梁翠萍

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:对儿童消化系统疾病、营养有丰富的临床经验,擅长胃镜、肠镜的检查和治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  广州市妇女儿童医疗中心小儿消化科副主任医师。中山医科大学毕业,美国堪萨斯儿童医院访问学者,暨南大学在读博士。

  参与或主持多项省市级课题,主攻方向为小儿消化系统疾病。对小儿及慢性腹泻,牛奶蛋白过敏,胃十二指肠疾病,幽门螺旋杆菌感染等的诊断及治疗有丰富的临床经验。擅长胃肠镜检查和治疗。

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个人擅长
对儿童消化系统疾病、营养有丰富的临床经验,擅长胃镜、肠镜的检查和治疗。展开
  • 想拉屎又拉不出来是怎么回事 8个因素要警惕

    排便困难可因饮食中膳食纤维摄入不足、缺水、缺乏运动、不良排便习惯引发,还与肠梗阻、肠易激综合征等肠道疾病,甲状腺功能减退症等内分泌及代谢疾病,帕金森病等神经系统疾病,部分药物副作用相关,老年人需注重膳食纤维与运动,孕妇因子宫压迫要调整饮食活动,儿童需排查饮食结构问题。 一、饮食因素 膳食纤维摄入不足是常见原因,正常成人每日需摄入25~30克膳食纤维,若长期蔬菜、水果、全谷物等摄入过少,肠道内残渣量少,无法有效刺激肠道蠕动,易致粪便干结,引发排便困难。 二、缺水 人体每天需摄入1500~2000毫升水分以维持肠道正常功能,若饮水不足,肠道内粪便水分被过度吸收,会变得干燥,难以排出。 三、缺乏运动 长期久坐、缺乏运动等生活方式会使肠道蠕动频率降低,肠道动力不足,影响粪便正常推送,导致排便困难。 四、不良排便习惯 经常憋便会破坏正常排便反射,使直肠对粪便压力的敏感性降低,久而久之易引发便秘,出现想拉屎却拉不出的情况。 五、肠道疾病 1.肠梗阻:肠道被堵塞,内容物无法通过,表现为剧烈腹痛、呕吐、停止排便排气等,直接导致排便障碍。 2.肠易激综合征:主要症状包括腹痛、腹胀,常伴随便秘或腹泻等排便习惯改变,影响正常排便。 六、内分泌及代谢疾病 甲状腺功能减退症患者因甲状腺激素分泌减少,代谢率降低,胃肠蠕动减慢,易出现排便次数减少、粪便干结,引发排便困难。 七、神经系统疾病 帕金森病等神经系统病变会影响排便相关神经调节,导致肠道蠕动减缓,进而出现便秘,表现为想拉屎却拉不出。 八、药物副作用 某些药物如抗抑郁药、部分降压药(如钙离子拮抗剂类)等可能抑制肠道平滑肌收缩,引起便秘副作用,导致排便困难。 特殊人群提示 老年人:肠道蠕动本就相对缓慢,更需注重膳食纤维摄入与适度运动,以维持肠道正常功能。 孕妇:子宫增大压迫肠道,易出现排便困难,应合理调整饮食,增加膳食纤维摄入并适当活动。 儿童:若出现此情况,需排查是否因饮食结构不合理(如蔬菜摄入少),应引导养成均衡饮食的良好习惯。

