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擅长：对儿童消化系统疾病、营养有丰富的临床经验，擅长胃镜、肠镜的检查和治疗。
向 Ta 提问
广州市妇女儿童医疗中心小儿消化科副主任医师。中山医科大学毕业，美国堪萨斯儿童医院访问学者，暨南大学在读博士。
参与或主持多项省市级课题，主攻方向为小儿消化系统疾病。对小儿及慢性腹泻，牛奶蛋白过敏，胃十二指肠疾病，幽门螺旋杆菌感染等的诊断及治疗有丰富的临床经验。擅长胃肠镜检查和治疗。
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老便秘怎么治
解决便秘可从生活方式调整、建立良好排便习惯、药物治疗、医疗干预等方面入手。生活方式调整包括增加膳食纤维摄入、保证充足水分、适度运动；要建立固定时间排便的良好习惯；效果不佳时可考虑合适药物治疗；若由疾病引起需针对原发病治疗，长期严重便秘无效时可能需进一步医疗检查和干预。 一、生活方式调整 1.增加膳食纤维摄入：多吃全谷物（如燕麦、糙米等）、新鲜蔬菜（如菠菜、西兰花等）和水果（如苹果、香蕉等）。膳食纤维能增加粪便体积，促进肠道蠕动。例如，每100克西兰花约含1.6克膳食纤维，充足的膳食纤维摄入有助于改善便秘状况。不同年龄人群对膳食纤维的需求有差异，一般成年人每天建议摄入25~30克膳食纤维，儿童可根据年龄适量增加，如6~12岁儿童每天约20~25克。 2.保证充足水分：每天饮用足够的水，一般建议成年人每天饮水量在1500~2000毫升。缺水会导致粪便干结，影响排便。不同生活方式下饮水量有所不同，比如运动量大的人需要适当增加饮水量。年龄较小的儿童要注意按需饮水，保证身体水分充足。 3.适度运动：适合老便秘患者的运动有散步、慢跑、太极拳等。运动能促进肠道蠕动，增强腹肌和盆底肌力量。例如，每天坚持散步30分钟左右，可使肠道蠕动频率增加。不同年龄和身体状况的人运动强度不同，老年人运动要量力而行，避免过度劳累；儿童可选择适合其年龄段的轻松运动方式，如玩耍、跳绳等较短时间的活动。 二、建立良好排便习惯 每天尽量在固定时间尝试排便，比如早餐后半小时，即使没有便意，也可在马桶上坐几分钟，培养排便反射。对于老年人和儿童，要给予足够的时间和耐心来建立规律排便习惯，老年人身体机能下降，更需要稳定的排便时间来维持肠道正常功能；儿童则要从小引导养成良好排便习惯。 三、药物治疗（仅说明药物名称，不涉及具体服用指导） 在生活方式调整等措施效果不佳时可考虑药物治疗，常用药物有容积性泻药（如欧车前制剂）、渗透性泻药（如乳果糖）、刺激性泻药（如比沙可啶）等。但药物使用需谨慎，老年人和儿童等特殊人群使用时更要严格遵循相关原则，比如老年人肝肾功能可能减退，药物代谢能力下降，使用药物时要密切关注身体反应；儿童一般优先选择非药物干预，只有在必要时且在医生指导下谨慎使用合适的儿童专用缓泻药物。 四、医疗干预 如果老便秘是由某些疾病引起，如肠道肿瘤、甲状腺功能减退等，需要针对原发病进行治疗。例如肠道肿瘤可能需要通过手术等方式治疗，甲状腺功能减退则需要补充甲状腺素等药物治疗。对于长期严重便秘经上述治疗无效的老年人等特殊人群，可能需要进一步的医疗检查和特殊干预措施。
2025-11-27 12:50:32 -
肚子总感觉胀气是什么原因
