-
擅长：对儿童消化系统疾病、营养有丰富的临床经验，擅长胃镜、肠镜的检查和治疗。
向 Ta 提问
广州市妇女儿童医疗中心小儿消化科副主任医师。中山医科大学毕业，美国堪萨斯儿童医院访问学者，暨南大学在读博士。
参与或主持多项省市级课题，主攻方向为小儿消化系统疾病。对小儿及慢性腹泻，牛奶蛋白过敏，胃十二指肠疾病，幽门螺旋杆菌感染等的诊断及治疗有丰富的临床经验。擅长胃肠镜检查和治疗。
展开-
胃镜检查前注意事项
胃镜检查前在饮食方面检查前12小时禁食固体食物、6-8小时开始禁食禁饮；药物方面服用抗凝及抗血小板药物的患者需遵医嘱调整，患其他病的患者按要求处理；心理方面要缓解患者紧张情绪；特殊人群中老年人要评估心肺功能、儿童要选经验丰富医生等、妊娠期女性需谨慎且严格掌握指征。 药物方面 抗凝及抗血小板药物：正在服用抗凝剂（如华法林）或抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷等）的患者，需根据病情和医生评估决定是否停药及停药时间。因为胃镜检查是有创操作，抗凝及抗血小板药物可能增加出血风险。例如长期服用华法林的患者，若停药可能增加血栓形成风险，不停药又可能增加胃镜检查中出血的概率，医生会综合评估患者的血栓风险和出血风险来制定个性化方案。对于老年患者，其肝肾功能可能减退，药物代谢能力下降，在调整药物时需更加谨慎，密切监测凝血功能等指标。 治疗其他疾病的药物：患有高血压等疾病的患者，检查当天可少量饮水送服降压药，以避免血压波动过大，但要告知医生正在服用的药物情况。对于糖尿病患者，若正在服用降糖药，需根据检查时间和进食情况调整用药，防止出现低血糖等情况，尤其是本身血糖控制不稳定的患者，要提前与医生沟通用药调整方案。 心理方面 缓解紧张情绪：很多患者会对胃镜检查存在紧张、恐惧心理，这可能导致胃肠蠕动增加，影响检查操作。家属可在检查前陪伴患者，给予心理支持，向患者简单介绍胃镜检查的过程和安全性，减轻其焦虑。对于儿童患者，家长要提前做好安抚工作，用温和的方式向儿童解释检查的必要性，可通过讲故事等方式转移其注意力，缓解紧张情绪。比如可以告诉儿童“胃镜检查就像小机器人帮我们看看肚子里的小秘密”等，让儿童对检查有更轻松的认知。 特殊人群注意事项 老年人：老年人可能合并多种基础疾病，如心肺疾病等。检查前要详细评估心肺功能，对于有严重心肺功能不全的老年人，需谨慎进行胃镜检查。同时，老年人身体机能下降，在检查过程中要密切监测生命体征，检查后要加强观察，防止出现并发症。例如，老年人可能在检查后因咽部不适导致吞咽困难，要注意饮食护理，先给予温凉流质饮食等。 儿童：儿童进行胃镜检查时，要选择经验丰富的医生操作，检查前要确保患儿禁食禁饮时间准确，以保证胃内空虚。由于儿童配合度较差，必要时可能需要在麻醉下进行胃镜检查，要选择合适的麻醉方式和药物，密切监测儿童的生命体征和麻醉恢复情况。同时，要注意儿童的心理安抚，检查后要关注儿童的进食情况和身体反应，防止出现消化道损伤等情况。 妊娠期女性：妊娠期女性进行胃镜检查需非常谨慎，一般只有在病情急需时才考虑进行。要充分评估检查的必要性和风险，检查前要详细询问妊娠情况，向患者及家属充分告知可能的风险，如对胎儿的影响等，严格掌握检查指征。
2025-10-16 13:33:09 -
肠胃植物神经紊乱症状
