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擅长:对儿童消化系统疾病、营养有丰富的临床经验,擅长胃镜、肠镜的检查和治疗。
向 Ta 提问
广州市妇女儿童医疗中心小儿消化科副主任医师。中山医科大学毕业,美国堪萨斯儿童医院访问学者,暨南大学在读博士。
参与或主持多项省市级课题,主攻方向为小儿消化系统疾病。对小儿及慢性腹泻,牛奶蛋白过敏,胃十二指肠疾病,幽门螺旋杆菌感染等的诊断及治疗有丰富的临床经验。擅长胃肠镜检查和治疗。
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食道癌支架的利弊
食道癌支架的利弊:快速缓解梗阻与潜在风险的权衡 食道癌支架是针对食管梗阻的姑息性治疗手段,能快速缓解吞咽困难、改善生活质量,但存在并发症风险及对后续治疗的限制,需结合患者具体情况权衡利弊。 利:快速缓解吞咽困难 支架植入后可即刻撑开狭窄食管,解决食物滞留、呛咳等梗阻症状,吞咽困难缓解率达80%-90%,尤其适用于无法耐受手术的晚期患者,作为紧急姑息治疗的一线选择。 利:改善生活质量与营养支持 支架恢复自主进食能力后,患者可摄入更多营养,减少因长期禁食导致的脱水、体重下降及营养不良,临床追踪显示生存期间体重维持更稳定,焦虑、抑郁等负面情绪发生率显著降低。 弊:潜在并发症风险 常见并发症包括支架移位(发生率3%-15%,与操作技术及吞咽习惯相关)、食管穿孔(发生率1%-5%,多因支架过度撑开或异物刺激)、支架相关感染(长期留置时约5%-10%,表现为发热、胸痛),需通过影像监测及及时调整降低风险。 弊:对后续治疗的限制 若后续需手术切除或放化疗,支架可能遮挡术野,或因肿瘤沿支架外壁生长形成“桥接肿瘤”,增加治疗难度及失败率,因此需在治疗前评估支架与后续方案的兼容性。 特殊人群与注意事项 高龄、重度心肺功能不全患者,支架可作为替代治疗,但需评估心肺耐受能力;凝血功能障碍者需术前纠正指标,避免出血风险;肿瘤进展迅速(如鳞癌浸润性生长)的患者,建议每2-4周复查内镜,及时调整支架位置或更换。
2026-01-20 12:23:56 -
肠道胀气是什么原因
肠道胀气的核心原因及应对建议 肠道胀气主要因肠道气体生成过多或排出障碍,与饮食、消化功能、菌群失衡及疾病因素密切相关。 一、饮食因素:产气食物或消化不耐受 摄入豆类、洋葱、碳酸饮料等产气食物,其含有的寡糖、纤维素或碳酸成分易在肠道发酵产气;乳糖不耐受者因乳糖酶缺乏,未消化的乳糖在肠道分解为气体,也会引发胀气。 二、吞咽空气:习惯性吞气 进食过快、嚼口香糖、用吸管饮用碳酸饮料等习惯,会吞入大量空气;空气进入肠道后无法被吸收,积聚形成腹胀。 三、消化功能减弱:胃肠动力或酶缺乏 老年人、术后恢复期患者等胃肠动力不足者,食物排空延迟,在肠道停留时间过长易发酵产气;消化酶(如淀粉酶、乳糖酶)缺乏者,食物消化不完全,也会加重产气。 四、肠道菌群失调:有害菌过度增殖 肠道菌群紊乱时,有害菌(如产气荚膜杆菌)分解食物产生过量气体;长期便秘或滥用抗生素会破坏菌群平衡,进一步加重胀气。 五、器质性疾病或内分泌问题 胃炎、肠炎、肠梗阻等器质性疾病,或甲减、糖尿病等代谢病,可直接影响肠道蠕动及消化功能;腹腔肿瘤、积液等压迫肠道,也会导致排气障碍。 特殊人群注意:老年人、乳糖不耐受者需减少产气食物及乳制品摄入;长期胀气伴腹痛、排便异常时,应及时排查肠道疾病(如肠易激综合征、肠梗阻)。 建议:调整饮食(细嚼慢咽、减少产气食物),补充益生菌(如双歧杆菌)或消化酶制剂(如乳酶生),必要时就医明确病因。
2026-01-20 12:22:39 -
水土不服有什么症状