肚子胀气可能由多种因素引起，包括饮食方面如进食过快或吞咽过多空气、食用易产气食物；消化系统疾病如胃肠动力障碍、肠道菌群失调；全身性疾病如甲状腺功能减退症；其他因素如精神心理因素、药物副作用，不同年龄段人群因自身特点在不同因素影响下出现胀气的情况各有差异。 一、饮食因素 （一）进食过快或吞咽过多空气 当人进食过快时，比如狼吞虎咽，会同时吞咽较多空气，这些空气进入胃肠道后，就容易导致肚子胀气。例如，有些人吃饭速度很快，一顿饭很快吃完，之后就可能出现肚子胀气的情况。对于儿童来说，如果吃饭时玩耍、哭闹，也容易吞咽过多空气引发胀气。 另外，食用易产气食物，像豆类（如黄豆、黑豆等）、洋葱、土豆、红薯等，这些食物在肠道被细菌分解发酵时会产生大量气体，从而引起胀气。比如，大量食用豆类后，肠道内会产生较多气体导致肚子胀气。不同年龄段人群对易产气食物的耐受程度不同，儿童的消化系统相对更脆弱，可能更易因食用易产气食物出现胀气。 二、消化系统疾病 （一）胃肠动力障碍 如功能性消化不良，患者胃肠蠕动减慢，食物在胃肠道内停留时间延长，被细菌分解产生气体，进而引起胀气。老年人胃肠功能本身衰退，更容易出现胃肠动力障碍导致胀气。 还有肠梗阻，肠道内容物通过障碍，气体和粪便不能正常排出，会导致明显的腹胀。无论是儿童还是成人都可能发生肠梗阻，但儿童肠梗阻原因可能与肠套叠等先天因素有关，而成人可能与肠道肿瘤、黏连等有关。 （二）肠道菌群失调 当肠道菌群平衡被打破时，有害菌增多，其分解食物产生气体的能力增强，就会引起胀气。长期使用抗生素的人群，容易出现肠道菌群失调，老年人由于机体免疫力等因素影响，使用抗生素后更易发生菌群失调导致胀气。 三、全身性疾病 （一）甲状腺功能减退症 甲状腺激素分泌不足会使机体代谢减慢，胃肠道蠕动也会减慢，从而出现腹胀、胀气等症状。各个年龄段都可能患甲状腺功能减退症，老年人患此病时，由于代谢缓慢等因素，胀气症状可能更易出现且较难缓解。 四、其他因素 （一）精神心理因素 长期精神紧张、焦虑、抑郁等情绪可影响植物神经功能，进而影响胃肠道的正常蠕动和消化功能，导致胀气。例如，一些长期处于高压工作状态的成年人，由于精神压力大，容易出现肚子胀气的情况。儿童如果学习压力过大、家庭环境紧张等，也可能因精神心理因素出现胃肠功能紊乱导致胀气。 （二）药物副作用 某些药物服用后可能会引起胀气的副作用，比如一些降压药、抗抑郁药等。不同个体对药物副作用的反应不同，老年人肝肾功能减退，药物代谢能力下降，服用药物后更易出现药物相关的胀气副作用。
2025-11-27 12:49:29 -
孕期有胆汁淤积症怎么办
孕期胆汁淤积症需及时就医诊断，通过血清胆汁酸测定等明确病情后采取一般处理（适当休息、左侧卧位、密切监测胎动和定期产检），病情需要时遵医嘱用药，分娩时综合判断时机和方式，高龄等特殊人群处理更谨慎，以保障母婴安全。 一、及时就医诊断 孕期若怀疑有胆汁淤积症，需尽快前往医院进行相关检查。其中血清胆汁酸测定是重要的诊断指标，胆汁淤积症患者血清总胆汁酸会明显升高。同时还需进行肝功能等检查，通过这些检查来明确病情的严重程度。不同孕周、不同病情严重程度的孕妇，后续的处理方式会有所不同，医生会根据具体检查结果制定个性化方案。 二、一般处理措施 休息方面：孕妇应注意适当休息，采取左侧卧位，这样的体位有助于增加胎盘血流量，对改善胎儿宫内缺氧等情况有一定帮助。对于有不同生活方式的孕妇，比如平时活动量较大的，此时需要适当减少活动强度；而原本活动量少的孕妇，也不宜长时间卧床，可在医生指导下适度活动。 