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擅长：对儿童消化系统疾病、营养有丰富的临床经验，擅长胃镜、肠镜的检查和治疗。
向 Ta 提问
广州市妇女儿童医疗中心小儿消化科副主任医师。中山医科大学毕业，美国堪萨斯儿童医院访问学者，暨南大学在读博士。
参与或主持多项省市级课题，主攻方向为小儿消化系统疾病。对小儿及慢性腹泻，牛奶蛋白过敏，胃十二指肠疾病，幽门螺旋杆菌感染等的诊断及治疗有丰富的临床经验。擅长胃肠镜检查和治疗。
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胃功能三项意义大不大
胃功能三项包括胃蛋白酶原Ⅰ（PGⅠ）、PGⅡ以及PGⅠ/PGⅡ比值，PGⅠ反映胃底腺黏膜形态和功能状态，PGⅡ升高常见于胃窦黏膜萎缩等情况，PGⅠ/PGⅡ比值可辅助判断胃黏膜病变部位及性质，不同人群如不同年龄、性别、有胃部病史、特殊人群等需结合自身情况利用该检查关注胃部健康，为胃部疾病筛查和病情评估提供重要参考依据。 胃蛋白酶原Ⅰ（PGⅠ）：主要由胃底腺的主细胞和颈黏液细胞分泌。血清PGⅠ水平能反映胃底腺黏膜的形态和功能状态。当胃底黏膜萎缩、肠上皮化生等病变时，PGⅠ水平会降低。例如，慢性萎缩性胃炎患者常可出现PGⅠ水平下降，其在胃癌的筛查及病情监测中有一定价值，若PGⅠ水平明显降低，需进一步进行胃镜等检查排查胃部疾病。不同年龄、性别人群胃功能三项有一定差异，一般来说，年龄增长可能会对胃黏膜有一定影响，从而影响PGⅠ水平；男性和女性在胃黏膜状态上可能因生理差异存在一些不同，但总体主要还是依据胃黏膜实际状况来判断。生活方式方面，长期吸烟、酗酒、高盐饮食等不良生活方式会损伤胃黏膜，影响PGⅠ水平，有此类生活方式的人群需更加关注胃功能三项变化。有胃部病史的人群，如既往有胃炎、胃溃疡等病史，胃功能三项异常时需结合病史进一步评估病情变化。 胃蛋白酶原Ⅱ（PGⅡ）：除胃底腺分泌外，胃窦、十二指肠近端黏膜也可分泌。PGⅡ升高常见于胃窦黏膜萎缩、幽门螺杆菌感染等情况。PGⅠ/PGⅡ比值能更精准地辅助判断胃黏膜病变部位及性质。当PGⅠ/PGⅡ比值降低时，提示可能存在胃窦部黏膜病变或胃整体萎缩倾向等。比如，幽门螺杆菌感染者进行胃功能三项检查时，可能出现PGⅡ升高、PGⅠ/PGⅡ比值降低的情况，可作为幽门螺杆菌感染相关胃黏膜损伤的辅助评估指标。对于特殊人群，老年人胃黏膜功能本身有所减退，更应重视胃功能三项检查，以便早期发现胃黏膜病变；孕妇等特殊人群进行胃功能三项检查时，需考虑其生理状态对结果的可能影响，必要时结合其他检查综合判断；有胃部手术史的人群，胃结构和功能改变，胃功能三项结果解读需结合手术情况等综合分析。 胃功能三项通过检测PGⅠ、PGⅡ及PGⅠ/PGⅡ比值，能为胃部疾病的筛查、病情评估等提供重要参考依据，不同人群需结合自身具体情况合理运用该检查来关注胃部健康状况。
2025-11-18 13:04:12 -
腹胀
腹胀是腹部胀满不适的主观感觉，可由饮食（进食过快、摄入过多产气食物等致胃肠道气体积聚）、消化系统疾病（胃炎、肠炎等影响胃肠蠕动与排空）、全身性疾病（甲状腺功能减退致胃肠动力减退等）、腹腔积液等引发，评估需通过病史询问、体格检查、辅助检查明确病因，非药物干预包括饮食调整（避易产气食物、增膳食纤维、细嚼慢咽）、适量运动促进胃肠蠕动，儿童要避免喂食过快、按摩腹部等，老年人防胃肠减退便秘需规律排便等，孕妇因子宫增大压迫肠道要选易消化食物、少量多餐、适当活动。 一、腹胀的定义与常见原因 腹胀是指腹部胀满不适的主观感觉，可由多种因素引发。常见原因包括：饮食方面，进食过快、摄入过多产气食物（如豆类、碳酸饮料等）可导致胃肠道气体积聚；消化系统疾病，如胃炎、肠炎、肠易激综合征、肠道梗阻等会影响胃肠正常蠕动与排空；全身性疾病，像甲状腺功能减退可致胃肠动力减退；此外，腹腔积液等情况也可能引发腹胀。 二、腹胀的评估方法 1.