(水温30-40℃为宜),避免冰水刺激;可尝试清淡流食(如小米粥、面汤),减轻胃肠负担。 药物辅助缓解症状 促胃动力药(如多潘立酮、莫沙必利)可加速胃排空,缓解胃胀; 消化酶制剂(如乳酶生、复方消化酶胶囊)帮助分解食物残渣; 胃酸过多者可短期服用铝碳酸镁等抗酸剂,中和胃酸。 (药物仅列名称,具体用药需遵医嘱) 特殊人群注意事项 孕妇/哺乳期女性:禁用多潘立酮,需通过轻柔按摩腹部、少量饮水缓解,严重时就医; 老年人/儿童:若伴有心慌、呕吐或持续疼痛,需立即就医排查基础疾病(如心脏病、肠梗阻); 胃病患者(胃炎、胃溃疡等):避免自行用药,以防掩盖病情,建议及时就诊。 预防与长期调理 日常保持规律饮食,细嚼慢咽(每口咀嚼15-20次);每餐以“七分饱”为宜,避免过量进食;若频繁出现吃撑胃痛,需排查胃肠功能(如幽门螺杆菌感染、糖尿病),必要时接受专业调理。 (注:内容基于《中国居民膳食指南》及《功能性消化不良诊疗共识意见》,具体情况请结合个体差异调整)
2026-01-22 11:28:25 -
反复腹泻是怎么回事
反复腹泻可能由肠道感染、慢性炎症、饮食/药物因素、基础疾病或特殊生理状态引起,需结合症状(如持续时间、伴随腹痛/血便)明确病因,优先排查器质性病变。 一、肠道感染或炎症 急性感染(如病毒、细菌、寄生虫)若未彻底治疗,易转为慢性感染;慢性炎症性肠病(如溃疡性结肠炎、克罗恩病)需肠镜确诊;肠易激综合征(IBS)以功能性腹泻为主,常与情绪应激相关,需排除器质性病变。 二、饮食与生活方式 乳糖不耐受、麸质过敏等食物不耐受者,摄入敏感食物后易腹泻;长期生冷/辛辣饮食、暴饮暴食破坏肠道屏障;不洁饮食引发感染性腹泻,需调整饮食结构并严格注意饮食卫生。 三、慢性基础疾病 糖尿病(自主神经病变致肠动力异常)、甲亢(肠道蠕动加速)、胰腺/肝胆疾病(消化酶分泌不足)、免疫性疾病(如类风湿关节炎)均可影响肠道功能,需同步管理基础病以改善腹泻。 四、药物与治疗影响 长期使用广谱抗生素(破坏菌群平衡)、泻药或化疗药物(直接刺激肠道)、质子泵抑制剂(长期抑制胃酸致消化紊乱)可能诱发腹泻,需咨询医生调整用药方案。 五、特殊人群注意事项 婴幼儿肠道娇嫩,感染或乳糖不耐受高发;老年人消化功能弱、基础病多,易脱水;孕妇因激素变化致肠道蠕动加快;免疫低下者(如HIV、肿瘤患者)感染风险高,需加强防护与早期干预。 (注:涉及药物仅列名称,具体用药需遵医嘱;反复腹泻持续超2周或伴血便、高热者,应及时就医排查病因。)
2026-01-22 11:27:42 -
怎么样可以快速拉肚子
快速拉肚子需科学应急,短期可通过饮食调节、补水、运动实现,必要时遵医嘱使用渗透性泻药;但脱水、电解质紊乱及肠道损伤风险需警惕,特殊人群(孕妇、肠道疾病者)需优先就医明确病因。 一、饮食调节是安全基础 增加高纤维食物(芹菜、燕麦、火龙果等)促进肠道蠕动;补充发酵食品(无糖酸奶、泡菜)调节肠道菌群;避免生冷油腻,减少肠道负担。过量高纤维或突然大量摄入可能引发腹胀,建议循序渐进。 二、足量补水辅助排便 每日饮水1500-2000ml(温水或淡盐水),膳食纤维吸水膨胀需水分支持,避免因缺水导致粪便干结。脱水者可饮用口服补液盐预防电解质紊乱。 三、必要时遵医嘱用药 渗透性泻药(乳果糖、聚乙二醇)起效温和,适合功能性便秘;刺激性泻药(番泻叶、比沙可啶)作用快但易致依赖,仅短期使用(不超过2天);避免自行合用多种泻药,以防肠道功能紊乱。 四、适度运动加速肠道蠕动 短时间(10-15分钟)快走、爬楼梯或顺时针腹部按摩(手掌贴肚脐,绕圈5-10分钟),促进肠道平滑肌收缩。久坐人群可每小时起身活动5分钟。 五、特殊人群需谨慎 孕妇禁用刺激性泻药(可能诱发宫缩);老人/儿童肠道功能弱,优先饮食+运动,必要时咨询儿科/产科医生;肠梗阻、肠易激综合征等患者禁用泻药,需排查器质性病因(如肠道肿瘤、炎症)。 提示:若腹泻持续超过2天、伴剧烈腹痛或便血,需立即就医排查感染或器质性疾病,避免延误治疗。
2026-01-22 11:26:18

