-
擅长：对儿童消化系统疾病、营养有丰富的临床经验，擅长胃镜、肠镜的检查和治疗。
向 Ta 提问
广州市妇女儿童医疗中心小儿消化科副主任医师。中山医科大学毕业，美国堪萨斯儿童医院访问学者，暨南大学在读博士。
参与或主持多项省市级课题，主攻方向为小儿消化系统疾病。对小儿及慢性腹泻，牛奶蛋白过敏，胃十二指肠疾病，幽门螺旋杆菌感染等的诊断及治疗有丰富的临床经验。擅长胃肠镜检查和治疗。
展开-
做无痛胃镜好还是做普通胃镜好
普通胃镜与无痛胃镜在体验、准确性、风险禁忌及费用方面各有不同，患者可根据自身身体状况、对疼痛耐受度、经济状况等在医生建议下选择适合的胃镜检查方式。 一、检查体验方面 1.普通胃镜：普通胃镜是在患者清醒状态下进行检查，检查时患者会有明显的恶心、呕吐等不适感觉，部分患者可能会因为难以忍受而不配合检查，对于一些耐受性差的人群，尤其是儿童、老年人或者精神紧张者可能会比较痛苦。 2.无痛胃镜：无痛胃镜是在静脉麻醉下进行，患者在检查过程中处于睡眠状态，不会有任何不适感觉，检查过程平稳，患者能够很好地配合医生完成检查，尤其适合精神紧张、对疼痛耐受差的人群，包括儿童（需严格评估麻醉风险等情况后进行）、老年人以及恐惧胃镜检查的患者。 二、检查准确性方面 1.普通胃镜：只要医生操作规范、经验丰富，普通胃镜的检查准确性是有保障的，能够清晰观察食管、胃和十二指肠的黏膜情况，发现病变如溃疡、息肉、肿瘤等。 2.无痛胃镜：无痛胃镜由于患者处于平稳状态，医生操作时视野更清晰，检查过程中患者不会因为恶心、呕吐等动作而影响观察，对于一些微小病变的发现可能更具优势，尤其是对于需要精细观察黏膜细节的情况，准确性同样可以得到保证，且麻醉状态下患者的胃肠道蠕动相对减弱，也有利于医生更全面地观察。 三、风险及禁忌方面 1.普通胃镜：相对来说风险较低，禁忌证主要是一些严重的心肺疾病急性发作期等情况，但一般来说大部分患者都可以耐受普通胃镜检查。 2.无痛胃镜：需要评估患者的麻醉风险，比如存在严重心肺功能不全、严重呼吸系统疾病、对麻醉药物过敏等情况是禁忌做无痛胃镜的。对于儿童，需要由专业麻醉医生评估其身体状况、体重等因素来决定是否适合进行无痛胃镜，因为儿童的生理特点使得麻醉风险相对成人有所不同，需要谨慎对待。老年人进行无痛胃镜检查时也需要评估其心、肺、肝、肾等重要脏器功能，因为老年人各脏器功能有所减退，对麻醉药物的代谢和耐受能力可能下降。 四、费用方面 1.普通胃镜：费用相对较低，主要包括检查本身的费用以及一些基本的术前准备费用等。 2.无痛胃镜：由于需要额外的麻醉费用以及麻醉过程中的监测等费用，总体费用会比普通胃镜高一些。 综上所述，普通胃镜和无痛胃镜各有优缺点，患者可以根据自身的具体情况，如身体状况、对疼痛的耐受程度、经济状况等因素，在医生的建议下选择适合自己的胃镜检查方式。
2025-11-18 13:13:53 -
大肠分为哪几部分如何区分
大肠分为盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管，分别介绍各部分特点，不同年龄段大肠有差异，生活方式影响大肠疾病风险，大肠疾病史人群需关注并定期检查。 盲肠：是大肠的起始部，位于右髂窝内，长约6-8cm，下端为盲端，上续升结肠，左侧与回肠末端相连。其特点是具有结肠带、结肠袋和肠脂垂这三个特征性结构，这也是与小肠相区别的重要标志，小肠一般没有这三个结构。 阑尾：是附着于盲肠内侧壁的一条细管状器官，形似蚯蚓，其长短粗细变异较大，平均长约7-9cm。阑尾的位置不固定，常见的有回肠前位、盆位、盲肠后位等，但一般位于右下腹，麦氏点（右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处）是阑尾根部的体表投影点，这是区分阑尾与其他结构的重要依据。 结肠：分为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠四部分。升结肠起自盲肠上端，在右侧腹部上升至肝右叶下方，转折向左形成结肠右曲（肝曲），移行于横结肠；横结肠是结肠最长的一段，呈下垂的弓形，横过腹腔中部，至左季肋区脾的下方，转折形成结肠左曲（脾曲），续于降结肠；降结肠自结肠左曲起，沿左腹外侧区和左腰区下降，至左髂嵴处续于乙状结肠；乙状结肠位于左髂窝内，呈“乙”字形弯曲，续于直肠，乙状结肠的长度和弯曲程度个体差异较大。 