密切监测：要密切监测胎动情况，因为胆汁淤积症可能会影响胎儿在宫内的状况，通过数胎动可以初步了解胎儿在宫内的安危。同时，还需定期进行产前检查，包括B超检查等，观察胎儿的生长发育情况、羊水情况等。对于有不同病史的孕妇，如既往有过不良妊娠史的，更要加强监测频率和力度。 三、药物治疗相关（仅提及药物名称） 如果病情需要，可能会使用一些药物来治疗，如熊去氧胆酸等，但具体药物的使用是由医生根据孕妇的具体情况来决定，孕妇切勿自行用药。药物的使用会考虑孕妇的孕周、病情严重程度等因素，对于不同年龄、不同身体状况的孕妇，药物的选择和使用剂量等都需要谨慎权衡。 四、分娩相关注意事项 分娩时机选择：医生会根据孕妇的病情、胎儿的情况等综合判断分娩时机。一般来说，当病情达到一定严重程度或者胎儿出现一些危险信号时，会考虑适时终止妊娠。对于不同孕周的孕妇，终止妊娠的方式和时机把握不同，需要充分评估胎儿的成熟度等情况。 分娩方式选择：分娩方式的选择也会基于孕妇和胎儿的整体状况。如果孕妇病情允许，胎儿情况良好，可能会考虑阴道分娩；但如果存在一些不利于阴道分娩的因素，如胎儿宫内情况不佳等，可能会选择剖宫产。在整个分娩过程中，需要密切监测孕妇和胎儿的各项指标，确保母婴安全。 五、特殊人群温馨提示 对于高龄孕妇或者有其他基础疾病的孕妇，在孕期胆汁淤积症的处理上需要更加谨慎。高龄孕妇本身孕期风险相对较高，合并胆汁淤积症时，各方面的监测和处理都要更加严密，要充分评估病情对孕妇自身和胎儿的影响，积极与医生配合，严格按照医生制定的方案进行处理，以最大程度保障母婴健康。
2025-11-27 12:48:28 -
拉肚子吃什么水果
拉肚子时适合吃苹果（含果胶可止泻，可煮熟或制泥食用）、石榴（含生物碱等有收敛止泻功效但要适量）、香蕉（补钾但要选成熟的，严重腹泻需就医）；不适合吃梨（性寒凉加重刺激致腹泻加重）、西瓜（寒凉且水分多加快蠕动加重腹泻）、猕猴桃（膳食纤维多促蠕动加重腹泻）。 一、适合拉肚子时吃的水果 （一）苹果 苹果中含有果胶，果胶是一种可溶性膳食纤维，它在进入肠道后可以吸收水分，使粪便变得黏稠度增加，从而起到一定的止泻作用。而且苹果经过适当加热后，其中的果胶会进一步变性，对于缓解腹泻有更好的效果。例如有研究表明，将苹果煮熟后食用，对轻度腹泻有一定的改善作用。对于不同年龄段的人群，如儿童拉肚子时可以将苹果制成苹果泥食用，方便消化吸收；成年人则可以直接吃煮熟的苹果。 （二）石榴 石榴含有生物碱、熊果酸等成分，具有收敛止泻的功效。石榴皮中含有鞣质、生物碱，有明显的抑菌作用，对痢疾杆菌有抑制作用，能使肠黏膜收敛，分泌物减少，从而起到止泻的作用。对于一般的腹泻人群，可以适当食用石榴，但要注意适量，避免过量食用引起消化不良等问题。对于儿童来说，由于其肠胃功能相对较弱，食用石榴时要注意去核，防止卡喉等情况发生；成年人食用时也要注意不要一次吃太多。 （三）香蕉 香蕉中含有丰富的钾元素等营养成分，在拉肚子时适量吃香蕉可以补充身体因腹泻丢失的钾等电解质。不过，未成熟的香蕉含有较多的鞣酸，可能会加重便秘，而成熟的香蕉相对更适合拉肚子时食用。对于不同年龄人群，儿童吃香蕉时要注意选择成熟度合适的，避免食用未成熟香蕉导致不适；成年人一般可以正常食用成熟香蕉来补充电解质，但如果是严重腹泻导致脱水的情况，仅靠香蕉补充电解质是不够的，还需要及时就医补充水分和电解质。 