水土不服可致消化系统出现因菌群不匹配致排便次数增多伴腹痛儿童更频需防脱水的腹泻及因饮食水质不适应引发的老年人概率高的恶心呕吐;皮肤出现因新环境过敏原致儿童易出红斑丘疹瘙痒的皮疹及因皮疹或环境变化致老年人易因干燥出现的瘙痒;全身及其他有因新环境噪音光线温度改变致儿童老人均受影响的睡眠障碍及因机体适应变化不同年龄适应力不同的疲劳身体不适。 一、消化系统症状 1.腹泻:因进入新环境后肠道菌群与当地环境不匹配,肠道功能紊乱致排便次数增多,粪便稀薄,可伴腹痛,隐痛或剧烈痛皆有可能,儿童肠道发育未熟,对菌群变化敏感,腹泻更频繁,需防脱水。 2.恶心、呕吐:胃肠道对新饮食、水质不适应,引发胃肠逆蠕动,进食新食物易诱发,老年人胃肠功能弱,发生概率相对高。 二、皮肤症状 1.皮疹:新环境过敏原如花粉等可致皮肤过敏,出现红斑、丘疹,瘙痒明显,搔抓加重,儿童皮肤屏障弱,接触过敏原易出皮疹。 2.瘙痒:皮疹或环境湿度、温度变化致皮肤干燥等可引瘙痒,老年人皮肤干燥,水土不服时更易因干燥等现瘙痒。 三、全身及其他症状 1.睡眠障碍:新环境噪音、光线、温度改变影响睡眠,致失眠或嗜睡,儿童对环境变化敏感,易因睡眠环境不适入睡难或不安稳;老年人生物钟调节弱,易受新环境影响睡眠。 2.疲劳、身体不适:机体适应新环境时代谢等变化致全身乏力、疲倦,伴头痛、肌肉酸痛等,不同年龄适应力不同,年轻人适应力较强,长时间不适应也可疲劳,老年人适应弱,身体不适持续久。
2026-01-20 12:21:41 -
胃部疼痛是什么原因呢
胃部疼痛可能由胃部疾病、胃食管反流、功能性胃肠病、邻近器官病变及饮食生活因素引发,需结合症状与检查明确病因。 一、胃部器质性病变 胃炎(如急慢性胃炎)多因幽门螺杆菌感染、药物(如阿司匹林)或酒精刺激,表现为隐痛、胀痛;胃溃疡典型餐后痛,伴反酸嗳气;胃癌早期多为持续性隐痛,中老年需警惕。胃镜与幽门螺杆菌检测可确诊,长期服药者、老年人需定期筛查。 二、胃食管反流病(GERD) 胃酸反流刺激食管,引发胸骨后烧灼感(常感觉胃部疼痛),伴反酸、嗳气。食管下括约肌松弛、肥胖、妊娠易诱发。胃镜可见食管炎,孕妇因激素变化和子宫压迫发生率高,需调整体位与饮食。 三、功能性消化不良 无器质性病变,但存在餐后饱胀、上腹痛等症状,与胃肠动力不足、内脏高敏感及精神压力相关。胃镜检查正常,年轻人、长期焦虑人群多见,需与胃炎等鉴别,避免过度检查。 四、邻近器官牵涉痛 胆囊炎/胆结石疼痛放射至右上腹及胃部,油腻饮食后加重;急性胰腺炎剧痛向腰背放射,伴恶心呕吐;糖尿病患者需警惕高血糖诱发的急性胰腺炎或胃轻瘫。影像学检查(超声、CT)可明确病因。 五、饮食与生活方式因素 暴饮暴食、辛辣生冷、酒精咖啡等刺激胃黏膜,引发痉挛或炎症;饮食不规律致胃酸分泌紊乱。老年、儿童消化功能弱,过量饮食或空腹用药易加重不适,建议规律进餐、减少刺激。 提示:若疼痛持续超1周、伴黑便/呕血/体重下降,或疼痛剧烈/夜间加重,需及时就医,避免延误治疗。
2026-01-20 12:19:31 -
肚子上腹痛是怎么回事
肚子上腹痛的常见原因及应对建议 肚子上腹痛可能源于消化系统疾病(如胃炎、胃溃疡)、肝胆胰异常(如胆囊炎、胰腺炎)、心血管问题(如冠心病)、功能性胃肠病或其他少见病因,需结合症状、诱因及特殊人群特点综合判断。 消化系统疾病(胃炎/胃溃疡) 胃炎或胃溃疡常表现为上腹部隐痛、烧灼感,胃溃疡多餐后疼痛,十二指肠溃疡多空腹/夜间痛,伴反酸、嗳气。特殊人群(老年人、糖尿病患者)症状可能不典型,需警惕黑便、呕血等报警信号。 肝胆胰疾病 胆囊炎(右上腹疼痛)多伴恶心、发热,胰腺炎(上腹部持续剧痛)可向腰背部放射,暴饮暴食是诱因。肥胖、胆结石患者风险高,需及时排查胆囊超声、淀粉酶等指标。 心血管疾病(警惕!) 冠心病(尤其老年/糖尿病患者)可能表现为上腹痛,伴胸闷、出汗、左臂放射痛,含硝酸甘油可缓解。需与消化道疼痛鉴别,持续不缓解时紧急就医。 功能性胃肠病(功能性消化不良) 无器质性病变,与压力、饮食相关,表现为餐后饱胀、嗳气、早饱感。焦虑人群高发,需调整生活方式(规律饮食、减压),必要时短期服用促动力药(如莫沙必利)。 其他需警惕的情况 肠梗阻(停止排便排气、呕吐)、胸膜炎(伴咳嗽、发热)等少见病因,需结合伴随症状判断。持续腹痛超过24小时或伴高热、休克时,立即就医。 特殊人群提示:老年人、孕妇、免疫低下者症状隐匿,建议尽早完善腹部超声、胃镜等检查,避免延误治疗。
2026-01-20 12:15:58

