梁翠萍

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:对儿童消化系统疾病、营养有丰富的临床经验,擅长胃镜、肠镜的检查和治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  广州市妇女儿童医疗中心小儿消化科副主任医师。中山医科大学毕业,美国堪萨斯儿童医院访问学者,暨南大学在读博士。

  参与或主持多项省市级课题,主攻方向为小儿消化系统疾病。对小儿及慢性腹泻,牛奶蛋白过敏,胃十二指肠疾病,幽门螺旋杆菌感染等的诊断及治疗有丰富的临床经验。擅长胃肠镜检查和治疗。

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个人擅长
对儿童消化系统疾病、营养有丰富的临床经验,擅长胃镜、肠镜的检查和治疗。展开
  • 胃炎经常拉肚子怎么回事

    胃炎患者经常拉肚子可能由胃肠功能紊乱、炎症刺激肠道黏膜、合并肠道感染、药物因素等引起,不同年龄段、性别、生活方式人群情况有差异,儿童患胃炎合并肠道感染需特别关注,老年人用某些治疗胃炎药物易因药物出现拉肚子情况,需注意相关问题。 一、胃肠功能紊乱相关 胃炎患者经常拉肚子可能是胃肠功能紊乱所致。胃炎会影响胃的正常消化和排空功能,进而波及肠道,导致肠道蠕动及消化吸收功能紊乱。例如,一些研究发现,患有慢性胃炎的人群中,约有一定比例存在肠道功能紊乱情况,表现为腹泻等症状。不同年龄段人群都可能出现,年轻人若长期饮食不规律、精神压力大引发胃炎,更易伴随胃肠功能紊乱导致拉肚子;老年人本身胃肠功能衰退,患胃炎后胃肠功能紊乱情况可能更明显。 二、炎症刺激肠道黏膜 胃炎的炎症若累及到影响肠道的神经或直接刺激肠道黏膜,也会引起拉肚子。胃与肠道在神经调节等方面有密切联系,胃部的炎症刺激可能通过神经反射影响肠道,导致肠道黏膜分泌增多、蠕动加快,从而出现腹泻。不同性别在胃炎发病上无绝对差异,但女性可能因特殊生理周期等因素,在胃炎基础上炎症刺激肠道黏膜引发拉肚子时,症状表现可能因个体差异有所不同。有胃炎病史的人相对更易出现这种情况,若不积极治疗胃炎,炎症持续刺激肠道,拉肚子症状可能反复。 三、合并肠道感染 胃炎患者经常拉肚子还需考虑合并肠道感染的可能。胃炎患者身体抵抗力可能相对较低,肠道易受细菌、病毒等病原体侵袭引发感染,从而出现腹泻症状。比如幽门螺杆菌感染引发的胃炎,同时可能合并肠道细菌感染,导致拉肚子。不同生活方式人群感染风险不同,长期吸烟、酗酒、饮食不洁的人患胃炎后合并肠道感染致拉肚子的几率可能更高。儿童患胃炎合并肠道感染时需特别注意,因其胃肠功能更脆弱,拉肚子可能导致脱水等严重后果,要及时关注其水电解质平衡情况。 四、药物因素影响 某些治疗胃炎的药物也可能导致拉肚子的不良反应。例如一些非甾体类抗炎药用于治疗胃炎时,可能会对肠道黏膜产生刺激,引起肠道功能紊乱出现腹泻。不同年龄人群对药物不良反应的耐受和表现不同,老年人肝肾功能相对减退,使用相关药物后更易出现因药物导致拉肚子的情况,需谨慎选择治疗胃炎的药物,并密切观察用药后反应。