    2025-10-17 11:07:51
  • 急性胆囊炎要不要紧

    急性胆囊炎严重性需综合多方面因素判断,部分轻症状患者经及时恰当处理可好转,而病情较重者可能出现胆囊穿孔、急性化脓性胆管炎、感染性休克等严重并发症,还受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响,年轻体健者相对易恢复,老年、有胆道基础疾病等情况病情更易反复且易现严重并发症,妊娠女性发病处理需谨慎,长期高脂饮食肥胖者病情重时恢复慢。 病情较轻的情况 症状表现:若患者症状相对较轻,仅有轻度的右上腹疼痛、轻度发热等,经禁食、抗感染等治疗后,炎症能较快得到控制,病情可较快缓解,对身体的影响相对较小,后续恢复通常较好,对日常生活的影响也不大。 年龄因素:年轻、身体素质较好的患者,自身修复和抵抗能力较强,在急性胆囊炎病情较轻时,恢复相对更顺利。而老年患者即使病情看似较轻,由于身体机能衰退,恢复能力较弱,也需密切关注病情变化。 病情较重的情况 并发症风险:可能出现胆囊穿孔、急性化脓性胆管炎、感染性休克等严重并发症。胆囊穿孔时,胆汁流入腹腔会引起严重的腹膜炎,表现为剧烈腹痛、腹肌紧张、全腹压痛反跳痛等,若不及时手术治疗,会危及生命;急性化脓性胆管炎可导致胆道梗阻进一步加重,感染扩散,出现高热、寒战、黄疸加重等,严重时引发感染性休克,表现为血压下降、尿量减少、意识障碍等,病死率较高。 性别差异:一般无明显性别导致的病情严重性差异,但女性在妊娠等特殊生理状态下发生急性胆囊炎时,处理需更加谨慎,因为妊娠可能会影响病情的发展和治疗决策。 生活方式影响:长期高脂饮食、肥胖的患者,发生急性胆囊炎的风险本身较高,且病情较重时恢复相对更慢。而平时生活方式健康、饮食规律的患者,在急性胆囊炎发病后,通过调整生活方式配合治疗,病情可能更容易控制。 病史因素:有胆道基础疾病(如既往有胆囊结石反复刺激胆囊导致炎症反复发作)的患者,发生急性胆囊炎时病情往往更易反复,且更易出现严重并发症。例如,既往多次发作胆囊结石伴胆囊炎的患者,此次急性胆囊炎发作时,胆囊炎症可能更难控制,穿孔等并发症的发生风险相对更高。

    2025-10-17 11:07:13
  • 胃病四联疗法和三联疗法有什么区别

    三联疗法是质子泵抑制剂联合两种抗生素,四联疗法是在三联基础上加铋剂,四联适用初次治疗失败等复杂情况,根除率更高,且两者不良反应有别,特殊人群使用需谨慎。 一、定义与组成差异 三联疗法:通常是质子泵抑制剂(如奥美拉唑等)联合两种抗生素,例如质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素。 四联疗法:是在三联疗法基础上增加了铋剂,即质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素,比如质子泵抑制剂+枸橼酸铋钾+阿莫西林+克拉霉素。 二、适用情况差异 三联疗法:一般用于初次治疗且病情相对较轻、幽门螺杆菌耐药率较低的患者。但对于一些幽门螺杆菌耐药率较高的地区或病情较为复杂的患者,单纯三联疗法的根除率可能会下降。 四联疗法:由于增加了铋剂,其根除幽门螺杆菌的效果相对更好,适用于初次治疗失败、幽门螺杆菌耐药率较高或病情较复杂的患者。比如对于有严重胃炎、溃疡且幽门螺杆菌感染较难根除的患者,四联疗法更常被选用。 三、根除率差异 三联疗法:其幽门螺杆菌根除率一般在70%-80%左右。这是因为随着幽门螺杆菌耐药情况的增多,单纯两种抗生素联合质子泵抑制剂的杀菌效果受到一定影响。 四联疗法:由于增加了铋剂,其根除率相对较高,一般可达80%-90%甚至更高。铋剂具有抑制幽门螺杆菌生长、增强抗生素杀菌作用等多种功效,从而提高了整体的根除率。 四、不良反应差异 三联疗法:常见的不良反应有胃肠道不适,如恶心、呕吐、腹痛等,以及可能出现的抗生素相关不良反应,如克拉霉素可能导致的口苦、阿莫西林可能引起的腹泻等。 四联疗法:除了可能出现三联疗法的不良反应外,由于增加了铋剂,患者可能会出现舌苔和大便发黑等情况,这是铋剂在肠道内代谢的正常现象,但患者可能会因此产生担忧,不过一般停药后可恢复正常。特殊人群方面,老年人由于肝肾功能相对较弱,使用四联或三联疗法时需要更密切监测肝肾功能,儿童一般不首选四联或三联疗法根除幽门螺杆菌,需在医生严格评估后谨慎选择,孕妇则需严格评估药物对胎儿的影响,尽量选择对胎儿影响最小的治疗方案。