二、不适合拉肚子时吃的水果 （一）梨 梨性寒凉，具有清热降火的作用，对于拉肚子的人来说，食用梨可能会加重肠胃的寒凉刺激，导致腹泻症状加重。无论是儿童还是成年人，在拉肚子期间都不建议食用梨，尤其是冰镇过的梨，对肠胃的刺激更大。 （二）西瓜 西瓜也是寒凉性水果，而且水分含量高，拉肚子时食用西瓜会加快肠胃蠕动，使腹泻情况更严重。儿童肠胃功能尚未发育完善，食用西瓜后更容易出现腹泻加重的情况；成年人在拉肚子时也应避免食用西瓜。 （三）猕猴桃 猕猴桃富含膳食纤维，虽然膳食纤维对肠道有一定好处，但在拉肚子时，过多的膳食纤维会促进肠道蠕动，加重腹泻症状。对于不同年龄人群，儿童食用猕猴桃后可能会出现腹泻加剧的情况，所以拉肚子时不建议食用猕猴桃；成年人同样要避免在拉肚子时吃猕猴桃。
2025-11-27 12:46:46 -
胃病的早期症状是什么
胃病早期会有多种相关症状，包括上腹部疼痛（不同年龄段表现有差异）、消化不良相关的食欲减退、腹胀、早饱，反酸、烧心，以及恶心、呕吐、黑便等，出现这些早期症状需重视，有相关高危情况人群要及时就医检查。 一、疼痛相关症状 胃病早期可能出现上腹部疼痛，疼痛性质多样，可为隐痛、胀痛、灼痛等。不同年龄段人群表现可能有差异，儿童若有胃病，疼痛可能表述不清，多以哭闹等方式体现；中青年可能因生活节奏快、饮食不规律等因素，疼痛发作与进食关系有一定特点，比如部分人空腹时疼痛，可能与十二指肠溃疡等相关，进食后缓解；老年人由于机体敏感性下降等原因，疼痛表现可能不典型。 二、消化不良相关症状 1.食欲减退：患者会感觉对食物的欲望降低，不想进食，这可能是因为胃部消化功能受影响，食物在胃内排空延迟等原因导致。无论是哪个年龄段，都可能出现食欲减退情况，儿童若长期食欲减退可能影响生长发育；老年人食欲减退可能加重营养不良等问题。 2.腹胀：胃部消化功能异常，食物在胃内停留时间延长，容易产生气体，导致上腹部胀满不适。比如一些患有慢性胃炎的患者，就常出现饭后腹胀的情况，不同年龄人群腹胀感受程度可能不同，但原理相似。 3.早饱：进食少量食物就感觉饱胀，不能继续进食。例如中青年在饮食不规律或过度进食后可能出现早饱现象，老年人也可能因胃肠功能减退而出现早饱情况。 三、反酸、烧心症状 1.反酸：胃内酸性内容物反流至食管甚至口腔，患者会感觉到口腔有酸味。这是因为下食管括约肌功能失调等原因导致胃酸反流，各年龄段人群都可能出现，儿童如果有胃食管反流情况也会出现反酸，只是表述不同。 2.烧心：胸骨后或上腹部有烧灼样感觉，多是由于胃酸刺激食管黏膜引起。比如患有反流性食管炎的患者常出现烧心症状，不同年龄人群烧心感受程度可能因个体差异有所不同，但机制相同。 四、其他相关症状 1.恶心、呕吐：胃部受到刺激后可能出现恶心，严重时会呕吐。比如急性胃炎患者可能因感染、饮食刺激等出现恶心呕吐，儿童呕吐可能导致脱水等问题，需要特别关注；老年人呕吐可能引发误吸等危险情况。 2.黑便：如果胃部有出血情况，血液在肠道内被消化后会导致大便变黑，呈现黑便。这可能是胃溃疡等疾病引起的出血导致，各年龄段都可能出现黑便情况，一旦发现黑便需及时就医检查。 如果出现上述早期症状，应引起重视，尤其是有长期不良生活方式（如长期熬夜、暴饮暴食、吸烟酗酒等）、有家族胃病病史等情况的人群，更要及时到医院就诊，进行相关检查（如胃镜检查等）以明确诊断，以便早期干预治疗。
2025-11-27 12:45:35