    2025-11-27 12:16:37
  • 肠镜检查是不是很痛苦

    肠镜检查痛苦程度因人而异,与患者自身因素(年龄、身体状况、心理状态)、检查操作相关因素(肠镜插入过程、肠道准备情况)有关,可通过无痛肠镜及患者配合等方式减轻痛苦。 一、患者自身因素 年龄:儿童进行肠镜检查时通常会更紧张,痛苦感受可能相对更明显,因为儿童对检查的认知和配合度较差;而成年人相对来说在心理和身体的适应能力上可能有一定差异,但也不是绝对的,具体还需根据个体情况。老年人可能存在身体机能下降等情况,对检查刺激的耐受程度也会有所不同。 身体状况:如果患者本身存在肠道疾病导致肠道狭窄、扭曲等情况,会增加肠镜通过的难度,从而使检查过程中患者感受到更明显的痛苦。例如患有严重溃疡性结肠炎的患者,肠道黏膜状态不佳,肠镜通过时可能会更不顺畅,痛苦程度可能更高。 心理状态:紧张、焦虑的患者在肠镜检查时往往会放大痛苦感受。因为心理的紧张会导致肌肉紧张,尤其是肠道相关肌肉,使得肠道痉挛的可能性增加,进而加重不适。相反,心态放松、能够较好配合医生的患者,痛苦程度可能相对较低。 二、检查操作相关因素 肠镜插入过程:肠镜从肛门插入,通过直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠最终到达回盲部。在插入过程中,如果医生操作不够熟练、进镜速度过快等,可能会导致肠道痉挛,引起患者腹痛等不适,增加痛苦程度。但经验丰富的医生操作相对更轻柔、熟练,能一定程度减轻患者痛苦。 肠道准备情况:良好的肠道准备是顺利进行肠镜检查的关键。如果肠道准备不充分,肠道内残留较多粪便等物质,会影响医生对肠道黏膜的观察,可能需要反复调整肠镜位置或者延长检查时间,这会使患者承受更久的不适,增加痛苦感受。 三、减轻肠镜检查痛苦的方式 麻醉方式:可以选择无痛肠镜检查,即在麻醉状态下进行肠镜检查,患者在检查过程中处于睡眠状态,不会感受到痛苦。但无痛肠镜有一定的禁忌证,比如严重心肺功能不全等患者不适合。 患者配合:检查前患者应按照医生要求进行充分的肠道准备,检查中积极配合医生的指令,如吸气、呼气等,有助于肠镜顺利通过肠道,减轻痛苦。 总之,肠镜检查的痛苦程度受多种因素影响,不能一概而论。患者可以根据自身情况与医生沟通,选择合适的检查方式来尽量减轻检查过程中的不适。

    2025-11-27 12:15:34
  • 幽门螺杆菌用什么药效果最好

    幽门螺杆菌感染通常采用四联疗法即质子泵抑制剂加铋剂加两种抗生素的联合方案,特殊人群如儿童需谨慎选药、孕妇需谨慎并在医生指导下用药、老年人要考虑基础疾病及肝肾功能,治疗需遵医嘱规范用药按疗程并复查,还应注意保持良好生活习惯避免交叉感染且药物组合需医生精准制定。 一、幽门螺杆菌治疗的常用药物组合 幽门螺杆菌感染通常采用四联疗法,即质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素的联合方案。 质子泵抑制剂:常用药物有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等,其作用是抑制胃酸分泌,为抗生素发挥作用创造适宜的酸性环境。 铋剂:常用枸橼酸铋钾,可在胃黏膜表面形成保护屏障,协助杀灭幽门螺杆菌并增强抗生素的杀菌效果。 抗生素:常用药物包括阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星等。例如常见方案为奥美拉唑+枸橼酸铋钾+阿莫西林+克拉霉素,此方案因耐药率相对较低且疗效较好较为常用。但需注意,若患者存在青霉素过敏情况,则需替换阿莫西林为其他合适抗生素,如呋喃唑酮等。 二、特殊人群用药考量 儿童:儿童幽门螺杆菌感染需谨慎选择药物,一般不优先采用抗生素治疗,需由儿科医生综合评估病情后制定个体化方案,避免因不当用药影响儿童生长发育,同时需关注儿童对药物的耐受性及可能出现的不良反应。 孕妇:孕妇感染幽门螺杆菌时,用药需格外谨慎,要充分权衡药物对胎儿的潜在影响,需在妇产科医生与消化科医生共同指导下选择对胎儿相对安全的药物组合,严格遵循低风险、高疗效的用药原则。 老年人:老年人常合并多种基础疾病,用药时需考虑药物相互作用及对肝肾功能的影响,应在医生评估其肝肾功能、基础疾病控制情况后,选择不良反应相对较小且适合的药物方案,确保治疗安全性与有效性。 三、治疗原则与注意事项 幽门螺杆菌治疗需严格遵循医生制定的方案,按疗程规范用药,以提高根除率。治疗过程中需注意避免漏服、错服药物,同时,治疗结束后需遵医嘱进行复查以确认幽门螺杆菌是否被根除。此外,治疗期间还应注意保持良好的生活习惯,如规律饮食、避免共用餐具以防交叉感染等,以降低复发风险。不同患者因个体的耐药情况、基础健康状况等差异,具体的药物组合需由医生根据实际情况精准制定,不可自行随意调整用药方案。