肠胃植物神经紊乱有多种症状，消化系统方面有进食相关的食欲减退或亢进、腹胀、恶心呕吐、腹痛；伴随精神心理症状有焦虑、抑郁情绪及入睡困难、多梦等睡眠障碍；还有全身症状如乏力、多汗等，不同人群表现有差异且部分人群发病风险有别。 进食相关：患者可能出现食欲减退的情况，对食物缺乏兴趣，进食量明显减少，这可能与植物神经功能紊乱影响了胃肠道的消化液分泌及胃肠蠕动有关，不同年龄、性别人群表现可能相似，但儿童可能因食欲减退影响生长发育，需特别关注。比如一些儿童肠胃植物神经紊乱时会出现不爱吃饭，导致营养摄入不足。成年女性可能因节食等生活方式因素更易引发，而有胃肠道疾病史的人群发病风险可能更高。部分患者也可能出现食欲亢进，突然变得很能吃，但这并非正常的食欲状态，同样是植物神经调节失衡导致。 胃肠蠕动与消化：会有腹胀表现，感觉腹部胀满不适，这是因为胃肠蠕动减慢，食物在胃肠道内停留时间延长，发酵产生气体等导致。还有恶心、呕吐症状，可能在无明显诱因下出现，尤其在情绪紧张等情况下更容易发作。对于儿童，腹胀可能表现为肚子鼓鼓的，不愿意被触碰腹部；成年男性若生活方式不健康，如长期饮酒、熬夜等，更易出现胃肠蠕动紊乱相关症状；有糖尿病等基础病史的人群，由于植物神经本身可能受影响，更易并发肠胃植物神经紊乱，出现恶心呕吐等症状时需谨慎处理，避免延误其他原发病的治疗。还有腹痛症状，疼痛程度和部位不固定，可为隐痛、胀痛等，疼痛性质多样，这是因为植物神经紊乱影响了胃肠道的感觉神经传导。 伴随精神心理症状 情绪方面：患者常伴有焦虑情绪，表现为过度担忧、紧张不安，总是担心一些不好的事情发生，比如担心肠胃疾病会恶化等。也可能出现抑郁情绪，表现为情绪低落、对以往感兴趣的事情失去兴趣、自卑等，不同年龄人群表现有差异，儿童可能表现为情绪易激惹、哭闹等；成年女性可能因社会角色等因素更易陷入抑郁焦虑状态；有家族精神心理疾病病史的人群患肠胃植物神经紊乱伴随精神心理症状的风险更高。 睡眠方面：睡眠障碍较为常见，可表现为入睡困难，躺在床上很长时间难以入眠；也可能出现多梦，睡眠质量差，睡醒后仍感觉疲惫。儿童睡眠障碍可能影响生长激素分泌，不利于身体发育；成年男性若长期睡眠不好，可能影响工作效率和身体健康；有失眠病史的人群更易在肠胃植物神经紊乱时加重睡眠问题。 其他症状 全身症状：还可能出现乏力症状，感觉全身没有力气，活动耐力下降。对于儿童，乏力可能表现为不愿意玩耍、活动减少；成年女性可能因家务劳动等因素，乏力症状易被忽视；有慢性疾病病史的人群，本身身体机能较差，更易出现乏力等全身症状加重的情况。另外，部分患者可能出现多汗症状，比如手心、脚心容易出汗，这也是植物神经调节汗腺分泌失衡导致的。
2025-10-16 13:32:34 -
孕晚期急性肠胃炎怎么办
孕晚期急性肠胃炎需综合处理，首先饮食调整，暂禁食后过渡到清淡易消化流质饮食，补充水分和电解质，严重时及时就医，医生评估胎儿情况并谨慎用药，孕妇要充分休息、保持良好心态且定期产检，以确保自身和胎儿健康。 孕晚期发生急性肠胃炎时，首先要注意饮食调整。应暂时禁食数小时，让胃肠道得到休息，之后可尝试饮用少量温水，若没有不适，再逐渐过渡到清淡、易消化的流质饮食，如稀粥、藕粉等。因为清淡易消化的食物可以减轻胃肠道的负担，避免加重胃肠不适。例如，稀粥富含碳水化合物，能为身体提供能量，且容易被消化吸收。 补充水分和电解质 急性肠胃炎可能会导致呕吐和腹泻，从而引起脱水和电解质紊乱。孕晚期的孕妇需要特别注意补充水分和电解质。可以适量饮用口服补液盐溶液，以补充因呕吐、腹泻丢失的水分和钠、钾等电解质。口服补液盐能有效预防和纠正脱水，维持体内电解质平衡，这对于孕妇和胎儿的健康都非常重要，因为脱水可能会影响胎儿的血供等情况。 就医评估与检查 及时就医 如果孕晚期急性肠胃炎症状较为严重，如频繁呕吐、剧烈腹泻、发热等，应及时就医。