病史询问：了解腹胀出现的时间、频率、伴随症状（如腹痛、呕吐、腹泻等）、既往病史（如消化系统疾病史、内分泌疾病史等）及饮食、用药情况。2.体格检查：通过触诊、叩诊等初步判断腹部情况，排查有无压痛、包块、移动性浊音等。3.辅助检查：依据病情选择腹部超声、胃镜、肠镜、甲状腺功能检测等，以明确腹胀的具体病因。 三、非药物干预措施 1.饮食调整：避免进食易产气食物，如豆类、洋葱、碳酸饮料等；增加膳食纤维摄入，选择全麦食品、新鲜蔬果等，促进胃肠蠕动；养成细嚼慢咽的进食习惯，减少吞入空气。2.适量运动：进行散步、瑜伽等适度运动，可促进胃肠蠕动，缓解腹胀。如儿童可在家长陪同下适当活动，老年人可选择轻柔的伸展运动。 四、特殊人群腹胀注意事项 儿童：需避免喂食过快导致吞入空气，婴儿出现腹胀时，可轻柔顺时针按摩腹部，促进气体排出；关注儿童是否因食物过敏、消化不良等导致腹胀，及时调整饮食结构。 老年人：因胃肠功能减退、便秘等易引发腹胀，需注意保持规律排便，可通过调整饮食、适度运动维持胃肠动力；若腹胀伴随体重下降、便血等异常情况，需及时就医排查肠道病变。 孕妇：孕期子宫增大可能压迫肠道致腹胀，应选择易消化食物，少量多餐，适当进行散步等轻体力活动，避免长时间久坐或卧床。
2025-11-18 13:02:49 -
幽门螺杆菌会传染吗
幽门螺杆菌会传染，传播途径有口-口和粪-口，儿童、免疫力低下人群、卫生条件差地区人群易感染，可通过注意饮食卫生、养成良好个人卫生习惯及对特殊人群特殊关注来预防。 一、传播途径 幽门螺杆菌主要通过口-口传播和粪-口传播。口-口传播方面，比如共用餐具、水杯，因为在共同进食过程中，口腔接触到被幽门螺杆菌污染的餐具等物品，就可能感染；还有情侣之间的亲密接触，像接吻等行为，也会导致幽门螺杆菌在人与人之间传播。粪-口传播则是指幽门螺杆菌随粪便排出体外，如果污染了水源或者食物，健康人接触到被污染的水源或食物后就有可能被感染。 二、易感染人群及相关因素 儿童：儿童由于免疫系统发育尚不完善，且生活中可能存在一些不良的卫生习惯，比如不注意手部卫生，容易接触到被幽门螺杆菌污染的物品后经口摄入；同时，家庭中如果有成人感染幽门螺杆菌，儿童与感染源接触的机会较多，相对更容易被传染。例如，家庭中大人用嘴咀嚼食物喂儿童，就增加了儿童感染幽门螺杆菌的风险。 免疫力低下人群：本身患有某些基础疾病，如艾滋病患者等，其免疫系统功能受损，对幽门螺杆菌的抵御能力下降，相比正常人更容易感染幽门螺杆菌。 生活在卫生条件较差环境的人群：在一些卫生设施不完善、环境卫生状况不佳的地区，人们接触到幽门螺杆菌的机会更多，感染概率也会相应升高。比如一些贫困地区，公共卫生条件差，水源和食物容易被污染，居民感染幽门螺杆菌的几率较大。 三、预防措施 注意饮食卫生：尽量食用经过高温烹饪的食物，避免食用生冷的食物，尤其是生冷的蔬菜和未彻底煮熟的肉类。对于水源，要确保饮用安全的水，比如选择煮沸后的水或者经过净化处理的水。 养成良好的个人卫生习惯：勤洗手，尤其是在饭前便后，要用肥皂和流动水充分洗手，减少手上沾染幽门螺杆菌的机会。同时，要避免共用餐具、水杯等物品，家庭中最好实行分餐制或者使用公筷公勺。 对于特殊人群的特殊关注：儿童的话，家长要格外注意其卫生习惯的培养，比如不口对口喂食等；对于免疫力低下人群，除了做好上述基本预防措施外，还需要定期监测身体状况，一旦出现相关消化道不适等症状，要及时就医检查是否感染幽门螺杆菌；生活在卫生条件差地区的人群，要积极改善生活环境和卫生条件，加强对水源和食物的监管等。
2025-11-18 13:01:49 -
七个月宝宝肠胃炎一般几天好