    2025-11-27 12:14:07
  • 肠息肉的10大征兆是什么

    肠息肉有10大征兆,包括便血(多为大便表面带血,血色鲜红量少)、肠道刺激症状(腹痛、腹泻或便秘等)、大便习惯改变(时间、频率及形状改变)、腹部不适(隐痛、胀痛等)、贫血(面色苍白、乏力头晕等)、肠梗阻症状(腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等)、息肉脱垂(部分息肉从肛门脱出)、消瘦(不明原因体重下降)、腹部包块(少数可摸到)、其他全身症状(乏力、食欲不振等),不同人群需根据自身情况留意相关征兆。 肠道刺激症状:如腹痛、腹泻或便秘等。息肉刺激肠道黏膜,可引起肠道功能紊乱,不同个体表现可能不同,有的可能以腹痛为主,有的可能以腹泻或便秘为主。长期不良生活方式,如饮食不规律、缺乏运动的人群更易出现肠道刺激症状后忽视肠息肉的可能。 大便习惯改变:包括大便时间、频率的改变,以及大便形状的改变。比如原本每天一次大便,现在变为两三天一次,或者出现大便变细等情况。有不良生活方式且病史较长的人群需格外留意。 腹部不适:可表现为腹部隐痛、胀痛等,疼痛程度一般较轻,部位不固定。这是由于息肉对肠道的影响导致腹部出现不适感,年龄较大、有肠道疾病病史的人群要重视。 贫血:长期慢性失血可导致贫血,出现面色苍白、乏力、头晕等症状。随着失血时间延长和失血量增加,贫血表现会逐渐明显,一些老年人本身可能有基础疾病,出现贫血时更应排查肠息肉。 肠梗阻症状:较大的息肉可能引起肠梗阻,出现腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等症状。这种情况相对较少见,但一旦发生需及时处理,有肠道手术史等病史的人群需警惕肠息肉导致肠梗阻的可能。 息肉脱垂:部分息肉可从肛门脱出,尤其是直肠部位的息肉。儿童若出现肛门息肉脱垂需及时就医检查,成人出现此情况也应重视。 消瘦:不明原因的体重下降、消瘦,可能与息肉影响消化吸收功能有关。长期不良生活方式且伴有肠道不适的人群需关注体重变化。 腹部包块:少数情况下可摸到腹部包块,提示息肉较大或有多发息肉情况。年龄较大、有肠道疾病家族史的人群要留意腹部是否有异常包块。 其他全身症状:少数患者可能出现乏力、食欲不振等全身症状。不同年龄、不同生活方式的人群出现这些全身症状时,若排查其他疾病后仍需考虑肠息肉的可能。

    2025-11-27 12:12:52
  • 假牙吞进肚子里怎么办

    假牙吞进肚子后,要及时观察症状表现,不同人群表现不同;尽快就医检查,首选腹部X线,儿童和有基础疾病者需特殊注意;根据假牙位置采取相应措施,位置低有排出可能则调整饮食,位置高难排出需内镜取出;即使假牙排出也需进行健康监测,关注相关情况,儿童和老年人监测重点不同。 一、及时观察症状表现 如果假牙吞进肚子里,首先要观察自身症状。若没有出现腹痛、呕吐、呼吸困难等紧急情况,需留意是否有异物感、腹部不适等情况。不同年龄人群表现可能不同,儿童可能更难准确表达不适,需密切观察其精神状态、有无哭闹等异常表现;老年人可能本身身体机能有所下降,对不适的感知和反应可能相对迟缓,更要仔细留意身体变化。 二、尽快就医检查 应尽快前往医院进行检查,一般首选腹部X线检查,通过X线可以明确假牙在消化道内的位置。对于儿童,要选择合适的检查方式,避免不必要的辐射伤害但又要准确找到假牙位置;对于有基础疾病的人群,如患有心血管疾病等,要告知医生病史,以便医生综合评估检查和后续处理方案。 三、根据假牙位置采取相应措施 1.位置较低且有自行排出可能:如果假牙在消化道中位置较低,且医生评估有自行排出的可能性,患者要注意调整饮食。多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全麦食物等,以促进肠道蠕动,帮助假牙排出。儿童的话,要选择容易消化且能促进排便的食物,同时要密切关注大便情况,观察假牙是否随大便排出;老年人则要注意饮食结构的调整,保证摄入足够的膳食纤维,同时要避免因便秘等情况影响假牙排出。 2.位置较高或难以自行排出:若假牙位置较高或医生判断难以自行排出,可能需要通过内镜等方法将假牙取出。在进行内镜操作时,医生会根据具体情况选择合适的内镜方式,儿童进行内镜操作要特别注意操作的轻柔性和安全性,老年人则要考虑其心肺等功能状况对内镜操作的耐受性。 四、后续的健康监测 即使假牙顺利排出,也需要进行一定时间的健康监测。观察是否有消化道黏膜损伤、出血等情况发生。对于儿童,要注意监测其消化系统的恢复情况以及生长发育是否受到影响;老年人要关注身体各方面机能在经历假牙吞入事件后的恢复和变化,定期进行相关的健康检查。

    2025-11-27 12:10:11
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