医生会进行详细的问诊和检查，了解孕妇的具体情况。医生可能会进行血常规检查，以判断是否存在感染等情况；还可能会进行大便常规检查，查看大便中是否有异常成分等。 评估胎儿情况 由于孕妇处于孕晚期，医生还会密切评估胎儿的情况。可能会通过胎心监测等手段，了解胎儿的心率、胎动等情况，确保胎儿在宫内的状况良好。因为孕妇的身体状况可能会间接影响胎儿，所以对胎儿情况的监测至关重要。 药物使用原则 谨慎用药 孕晚期用药需要非常谨慎，因为某些药物可能会通过胎盘影响胎儿。如果病情需要用药，医生会选择对胎儿影响较小的药物。例如，若存在细菌感染，可能会根据情况选用对胎儿相对安全的抗生素，但会严格掌握用药指征和剂量等。总之，药物的使用必须在医生的严格指导下进行，以最大程度保障孕妇和胎儿的安全。 特殊人群（孕妇）的温馨提示 休息与心态 孕晚期的孕妇要注意充分休息，避免过度劳累。同时，要保持良好的心态，避免紧张、焦虑等不良情绪。因为过度劳累和不良情绪可能会影响身体的恢复，也可能对胎儿产生不利影响。例如，充足的休息可以让身体的各个机能更好地恢复，良好的心态有助于维持体内激素的平衡等。 定期产检 即使急性肠胃炎得到缓解，孕妇也需要按照医嘱定期进行产检，密切关注胎儿的生长发育情况。因为孕晚期任何微小的身体变化都可能对胎儿有影响，通过定期产检可以及时发现异常并采取相应措施。 总之，孕晚期出现急性肠胃炎需要综合进行饮食调整、适当补充水分和电解质、及时就医评估和谨慎用药等处理，同时要注重孕妇自身的休息、心态以及定期产检等方面，以确保孕妇和胎儿的健康。
2025-10-16 13:30:18 -
正常大便颜色和形状
正常大便的颜色和形状因人群（成人、儿童）而异，成人正常大便多为黄褐色成形软便，儿童胎便墨绿色或黑色，随成长和喂养方式不同大便颜色形状有变化，饮食、年龄、性别、生活方式、病史等因素会影响大便的颜色和形状。 儿童正常大便颜色：新生儿出生后24小时内排出的大便称为胎便，呈墨绿色或黑色，这是由胎儿时期吞入的羊水、胎脂等组成。随着日龄增加和喂养方式的改变，母乳喂养儿的大便多为金黄色或黄色，质地较软；人工喂养儿的大便多为淡黄色或淡褐色，质地相对较硬。不同年龄阶段的儿童大便颜色基本遵循上述规律，但也会因辅食添加等因素略有差异，比如添加绿色蔬菜泥后，大便可能会带有少量绿色。 正常大便形状 成人正常大便形状：多为成形的软便，呈香蕉状。这种形状的大便表明肠道蠕动正常，粪便在肠道内经过充分的吸收水分等过程，质地适中，便于排出。如果饮食中膳食纤维摄入充足，大便通常会保持这种良好的成形状态。但如果膳食纤维摄入过少，或者水分摄入不足，大便可能会变得干结、坚硬，呈羊粪球状；而如果肠道蠕动过快，大便可能会呈稀糊状甚至水样。 儿童正常大便形状：新生儿胎便为黏稠的糊状。母乳喂养儿的大便一般较软，多为糊状或膏状；随着辅食的添加，大便逐渐成形，1岁左右的幼儿大便多为成形的软便，接近成人的大便形状，但相对更柔软一些。如果是人工喂养儿，大便在添加辅食前多为较硬的条状或块状，添加辅食后逐渐向软便过渡。不同年龄儿童的大便形状会随着生长发育和饮食变化而有所不同，但都应是相对成形、易于排出的状态。 影响大便颜色和形状的因素 饮食因素： 年龄：不同年龄阶段的人群饮食结构差异大，如婴儿主要是母乳或配方奶，而成人饮食种类丰富。婴儿母乳中的营养成分易被消化吸收，大便性状与成人不同；成人多样的饮食会通过消化吸收过程影响大便的颜色和形状。 