直肠：位于盆腔内，长约12-15cm，上接乙状结肠，下终于肛管。直肠并不笔直，在矢状面上有两个生理弯曲，即骶曲和会阴曲，骶曲是直肠沿骶骨和尾骨前面下降形成的凸向后的弯曲，会阴曲是直肠绕过尾骨尖形成的凸向前的弯曲。直肠的下端扩大成直肠壶腹，是粪便排出前暂时储存的部位。 肛管：长约3-4cm，上接直肠，下终于肛门。肛管内有6-10条纵行的黏膜皱襞，称为肛柱，肛柱下端之间有半月形的黏膜皱襞，称为肛瓣，肛瓣与肛柱下端共同围成的小隐窝称为肛窦，肛窦易积存粪便，易引发感染。肛管周围有肛门内括约肌和肛门外括约肌环绕，肛门内括约肌为平滑肌，有协助排便的作用；肛门外括约肌为骨骼肌，可控制排便。 不同年龄段人群大肠的结构和功能可能会有一定差异，例如儿童的大肠相对较短，功能发育尚不完善；老年人的大肠蠕动功能可能会减弱，容易出现便秘等问题。在生活方式方面，长期高脂、低纤维饮食的人群，大肠疾病的发生风险可能会增加。对于有大肠相关疾病病史的人群，需要更加密切地关注大肠的结构和功能变化，定期进行相关检查，如结肠镜检查等，以便早期发现和处理大肠病变。
2025-11-18 13:13:06 -
肚脐眼上方有痛感是怎么回事
肚脐眼上方疼痛可由胃部相关疾病引发，如胃炎因多种因素致隐痛胀痛等伴恶心等症状且幽门螺杆菌感染是诱因，胃溃疡由幽门螺杆菌等致进食后约1-2小时上腹痛具周期性，十二指肠溃疡与幽门螺杆菌等有关呈空腹痛；胆囊相关疾病胆囊炎因高脂饮食等诱发右上腹疼痛可放射至上方且进食油腻加重；胰腺疾病胰腺炎由暴饮暴食等致上方剧烈疼痛向腰背部放射伴其他症状；肠道问题肠炎由感染等致上方疼痛伴腹泻等；儿童疼痛多因饮食不当需调整饮食，老人需警惕基础疾病包括排除心肌梗死放射痛及评估消化系统慢性疾病需及时检查。 一、胃部相关疾病导致 （一）胃炎 多种因素可引发胃炎，如长期饮食不规律、经常进食辛辣刺激性食物、幽门螺杆菌感染等。患者常出现肚脐眼上方隐痛、胀痛等不适，还可能伴有恶心、呕吐、食欲不振等症状。幽门螺杆菌感染是常见诱因，其可破坏胃黏膜屏障，引发炎症反应。 （二）胃溃疡 多由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体类抗炎药等导致。典型症状为进食后一段时间（约1-2小时）出现上腹部疼痛，具有周期性，即疼痛发作与缓解交替出现，疼痛性质可为钝痛、胀痛等。 （三）十二指肠溃疡 主要与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多有关。通常表现为空腹痛，即在空腹时（如餐前）出现上腹部疼痛，进食后疼痛可缓解，疼痛规律与胃溃疡有所不同。 二、胆囊相关疾病引发 胆囊炎 常因高脂饮食、胆囊结石等因素诱发。除右上腹疼痛外，疼痛可放射至肚脐眼上方，患者还可能伴有恶心、呕吐、发热等症状，进食油腻食物后症状往往加重。 三、胰腺疾病影响 胰腺炎 多与暴饮暴食、胆道结石等有关。患者可出现肚脐眼上方剧烈疼痛，疼痛可向腰背部放射，同时常伴有恶心、呕吐、发热等症状，病情严重时可危及生命。 四、肠道问题所致 肠炎 可能由细菌、病毒感染，饮食不洁等引起。除肚脐眼上方疼痛外，常伴有腹泻、腹胀等症状，腹泻程度可轻可重，严重时可导致脱水等情况。 特殊人群情况提示 儿童 儿童肚脐眼上方疼痛可能与饮食不当有关，如过量进食冷饮、零食等，需注意调整儿童饮食结构，避免刺激性食物摄入，若疼痛持续或伴有呕吐、发热等症状，应及时就医。 老人 老人出现肚脐眼上方疼痛需警惕基础疾病，如本身有心血管疾病的老人，要排除心肌梗死放射痛的可能，同时老人胃肠功能较弱，可能因消化系统慢性疾病导致疼痛，需综合评估老人整体健康状况，及时进行相关检查以明确病因。
2025-11-18 13:12:10 -
便潜血阳性什么意思
便潜血阳性意味着粪便中存在潜在血液，可能由消化道出血、痔疮等原因引起，医生会通过粪便潜血试验等方法确定病因，并根据具体情况进行进一步检查和治疗。 1.原因 消化道出血：上消化道（如胃、十二指肠）或下消化道（如结肠、直肠）的出血可能导致便潜血阳性。常见原因包括胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎、肠炎、肠道肿瘤等。 其他因素：除了消化道问题，其他情况也可能导致便潜血阳性，如食用某些食物（如红肉、动物肝脏、菠菜等）、服用某些药物（如阿司匹林、非甾体抗炎药等）、痔疮、肛裂、肠道炎症等。 