    2025-10-17 11:05:45
  • 胶囊胃镜怎么排出来

    胶囊胃镜一般12-48小时左右排出,受年龄、生活方式、病史等因素影响,儿童需家长密切观察,老年人要告知身体状况、适度活动并定期查看位置,有胃肠道疾病等病史会严重影响排出甚至需特殊措施。 影响胶囊胃镜排出的因素 年龄因素:儿童的消化道相对较窄且蠕动情况与成人有所不同。幼儿的消化道发育尚未完全成熟,胶囊胃镜通过时可能会相对缓慢一些;而老年人由于消化道蠕动功能可能减退,也可能影响胶囊胃镜的排出速度,一般老年人可能需要更长时间来排出胶囊胃镜。 生活方式因素: 饮食:如果患者在服用胶囊胃镜后进食过少或食物过于精细,可能会导致消化道内的推动力量不足,从而延缓胶囊胃镜的排出。相反,如果摄入过多富含膳食纤维的食物,可能会促进消化道的蠕动,加快胶囊胃镜的排出。 运动:适当的运动可以促进胃肠道的蠕动。例如,平时经常运动的人,其消化道蠕动功能较好,胶囊胃镜排出相对较为顺利;而长期缺乏运动的人,消化道蠕动较慢,可能会使胶囊胃镜排出时间延长。 病史因素:如果患者本身患有胃肠道疾病,如肠梗阻、消化道狭窄等疾病,会严重影响胶囊胃镜的正常排出。因为肠梗阻会导致肠道堵塞,胶囊胃镜无法通过;消化道狭窄会使消化道的通道变窄,阻碍胶囊胃镜的下行,这种情况下可能需要医生采取特殊的措施来帮助胶囊胃镜排出,甚至可能需要通过手术等方法来解决。 特殊人群的注意事项 儿童:儿童在服用胶囊胃镜后,家长需要更加密切地观察孩子的情况,包括是否有腹痛、呕吐等异常表现。由于儿童的消化道特点,要确保孩子摄入合适的饮食来促进消化道蠕动,同时避免孩子剧烈运动,防止胶囊胃镜在消化道内卡顿。如果发现孩子有异常情况,应及时就医。 老年人:老年人在服用胶囊胃镜前,应告知医生自己的身体状况,尤其是是否有胃肠道疾病史。在服用后,要适当进行一些轻度的活动来促进蠕动,但要避免剧烈运动。同时,要按照医生的要求定期通过监测设备查看胶囊胃镜的位置,一旦出现不适症状,如长时间腹痛、无法正常排便等,要尽快就医。

    2025-10-17 11:01:25
  • 喝酒后胃疼原因

    喝酒后胃疼可能由多种因素引起,包括酒精直接刺激胃黏膜破坏其屏障功能、促进胃酸分泌、引发胃部痉挛,以及个体差异因素,如年龄、性别、生活方式和病史等都会影响喝酒后是否胃疼及疼痛程度。 促进胃酸分泌 喝酒会刺激胃窦部G细胞分泌胃泌素,胃泌素能促进胃酸大量分泌。胃酸分泌过多会进一步加重对胃黏膜的刺激,导致胃疼。有研究发现,饮酒后人体血液中胃泌素水平显著升高,同时胃酸分泌量也大幅增加,这与饮酒后出现胃疼的现象密切相关。 引发胃部痉挛 酒精可能会引起胃部平滑肌痉挛,导致胃疼。酒精对胃肠道神经有一定的刺激作用,会干扰胃肠道的正常神经调节,使得胃部平滑肌不自主地收缩,引发痉挛性疼痛。比如,在一些饮酒过量的人群中,通过检查可以发现胃部平滑肌处于痉挛状态,这是导致他们胃疼的一个重要原因。 个体差异因素 年龄方面:老年人的胃黏膜功能相对较弱,对酒精的耐受性较差,喝酒后更容易出现胃疼。因为随着年龄增长,胃黏膜的修复能力下降,酒精对其损伤更难修复。而儿童的胃肠道发育尚未成熟,饮酒后对胃黏膜的刺激更为严重,严重时可能会引起更严重的胃肠道损伤,但儿童饮酒属于绝对禁忌情况,应严格避免。 性别方面:一般来说,在相同饮酒量下,女性可能相对更容易出现喝酒后胃疼的情况。这可能与女性的生理特点有关,比如女性体内的某些激素水平对酒精代谢和胃黏膜保护的影响与男性不同。 生活方式方面:本身有不良生活方式的人,如长期吸烟、饮食不规律的人,喝酒后更易胃疼。吸烟会影响胃黏膜的血液循环,饮食不规律会使胃黏膜的正常分泌和修复节律被打乱,再加上酒精的刺激,就更容易出现胃疼症状。 病史方面:有胃部基础疾病的人,如患有胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病的人,喝酒后胃疼的几率更高且症状可能更严重。因为原本就存在胃黏膜损伤或溃疡等病变,酒精会进一步加重这些病变部位的损伤,从而引发更剧烈的疼痛。例如,胃溃疡患者喝酒后,酒精会刺激溃疡面,导致疼痛加剧,还可能引起出血等严重并发症。

    2025-10-17 10:59:04
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