性别：一般来说，性别对大便颜色和形状影响不大，但在一些特殊情况下，如女性妊娠期，激素变化可能影响肠道功能，从而对大便性状产生一定影响，但这也不是绝对的性别特异性因素。 生活方式： 运动：适量运动有助于促进肠道蠕动，维持正常的大便形状。长期缺乏运动的人可能会出现肠道蠕动减慢，导致大便干结等情况。 饮水：充足的水分摄入可以使大便保持湿润，利于排出。饮水过少会使大便干结，形状改变。 病史：某些疾病会影响大便颜色和形状，如肠道感染时，可能出现腹泻、大便带黏液或脓血等情况；肝胆疾病会影响胆汁的分泌和排泄，从而导致大便颜色异常，如阻塞性黄疸时大便可呈陶土色。对于儿童来说，肠道感染是导致大便性状改变的常见病因之一，如轮状病毒感染常引起婴幼儿腹泻，大便呈水样或蛋花汤样；而患有先天性肠道畸形等疾病的儿童，大便形状可能从出生起就异于正常。
2025-10-16 13:29:10 -
放屁是排毒吗
放屁不是排毒，是肠道排出多余气体的正常生理现象，气体来源包括吞咽空气和食物发酵。放屁过多可能与饮食、肠道菌群失调等有关，还可能提示肠易激综合征等疾病；放屁过少可能是胃肠蠕动减慢所致，严重时可能提示肠梗阻等疾病，放屁异常伴其他不适需及时就医。 一、放屁是否是排毒 放屁不是排毒。人体肠道内存在大量细菌，这些细菌在分解食物残渣等过程中会产生气体，放屁是人体排出肠道内多余气体的一种正常生理现象。 （一）气体产生的来源 1.吞咽空气：人们在进食、饮水、说话时会不自觉吞咽空气，这些空气会进入肠道，是肠道气体的来源之一。比如快速进食、喝碳酸饮料等情况会导致吞咽更多空气，从而使放屁次数增加。 2.食物发酵：食物在肠道内被细菌分解发酵会产生气体。例如，一些富含碳水化合物的食物，像豆类、洋葱、土豆等，在肠道细菌作用下发酵产生氢气、二氧化碳等气体；富含蛋白质的食物在肠道分解过程中也会产生相应气体。不同年龄人群因饮食结构不同，气体产生情况有差异，儿童如果过多食用豆类等易产气食物，放屁可能会相对频繁；成年人饮食多样，也会因食物种类不同出现放屁差异。 二、放屁异常的可能情况及意义 （一）放屁过多 1.可能原因：如果短时间内放屁过多，可能与近期饮食有关，如大量食用上述易产气食物；也可能是肠道菌群失调，例如长期使用抗生素的人群，肠道正常菌群被抑制，外来菌大量繁殖，导致食物发酵异常，产气增多。对于儿童来说，肠道功能发育尚不完善，若饮食突然改变，也容易出现放屁过多情况；老年人胃肠蠕动功能减弱，也可能因食物消化不完全出现放屁过多。 2.可能提示的健康问题：某些胃肠道疾病也可能导致放屁过多，如肠易激综合征，患者除了放屁多，还可能伴有腹痛、腹泻或便秘等症状；乳糖不耐受的人群，摄入含乳糖食物后，因体内缺乏乳糖酶无法完全消化乳糖，在肠道被细菌分解产气，也会出现放屁多且可能伴有腹胀等表现。 （二）放屁过少 1.可能原因：放屁过少可能是胃肠蠕动减慢导致气体排出不畅。比如长期缺乏运动的人，胃肠蠕动功能相对较弱；老年人胃肠功能本身衰退，胃肠蠕动减慢；一些神经系统疾病患者，如帕金森病患者，可能会出现胃肠动力不足情况。 2.可能提示的健康问题：严重情况下，放屁过少可能提示肠梗阻等疾病，肠梗阻时肠道内容物通过障碍，气体也无法正常排出，同时还会伴有腹痛、呕吐、停止排气排便等症状。对于儿童来说，肠梗阻是比较危险的情况，需要及时就医；老年人出现放屁过少且伴有腹痛等不适，也要警惕肠梗阻等疾病可能。 总之，放屁主要是肠道气体排出的生理现象，并非排毒，而放屁情况的变化可能反映出一些身体状况，当放屁出现异常且伴有其他不适症状时，应及时就医进一步检查明确原因。
2025-10-16 13:28:08