2.检查方法 粪便潜血试验：是最常用的检查方法之一。医生会收集患者的粪便样本，然后使用特殊的试剂检测其中是否存在潜血。 其他检查：如果粪便潜血试验阳性，医生可能会进一步进行其他检查，如胃镜、结肠镜、小肠镜等，以确定出血的具体部位和原因。 3.诊断意义 提示潜在疾病：便潜血阳性可能是消化道疾病的早期信号，但并不能确诊具体疾病。需要进一步的检查和评估来明确诊断。 监测治疗效果：对于某些疾病（如消化道肿瘤），便潜血阳性的检测可以用于监测治疗效果和疾病进展。 排查其他疾病：在某些情况下，便潜血阳性可能是其他潜在疾病的线索，需要进一步排查。 4.处理方法 进一步检查：根据具体情况，医生可能会安排进一步的检查，如胃镜、结肠镜等，以明确病因。 治疗原发病：如果便潜血阳性是由于消化道疾病引起的，治疗将针对原发疾病进行，如药物治疗、手术治疗等。 饮食调整：在等待进一步检查和治疗期间，患者应注意饮食，避免食用刺激性食物和药物。 定期复查：医生可能会建议患者定期进行粪便潜血试验或其他相关检查，以监测病情变化。 5.特殊人群注意事项 儿童：儿童便潜血阳性需要特别关注，可能与肠道感染、炎症性肠病、息肉等有关。医生会根据具体情况进行评估和治疗。 老年人：老年人的消化道疾病发生率较高，便潜血阳性可能提示更严重的问题。医生会更加仔细地评估和检查。 孕妇：孕妇的便潜血阳性需要谨慎处理，可能与妊娠期相关疾病有关。医生会根据具体情况选择合适的检查和治疗方法。 总之，便潜血阳性需要引起重视，及时就医进行进一步的检查和诊断。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。同时，患者应遵循医生的建议，注意饮食和生活方式的调整，积极配合治疗。如果对便潜血阳性有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通。
2025-11-18 13:10:51 -
脸色黄暗沉是什么原因
脸色黄暗沉可由生理性因素中睡眠不足致机体代谢受影响、营养不良缺维生素B族、铁、蛋白质等营养物质引发，病理性因素里贫血使血液携氧能力下降、肝脏疾病致胆红素代谢障碍引发黄疸、甲状腺功能减退致代谢减缓导致，特殊人群中孕妇因营养需求增易贫血需均衡饮食，儿童挑食偏食致营养不良要保证饮食多样化，老年人器官功能衰退易现相关问题需定期体检及时处理。 一、生理性因素导致脸色黄暗沉 1.睡眠不足：长期熬夜或睡眠质量差会影响机体新陈代谢，导致皮肤代谢废物堆积，进而出现脸色黄暗沉。成年人建议保证7~8小时的高质量睡眠，若长期睡眠不足需调整作息规律。 2.营养不良：缺乏维生素B族（如B2、B12）、铁、蛋白质等营养物质时，会影响皮肤的正常代谢与色泽。例如，缺铁性贫血会因血红蛋白合成不足，使面色失去红润感而呈现黄暗沉状态，日常饮食应保证摄入富含铁（如红肉、豆类）、维生素（如新鲜蔬果）及优质蛋白（如蛋类、奶类）的食物。 二、病理性因素导致脸色黄暗沉 1.贫血：各类贫血性疾病（如缺铁性贫血、巨幼细胞贫血等）会使血液携氧能力下降，皮肤黏膜供血不足，表现为面色黄暗沉。以缺铁性贫血为例，是因铁摄入不足或丢失过多导致，需通过血常规等检查明确贫血类型及程度，必要时可补充铁剂，但需遵循医疗规范。 2.肝脏疾病：如病毒性肝炎、肝硬化等，肝脏对胆红素的摄取、结合及排泄功能发生障碍，导致血清胆红素浓度升高，引发黄疸，出现皮肤、巩膜黄染，表现为脸色黄暗沉。此类疾病需通过肝功能、肝炎病毒标志物等检查确诊，并进行相应肝病治疗。 3.甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足使机体代谢减缓，皮肤新陈代谢速率降低，可出现面色黄暗沉、皮肤干燥等表现。通过甲状腺功能检查可发现甲状腺激素水平异常，需在医生指导下进行甲状腺激素替代治疗。 三、特殊人群相关情况 1.孕妇：孕期对营养需求增加，若铁、叶酸等摄入不足易发生贫血，从而导致脸色黄暗沉，需注意均衡饮食，必要时在医生指导下补充相应营养素。 2.儿童：儿童处于生长发育阶段，若存在挑食、偏食等情况易出现营养不良，进而引起脸色黄暗沉，家长应保证儿童饮食多样化，确保营养均衡摄入。 3.老年人：老年人各器官功能衰退，肝脏代谢、造血等功能可能下降，容易出现贫血或肝脏相关问题导致脸色黄暗沉，建议定期进行健康体检，及时发现并处理潜在疾病。
2025-11-18 13:09:45