七个月宝宝肠胃炎恢复时间因人而异，受病情轻重、治疗情况、自身状况影响，轻度3-7天左右好转，重度可能1-2周甚至更久，护理要注意饮食、补水、臀部护理，病情无好转或加重及时就医。 影响恢复时间的因素 病情轻重：如果宝宝肠胃炎症状较轻，仅表现为轻度腹泻、少量呕吐，精神状态和食欲尚可，这种情况下恢复相对较快。但如果宝宝出现严重的频繁呕吐、大量水样便、发热不退且体温较高、精神萎靡、尿量明显减少等情况，说明病情较重，恢复时间会相应延长。例如，严重的肠胃炎可能会导致宝宝脱水、电解质紊乱等并发症，需要更长时间来纠正这些问题从而促进康复。 治疗情况：及时且恰当的治疗能有效缩短恢复时间。如果能及时针对肠胃炎的病因进行治疗，比如是细菌感染引起的，使用合适的抗生素（需遵医嘱，七个月宝宝用药需谨慎）；如果是病毒感染，主要进行对症支持治疗，如补充水分和电解质、止吐止泻等处理，那么宝宝恢复会相对顺利。反之，如果治疗不及时或治疗不当，可能会导致病情迁延不愈，恢复时间延长。 宝宝自身状况：七个月宝宝的自身免疫力、营养状况等也会影响恢复时间。如果宝宝本身营养状况良好，免疫力较强，那么在患肠胃炎后恢复相对会更快些。而如果宝宝本身有基础疾病，如先天性心脏病等，那么患肠胃炎后恢复可能会受到一定影响，时间可能会更长。 护理要点助力恢复 饮食方面：对于患肠胃炎的七个月宝宝，要注意调整饮食。如果是母乳喂养的宝宝，可继续母乳喂养，但妈妈要注意饮食清淡，避免食用油腻、辛辣等刺激性食物；如果是配方奶喂养的宝宝，可以适当稀释奶粉，减少宝宝肠胃的消化负担。待宝宝病情有所好转后，再逐渐恢复正常的喂养量和奶粉浓度。 水分补充：要注意给宝宝补充水分，防止脱水。可以少量多次给宝宝喂服口服补液盐，以补充因腹泻和呕吐丢失的水分和电解质。如果宝宝出现尿量明显减少、口唇干燥、眼窝凹陷等脱水表现，应及时就医，可能需要通过静脉补液来纠正脱水。 臀部护理：由于宝宝频繁腹泻，要注意做好臀部护理，每次便后用温水清洗臀部，然后涂抹护臀霜，防止出现红臀等情况。 对于七个月宝宝患肠胃炎的情况，家长要密切观察宝宝的病情变化，如果宝宝病情持续无好转或出现加重迹象，应及时带宝宝到医院就诊，以便采取更有效的治疗措施。
2025-11-18 13:01:15 -
拉肚子为什么会肚子痛
拉肚子时肚子痛的原因包括肠道蠕动异常致肠壁肌肉痉挛、肠道炎症刺激神经末梢、肠道痉挛性收缩，儿童、老年人、孕妇拉肚子肚子痛各有特殊情况需注意，儿童肠道神经敏感要观察精神状态等，老年人需防基础疾病加重，孕妇要谨慎处理以防影响胎儿。 一、肠道蠕动异常导致肚子痛 当发生拉肚子时，肠道会加快蠕动来试图快速排出肠道内的异常物质。肠道的蠕动是通过肠壁肌肉的收缩和舒张来实现的，过度加快的蠕动会引起肠壁肌肉的痉挛，从而导致肚子痛。例如，感染性腹泻时，病原体刺激肠道，使得肠道蠕动紊乱，引发痉挛性疼痛。 二、肠道炎症刺激引发肚子痛 拉肚子往往伴随着肠道炎症，比如细菌性肠炎、病毒性肠炎等。炎症会使肠道黏膜受到刺激，释放一些炎症介质，如前列腺素等，这些炎症介质会刺激神经末梢，传递疼痛信号，导致肚子出现疼痛感觉。像大肠杆菌感染引起的肠炎，炎症因子的释放会让患者感到腹部疼痛不适。 三、肠道痉挛性收缩致痛 拉肚子时，肠道内的内容物快速通过肠道，会引起肠道的痉挛性收缩。这种收缩是无规律且较为强烈的，会导致腹部出现阵发性的疼痛。比如轮状病毒感染引起的腹泻，肠道的痉挛性收缩较为常见，进而引发肚子痛。 特殊人群情况及注意 儿童：儿童拉肚子时肚子痛可能更为明显，因为儿童的肠道神经相对敏感。儿童拉肚子肚子痛时，要注意观察其精神状态、有无脱水等情况。如果是婴幼儿拉肚子肚子痛，家长要格外小心，及时就医，避免因拉肚子导致脱水等严重后果。这是因为儿童的体液调节能力相对较弱，拉肚子容易引起脱水，而肚子痛可能会影响儿童的进食和休息，进而影响身体恢复。 老年人：老年人拉肚子肚子痛需要关注是否有其他基础疾病的影响。老年人可能本身有心血管疾病等，拉肚子肚子痛引起的身体应激可能会加重基础疾病。例如，拉肚子导致的脱水和电解质紊乱可能会诱发心律失常等心血管问题。所以老年人拉肚子肚子痛时要及时就诊，全面评估身体状况。 孕妇：孕妇拉肚子肚子痛要谨慎处理，因为不当的处理可能会影响胎儿。肚子痛可能会引起子宫收缩等情况，需要及时就医，由医生判断是何种原因引起的拉肚子肚子痛，并采取合适的措施，以保障孕妇和胎儿的健康。孕妇的身体状况较为特殊，任何身体的不适都可能对胎儿产生影响，所以需要特别重视。
2025-11-18 13:00:23
